Pathfile Dr Cantatore

Caso clínico
Dr. Giuseppe Cantatore
Retratamiento endodóntico en una sola consulta de los dientes 3.6
Un paciente masculino de 30 años, fue enciado a nuestra clínica para una evaluación y re
tratamiento de los dientes 3.6.
El paciente declaró que después del tratamiento endodóntico que tuvo un año antes, había
experimentado un dolor moderado que era tolerable, sin embargo durante los últimos 3 días, las
características del dolor se habían transformado en dolor espontáneo severo, agravada ante
estímulos fríos y calientes.
El examen clínico reveló moderada sensibilidad a la percusión del diente. El examen de la mucosa
bucal y el sondaje periodontal eran normales.
El examen radiográfico reveló un molar de dos raíces, con la cámara pulpar y los conductos
radiculares incompleta y mal tratados. Era evidente la que no habia radiolucidez periapical (Fig. 1)
Bajo el microscopio, el material de la vieja restauración fue removido, revelando una apertura
inadecuada de la cavidad de acceso. El tejido pulpar con sangrado espontáneo se hizo evidente en
las raíces, y el material de obturación se fragmentó y se condensó mal en el conducto (Fig. 2).
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Utilizando la start-X™ #1 se eliminó el techo de la cámara pulpar por completo, la exposición de los
4 orificios del conducto, solo 2 mostraron signos de tratamiento endodóntico, mientras que el otro
contanía una pulpa vital (Fig. 3)
Utilizando una lima K #10 los 4 conductos fueron explorados y se determinó la longitud de trabajo
usando un localizador de ápice (ProPex®II). Utilizando las Pathfile™ 13, 16 y 19 la pulpa y el viejo
material de relleno fueron removidos con facilidad y sin problemas, y se estableció en pocos
segundos un camino de trabajo continuo. (Fig 4)
Las 3 limas PathFile fueron usadas a 300 rpm con un torque aproximado 5N/cm. Después de cada
PathFile ™ un riego abundante se llevó a cabo con hipoclorito de sodio al 5%. En comparación con
las limas de acero manuales, las PathFile son fáciles y rapidas de usar; además, de su flexibilidad y
su segura punta no cortante,las Pathfile™ pueden seguir y respetar la anatomía original del
conducto sin ningun tipo de riesgo de transporte apical que ocurre con las manuales de acero que
son más duras y agresivas.
Después de las Pathfile, la conformación del conducto se completó con ProTaper® mecanizado,
revelando dos conductos mesiales y un solo conducto distal grandes. (Fig. 5,6)
Longitud de trabajo con
ProTaper® Mecanizado
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Finalmente, todos los conductos fueron obturados en la misma consulta con Thermafil® # 30 para
los conductos mesiales y # 35 para el conducto distal (Fig. 7, 8)
Los dientes fueron examinados clinicamente luego de una semana, y estaba totalemente
asintomáticos
Longitud de trabajo con
Thermafil
Post operatoria
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