Microbiología Clínica y Sanitaria

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MICROBIOLOGIA CLINICA Y SANITARIA
DIPLOMATURA DE ENFERMERIA
ORGANIZACION DE LA DOCENCIA CURSO 2003-2004
CLASES TEORICAS
El horario de las clases teóricas aparecerá publicado en el tablón
correspondiente de cada Unidad Docente (H.U. Virgen Macarena y H.U. Virgen de
Valme).
Los alumnos deberán cumplimentar una ficha, que recogerán en la Secretaría del
Dpto de Microbiología de la Facultad de Medicina (de 10:00 a 11:00 horas), teniendo
tres días para cumplimentarla y entregarla en dicha Secretaría.
Los profesores encargados de asignatura para este curso serán: Dª Estrella
Martín (Unidad Docente Virgen de Valme) y Dª María José Torres (Unidad Docente
Virgen Macarena). El Funcionario Docente responsable de la asignatura es el Profesor
José Carlos Palomares (Titular de Universidad).
TUTORIAS
El horario de tutorías individuales será de lunes a viernes de 12.00 a 14.00
horas, previa cita con los profesores encargados del curso.
SEMINARIOS
Se organizarán grupos de discusión sobre un tema específico, que servirán a su vez
para realizar una evaluación continuada de los alumnos. Estos seminarios serán anunciados
con la suficiente antelación en el Tablón del Departamento. Para cada Seminario se distribuirá a
los alumnos un guión y la bibliografía adecuada.
PRACTICAS DE LABORATORIO
Serán obligatorias para todos los alumnos que cursan por primera vez la
asignatura, no pudiendo realizar los exámenes aquellos que no asistan.
La distribución y horario de las mismas se anunciará en el tablón de anuncios de
la Unidad Docente con la debida antelación. La clase práctica irá precedida de una
sesión explicativa.
Los alumnos deberán presentarse a las prácticas provistos de:
Bata blanca. Se negará la entrada a aquellos alumnos que no la tengan.
Cuaderno de notas, ya que al final de las mismas se exigirá un resumen por
escrito que será revisado y calificado por el profesor encargado del grupo.
La asistencia a las prácticas es obligatoria en el día convocado para cada grupo.
Las faltas de asistencia solamente podrán recuperarse si se justifican debidamente.
EVALUACION
La nota final de la asignatura será el resultado global de la evaluación de todas
las actividades realizadas durante el curso, siendo necesario superar las pruebas
correspondientes a cada actividad.
La evaluación de las clases teóricas se realizará mediante un único examen final
en el que deberá obtenerse una puntuación mínima de cinco (5) puntos, no teniendo en
el examen ninguna pregunta calificada con cero (0) puntos. Además de valorarse el
grado de conocimiento de cada alumno, se tendrá en cuenta la claridad expositiva, el
orden en la expresión y la capacidad de relación y síntesis.
Los seminarios serán evaluados de forma continuada atendiendo a la asistencia
y participación de los alumnos en los mismos y mediante una evaluación de los
conocimientos sobre la materia discutida en ellos, que se verá reflejada en la nota final.
La realización de las prácticas de laboratorio será obligatoria para todos los
alumnos de nueva matriculación, así como la realización de un cuaderno recopilativo de
las mismas, que será evaluado por el profesor.
Los exámenes correspondientes a las convocatorias de Junio y
Septiembre para las distintas Unidades Docentes serán:
Convocatoria:
Diciembre
Junio
HUV Macarena
9 diciembre 2003
HUV Valme
9 diciembre 2003
17 marzo 2004
17 marzo 2004
Septiembre
17 sept. 2004
17 sept. 2004
Cada alumno realizará los exámenes correspondientes en sus respectivas
Unidades Docentes.
El Horario y las Aulas se comunicarán posteriormente.
LIBROS RECOMENDADOS
Microbiología Médica. Sherris. Ed. Doyma, 1993.
Enfermedades infecciosas y Microbiología Clinica. EJ. Perea. Ed. Doyma 1993.
Microbiología Médica. J.A. García Rodríguez, J.J. Picazo. 1996.
Hospital Infection. Bennet. 1992.
Microbiología. Conceptos y Aplicaciones. M. De la Rosa. Harcourt Brace. 2003
PROGRAMA DE ENFERMERIA
El objetivo de este programa es ofrecer al estudiante de Enfermeria los conocimientos
básicos de Microbiología necesarios para la práctica diaria de su profesión., tanto en el
medio hospitalario como en otros ámbitos de Salud Pública. Se pretende resaltar el
papel que debe desempeñar el personal de Enfermería en el diagnóstico, prevención y
control de los principales procesos infecciosos.
I.
GENERALIDADES.
Objetivos:
1. Conocer las características más relevantes de las bacterias desde el punto de vista
estructural, fisiológico y genético, indispensables para comprender cómo se
mantienen viables, cómo intentar eliminarlas (antimicrobianos, agentes físicos y
químicos), y la forma que tienen de adaptarse a condiciones adversas.
2. Conocer los distintos procedimientos físicos y químicos utilizados en la esterilización
y desinfección.
3. Comprender cómo actúan los antimicrobianos y conocer la importancia que tiene la
correcta administración de los mismos para conseguir el éxito terapéutico y evitar la
aparición de microorganismos resistentes.
4. Analizar el proceso infeccioso como una interacción entre factores microbianos y las
defensas del huesped.
5. Conocer los conceptos fundamentales de la Epidemiología de las enfermedades
infecciosas (fuentes, mecanismos de transmisión y población susceptible) y la
importancia del personal sanitario en el control y prevención de las epidemias.
6. Comprender la importancia del diagnóstico etiológico de las enfermedades
infecciosas y el fundamento de las distintas técnicas de diagnóstico. Conocer las
normas de obtención, tipos de muestras, transporte y conservación de las mismas
para el diagnóstico microbiológico, destacando la importancia que tiene la calidad de
las muestras para la obtención de resultados fiables. Conocer las normas de
seguridad referidas al transporte y manipulación de las muestras procedentes de
pacientes.
Tema 1. Morfología y estructura de las bacterias.
El mundo microbiano. Morfología bacteriana. Estructura de las células procariotas:
Material genético. Membrana citoplasmática. Pared celular. Cápsula. Otras estructuras.
Formas de resistencia (esporas).
Tema 2. Fisiología y genética bacterianas.
Fisiología: nutrición y metabolismo bacteriano. Tipos de respiración. Crecimiento
bacteriano. Curva de crecimiento. Genética: Mutaciones. Intercambio genético entre las
bacterias.
Tema 3. Acción de los agentes físicos sobre los microorganismos.
Esterilización. Desinfección. Clasificación de los agentes físicos, mecanismos de
acción. Control del proceso de esterilización. Conservación del material estéril.
Tema 4. Acción de los agentes químicos sobre los microorganismos.
Clasificación de los agentes químicos. Mecanismos de acción de los agentes químicos.
Uso y aplicación de los desinfectantes.
Tema 5. Antimicrobianos.
Conceptos. Mecanismo de acción. Antibiograma. Resistencia: importancia clínica.
Tema 6. Características de la relación parásito-huésped. Determinantes de la
infección.
Patogenicidad y virulencia. Factores que influyen en la aparición de una enfermedad
infecciosa. Mecanismos de defensa del huésped: externos (piel y mucosas) e internos
(inmunidad natural e inmunidad adaptada).
Tema 7. Epidemiología general de las enfermedades infecciosas.
Cadena epidemiológica: reservorio, fuente de infección, mecanismos de transmisión y
población susceptible. Epidemiogénesis. Profilaxis de exposición y de disposición.
Vacunas.
Tema 8. Diagnóstico microbiológico de las enfermedades infecciosas.
Técnicas de diagnóstico directo. Técnicas de diagnóstico indirecto.
Tema 9. Recogida, transporte y conservación de muestras clínicas.
Normas generales y técnicas de recogida y transporte de las diferentes muestras
clínicas para el diagnóstico microbiológico de las enfermedades infecciosas
(SEMINARIO).
II.
MICROBIOLOGIA SISTEMATICA
Objetivos:
1. Conocer las características básicas de los microorganismos más importantes desde
el punto de vista sanitario.
2. Comprender la patogenia y principales cuadros clínicos de los microorganismos y
saber cómo se realiza el diagnóstico microbiológico, poniendo especial énfasis en la
recogida y transporte de las muestras más adecuadas en cada caso.
3. Resaltar los aspectos epidemiológicos más relevantes y las medidas profilácticas
más eficaces en cada caso.
Tema 10. Cocos gram positivos y gram negativos de interés sanitario. Generos
Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus y Neisseria.
Tema 11. Enterobacterias y BGNNF
Enterobacterias: géneros Escherichia (Escherichia coli), Salmonella. Otras
enterobacterias de interés sanitario. BGNNF: Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter
baumannii.
Tema 12. Bacilos gram negativos exigentes:
Haemophilus influenzae. Bordetella. Legionella. Brucella
Tema 13. Bacterias anaerobias:
Características de las infecciones por bacterias anaerobias. Géneros Clostridium y
Bacteroides.
Tema 14. Micobacterias.
Mycobacterium tuberculosis. Otras micobacterias de interés sanitario.
Tema 15. Forma especiales de bacterias:
Mycoplasma. Chlamydia. Rickettsia.
Tema 16. Virología: generalidades.
Características generales de los virus, morfología y estructura. Ciclo de multiplicación
viral. Patogenia de la infección vírica. Diagnóstico microbiológico
Tema 17. Hepatitis víricas.
Hepatitis A, B, C, D, E, G. Otras hepatitis víricas. (SEMINARIO)
Tema 18. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). (SEMINARIO)
Tema 19. Herpesvirus.
Virus Herpes simplex tipos 1 y 2, virus Varicella-zoster, Citomegalovirus, virus EpsteinBarr.Otros herpesvirus.
Tema 20. Virus respiratorios.
Virus influenzae. Otros virus que producen cuadros respiratorios (virus respiratorio
sincitial, rinovirus).
Tema 21. Principales hongos productores de patología en el hombre.
Características generales de los hongos. Micosis superficiales, subcutáneas y
profundas. Micosis oportunistas. Diagnóstico microbiológico de las micosis.
Tema 22. Características generales de los parásitos. Protozoos. Helmintos.
Definición. Morfología. Clasificación.
Ciclo biológico, transmisión y distribución.
Diagnóstico microbiológico.
III.
MICROBIOLOGIA CLINICA
Objetivos:
1. Conocer el concepto, etiología y mecanismos de producción de los principales
síndromes infecciosos.
2. Conocer las técnicas de obtención de muestras para diagnóstico microbiológico de
los principales síndromes infecciosos. Hemocultivos, LCR, Orina, muestras
respiratorias... Conocer la importancia de mantener la calidad de las muestras
durante todo el proceso diagnóstico.
3. Conocer el concepto de infección hospitalaria, los principales factores de riesgo y los
agentes causales más frecuentes.
4. Conocer las medidas de prevención y control de las infecciones nosocomiales.
5. Conocer los tipos de aislamiento y el fundamento y utilidad de las precauciones
universales.
Tema 23: Septicemia y meningitis
Concepto y etiología de la septicemia. Mecanismos patogénicos. Manifestaciones
clínicas. Endocarditis: Definición y tipos. Diagnóstico microbiológico: Hemocultivos.
Técnica de obtención de sangre para hemocultivo. Concepto y etiología de la
meningitis. Meningitis bacteriana. Meningitis viral. Diagnóstico microbiológico.
Obtención de muestras clínicas para diagnóstico: LCR. Hemocultivos.
Tema 24: Infecciones respiratorias.
Infecciones de vías altas: Faringoamigdalitis. Otitis. Sinusitis. Epiglotitis. Bronquitis.
Neumonía: Neumonía comunitaria. Neumonía neumococica. Neumonía Atípica.
Neumonía nosocomial. Diagnóstico microbiológico. Obtención de muestras para
diagnóstico.
Tema 25: Infección del tracto urinario.
Definición. Etiología y Patógena. ITU no complicada. ITU complicada. ITU asociada a
catéter. Bacteriuria asintomático. Diagnóstico microbiológico. Obtención de muestras
para cultivo. Interpretación de resultados.
Tema 26: Infecciones gastrointestinales.
Concepto. Etiología. Infecciones bacterianas. Infecciones virales. Infecciones por
parasitos. Toxiinfecciones alimentarias. Diarrea del viajero. Diarrea asociada al uso de
antibióticos. Diagnóstico microbiológico. Obtención de muestras para diagnóstico.
Tema 27: Infección nosocomial I
Concepto. Epidemiología. Fuentes. Mecanismos de transmisión. Factores de riesgo.
Infecciones nosocomiales mas frecuentes: Infección urinaria. Infección de heridas
quirúrgicas. Infección asociada a catéter. Infecciones por microorganismos
multiresistentes.
Tema 28: Infección nosocomial II.
Medidas de prevención y control. Profilaxis quirúrgica. Estudios epidemiológicos.
Detección de portadores. Medidas de aislamiento. Prevención de las infecciones
nosocomiales más frecuentes. Precauciones universales.
Tema 29: Microbiología ambiental.
Principales infecciones transmitidas por aire. Aspergilosis. Legionelosis. Factores de
riesgo. Prevención y Control . Papel de la enfermeria en el control de la infección
(SEMINARIO)