Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. LINIVERSIDADDE ALICANTE FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTo DEFrsrolocÍa VARIABILIDAD FUNCIONAL DE Los rsLorESPANcnnÁrrcosDEnarón TESISPRESENTADA POR: BERNARDO OLIVERA ALONSO PARA OPTARAL GRADO DE DOCTOR ALICANTE.1997 Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 4'ffi8) {ffi S;lil{ll$ Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. El trabajo rcalizado en estatesis ha sido parcialmentefinanciado por los siguientes proyectos : GeneralitatValenciana : cv-3rr7-95 Ministerio de Sanidad: FIS 9410014-01 FIS 9611994-01 Unión Europea: ERBSCl-CT920833 Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. D. BERNAT soRIA ESCoMs, catedráticode Fisiología delDepartamenrode Fisiologíade la UniversidaddeAlicante. CERTIFICA: Queel presentetrabajode investigaciónsobre"VARIABILIDAD FUNCIONALDE LOS ISLOTESPANCREATICOSDE RATON*, presentadopor D. BernardoOlivera Alonso, paraoptaral gradode Doctor,ha sido realizadobajo su direcciónen la FacultaddeMedicinade la Uníversidadde Alicante y puedepresentarse parasu defensa. Paraqueasíconstey surtalos efectosoportunos,firmo el presentecertificadoen Alicantea veinticincode agostode mil novecientos noventay siete. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 ¡\ lf IL Ik*c Fdo.:BernatSoriaEscoms Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. ABREVIATURAS a Ordenada en el origende la rectaderegresión simple. ACh Acetilcolina. ADP Adenosin-5'-difosfato. AMP Adenosin-5'-monosfato. Arg AminoácidoL-Arginina. A-IRI Contenido de insulinainmunorreactiva en ácido,pglislote. Ain-IRI contenidoinicialde insulinainmunorreactiva en ácido (EX-lRI+A-IRI),pglislote. ATP Adenosin-5'-triosfato. T32ATP Adenosin-5'-triosfato conisótopo32pen fosfatoy. b Pendiente de la rectaderegresión simple. BSA Albúminaséricabovina. c.p.m. por minuto. Cuentas Ca2+ Ion calcio. lCa2+li Concentración intracelularde ion calcio cAMP Adenosin-3'-5'-monosfato cíclico. COz Dióxido de carbono. CoA CoenzimaA. C.V. Coeficientede variación. DHU Dehidrouramilo. DS Desviaciónstanda¡dde los datosde la muestra. ES Error standardde la media. EX-IRI Secreción de insulinainmunorreactiva, pglislote/30 minutos. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. %FEx Porcentaje de la secreciónde insulinarespectodel contenidode insulinadel islote.(100EX-IRI/A-IRI). . G Glucosa. GIP Polipéptido inhibidorgásrrico. oC Gradoscentígrados. GTP Guanosin,5'-trifosfato. h Unidaddetiempo:hora. HCI Acidoclorhídrico. HEPES -piperazinii]-etansulfonico. Acido2'[4-Q-hidróxietil)-l 12sl Isóropo125del yodo. IBMX Isobutilmetilxantina. IGF-I Factorde crecimiento semejante a la insulin4tipo I. IRI Insulinainmunorreactiva. K+ Ion potasio. Karp Canales depotasiodependientes deATp. KCI Cloruropotásico. KDa Unidaddepesomolecular: kilodalton. Km Constantecinética enzimática. KRB Soluciónde K¡ebs-Ringer-Bicarbonato. Lys AminoácidoL-Lisina. M Unidadde concentración: molar. MgCl2 Cloruromagnésico. pl Unidadde volumen:microliÍo. pM Unidadde concentración: micromolar. pm Unidadde longitud:micrometro. ml Unidadde volumen:mililitro. mM Unidaddeconcentración: milimolar. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. mm Unidadde longitud:milímetro. mRNA Acidoribonucléico mensajero. ms Unidaddetiempo:milisegundo. n Númerode datosde la muestra. NaCI Clorurosódico. NAD(P)H Nicotinamida adenina dinucleótido reducido+ Nicotinamida adeninadinucleótidofosfatoreducido(NADH + NADPH). NADH Nicotinamida adenina dinucleótido reducido. NaH2POa Dihidrógenoortofosfatosódico. NaHCO3 Bicarbonato sódico. ng Unidadde masa:nanogramo. NIDDM Diabetes mellitusno insulinodependiente. nm Unidadde loneitud:nanometro. nM Unidadde concentración: nanomolar. 02 Oxígenomolecular. p Probabilidadde erroral considerardiferenteslas mediasde dos muestras, comparándolas por la pruebade la t de student. 32Pi Fosfatoinorgánicodel isótopo32 del fósforo. PCl, PC2,PC3 Convertasas de proproteína (proinsulina). pg Unidaddemasa:picogramo. PP Polipéptidopancreático. r.p.m. Revoluciones por minuto. 12 Coeficientede determinación de la rectade regresiónsimple. RIA Radioinmunoensayo. Rx Valor dereferenciade la variableindependiente. sx Desviaciónstandardde la variableindependiente. sy Desviaciónstandardde la variabledependiente. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. sy/x Desviación standardde la variable dependienterespectode la variable independiente. TPA l2-O-tefradecanoilforbol l3-acetato. Tyr Aminoácido L-Tirosina. VIP Polipéptidointestinalvasoactivo. W-IRI Contenido de insulina inmunoreactiva en agua, pg/islote. win-IRI contenido inicial de insulinainmunoreactivaen asua (EX-rRr + W-rRI). xi Datosde la muestratomadacomovariableindependiente. yc Valorde la variabledependiente por la rectade calculado regresión simple. yi Datosde la muestratomadacomovariabledependiente. Yt Valor de la variabledependiente calculado,paracorregirla media y la desvíaciónstandard, mediantela pendientede la rectade regresiónsimpley el valor dereferenciade la variable independiente. y,=y¡+(R*- x¡)b Zn2+ Ion cinc. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. ÍNrrcn l. INTRoDUccIóN Basesmorfológicas de la fisiología del Islote de Langerhans. 2 Descripcióndel islotede Langerhans. 2 Circulacióninhaislote. 5 Identificaciónmorfológica. 6 Acoplamiento estímulo - secreción. 7 Síntesisy almacenamiento de insulina. 7 Endopeptidasas. ll Secreciónde insulina. l4 Iniciadoresy potenciadores de Ia secreciónde insulina. l6 Metabolismo denutrientes. 17 Calciointracelula¡. l7 Fosforilaciónde proteínas. l8 ProteínquinasaA. l9 ProteínquinasaC. 19 Proteínquinasasdependientes de Ca2+-Calmodulina. 20 Exocitosis. 22 1.3. Esquema general del control de la secrecién de insulina. 24 1.4. Ileterogeneidad 25 y Variabilidad del islote de Langerhans. t.4.1. Heterogeneidad celularen célulasaisladas. 25 1.4.2. Variabilidadmorfológicadel islotede Langerhans. 29 1.4.3. Heterogeneidad células-islote. 30 Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. ) OBJETIVOS 2.1,. Objetivo general. 33 )', Objetivos específicos. 33 2.2.1. Estudio de la variabilidadfuncional de los islote s pancreáticos. 33 2.2.2 Efecto de la metodología utilizada. 34 2.2.3. Estudio de la variabilidaddebidaa los depósitosde insulina. 35 3. MATERIAL Y MÉTODOS 3.1. Material. 39 3.1.1. Animalesde experimen tación. 39 3.1.2. Reactivos. 39 3.1.3. Aparataje. 40 3.t.4. Software. 4l 3.1.5. Soluciones, 42 Métodos. 43 3.2.r. Obtenciónde islotesde Langerhans. 43 3.2.2. Incubaciónde los islotes. 44 3.2.3. Tamañodel islote. 44 3.2.4. Contenidode insulinadel islote. 44 3.2.5. Radioinmunoanálisis de insulina. 45 3.2.6. Análisisestadístico. 46 3.2. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4. RESULTADOS 50 4.1. En el páncreas de ratón no existen islotessilentes. 5l 4.2. La respuestade los islotes únicos depende de Ia concentración de glucosa. 4.3. 54 Relación de la secreciónde insulina, inducida por glucosa, y del contenido de insulina con el tamaño del islote. 59 4.3.1 Secreción. 59 4.3.2. Contenido. 63 4.3.3. y contenidoconglucosa3 mM y 22 mM. Secreción 7l 4.4. Determinación mediante RIA inespecíficode las distintas insulinas inmunorreactivas contenidas en el islote. 4.5. La albúmina @sA) no es necesariaen el medio de incubacién para estimular la secreciónde insulina con glucosa. 4.6. gg El contenido de IRf total se puede determinar en presencia de BSA, sin ácido. 4.7, g5 gg La albúmina @SA) en el medio de incubación aumenta el contenido de insulina inmunorreactiva en ácido (A-RD, pero no el contenido de insulina inmunorreactiva en agua. 4.8. 92 La secreciónde insulina, inducida por K+ 50 mM o por glucosay potenciada por IBMX, se relacionan con la insulina inmunorreactiva en agua. 4.9- La adrenalina inhibe la secreciónde insulina y actúa sobre la insulina inmunorreactiva en agua. 4.10. 92 97 La glucosa induce la síntesisde insulina inmunorreactiva en agua (W-RI). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 103 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 5. DISCUSIÓN 5.1. El funcionamiento integrado del islote resuelvela heterogeneidadde las células B aisladas. 108 5.1.I No existenislotessilentes. 108 5.1.2. Los islotesresponden a la glucosaen formaconcentración dependiente. 109 5.1.3. El tamañodel isloteesun factorde variabilidad. 109 Insulinas inmunorreactivas contenidasen el islote. lll 5.2. 5.2.1. 5.2.2. 5.3. La incubaciónde los islotesen presenciade albúminaaumentael contenidototal de insulinainmunorreactiva en ácido(A-IRI). lll El islotecontienedosfracciones de insulinainmunorreactiva. tt4 Los secretagogosinducen la tiberación de insulina y modifican la insulina inmunorreactiva en agua. 6. CONCLUSIONES BIBILIOGRAFIA Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 12l Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 INTRODUCCION Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1. INTRODUCCION 1.1. Bases morfológicas de la fisiología del Islote de Langerhans 1.1.1Descripcióndel Islote de Langerhans Los islotes de Langerhansson racimos de tejido endocrino distribuidos por el páncreas exocrino en todos los vertebradossuperioresy teleósteos.Cada islote es una mezcla compleja de células y puede funcionar separadamente,como un microórgano, o también concertado como páncreasendocrino.En los mamíferos,los islotesde Langerhansconstituyenúnicamenteun l% del parénquima pancreático.El número de células y el tamaño del islote de Langerhansvaría desdeunas pocascélulasy <40 ¡"rmde diámetrohasta 5000 célulasy 400 pm de di¡ámetro.Los islotesde tamaño <160 pm de di¿irnetrocomprendenel 75Yode los islotes,pero sólo suponenunl5Yo del volumen, y los islotes>250 ¡rm comprendenun 15% de los islotesy ocupanun 60Yodel volumen (Bonner-Weir, I 99 l). Hay cuatrotiposprincipalesde célulasendocrinas en los islotesde mamíferos: célulasno-B célulasB productoras de insulina I célulasA productoras de glucagón f célulasD productoras desomatostatina I depolipéptidopancreático I célulasPP productoras Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Células B: son poliédricas (pirámides truncadas), están muy granuladas, con griinulos secretoresde unos 250 - 300 nm de diámetro. Hay dos tipos de gránulos en la célula B: - gránulos maduros, presentan un núcleo denso a los electrones y una amplia membrana envolventeque deja un halo en su interior. - gránulos inmaduros, presentanpoco o ningrln halo, de contenido moderadamentedenso a los electronesy recubrimientode clatrina. Los gránulosinmadurosson el principal, sino el único, lugar de conversiónde proinsulina a insulina. Otros cambios,como la pérdida de la cubiertade clatrina, acidificación del contenidode los gránulos, y cristalización de insulina se produce en la maduración de los griínulos ricos en proinsulinaa gránulosricos en insulina. La proporciónde células B en los islotesvaría de especiea especie.En los islotesde ratonesnormaleshay aproximadamente un 80% de célulasB. CélulasA: son más pequeñasy columnaresque las B. Estánmuy granuladas,con gránulos de unos 200 - 250 nm de diámetro. Células D: son más pequeñasque las células A y B. Están muy granuladas,y suelen presentarforma dendrítica.Los gránulostienenun tamañode unos 200 -250 nm de diámetro. La figura l.l muestrala imagende un islote de Langerhansdonde se observanlas distintas célulasendocrinasque lo forman, teñidasde distinto color. Las célulasB aparecende color verde, las célulasA se presentande color azul y las célulasD de color rojo. Las célulasno endocrinas incluyencélulasendoteliales, célulasnerviosasy fibroblastos. El isloteestárecubiertopor una cápsulaformadapor una capade fibroblastosy fibras de coláseno. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Figura 1.1. I:magendel islote de Langerhans. üstribución celularen islote pancreáticode ratón. Las cáulas B aparecende color verdg las élulas A son las de color azul y las célulasD de color rcjo. Tonado dB: RL. Sorensony T.C. Brelje. Deptnent of Cell Biologt md Newoanamty. University of Mirmesota (h@:/r\n'w. rcv o.dHlri) Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.1.2.Circulación intraislote El islotede Langerhans de rataestáformadopor un núcleode célulasB envueltas en un manto,de un grosorde unaa trescélulas,de célulasno-B. Los microcapilares formanla infraestructura de un islote.La arteriolaentraen el islote de por unade lasdiscontinuidades Langerhans delmantode célulasno-B,y llegadirectamente al núcleo de célulasB, desdedondese ramifica en capilaresfenestrados, que siguenun camino tortuoso, primero a travésdel núcleo de célulasB y despuésa fravésdel manto de célulasno-g. Los microcapilares eferentes confluyenen vénulascolectoras. El tipo de microvascularización varíasegún el tamañodel islote.En los islotesgrandes,los vasoseferentes confluyenen el espaciosubcapsular, en los pequeños seextienden por el tejidoexocrinounos50 - 100pm antesde confluiren lasvénulas (Bonner-Weir, colectoras 1991).LascélulasB, de rata,presentan doscaraslibreshacialos capilares, y entreunasocho a diez célulasforman una rosetaalrededordel capilar,dandolugar a la forma tubulardel capilar(Bonner-Weir, 1988).En el casode los islotesde ratón(FiguraI .1) la distribución celularesdistintay lascélulasB formangruposcelularesquese intercalanentrecélulasno-B. Hay bastantesevidenciasde que las células B poseenuna polarizaciónmorfológica funcional.En célulasB desgranuladas experimentalmente, los gránulosremanentes estánpolarizados haciala capilaridadcentral. En la uniónde treso máscélulasB existencanalículos con microvilli interdigitados. Los desmosomas, que actuancomo unión mecánica,se encuentranprincipalmenteen esta zona. Esta superficieestáespecializada en funcionessensoras o secretoras. Dos líneasde evidenciasugierenuna funciónsensora: - los microvilli estrínenriquecidos, variasveces,en un transportador de glucosaencontrado en hígadoy célulasB (Orci et al.,1989\, - la exclusiónde figurasde exocitosisen la regióncanalicular(Bonner-Weir,1989). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.1.3.Identificación morfológica Mediante autorradiografia de alta resolución, Orci siguió la vía de transformación de proteínas formadas de nuevo, desde el retículo endoplásmicorugoso hacia los gránulos de las vesículassecretoras(Orci et a1.,1985). A los l5 minutos,después de su síntesis, la mayorpartede las moléculasde proinsulinaes recuperada en el complejode Golgi, y se muevendesdelas cisternasde Golgi c¡s a las trans, donde sonempaquetadas en vesículas recubiertas de clatrina(Orci et al.,1988).Durante,y pocodespués de su separación del complejode Golgi,estasvesículas parecenestaruniformemente llenasde material proteico,de moderadadensidada los electrones. En esteestadíose inicia la transformación de la proinsulina(Orci et al., 1984)(Orci et al., 1985)(Orci et al., 1988).Esta iniciacióndepende, probablemente, de la presenciade, primero, componentes de membranaque creancondiciones intravesiculares parala conversión proteolíticay, segundo,de enzimasque hidrolicenlas proteínas precursoras sintetizadas; la proteínamásimportante,la insulina,cristalizacomo complejo de Zn2+y ocupael núcleode la vesículasecretora (Howell,1984). En cuantoal requerimientoenergético,el ATP no parecenecesarioparala formacióndel gránulo,aunquesí, parael transportede la proinsulinaal retículoendoplásmico rugosoo al complejo de Golgi (Howell, 1972;citadopor Howell y Tyhurst,1982),y tambiénparael procesode conversión deproinsulina eninsulina(Rhodeset al.,1987). Una horadespuésde la síntesisde su precursor,la insulinaes el principalproductode las vesículasquehanperdidola cubiertade clatrina(orci et al., 1985)(orci et al.,l9g7). Las célulasB, de adulto,tienenuna cantidadrelativamentegrandede insulinaalmacenada (50 pglcélula) (Pipeleerset al., 1987).Dean (Dean, 1973; citadopor Howell y Tyhurst, 1982) medianteestudiosmorfométricosde granulos(en ratones),observóun promediode unos 13000 gnínulos/célulaB, que corresponden a un 1006del volumen celular,lo cual estáde acuerdocon la observación de quela cantidadrelativade insulinaesun 10oádel contenido proteicodel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Inhibiendo la secreción de insulina, inducida por glucosa, con adrenalina, sin afectar a la biosíntesis de insulina, se observa un aumento de 120%oen el número de gránulos (hasta 28000/célula)en 45 minutos (Dean, 1976; citado por Howell y Tyhurst, 1982). La biogénesisde gránulos que esto implica es considerable,pues la velocidad máxima de secreciónque se alcanza normalmente es un 100/odel contenido de insulina/hora;así que, para mantener el cpntenido de insulina, se requierela generaciónde unos 1300gránulos/célulalhora. Se ha calculadoque hay unas 200000 moléculas/gránulo(Howell, 1974; citado por Howell y Tyhurst, 1982), por lo que una secreciónactiva deberíaliberar unas2-6 108 moléculas/horade hormona. En una minoría de células B del islote, las vesículassecretorascontienenprincipalmente proinsulina, como si no se produjera la conversiónen estascélulas antes del almacenamientoy/o secreción. El pH del gránulo es importante para iniciar la conversiónproteolítica de la proinsulina.Se han identificado dos endopeptidasasresponsablesde la conversión (Davidson et al., l98B). El pH de los gránulos de insulina aislados es del orden de 5.0 - 5.5; las vesículas de Golgi- trans tienen pH neutro; los gránulos inmaduros tienen pH intermedio entre los anteriores(Hutton, 1982). 1.2.Acoplamiento estímulo- secreción 1.2.1.Síntesisy almacenamiento de insulina Cualquierincrementoen la secreciónde insulina es nípidamentecompensadopor un incrementocorrespondiente en la bioslntesisde proinsulina,d e forma que las reservasde las células B sonrellenadascontinuamente. Portanto,la regulaciónde la bioslntesisde proinsulinaesun aspecto muy importantede la funciónde la célulaB. En células B de islotes pancreáticosnormales, la biosíntesis de proinsulina es específicamenteregulada por muchos factores,de los que la glucosa es el más relevante fisiológicamente. A corto plazo(<2b),la biosíntesis de proinsulinainducidapor glucosaesreguladaa Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. nivel de traducción.Paralargosperiodosde estimulación(>6h) hay un gradoadicionalde control a nivel de transcripción, asícomoun aumentode la estabilidad del mRNA de preproinsulina, quepuede contribuiral control de la biosíntesisde proinsulina;pero estecontrol sólo tendríaimportanciaen condiciones fisiológicas inusuales, como realimentacióndespués de ayuno prolongado o hiperglucemia en NIDDM. Portanto,en condiciones fisiológicas normales, el control fino, minutoa minuto,de la biosíntesis de proinsulinaes principalmente mediadoa nivel de traducción(Skellyel al.,1996). Dos principalescambiosconformacionales culminanen la formacióndel núcleo del gránulo,la homohexamerización de proinsulinay Ia condensación de insulina,sensiblesal Zn2+y ocurren en la salida del retículo endoplásmicoy en la llegada a los gránulos inmaduros, respectivamente (Huangy Arvan,1995). Los cristalesde insulinasonmásestables a pH próximoal puntoisoeléctrico (5.5- 6.0)y en presenciadeZn2+. Prácticamente, latotalidad delZn2+se encuentraen el núcleodel gránulo, unido covalentemente a moléculasde insulina,a travésdel grupo histidinaB10, en forma de hexámero(dosátomosde Zn2+por cadaseismoléculasde insulina)(Hill er at., l99l) (Bryarúet al., 1993)(Bently ef al., 1992).Estáclaro que la proinsulinatambiénpuedeunir Zn2+ de forma similar, pero la moléculaZn2+-Proinsulina es relativamente soluble,por lo que la condensación en los gránulossóloocunedespués de la conversión deproinsulina en insulina(Howell y Tyhurst,l9g2). La figura 1.2 representa la estructuradel hexámerode insulinacoordinadocon Zn2+,de formacilíndricade dirímetro50 A y altura35 A, a partirde los datosde Hill (Hill et al.,l99t).Los monómerosde insulinase asociande forma antiparalelapara formar dímeros(representados en un mismo color) en cuya estabilidadintervienenlos restosglutamato813. En presenciade Zn2+ tres dímerosse asocianpara formar hex¿irneros. Dos átomosde Zn2+ se colocanen el eje axial del cilindro, a una distanciade 15.9A entresl, y los seisenlacesde coordinaciónde cadaZn2+ se unen con tres restosHistidinaBl0, uno de cadadímero,haciael centro del cilindro y tres moléculasde aguaorientadas haciael exterior. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Figura 1.2. Representacióndel hexámero de insulina (vistas axial y transversal). El hexámeroesta formado por tres dímeros de insulina coordinadoscon dos átomosde Zn2+ que estabilizanla estructura.Realizado segin datosde Hill et al., 1991. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. de insulinase inicia en el retículode Golgi trans.La La formaciónde gránulossecretores maduraciónse caracterizapor la pérdidade la cubiertade clatrina de la membranadel gránuloy cambiosen la morfologíadel nrlcleodel griánulo.La conversiónproteolíticade proinsulinaa insulina se produceen la maduracióny se inicia por cambiosen la composicióniónicadel gránuloinmaduro. físicascomunesque las permiten Las protelnascontenidasen los gránulospuedentenerpropiedades coagregarseo interaccionarcon la membranadel retículo de Golgi-tra¡es.Muchas tienen puntos al pH del gránulo,y puedenfijar Caz+. ácidos,quecolresponden isoeléctricos relativamente de ATP, que Los gránulossecretores tienenen sumembranauna bombade H+ dependiente de la proinsulina,por lo que el acidificael granulohastael pH óptimo de las enzimasconvertidoras aumentode ATP, provocadopor el aumentode la concenfraciónde glucosa,activarála maduración de los grrínulosinmaduros(Rhodeset a1.,1987). de glucosaconducea mejorar la La exposiciónde los islotes a altas concentraciones por glucosa.La insulinareciénsintetizadaimplica la secreciónde insulinaestimuladaposteriormente al estímuloinicial (Hoenig et al., 1986) creacióno el aumentode tm pool de insulinacomorespuesta (Hutchinsy Menell, 1985). de los gránulosse reciclanhaciael Despuésde la exocitosis,la mayoríade las membranas retículode Golgi-traraparaincorporarse a lasnuevasveslculas.(Hutton,1994) es el mecanismoclave La eliminaciónendoproteolítica de paresde aminoácidosbrásicos específicodemoléculasprecursoras de hormonas.En la conversiónde proinsulina del procesamiento PCI (o PC3)y PC2.Ambassiguenun patrónde incrementode esüánimplicadasdosendopeptidasas, densidad gradual en la vía secretorq siendo superior en los glifurulossecretoresinmadwos. La proinsulinase detectaprincipalmenteen el aparatode Golgi y en los ganulos secretoresinmaduros recubiertos,localizadosen el área de Golgi. PCI y PC2 se localizan en los gránulosricos en proinsulina.La coexpresiónde PCl, PC2y proinsulinaindicaque estasproteasas están activamente de forma secuencial, en la conversiónde proinsulinaen insulina.(Malide implicadas,probablemente et al.,1995) Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 t0 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. dos insulinasdiferentes,InsulinaI e insulinaII, de genesno En ratay ratónse encuentran diferenciaen la proporciónrelativa.En ratala razónes 2: I y en alélicos,y ambosanimalespresentan Io ratón 1:2.En ratala razónesmayor en la insulinareciénsintetizadaqueen la insulinaalmacenada, que indicauna cinéticade conversiónmiáslentade la proinsulinaII que de la proinsulinaI (Linde et Leahy (Leahy, 1993)la ha determinadoen at., 1989).Respectoa la proporciónproinsulina/insulina, extractosde páncreasde ratamedianteHPLC, encontrandoun valor de aproximadamentell.5%. de ratón;el péptido La figura 1.3presentala estructuraprimariade las dospreproinsulinas señalestáformadopor los 24 primerosaminoácidos,que se eliminanpara formar la moléculade al péptidoB y los 21 últimos aminoácidos proinsulina;los aminoácidosdel 25 al 54 corresponden al péptidoA de la insulina;los aminoácidosintermediosentreB y A constituyenel corresponden y posee I se diferenciade la II en los aminoácidossubrayados, péptidoconectorC. La preproinsulina 73 y 74. menosquela II debidoa unadelecciónde los aminoácidos dosaminoácidos 1.2.1.1. Endopeptidasas estructu¡almenterelacionadascon la subtilisina Hay una familia de endopeptidasas, La proteasakex2 de Sacharomyces de las proprotelnas. del procesamiento bacteriana,responsables cerevisiae es la mejor caracteizada,y se ha identificado un grupo de homólogos de Kex2 en y Furina(PACE) y PC2y PC3 (o PCI) en célulasnerviosasy endocrinas, mamíferosdenominadas: PACE-4de mayorubicuidad. La biosíntesisde PC3 esestimuladapor glucosade formaparalelaa la de proinsulina,la de PC2no esestimuladapor glucosa.La biosíntesisde PC3y proinsulinaesestimuladapor encimade 4 mM de glucosa,y alcanzael máximo(7 a l0 veces)con glucosal0 mM; es rápida,comienzaen 20 el máximoa los 60 minutos,y no se afecÍapor ActinomicinaD, lo que indica minutos, alcanzando que la regulaciónes a nivel de traducción.La señalintracelularparala síntesisde PC3 y proinsulina, estimuladapor glucosa,parecesimilar y requiereel metabolismode glucosa.PC3 se considerala Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 ll Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. PreproinsulinaI de ratón I Met Ala I¡u Leu Val His Phe l,eu Pro Leu l0 11 Leu Ala l,eu teu Ala Leu Trp Glu Pro Lys 20 21 Pro Th ctri Ala Phe Val Lys Gln His Leu 30 3l Cys Gty Pro His Leu Val Glu Ala Leu Tyr 40 4t Leu Val Cys Gly Glu Arg Gly Phe Phe Tyr 50 5r Thr Pro ryC Ser Ars Arg Glu Val GIU Asp 60 6l Pro GIn Val Glu Gln Leu Glu Leu Gb, Gly 7o 7t Ser Pro GIy 4g Leu GIn T\n Leu Ala Leu 80 81 Glu Val Ala Arg GIn Lys Arg Gly tre Val e0 el Asp Gln Cys Cys Thr Ser tre Cys Ser Leu 100 lol Tyr Gtn Leu Glu Asn Tyr Cys Asn PreproinsulinaII de ratón 10 34 I Met Ala lcu Trp Met Arg Phe I¡u Pro Leu l0 u Leu Ala Leu l¡u Phe Leu Trp Glu Ser His 20 21 Pro Tlr cln Ata Phe VaI Lys Gln His Leu 30 3r Cys Giy Ser Eis Leu Val Glu AIa Leu Tyr 40 4l Leu Vat Cys Gly Glu Arg Gly Phe Phe Tyr s0 51 Thr Pro Met Ser Arg Arg Glu Val GIU Asp 60 6l Pro Gln Val Ala Gln Leu Glu Leu Gly GIy 70 7l CU Pro Ah Ab GIy Asp Leu GIn Ihr Leu 80 81 AIa Leu Glu Val Ala GIn GIn Ly' Arg Gly e0 ol tre Val Asp Gln Cys Cys Thr Ser Ile Cys 100 101 Ser Leu Tyr Gln Leu Glu Asn Tyr Cys Asn ll0 Figura 1.3.Estructuraprimaria de las preproinsulinasde ratón. Tomado de ExPASy Molecular Biologt Server. Geneva university Hospüat and Universityof Geneva.(http://expasy.hcuge.ch) Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. clavede la conversiónde proinsulina,e inicia el procesopreferencialmente endopeptidasa (Alarconet al.,1993). son Muchasproteínassecr€toraseucarióticas,incluidas hormonasy neurotransmisores, por proteolisislimitada.El inactivasque sonprocesadas comomoléculasbiológicamente sintetizadas corteproteolíticose produceen el extremoC-terminalde una secuenciade dos aminoácidosbasicos se produceen todaslas células (generalmente Arg-Arg o Lys-Arg). Esteproceso,muy conservado, eucarióticasdesdelevadurasa humanos,siendo común a proteínasque siguen la vía secretora constitutiva(albúmina,receptorde insulina,etc.) o la vía secretoraregulada(insulina,etc.). En la Arg3l-Atg32 y Lys64-Arg65,catalizado proinsulinael corteproteolíticoseproduceen lassecuencias Ademásde la secuenciade tipo I (PCl, PC3)y tipo II (PC2)respectivamente. por dosendoproteasas, aminoácidosbásicos,también intervienenen el reconocimientode la secuencialos aminoácidos de la proinsulina. próximos,asícomola estructurasecundaria requierenCa2+, tipo I (l-2 mM) y tipo II (50-30 pM) y tienenpH Ambasendoproteasas óptimo 5.5, pero el tipo II tiene rangomás ancho,siendomás activaque el tipo I a pH próximo al de la molécula conffolanel procesamiento neutro.Esto sugiereque el Ca2+ y el pH intragr¿ínulo precursora. Es raro encontr¿rlas moléculasintermediarias32,33-splity 65,66-splítdebido a Ia gran que eliminanípidamentelos aminoácidos H en los granulossecretores, cantidadde carboxipeptidasa (Rhodeset al., 1992) en el corteendoproteolítico. básicosC-terminalexpuestos a glucosay hay pocaevidencia PCI y PC2 son coliberadascon la insulinaen Ia respuesta dirigidasa la vía regulada. de secreciónen la vía constitutiva,lo que indica que son eficientemente (Hutton,1994) la A corto plazo(<2h) la estimulacióndel islote con glucosaincrementaespeclficamente biosíntesisde proinsulinay sus enzimasconvertidorasPC3 y PC2 a nivel de traducción.A largo plazo (>6h) la glucosamantieneniveles los de mRNA de PC2 y PC3 paralelosal mRNA de PC2 y PC3 son 2.9,3.0 y preproinsulina. Despuésde 48 h los nivelesde mRNA de preproinsulina, con glucosaque en ausenciade glucosa.La expresióngénicade 5.3 vecessuperior,respectivamente, Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. PC2,PC3 y preprcinsulinaserealizacon glucosa>5.5 mM. La estabilidadde mRNA es PC2 (9 h), PC3 (5 h) y preproinsulina(24 h) y no se afectapor la glucosa.La transcripciónde preproinsulina, PC2 y PC3 comienzaa inducirse I h despuésde exponersea 16.7 mM de glucosa.El cAMP PC2,ni PC3. por forskolinano tieneefectosobrelos nivelesde mRNA de preproinsulina, aumentado (Schuppiny Rhodes,1996) L.2.2.Secreciénde insulina de otrashormonas En condicionesfisiológicas,la secreciónde insulina,y probablemente por la concentración de nutrientes pero no exclusivamente, pancreáticas, esreguladaprincipalmente, la glucemia.Estosnutrientesejercenun efectodirectoe inmediatosobrela circulantes,especialmente slntesisde proinsulinay la secreciónde insulina,aunqueambosprocesosno estiinligadosuno a otro, por ciertosagentesinsulinotrópicos. El controlinmediato y puedenser reguladosindependientemente sólo un aspectode la regulaciónde la de la secreciónde insulinapor nutrientescirculantesrepresenta colinérgicos, Otrosagentes,como neuroüansmisores en la célulaB pancreática. actividadsecreüora tambiénparticipanen el control directoe inmediatode u hormonasgastrointestinales, catecolaminas la secreciónde insulinq mientrasque varios factores,incluyendonutrientescirculantes,pueden en ejerceruna modulaciónretrasadapero sostenidade la secreciónhormonal,como los encontrados lactanciao vejez(Malaisse,1991). especiales oomoayuno,embarazo, situaciones I-a regulaciónde la slntesisde proinsulinay de la secreciónde insulinase distinguepor su de la glucosa.El nivel de glucosanecesarioparala biosíntesisde insulinaesmenorque dependencia parala secr€ción(Pipeleerset al.,1973;citadopor Malaisse,l99l). aisladossegreganuna A concenfacionesfisiológicasde glucosa,los islotespáncreáticos pero no es pequeñaporción de insulina"y esta secreciónpuede amplificarsepor secretagogos, eliminada,en condicionesqueinhibenla secreciónreguladadesdelos gránulosmaduros.La facilidad Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. relacionadoscon la para estimularla secrecióny el perfil bioquímicode los péptidossegregados, proinsulina,indicaqueestasecreciónseoriginadesdelos granulosinmadurosLa estequiometríade la secreciónde péptido C e insulina, marcados,es l:l a altas fisiológicaso bajas,el péptido C es de glucosa.Sin embargo,a concentraciones concentraciones liberadocon un excesomolar de insulina,como si las vesículasexocitósicasque conllevanesta post-Golgi,en el que el lumen estuvieracompuestode secreciónprocedierande un compartimento se puedenexplicarpor un modelode y péptidoC soluble.Estasobservaciones insulinacondensada tráfico reguladode proteínassecretoras,en el que la exocitosisdirecta de gránulosjóvenes es de glucosa,y la apariciónde vesículassecretorasdesdelos estimuladapor altas concentraciones de glucosa.Así, el destinode la insulinade gránulosinmadurosseproducea bajasconcentraciones y constitutivas(Arvan et al., l99l). reguladas los gránulosmadurospresentacaracterísticas La insulinaliberadaen la exocitosisseguinicoordinadacon Zn2+, cuandoes vertida al medioextracelula¿hastaque algunmecanismorompala unión Zn2+-insulina,y, aunqueseasoluble, la compactaciónde las seis moléculasde insulinadel complejode coordinacióndeberíasuponer impedimentoestéricoparaunirsea su receptoren las célulasdiana@ersony Yallow, 1966; citado por Ciszaky Smith, 1994) o, como nosotrossuponemos,para ser reconocidopor el anticuerpo antiinsulinadel RIA. En la prácticaexperimental,se necesitaque la albúminaestépresenteen el mediode incubación(Ferreret al.,1984)paxaquelos islotesproduzcansecreciónde insulina,perose que,en la sangre,el Znb setransportaunidoprincipalmente desconoce comoactua.Si consideramos a la albrimina(Massuokay SalÍnan, 1994)(Tibaduizay BobilyU 1996)(Kiilerich y Christiansen, 1986),éstapuedeactuarcomo quelanteendógenoparacaptarel Zn2+ del hexámero,dejandolibre la ínsulina como monómero.El ZnZ+ libre, en concentraciónsuperior a 0.05 mM, puede alterar la actividadeléctricade la célula B (Ferreret aI., 1984),pero su concentraciónen sangrees del ordende nM (Tibaduizay Bobilya, 1996)y la inhibiciónde la secreciónproducidapor Znz+podrÍadebersea la satu¡aciónde la albúminaque captaríamenosZn2+ delhexámero. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. de la secreciénde insulina t.2.2.l.Iniciadoresy potenciadores El principal determinantede la secreción de insulina es el nivel de glucemia; hormonas y neu¡otransmiso¡esactuan modulando la acción secretorade la glucosa. Los secretagogosde insulina se dividen en dos grupos: iniciadoresy potenciadores. Iniciadores, son sustanciascapacesde estimular la secreción de insulina por sí mismos, e incluyen nutrientes (como la glucosa) que son metabolizados por la célula B; sustancias que estimulan el metabolismo de nutrientes endógenos;y drogas como las sulfonilureas. La célula B es excitableeléctricamente,yestaactividadelécttc4y el aumentode [Cz2\iasociado, es la clavepara el inicio de la secreción(Soria.,1989)(Valdeolmilloset al., 1989)(Boleaet al., 1997)$Aartín et al., 1997).La glucosay las sulfonilureasinhibenlos canalesK-etp de la membranaplasmáticade la comúnparalos iniciadoresde la secreciónde insulinaes la capacidadpara célulaB. El denominador la célulaB (Valdeolmillosel al.,1992). bloquearlos canalesK-etp y despolarizar como ACh, que Potenciadores,hormonascomoglucagón,GIP, VIP y neurotransmisores son capacesde potenciarla secreciónde insulina,en presenciade glucosa,pero no la inician sin glucosa(Srlnchez-Andrés JV et al., 1988). galanina, La secreciónse puedeinhibir por sustanciascomo diazóxido,somatostatina, peptide)y agonistasadrenérgicos. Los inhibidorespuedenactuara CGRP (calcitoninagene-related nivel del metabolismo,de la membranaplasmáticao de la misma exocitosis(Ashcroft y Ashcroft, l99r). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 t6 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.2.2.2.Metabolismode nutrientes El canal de K-¡1p es responsabledel potencialde membranade la célula B, y su de potencial,que inhibicióndespolarizala membrana,Io cual abrelos canalesde C*+ dependientes y conducea un aumentode la [Cu2+]¡ que causala secreciónde insulina(Martín, Sánchez-Andrés Soria,1995)(Nadalet a1.,1994). En el citosol, la glucosa se transformaen piruvato, que puede ser oxidado en la mitocondria,pasandopor acetil-CoAy el ciclo del ácidocítrico, aCO2y agua.El NADH producido se oxidaen la cadenarespiratoriaacopladaa la síntesisdeATP, en la fosforilaciónoxidativa. y se acumula El aumentode la relaciónATP/ADP inhibe la piruvato deshidrogenasa, piruvatoqueesreducidoa lactato,el cuales liberadoal medioextracelular. Los ácidosgrrisosse convíertenen acil-CoA,que es introducidoen la mitocondria,donde se transformaen acetil-CoA,que sigue vía ciclo del ácido cítrico y fosforilaciónoxidativa para sintetizarATP. previatransaminación, setransfornanen 2-cetoácidos,quedariínlugar a Los aminoácidos, del ciclo del ácidocÍtricoparaser oxidadosy aumentarla síntesisde precursores o a intermediarios ATP (Martín y Soria, 1995).Bolea (Bolea et al.,1997) ha mostradoque cuandolas célulasB son y glucosase explicamas adecuadamente la fisiológicasde aminoácidos a concentraciones expuestas de la secreciónde insulina. homeostasis 1.2.2.3.Calciointracelular del aumentode la por exocitosis,comoconsecuencia La secreciónde insulinase produce. en diferentesespeciescomohumanos(Martfn y Soria, 7996),rata [Cu2+]i lo cual se ha comprobado (Martín,Reig y Soria,1995)y ratón(Nadalet al.,1994). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. semueveny sefusionanconla membranaplasmática,descargando Los gránulossecr€tores de Hay evidenciade quela fosforilaciónde proteínas,dependiente su contenidoal medioextracelular. perolos mecanisrnos no sonbien moleculares Ca2+,estáimplicadaen la iniciaciónde la exocitosis, conocidos. también puede involucrar la El efecto potenciadorde hormonasy neurotrasmisores activaciónde la fosforilaciónde proteínas,actuandosobrelasproteínquinasasA y C. puedeestarimplicadoen ciertos La liberaciónde C&+ de los reservoriosintracelulares sin embargo,un importantemecanismopara la potenciaciÓnde la secreción efectospotenciadores; pareceestaren una sensibilizacióndel sistemasecretoral Ca2+ (Ashcroft y Ashcroft, 1991). En realidadel Ca2+ debe aumentarcerca del sensorque disparala maquinariaexocitótica,en este que los nutrientescomo la sentidoMartín, Ribas y Soria (1997) han demostradorecientemente mientas que el carbacollo aumentaen la glucosaaumentanla [Ca2+]¡en la regiónsubmembrana, zonacentralde lascélulasB. 1.2.2.4.Fosforilaciónde proteínas que aumentanel cAMP o activanel intercambiode Las hormonasy neurotransmisores inositol fosfatidos,producenpocao ningunaestimulaciónde la secreciónde insulinaen ausenciade glucosau otro iniciador. puedeser centralen de Ca2+-Calmodulina La activaciónde proteínquinasasdependientes la iniciaciónde la secreciónde insulina,mientrasque a las protelnquinasasA y C se les asignaun papel moduladoren el efecto potenciadorde hormonasy neurotransmisores(Ashcroft y Ashcroft, r99l). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.2.2.4.1.Proteín quinasaA.- El aumentode cAMP, por glucagóny otrashormonas,que potenciala respuestasecretorade la glucosa,se acompañade una rápidafosforilaciónde sustratos de la proteínquinasaA (Christiey Ashcroft,1985),apoyandoel papelmoduladorde ésta específicos en la regulaciónde secreciónde insulina. premarcados Sehan estudiadolos sustratosde proteínquinasaA en islotesde Langerhans, "on 32Pi,y estimulados con forskolina(activadorde adenilatociclasa)(Christiey Ashcroft, 1985),y expuestosa cAMP, en presenciaAe¡.¡321aff (Jonesel al., 1988), tambiénen islotespermeabilizados rapidoscambiosen la fosforilaciónde péptidoscitosólicosy de membrana. demostrando La glucosaelevapor sí mismael cAMP de la célulaB, pero es improbableque esteefecto al mecanismoiniciadorde Ia glucosa,ya que si se aplicacAMP, con contribuyasignificativamente de glucosa,no seestimulaIa secreciónde insulina(Christiey Ashcroft,I984); y si bajaconcentración seínhibela proteÍnquinasaA conun análogodel cAMP, la glucosasigueestimulandola secreciónde et al.,1990). insulina(Persaud paralaactividad de la protelnquinasa ProtefnquinasaC.- El Ca2+esnecesario 1.2.2.4.2. C, pero el principal reguladorde la proteín quinasaC es el diacilglicerol(DAG), liberadopor la fosfolipasaC sobreel fosfatidilinositolbifosfato,quemodulala sensibilidadde la proteínquinasaC al C&+ (Nishizuka,I 988). El l2-O-tetradecanoilforbol l3-acetato (TPA), que activa la proteín quinasa C sustituyendoel efecto del DAG, es un intensopotenciadorde secreciónde insulina, acompañándose de un aumentode la fosforilación de proteínasdel islote (Hughes y Ashcroft, 1988)(Howell et al., r990). El clomifeno, inhibidor de protefn quinasaC, bloqueael efectodel TPA sobrela secreción de insulinay la fosforilaciónde proteínasen el islote(Hughesy Ashcroft,1988). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Se han descritovarias de Ca2+-Calmodulina.l.Z.Z.4.3.Proteínquinasasdependientes de Ca2+'Calmodulinaproteínquinasasdependientes La quinasa de cadena ligera de miosina (MLCK) puede estar involucrada en la (Oberwettery Boyd, 1987). de gránulossecretores translocación La proteín quinasa P53 fosforila una proteína endógenade 53 KDa., se activa a concentraciónpM de CaZ+ en presenciade calmodulina,y se inhibe por antagonistasde la del citoesqueleto(Harrison calmodulina.Seha sugeridoquela proteínquinasaP53esun componente et at., 1984)(Harrison y Ashcroft, 1982),y pareceposibleun papel mediadoren la interacciÓn del péptidofosforilado por lo que La actividadquinasano ha podidosep¿rarse gní,nulo-citoesqueleto. es posible que se autofosforile.La proteín quinasaP53 tiene caracterlsticassemejantesa la calmodulinaquinasaII, y sepiensaquepodríanserla mismaquinasa(Colbranet al.,1989). El dehidrouramilo(DtIu), un análogo establedel aloxano,inhibe la quinasaP53, en extractosde islotes,pero no la proteínquinasaA, y causauna menor inhibición sobrela proteín quinasaC (Flarrisonet al.,1986). de la secreciónde insulinaa la glucos4 y En islotesintactos,el DHU alterala respuesta bloqueael efectode la forskolinay del TPA, por lo que se sugiereun papelcentralparala proteín quinasaP53en la iniciaciónde la secreciónde insulina. ProtelnquinasaII (CaM-quinasaII): los inhibidoresde estaquinasareducenla secreción por lo exocitósicaa la despolarización, de insulinaestimuladapor nutrientes,asf como la respuesta que se suponeque esta enzima debe actuaren la exocitosis,probablementefosforilando protelnas implicadasen el procesode Ia secreciónde insulina.No seconoceel sustratode Ia fosforilación,pero puede estar ¡elacionadofi.¡ncionalmentecon las sinapsinas(las sinapsinasson especlficasde las neuronas),regulandola unión entregranulossecretoresy citoesqueleto,como sucedeen las neuronas (Ámm¿¡lá et a1.,1993). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 20 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Hay dos mecanismospor los que la activaciónde proteínquinasaspuedenpotenciarla secreciónde insulinaestimuladapor glucosa: L- la activaciónde proteín quinasaspuedeconducira un aumentode la [Caz+]¡ por la entradade C&+ ex$acelulara través de Ia membranacitoplasmática,o por la salida desdelos reservoriosintracelulares al citosol(Hugheset a|.,7989). II.- la activaciónde proteínquinasaspuedesensibilizarel mecanismosecretoral nivel de Ca2+ intracelular,precisandomenor lCu2+li para activar la secreciónde insulina (Huglteset al., 1987). Estádescritoel efecto activador,en los islotes,delCa2+,mediadopor calmodulina,sobre la adenilatociclasa,que aumentael cAMP potenciandola secreciónde insulina,pero no la inicia, y quereduceel nivel de cAMP reduciendola secreciónde insulina(Christiey sobrela fosfodiesterasa, Ashcroft,1985). Los potenciadores de la secreciónactuana variosniveles: - puedenestimularla actividadeléctricade la célulaB (Henquinet al., 1988), - alteranlas concentraciones de segundosmensajeros como Ca2+, diacilglicerolo cAMP (Hugheset al.,1990) (Malaissey Malaisse-Lagae, 1984)(Christiey Ashcroft,1985), - sensibilizanla maquinariasecretoraa los nivelesde Ca2+ (Hugheset at.,1987), Los secretagogos secundarios comprenden dosgruposprincipales: I.- los queelevanel cAMP paraactivarla proteínquinasaA II.- los que estimulanla vía del fosfatidilinositoly elevanlalCa2+lipara activar la proteÍnquinasaC. Las célulasB purificadascontienenreceptoresde glucagón.El glucagónactiva la enzima adenilatociclasa,con la intervenciónde GTP y Ns (proteínareguladorade la unión al receptor), aumentandoel cAMP. El cAMP puede favorecerel catabolismode nutrientesendógenos,que ejercerlanun efecto semejanteal de los nutrientessobre la biosíntesisde proinsulina o la Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 21 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. de K+ (Malaissee/ al.,1974;citadopor Malaissel99l) (Carpinelliy Malaisse,1980; conductividad ciüadoporMalaissel99l). Ciertos estudioshan reveladoque las célulasdel islote contienenun glucofosfolípido, que actuacomo similar al de las célulassensiblesa insulina,precursorde un fosfooligosacarido inhibe la biosíntesisde proinsulinay la segundomensajerode la insulina.Este fosfooligosacárido secreciónde insulina en islotes pancreáticosintactos(Albor et al., 1989). La existenciade un Algunos feedbackinhibitorio directo por la insulina,sobresu propia secreción,aún se desconoce. estudiossugierenque las célulasB cmecende receptoresde insulinade alta afinidad,y sólo poseen receptoresde IGF-I (insulin-like growth factor type I). Aunque la insulina en alta concentración de IGF-I, su efecto no es sospechoso podríaactuar,de forma limitada,por unión a los receptores de a partir del producir activaciónde la fosfolipasaC, que catalicela síntesisdel fosfooligosacárido glucofosfolípidosensiblea la insulina.Tampocoseha visto queel IGF-I ejerzaefecto sobresecreción antiinsulina,paraneutralizarel efectode la de insulina,inclusoen presenciade excesode anticuerpos (Malaisse,1988). insulinasegregada 1.2.2.5.Exocitosis En el mecanismode la exocitosisse distinguendospasosprincipales,la migraciónde los gninulos secretores,unidos al citoesqueleto, hacia la membranay la fusión de la vesículacon la membranacitosólica. Translocación de gránulos.- La célula B tiene un citoesqueletomuy desarrollado;la probablemente por miosinapuedeprovocarel movimientode los gnfurulosligadosal citoesqueleto, interaccióncon microfilamentosde actina (Howell, 1984).En célulasB se encuenfiael enzima de microtubulos,que se suponeimplicadaen el transporte Kinesinq que es una ATPasadependiente intracelularde vesículasy organulos@alczonet al., 1992).La activaciónde protelnquinasasA y C, o la inhíbición de proteín fosfatasas,aumentanla secreciónde insulína, como respuestaa la Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 22 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. de lascélulasB aisladas,lo queindicaque la modulaciónde la exocitosispor proteín despolarización quinasaso por proteínfosfatasas, en un estadíodistalal aumentode la [Ca2+¡¡,es importanteparala secreción de insulina(Ámmálaet al.,1994)(Martín,Reigy Soria,1995). peroel Papel del GTP.- Muchascélulasno excitablesno requierengu2+ paralasecreción, de Ca2+,y parece GTP tieneun papelesencial.El GTP inducela secreciónde insulina,independiente intervenirunaproteínaG. en el procesode exocitosis(Martín,Salinaset al.,1996) (Gomperts,1990) (Melanconet al., 1987). de canales de Ca2+,la exocitosis a la apertura se inicia Subsecuente Fusiónde vesículas.con una latencia<l00ms. La entrada de C*+ que precedea la exocitosisestá desigualmente En esta distribuidaen la célulay se concentraen la regióncon alta densidadde gránulossecretores. concentraciones zona,la[Cu2+]i es 5-10 vecessuperiorqueen el restode la célula,alcanzando ¡.rM. en la partede Los regishosde canalúnico confirmanquelos canalesde CaZ+ tipo L estanagrupados (Bokvistet a1.,1995) la célulaquecontienelos gránulossecretores. H C&+ puede iniciar la fosforilaciónde una proteínade membrana,cuyo estadode se puedananclara la membranaplasmátic4por fosforilacióndeterminaque las vesículassecretoras interaccióncon proteínasde la membranavesicular.La sintaxina-1,proteínaimplicadaen la fdación tambiénseencuentraen las célulasB de los de vesículassinápticasa las zonasactivaspresinápticas, de la regiónH3 islotesde ratón(Martín,Moya et al., 1995).Seha comprobadoquepartesespecíficas proteína-proteína en las interacciones durante la de la sintaxina-l estánimplicadasespecíficamente secreciónde insulinainducidapor [Ca2+]i(MaxtÍn,Salinaset al.,1996). La fusión se inicia cuandose abreel canaliónico, formandoun poro de fusión, que se dilata al fusionarselos lípidos de las membranasvesiculary citosólica,y se excretael contenidode un procesode endocitosisparamantenerla superficie los gránulosal medioextracelular,esperiíndose (Almers,1990). vesiculares de lasmembranas de la célulay recuperarlos componentes Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 23 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.3. Esquemageneral del contrdl de Ia secreciónde insulina En resumen, puede concluirse, como representala figura 1.4, que la célula B responde a tres clasesde estimulantes fisiológicos: metabolitos, hormonas y neurofansmisores. La iniciación de la secreciónde insulinapor glucosaimplica metabolismodel azúcary aumentodel [Ca2+]1vía inhibición de canalesK-Atp. La activaciónde protefn quinasasdependientesde Calmodulína clave del sistemaliberacióny descargaexocitósicade conducea la fosforilaciónde componentes los segundos mensajeros que intervienen insulina.Comorespuestaa hormonasy neurohansmisores, en el intercambiode inositolfosflítidosy en la activaciónde la adenilatociclasageneranseñalesque de fosforilaciónadicionalinvolucradosen la activación modulanla vía iniciadora.Los mecanismos la vía iniciadoraa los nivelesde de proteínquinasaA y proteínquinasaC funcionansensibilizando c&+ . Yt C&+ tambiénejerceunaaccióndirectasobrela maquinariaexocitótica. Señales Sistems Receptor Sustratos ll Y{/ Neurotransmisores Metabolismo Pl-lnúercambío desno!$zación Factoresde Acoplamiento Proteín Quinasas Fosforilación de Protefnas r<-E Hormonas ü Adenilato Giclasa V J r ü [.n¡/rPl ++.t @@@ +&__f,"-**'{ I i'"i"¡*¡ó" Membranacelular Componentes Secretores C¡toesqueleüo Gránulos + Secreción I rNsrrL'NA I Figura 1.4. Esquemageneral del control de la secreciónde insulina. Modí/icadode Ashuofi y Ashcrofi, I 99I (pdgínaI 35). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.4. Heterogeneidady Variabilidad del islote de Langerhans En el Diccionario de la Lengua Española de la Real Academia Española se definen los conceptosVariabilidad y Heterogeneidadcomo: Variabilidad. Calidad de variable. Variable. Instable, inconstantey mudable. Magnitud que puede tener un valor cualquiera de los comprendidos en un conjunto. Heterogeneidad. Calidad de heterogéneo.Mezcla de partes de diversa naturaleza en un todo. Los términos va¡iabilidad y heterogeneidada veces se utilizan erróneamentecomo sinónimos.Los islotesquemanifiestansecreciónde insulinade formadosis-dependiente de glucosa, cuandoresponden todos,sonvariablesen funciónde la dosisde glucosaa que seexponen,pero si los islotesrespondena la glucosaen distintaproporción,es decir,formandopoblacionesque se pueden describirentérminosestadísticos, sonheterogéneos. 1.4.1.Heterogeneidad celular en células aisladas (Pipeleers, 1994) Existennumerosos estudiosquemuestranquelascélulasB aisladassecomportande forma heterogéneqesdecir,agrupadas enpoblacionescondistintocomportamiento. A partir del estudio de Van De Winkel y Pipeleers,(1983), que mosfiaron la heterogeneidad celularen términosde respuesta metabólicaa nutrientes,medianteautofluorescencia de NADPH, se han sucedidofabajos en los que se ha mostradoque las célulasB aisladasson heterogéneas en la secreciónde insulinaestudiadapor el ensayode placahemolítica(RFIPA:reverse hemolyticplaqueassay)(Salomony Meda"1986)(Soriaet al.,l99l); efectosobreel canalde Ka.¡p y respuesta subsecuente de [Ca2+]¡(Valdeolmilloset a1.,1992);etc..En un estudio,que no recibido confirmaciónpor partede otros autores,Hiriart y Matteson,(1988),sugirieronque las célulasB de ratasonheterogéneas en términosde canalesiónicos. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La determinación fluorimética de la [Ca2+]i indicaque las célulasB difierenmuchoen su respuestaa Ia glucosa"wt 70oAde célulasB aumentanla [Ca2+7ipor efecto de la glucosay 30% no responde.El aumentode cAMP por teofilinao por glucagóntransformalas célulasB que resüante presentan aumentosen la [Ca2+]i y en la aumentando su [Ca2+]¡y lasqueresponden, no responden, El carbacoly el TPA, que activanla proteínquinasaC, no aumentanel amplitudde las oscilaciones. cAMP, pero aumentanel númerode célulasque elevanla [Ca2+]¡y la amplitudde las oscilaciones. La capacidadde cAMP o de los activadoresde la proteínquinasaC paraaumentarla [Ca2+]¡en las con la capacidad de secreciónde insulinaestimuladapor glucosa. directamente célulasB correlaciona Las célulasB aisladasy purificadasno segreganinsulinaen forma dosis dependientede glucosa (Wang et al., 1993).En célulasB, la secreciónde insulina,inducidapor glucosa,es altamente de la presenciade péptidosqueactivanla Adenilatociclasacelular. dependiente La citometríade flujo permite separ¿rcélulas B segrin el estadoredox metabólico, determinandola fluorescenciacelular de NAD(P)H, despuésde 15 minutos de incubaciónen un mediocon glucosa.El Yode célulasB con elevadonivel de NAD@)H aumentacon la concentración de glucosadel mediode incubación;el cambiode glucosade I mM a 5 mM aumentael númerode y de 5 mM a 20 mM en un 30olo. célulasB con alto nivel de NAD(P)H enun25%o, de célulasB aisladaspermitecontarlas célulasque se activanen la La autorradiog¡afia de glucosa:I mM (5yo),3 mM (27%o\,5mM concentración slntesisde protelnasa una determinada (507o)y a l0 mM (707")(Schuitet a1.,1988). tlpicas como baja respuestaa bajos niveles de glucosa,estimulaciónde Características varias veces a altos niveles de glucosa y variación dosis dependiente,en el rango intermedio de con diferente sensibilidada la concentaciónde glucosa,sugierenla existenciade subpoblaciones glucosa.Susproporcionesrelativasdeterminaránla forma de las curvas,¿tsícomo la amplitud de la respuestaa la glucosa. Estudiossobrela poblacióntotal de célulasB indicanque la amplitudde la secreciónde insulina,inducidapor glucosa,dependede la interacciónsinérgicaentreel nutrientey los niveles celularesde cAMP. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 26 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. el 50%o Con glucosa7.5 mM responden aproximadamente de las célulasB, aumentando los y se puedensepararde las que no responden(baja respuesta) nivelesde NAD(P)H (alta respuesta), para compamrambassubpoblaciones metabólicas,funcionalesy morfológicas. en sus propiedades Realizandouna segundaincubaciónde 60 minutosa 7.5 mM de glucosa,para medir la actividad biosintética,en el grupo de alta respuestatodaslas células son activas,mientrasque en el de baja presentanpoca actividadbiosintética.Medianteperifusiónde 2-4 horas,el grupo de alta respuesta respuesta muestrala primera fase de secrecióna partir de 4.2 mM, y un nivel de secrecióndosis dependiente de glucosa2 vecessuperioral del grupo de baja respuesta. El grupo de baja respuesta presentala primerafasede secreciónde insulinaa partir de 8.3 mM. Por tanto, la dependencia de dosis de glucosaen la actividadbiosintéticay secretorase deberíaa un paso en su metabolismo celular.En poblacionesde célulasB de rata normales,el aumentode la concentraciónde glucosa reduce,perono llegaa eliminar,elYode célulasB inactivas. Las célulasdel grupode altarespuesta aumentanla utilizacióny oxidaciónde glucosa"2-4 veces,másquelas del grupode bajarespuesta. En ambassubpoblaciones, la biosíntesisproteicaestá muy correlacionada con la utilizacióny oxidaciónde glucosa.Las cinéticasmásaltasde degradación de glucosaen el grupo de alta respuestano son afribuiblesa un aumentoen el fiansportede glucos4 pero sí a un aumentode la fosforilaciónde la glucosa.La subpoblaciónde alta respuestapresenta mayoractividadde enzimaglucoquinas4asl comomayornivel de mRNA de glucoquinasa, mientras que el nivel de mRNA del tansportadorde glucosaGLUT2es similaral del grupode bajarespuesta. Estosdatosindicanque la diferenciaintercelularen la fosforilaciónde glucosa,y no en el transporte de glucosa,contribuyea la heterogeneidad de las célulasB en la sensibilidada la glucosa.Pero la fosforilaciónde la glucosano esel únicopuntoclaveen lasfi¡ncionesdependientes de glucosa. La subpoblaciónde alta respuestacontienela mayor partede la hormonarecién sntetizada en los gránulossecretoresclaros, con una densidadtres vecessuperior a la de baja respuesta.Los gránulos claros, ricos en proinsulina, están heterogéneamente distribuidos en las células B pancreáticas, con una mayordensidaden las célulassensiblesa concentración de glucosamás baja, Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. por lo que podríantomarsecomomarcadormorfológicoparalas célulasB que sintetizany segregan másbajos. hormonaa nivelesfisiológicamente . durantel0 días,a glucosa6 mM Si seafslancélulasB, de rata,y seexponencrónicamente, de glucosa,se observaque en posteriora distintasconcenkaciones o 20 mM, y seanalizala respuesta el grupode 6 mM existendiferenciasen la sensibilidada cambiosde glucosa,a I mM <20oAde las al cambiara l0 mM las célulasactivas o biosintéticamente, célulasson activasmetabólicamente lleganal 50%.En el grupode glucosa20 mM, a I mM >600Ade las célulasya sonactivas,y a 5 mM metabólicaentrecélulasB está Io soncasitodaslas células.Estosdatosindicanquela heterogeneidad sujetaa variación.La glucosaactuacomo reguladorfisiológicode Ia proporciónde célulasB con metabólicay biosintéticaes válido diferentesensibilidada la glucosa.El patrónde heterogeneidad tantoparacélulasaisladasde islotesgrandescomode islotespequeños. puedevariarsegúnlas condicionesin vivo a que se sometela El patrónde heterogeneidad poblaciónde célulasB en el animalantesde su aislamiento.Despuésde dos díasde tratamientocon queproducendesgranulación de Ia célulaB y mejoransu unión,hay glibenclamída, a concentraciones mayorproporciónde célulasB que ya son activasen ausenciade glucosa.Esta alteraciónse asocia haciamayorescinéticasde síntesisde insulina. de la curva dosis-respuesta con un desplazamiento Estosdatosindicanquelas condicionesin vivo influyenen el patrónde heterogeneidad. Comoen todoslos estudiosin vitro, no sepuedeexcluirque el procesode aislamientono in vivo,por lo quela célulaB serfamejorexaminarlain situ. La población altereciertascaracterlsticas funcional en su localizaciónin situ. Estudiosde de células B tambiénpresentaheterogeneidad de glucosa"en perfusiónen páncreas de rataindicanque la secreciónde insulinaesdosisdependiente un mngo de concentraciónsimilar al de las células B purificadas.El páncreasintacto también presentao/oincrementadode forma dosis dependientede glucosa en su actividad bíosintética,con todaslas célulasB marcadasa slucosa10mM. En ratasadultas,la estimulaciónprolongadacon glucosano conduceal mismo grado de celularo en el estadode en todaslas célulasB, sugiriendodiferenciasen la respuesta desgranulación inicial. En animalesno fatados, la intensidadde la inmunotinciónde insulinavarla desgranulación Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 28 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. considerablemente entre células B; la mayoría de las células son débilmentepositivas para proinsulina,perounaspocaspresentan intensapositividad.Estavariabilidaden la tinción de hormona seobservatambiénen laspreparaciones de célulasde islotes;la intensidadmásfuerteen las célulasB que estánestructuralmente acopladasa las célulasque contienensomatostatina indica diferencias topográficas en Ia fi¡ncionalidadde lascélulasB. Un análisisin vivoseríanecesarioparacomprobarla hipótesisde que la heterogeneidad entrecélulasB juegaun papelimportanteen la fisiologlay patologladel páncreasendocrino. 1.4.2.Variabilidad morfológica del islote de Langerhans Los islotesde un páncreas no sontodosiguales(Bonner-Weir, 1991).Los íslotesdifieren en su composicióncelular.Hay una distribuciónregionalde célulasA y de célulasPP,basadaen la derivaciónembriológica.La porción dorsal o esplénicadel páncreas(cola, cuerpoy parte de Ia cabeza)es rica en glucagóny pobreen PP, mientrasque la parteduodenalo ventral del páncreas (mayorpartede la cabeza)espobreen glucagóny rica en PP. Estasdiferenciasregionalespuedendar lugar a un funcionamientodiferentedel islote de Langerhans.Datos fisiológicos de islotes y de perfusiónde páncreasindicanque los islotesesplénicosliberanmás insulinaque los duodenalesen respuestaa la glucosa.Además,los islotespresentandiferenterelaciónvascularrespectodel tejido exocrino,segúnel tamañodel islote.Estasdiferenciasmorfológicaspuedenafectara la funcionalidad del islote. Experimentosque utilizan hormonasexógenas,sobre islotes aisladoso en piincreas perfundidos,indicanque las hormonasde los islotesson capacesde influir sobreotas célulasdel islote por un mecanismode feedback.Asl, la insulinapuedeinhibír tanto a las célulasA como a las puedeinhibir a las célulasA y B y el glucagónpuedeestimula¡a las célulasB5 y D, la somatostatina D. Esto ha conducidoa pensarque la secreciónhormonaldel islote puede estar reguladapor interacciones específicas intraislote(Bonner-Weir,I 99I ). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Hay tresnivelesposiblesde interacciónintraislote: I.- célula-célulavía uniones intercelulares(gapjunctions), II.- via vascularidad,y III.- paracrina,vía intersticial. Existenotas diferencias,por ejemplo,las célulasB centralesde islotesgrandestienenel antes núcleomáspequeñoque las periféricas,o quelas de islotespequeflos.Tambiénse desgranulan quelasperiféricascuandola rataseestimulain vivo conglucosao glibenclamida. 1.4.3.Heterogeneidad células-islotes en la respuestaa la El hecho de que las célulasB presentenmúltiplessubpoblaciones glucosa,con diferentespropiedadesen la secreciónde insulina,ha conducidoa un modelo, en la secreciónde insulina dependientede glucosa,del islote basadoen el reclutamientode célulasB individuales.Sin embargo,la actividadsíncronay uniformedel Ca2+ y de la respuestaeléctrica, indican que la conductade las célulasB en el islote es más uniforme. Por tanto permanecela metabólicaen el isloteintactoesimportantefuncionalmente. incertidumbresobresi la heterogeneidad del NAD(P)H inducidapor glucosamanifiestaque en el islote el90Vo La autofluorescencia a la glucosacon elevadosnivelesde NAD(P)H, mientrasque en célulasB de las célulasB responden sigmoidalen la En el islote las célulasB presentancomportamiento aisladasse quedaen un 70o/o. a la Km de la glucoquinasa. a la glucosa"con inflexiónen 8 mM, semejante cuwa dosisrespuesta Estosresultadossugierenque la heterogeneidaden las célulasB puedeser funcionalmente menosimportanteen los islotesde lo queseha predichomediantelos estudioscon célulasaisladas,y de la célulaB a la glucosa. comoenzimalimitanteen la respuesta apoyael papelde la glucoquinasa Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Volver al Indice/Tornar a l'index posiblesparala diferenciaobservada Hay dosexplicaciones entrecélulasB e islotes: 1.- El daño proteolíticoproducido,en el aislamientode célulasB y de islotes,puede degradarla respuestadel NAD(P)H de algunascélulassin afectarsu viabilidad.En islotesenteros, todaslas célulasque no respondenestánen la periferia,y estascélulas podrfanestarafectadaspor este tipo de daño. En contra de esta interpretaciónestá el hecho de que las célulasB aisladas por ejemplolos receptores mantienenintactossusreceptores de membrana, de glucagón,acetilcolin4 etc.;suscanalesiónicosestanintactos(Soriaer a1.,7991);etc.. 2.- La comunicacióncelularen el islotepuedesuperarla heterogeneidad de las célulasB individuales.El contactocélula-célulapuedehacerque las célulasque menosrespondense activen por las querespondenmás,peroestono se observaen célulasdisociadas, donde célulasen contacto no respondenmás uniformementeque las completamente aisladas.En el islote, las células B no presentanrespuesta mrisÉpida que las vecinas,por lo que el mecanismoinvolucradodeberíaactuar en tiempoinferior a algúnsegundo. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 3l Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 OBJETIVOS Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 2. OBJETIVOS 2.1 Objetivo general El objetivo general de este trabajo es estudiar la variabilidad funcional del islote de Langerhans.Para ello se determinariin la secreciónde insulina y el contenido de insulina de un único islote, y su relación con el tamaño del íslote, a distintas concentracionesde glucosa, y en presenciao ausenciade inhibidores o de potenciadoresde la secreción. El planteamientodel problema lo presentamosa los siguientesniveles: L Determinación de Ia secreciónde insulina. II. Determinación delcontenido de insulinadel islote. III. Relaciónentrela secrecióny el contenidode insulina. IV. Medidadel tamañodel islotey surelaciónconIa secreción y contenidode insulina. 2.2. Objetivosespecíficos Los objetivosespecíficos seorganizanen tresgrandesgrupos: 2.2.1.Estudiode la variabitidadfuncionalde los islotespancreáticos ¿Existenislotessilentes? La heterogeneidad funcionalde las célulasB revelaque en todaslas célulasestudiadas, procedentes de distintosislotes,hay un porcentajede células que no respondea la glucosa,y esto podrfaserdebidoa la presenciade islotessilentes,queno responden a la glucosa,o tambiéna queen un mismoislotehayaun porcentajede célulasconmenorsensibilidada la glucosa. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. ¿Es concentración-dependientela respuestadel islote único a la glucosa? La respuestade los islotes a la glucosa además de ser concentración-dependientepuede tener distintos umbrales o distinta sensibilidad interindividuo. ¿La variabilidad en el tamaño de los islotes implica variabilidad en la secreción de insulina? a la glucosaliberandoinsulina,pero la sensibilidada la glucosao el Los islotesresponden control de Ia secreciónde insulina,puede estarreguladoa nivel celular o en conjunto como un sincitio. ¿Cómo es la relación de la secreción de insulina, inducida por glucosa, y del contenido de ínsulina con el tamaño del islote? El tamañodel isloteesproporcionalal númerode célulasB, por lo quelos islotesde mayor tantosi todaslas célulasrespondenpor tamañodebenliberarmiís insulinaque los islotespequeños, igual, como si el númerode célulasque respondendependede la concentraciónde glucosa. Si el islote controlala secreciónde insulinacomouna unidad funcional.la secreciónde insulinadebería del tamañodel islote. serindependiente 2.2.2. Efecto de la metodología utilizada ¿Es necesaria la presencia de albúmina en el medio de incubación para Ia determinación de la insulina inmunorreactiva? La secreciónde insulinapor los islotesprocedede los gránulosmaduros,por lo que la insulina estarácoordinadacon Zn2+ en forma de hexámero,y, según suponemos,no se podrá determinarcon RIA, por impedimentoestéricopara unirse al anticuerpoantiinsulina, a no ser que intervengaalgúnmecanismoquerompala uniónZn2+-Insulina,comopuedeser el medio ácido que Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. protone los restos histidina a los que está ligado el Zn2+, dejando a éste separadode la insulina" o también en presencia de un quelante de Zn2+. Considerando que el Zn2+ se transporta, en la sangre, unido principalmente a la albúmina (Masuoka y Saltman, 1994) (Tibaduiza y Bobilya, 1996) (Kiilerich y Christiansen, 1986), podría ser estamolécula la que capte Zn2+ dejando libre la insulina, y esta podría ser la explicación por la que se necesita albúmina en el medio de incubación para determinar la secreciónde insulina. Debido a este efecto de la albúmina, el contenido total de insulina del islote se podría determinar añadiendoácido o albúmina al agua,despuésde romper en ella el islote. 2.2.3.Estudiode la variabilidad debidaa los depósitosde insulina ¿Sepueden cuantificar, con RIA inespecífico,las distintas insulinas inmunorreactivas contenídasen el islote? se encuentraalmacenada en gránulossecretores, En la célulaB la insulinainmunorreactiva como proinsulinaen los gránulosinmaduros,y como insulinaen los gránulosmaduros,en forma cristalina,coordinadaconZn2+. en2 ml de agua,la dilución Si serompeel islote(volumen= lQ5-196pm3),por sonicación, de los componentes del islote serádel ordende 106-107veces,y se solubilizarrínla proinsulinay la insulina. paradeterminarel contenidototal de IRI, consiste Seaceptaqueel métodode etanol-ácido, en la solubilizacióno extacción de toda la IRI de los islotes,también se suponeque el etanol sirve para solubilizarlípidosy que el ácido elimina interferencias de otrasprotelnas.Esto podrla ser así cuandose tratangrandescantidadesde islotes,respectode un pequeñovolumenpara solubilizarla IRI total,perono cuandoel contenidodel islotesediluye 106vecesen agua. Puestoque en los gninulosmadurosIa insulinase encuertracoordinadacon Zn2+,d,ebe haberimpedimentoestéricopara la unión del anticuerpoantiinsulinadel RIA, y por tanto sólo se podrádeterminar,rompiendoel isloteen agua,la proinsulinay tarnbiénla insulinaque se encuentre Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 35 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. libre como monómero.La accióndel ácido,añadidoposteriormente,serfaromper la unión Zn2+Insulina(Bryantet al.,1993) (Bentleyet al.,1992),quedandolibre, comomonómero,todala insulina contenidaen el islote para ser determinadapor RlA. Perose sabe,y lo hemoscomprobado,que el mediomuy ácidoproducewra interferenciaquese interpretacomopositivaen el R[A, es decir,a más ácidose detectanmenosc.p.m.quese transformancomomayorconcentración de insulina,y por ello hay quediluir la muestraparaaumentarel pH y disminuirla interferencia. De estaforma se podrádeterminarIa insulinainmunorreactiva en agua(W-IRI), que será proporcionalal contenidode proinsulinadel islote,y el contenidototal en ácido(A-IRI), al mismopH queen el métodode etanol-ácido, constituidopor insulina+proinsulina inmunorreactivas. ¿Lasecreciónde insulina,potenciadapor IBMX o la inducidapor K+ se relacionancon el contenidode insulina inmunorreactivaen agua? La metilxantina(IBMX) es un inhibidorde la fosfodiesterasa, quetransformael cAMP en AMP de formairreversible,por lo cual su presenciaen el mediode incubaciónaumentalos nivelesde cAMP en la célulaB. El cAMP activala protelnquinasaA, que prireceinterveniren el procesode migraciónde los gránulosmadutos,en relaciónal citoesqueleto, hacia la membranaplasmática,favoreciendola probabilidadde exocitosis(Christie y Ashcroft, 1985)(Christiey Ashcroft, 1984)@ersaudet al., 1990)(Ámmálá et al., 1994) (Howell, 1984).Por lo tanto la secreciónde insulina,inducidapor glucosay potenciadapor IBMX, disminuiráel contenidode granulosmaduros,y con ellos el de insulina,que se repondnía partir delpool de proinsulinarápidamente, el cual deberádisminuiren la mismacantidadhastaquese sinteticenuevaproinsulina. El K+ 50 mM, en el medio de incubación,promuevela entradade Ca2+a la célula B e inicia el procesode exocitosisque libera insulina, de los griínulosmaduros,que se repondrá rápidamentea partir delpool de proinsulina,el cual deberásintetizarse en la mismacantidadque la secretada. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 36 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Volver al Indice/Tornar a l'index ¿Induce la glucosa la síntesis de insulina inmunorreactiva en agua? La glucosa activa tanto la síntesiscomo la secreciónde insulina, manteniendo las reservas celulares de insulina, para responder fisiológicamente, en cualquier momento, al estímulo de la glucemia. La célula B necesitaATP, y por tanto glucosa,para la síntesisde proinsulina, a nivel de traducción, y de insulina" en el proceso de maduración (Howell, 1972; citado por Howell y Tyhurst, 1982) (Rhodes et al., 1987) (Schuit et al., 1991). En las condicionesexperimentales,el islote sólo cuenta con las reservascelulmes de aminoácidospara la síntesisde proinsulina, o con los procedentes de la captación-degradaciónde la albúmina del medio de incubación. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 3. MATERIAL Y METODOS 3.1. MATERIAL 3.1.1.Animales de experimentación que aquí se tratanfueronratonesOF-l, de Los animalesempleadosen los experimentos 27-50 grunas de peso y aproximadamente de 3 mesesde edad,criadosen el estabulariode la Facultad de Medicina. Los progenitoresoriginales fueron suministradospor Panlab S.A. de Barcelona.Fueronalimentadoscon la dieta estándarpara ratón AO4 de Panlab S.A. y hastael momentode su sacrificiotuvieronlibre accesoal alimentoy al agua. 3.1.2.Reactivos Reactivos generales: Las salesempleadas paraprepararlas solucionesy la glucosa-anhiüaprocedende Panreac (Barcelona, España). La albúminaséricabovina (BSA) fracción V, Adrenalinay Diazóxido,de Sigma (St, Louis,MO, USA). Laenzimadigestiva,colagenasa tipo A, deBoehringerMannheim(Mannheim,Germany). Agua estérily apirógena, de laboratoriosGrifols,S.A. @arcelona,España). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. El kit para radioinmunoanálisisde insulina (DIPESA, Madrid, España). Compuestopor: ng/ml : 0.0, 0.2, 0.6,2.0,4.0, 8.0, 16.0. Estándaresde insulinade rata,de concentraciones 125¡en el residuoTyr-A19. Insulinamarcada "on Tubos de ensayode l2x75mm revestidoscon anticuerpoantiinsulina. 3.1.3.Aparataje General BalanzadeprecisiónMl50 SX (CobosS.A.,Barcelona, España). pH-metromicroph2001(CrisonInstruments, Alella,España). LupaOlympus3260.(OlympusOpticalCO.(EUROPA)GMBH,Hamburgo, Alemania). Fuentede luz fría KL 1500(Schott.Glaswerke, Germany). Wiesbaden, Aislamiento de islotes Centrífugade mesa(Selecta,Barcelona,España). Baño termostatizado:termostato electrónicoAtom 131 (Atom S.A., Barcelona, España). Incubación de islotes Bañotermostatizado: electrónico termostato Atom131(AtomS.A.,Barcelona, España). Sonicación SonicDismembrator Model300(ArtekSystems Corporation, Fermingdale, N.Y.,USA) A 30% de potenciamáxima. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 40 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Centrífuga GS-6R(Beckman Corp.,PaloAlto,calif.,USA). Medida del tamaño del islote Cámarade vídeo Sony AVC-D7CE CCD. Microscopio Olympus BH2-RFCA (Instrumentoscientíficos S.A., Valencia). Ordenador486. Tarjetavideo ScreenMachine (Fast Electronic,Alemania). Software N eurograph(Microptic, Barcelona). RIA de insulina Magnetoagitador SBSA-06 (Lab-lineInstruments inc.,MelrosePark,ILL, USA). Contadorde centelleoBeckmanGamma5500(BeckmanInstruments Inc.,Palo Alto, CA, USA). 3.1.4,Soffware MicrosoftWindows3.1(MicrosoftCorp.,USA). Sigmaplot 2.0 (JandelCorp.,SanRafael,CA, USA). Excel5.0(MicrosoftCorp.,USA). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 41 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 3.1.5.Soluciones Buffer para la extracción de islotes por digestión con colagenasa SoluciónA NaCl KCI I 1 5 . 0m M 5.0mM NaHCO3 10.0mM NaH2PO4 1.2mM MgC12 1 . 2m M HEPESácido CaCl2 BSA Glucosa 25.0mM 2.5mM 30.0g/l 5.0mM La solución, mantenida sobre hielo, se gaseade forma continua con carbógeno (O 95o/o+ 2 Co2s%). Buffer de incubación. Solución Krebs-Ringer-Bicarbonato-Albúmina (KRB-BSA) Solución B NaCl NaHCO3 120.0mM 25.0mM KCI 5.0mM CaCl2 2.5mM MgC12 l.l mM BSA 7.5e/l Lasolución segasea deformacontinua (O 295%+ CO25%). concarbógeno Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 42 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 3.2.MÉTODOS 3.2.1.Obtención de islotesde Langerhans Los islotesde Langerhansse aislaronpor digestióndel páncreasde ratón con colagenasa. Protocolo: Los animales se sacrifican mediante luxación cervical; a continuación se practica una laparotomíamedia completa,abatiendola pared abdominal lateralmentemediante dos seccioneshorizontales,inmediatamentepor debajo de los rebordescostales inferiores. Se tracciona del hígado y se frja a la pared costal mediante una gasa. Se desplazanlos intestinos a partir del yeyuno hacia la derechadel animal, de forma que quedanexpuestosel páncreas,la vesículabiliar y la porción proximal del conducto biliar común. Se tracciona del duodeno con el fin de localizar la porción distal del conductobiliar común; se liga el colédocoen su unión al duodeno;a unosdos o tres milímetrospor debajode la vesículabiliar se introduce,en el conducto biliar, una aguja de insulina de punta rom4 previamentedoblada en ángulo recto; a continuaciónse pasa una ligadura que frja la aguja en su posición. Se inyectacon unajeringa 8 ml de la soluciónA, suplementadacon la cantidad necesariade colagenas4segúnactividad específica.De estemodo, se logra una buenadistensióndel tejido pancreático,que facilita su extracción, ademásde permitir un buen acceso de la colagenasa a todo el páncreas.Se extrae el piincreasde la cavidad abdominal por disección y se fansfiere a un tubo de ensayo de 15 ml, que se incuba en un baño termostatizado, a 37"C durante 10 minutos. La digestión se detiene mediante la adición de Solución A, fría. A partir de este momento comienza la primera fase de lavado; el digerido se agita suavementecon una pipeta, para disgregar y resuspender el tejido, después se sedimenta mediante centrifugación (1200 rpm, durante 50 segundos), y por ultimo se decantael líquido sobrante,dejando sólo el sedimentode tejido; se termina llenando el tubo con solución A. Este proceso se repite otras dos veces,con el fin de eliminar la colagenasadel medio. Del dígerido se recuperÍu:llos islotes, uno a uno, mediante succión con pipeta automática, con la finalidad de separarbien los islotes del resto de tejido exocrino. Posteriormentese preincuban en una placa de petri, en Solución A, durante una hora, a temperaturaambiente,y en atmósfera de carbógeno (95%deC,2+ 5% de CO2). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 3.2.2.Incubación de losislotes Se incuba cada islote, por separado,tomándolo del medio de preincubación,por succión con pipeta automática(4 pl), y poniéndolo en tubo de ensayo con 200 ¡rl de Solución B, con la glucosanecesariapara estimularla secreciónde insulina,a 37 oC durante30 minutos, en atmósferade carbógeno.Al terminar la incubación se saca el islote del medio de incubación,por succión con pipeta automática(4¡rl). Con estemedio de incubaciónse determinala insulina inmunorreactivaIEXIRI) segregadapor el islote. 3.2.3.Tamaño del islote Se utiliza un sistemacompuestopor microscopio,cámara de video y ordenadorcon tarjeta digitalizadoray softwareNeurograf.Se calibracon rejilla de 200 Fm para los objetivosde x4 y xl0. Se coloca el islote en un pocillo portaobjetosdel microscopio,se utiliza el objetivo de x4 o de xl0, y se enfoca y centra la imagen del islote en el monitor. Se dibujan, mediante el ratón del ordenador,la siluetay los ejes mayor y menor del islote.Los datosde las coordenadasse almacenan en el fichero conespondiente. El islote medido se pone en el tubo de ensayo con 2 ml de agua para sonicarlo.El procesode medición se repite con cadaislote. Los datos obtenidos se procesancon el programaNeurografo con una hoja de cálculo para determinarlos tamañosde los ejesdel islote en pm y de la superficiede la siluetadel islote en um 2. 3.2.4. Contenido de insulina del islote El islote exhaído del medio de incubación se coloca en tubo de ensayo con 2 ml de agua frí4 para detenerla síntesisy secreciónde insulina, y se rompe con ultrasonidos durante 20 segundos. Se centrifuga durante l0 minutos a 4000 r.p.m., y se toman 400 pl del sobrenadantepara determinar Ia insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 44 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. A los 1600 pl restantesse añaden2400 ¡tl de HCI 0.75 M, se agita, con el agitador y se centrifugadurantel0 minutosa4000 r.p.m.;se diluyen100 pl del sobrenadante, magnético, a 1/10en SoluciónB, paradeterminar la insulinainmunorreactiva en ácido(A-IRI). 3.2.5. Radioinmunoanálisis de insulina La técnicade radioinmunoanálisis (RIA) fue introducidaoriginalmentepor Yalow y Bersonen 1960paramedirla insulinaplasmática; actualmente se empleaparadeterminar cantidades mínimasde éstay otrashormonas, asícomode enzimasy drogas. El RIA consiste en la medición de la concentración de una sustancia en una muestra mediantela comparaciónde su reactividadinmunoquímicacon la de una serie de solucionesestandar que contienenconcentraciones conocidasde la sustanciaproblema. Principio del método.-El anticuerpoantiinsulinaestáunido al tubo de ensayo.La insulina de la muestray la insulinamarcadas6r 125¡ compitenen Ia unión al anticuerpoantiinsulina,de modo que cuando mayor sea la cantidad de insulina en la muestra, menos insulina marcada se une al anticuerpo.La solución con la insulina libre (no unida al anticuerpo)es desechadapor decantación, mientraslos complejosanticue¡po-insulinaquedanadheridosal tubo. Finalmentese leen las c.p.m. en un contador de centelleo gamma. Para determinar la concentraciónde insulina se construve una curya est¿indary se calculan los valores de las muestrasproblema. El uso de est¿índarescomerciales, y el hecho de que el anticuerpo viene adherido a los tubos, aumenta la efectividad del método al eliminar posibles factores de variabilidad. Con este método se impide la perdida de complejo anticuerpo-insulina durante la decantación, las concentracionesde los estándaresson las exactas y la concentración de anticuerpo en cada tubo es exactamentela misma. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 45 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Protocolo: Las concentraciones de insulina utilizadasen los estándaresson: 0.0 ng/ml, 0.2 ng/m1,0.6nglml, 2.0 nglml,4.0 nglml,8.0 nglml, 16.0nglml 1. Añadir a los tubos, con anticuerpo antiinsulina,200 pl de estandary muesga por duplicado. 2. Añadir I ml de insulina marcada a todos los tubos con muestra, estándares.cuentas totalesy NSB. 3. Agitar todos los tubospara homogeneizarlas soluciones. 4. Incubar todos los tubos durante 24 horas. 5. Decantartodoslos tubos,exceptolos tubosde cuentastotales. 6. Medir las c.p.m. de cadatubo en el contadorgamma. 7. Calcular la concentraciónde insulinaen cadamuestra. La figura 3.1 representaun esquemadel método utilizado para determinar secrecióny contenidode insulinade cadaisloteúnico. 3.2.6.Análisisestadístico Correccióndel efectodel tamañode los islotessobrela IRI determinada. La naturalezay la intensidadde las relacionesentrevariablespuedeestudiarse por medio del análisisde regresión y correlación. El análisisde regresiónes útil para averiguarla forma probablede la relaciónentre las variablesY, guandose utiliza estemétodode análisis,el objetivofinal es por lo general predeciro estimarel valor de unavariablequecoffesponde a un valordeterminado de otravariable. Cuando dos variablesestán conelacionadas, tanto la variable independientecomo la variabledependiente tienensu mediay desviación estándar de la muestra,peropara cadavalor de variableindependiente hay una subpoblación de variabledependiente, cuyamedia se encuentraen Ia rectade regresióny unadesviaciónestándarafectadade la variableindependiente. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 46 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 6 60' 95o/o02 5o/oCO2 I Preincubación 2Incubación 3 Poner islote en agu¿t 4 Romperislote -,t\ E ro' r.p.m. @+ooo 5 Centrifugar ,_ru 6 SepararInsulina en agua Dluoión l/10 A-IRI 7 Añadir ácido 8 Agitary diluir Figura 3.1. Esquema del método utilizado para determinar secreción contenidode insulina de cada islote único. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 47 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Si se quiere comparar una variable de dos muestras (secreción de insulina a dos concentracionesdistintas de glucosa) y ambas son dependientesde otra variable (tamaño del islote, contenido total de insulina del islote, etc.), tanto la media como la desviaciónestándarde ambas muestrasestaÉn afectadaspor la variable independiente.Por lo tanto, si la media de la variable independientedifiere en ambas muestras,puede sucederque la diferencia entre las medias de la variable dependientede Ias dos muestrassea positiva, nula o negativa,cuando en realidad, al estar afectadaspor la variable independiente,la diferencia en la variable dependientede ambas muestrases Ia diferencia observada,según la recta de regresión calculada para cada muestra, para un valor dado de la variableindependiente. Hay distintas formas de corregir el efecto de la variable independiente: 1.- Cálculo de la razón entre la variable dependientey la variable independiente,que se puedeexpresarcomo tanto por l, tanto por 100, o respectode un valor escogidosegúnel significado físico de la variable independiente(contenidomedio de insulina de los islotesen todas la muestras); pero esto sólo es válido cuando la ordenadaen el origen de la recta de regresión pase por el origen de coordenadas,pues sino, también presentarádependenciade la variable independiente,esto es, correlación inversa cuando Ia ordenada en el origen sea positiva y conelación directa cuando la ordenadaen el origen seanegativa. 2.- Calcular el valor correspondientede la variable dependientede cada muestra, mediante la recta de regresión, para un mismo valor de la variable independiente(contenido medio de insulina de los islotes en todas la muestras). La desviación estándar de la va¡iable dependiente, de cada muestra, se debe calcular respectode la variable independientey puede hacersede dos formas: 6-Z¡¡ % "¡21t 2.- Mediantelasvarianzas de ambasvariables: syfx:{[(n-l)/(n-2)](srz -62t*2¡¡% I .- Mediantelos residuales: su7*: { [X(y¡-y De estaformase disponede la mediade la variabledependiente correspondiente a cada muestra,en las mismasunidades(sin calcularla razónentre la variableindependiente y la variable y referidoa un valor con significadofísico (contenidode insulinao tamañodel islote). dependiente), Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Volver al Indice/Tornar a l'index y también de la desviación estándar de los datos de cada muestra respecto de la variable independiente,y no respectode la muestratotal. Otra forma de corregir el efecto de la variable independiente es transformar los datos respecto de un valor de referencia de la variable independiente R* (contenido medio de insulina de todos los islotes)y girar la recta de regresiónde pendientem, respectode dicha referencia,a una recta de pendientenula, mediantela ecuación: Y1=/i+(R*- x¡)b La media y la desviación estandarde estos datos transformados nos permite comparar las mediasde las muestrassin estarinfluidaspor la variableindependiente. Comparación de medias Para el análisis estadísticose emplea el test de la t de Student, considerandocomo diferenteslas muestrasentre las que existeuna diferenciaentremediascon p< 0.05. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 49 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 RESULTADOS Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4. RESULTADOS 4.1.En el páncreasde ratón no existenislotessilentes Calcula¡ldo de la técnicade RIA, utilizandode muestrael mediode el límitede detección incubación(KRB-BSA), como el valor medio+ 3DS, se obtieneun resultadode t6 pg; por tanto, todoslos valoresde secreciónde insulinainmunoneactiva (EX-IRI) inferioresa 16 pglislote/3O procedentes minutosseconsideran de islotessilentes. La figura 4.la muestrala secreciónde insulinainmunorreactiva (EX-IRI) de 491 islotes, y sólouno (13 pglislote/30 estudiados a dístintas concentraciones deglucosa, minutos)caepor debajo del límite de detección,por lo que el 99.8%de los isloteshan producidosecreciónde insulina inmunorreactiva en un rangode 2l a2679pg cadaisloteen 30 minutos. La figura 4.lb representa una ampliaciónde la figura 4.1a en el rangode secreciónde insulina inmunorreactiva(EX-IRI) de 0 a 300 pglislote/30minutos, para observar mejor el comportamiento de los islotesconmenorsecreciónde insulinainmunorreactiva. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 51 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. v V V V V @ o :f, c 1500 /1 lc,l ñ X !! c¡ .L cr) F:{ r.rlg o 6 1000 r-'l oB= XEI (') lc{ o- E SOBE eaEE \l I (-, E EI 10 12 GlucosamM Fig.-4.1a.Secreción de insulina(EX-lRl)de 491 islotesúnicos,estudiados a distintasconcentraciones de glucosa.El límitede deteccióndel RIAes 16 pg.Sólounode los islotes(13pg/islote/3O minutosa 6 mM G) cae por debajodel límitede detección Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 52 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Ampfiaciónde la figura4,1a coV o o "VB ^v \-./ o 200 o = c + 5¡ 150 X< uJ -g o a o v ¡vo g nv A ñ ñ tl EaV EA ñ ñ ^\r' I:] ^ ^ xld E$o g l="Vo :Av EAV E+V AV áuv oEAv R¡¡v gvo oa oA )o( B 100 V t{ 9V óüo nAv /\ A nv 8 10 12 GlucosamM Fig.-4.1b.Secrecíón de insulína(EX-lRl)de 491 islotesúnicos,estudiados a distintasconcentraciones de glucosa.El límitede deteccióndel RIAes minutosa 6 mM G) cae por 16 pg. Sólounode los islotes(13pg/islote/30 debajodel límitede detección Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4.2. La respuesta de los islotes únicos depende de la concentración de glucosa La figura 4.2 muestrala secreciónmedia de insulina(EX-IRI), de los islotesúnicos,con su error estándar(ES), para cada concentraciónde glucosa;en cada experimentoestán unidos por una línea los puntoscorrespondientes a un mismo ratón. En Ia figura 4.3 se observala respuestamedia de los datosde Ia figura 4.2, como fracción de la secreciónde insulina(YoFEX),esto es, la secreciónde insulina inmunorreactiva(EX-IRI) por cada 100 unidadesde contenidode insulinainmunorreactivaen ácido (A-IRD. En las dos figuras se observa variabilidad entre individuos, y se puede comprobar que la correcciónrespectodel contenidodisminuyela variabilidadintra e interindividuos. Paraobservarla secreción de insulinade los islotesobtenidos de un soloratón,en el rango de concentraciónde glucosade 4 mM a 22 mM, a incrementosde 2 mM, con n:4 en cada concentración de glucosa,seha realizadola incubaciónde cadaislote por separado, determinando la secreción de insulinainmunorreactiva (EX-IRI)y el contenidode insulinainmunorreactiva en ácido por el métodotradicionalde etanol-ácido (A-IRI). Como se observaen la figura 4.4, los islotespresentanuna gran variabilidaden la secreciónde insulina,comorespuestaala glucosa;comprobando que hay islotesque liberanmucha más insulina,a concentración media de glucosa,que otros a mayor concentraciónde glucosa.Sin embargo,en todoslos casosla liberaciónde insulinaestáen relacióndirectacon la concentración de glucosa.El ajustede los datos,a un polinomio de orden dos, muestraque Ia relaciónsecreciónglucosaes semejante a la curvasigmoidaldescritaen la literatura,a pesardel bajo númerode puntos paracadaconcentración deglucosa. En la figura 4.5 serepresentao/o de la fracciónde secreciónde insulina(%FEX) y, aunque se sigue observandovariabilidad,el comportamientode la curva ajustadade orden dos es más próximaa la clásicacurvasigmoidal,aumentando la pendientedel tramoproporcional. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1000 900 800 700 o o f c 600 --o XAg lr¡ o 500 a 400 o) o- 300 200 100 0 8 101214 16182022 GlucosamM Fig.-4.2. Secreciónmedia(MIES)de insulina(EX-lRl),por isloteúnico, de glucosa.Lospuntoscorrespondientes a distintasconcentraciones a un mismoratónestánunidosporunalínea. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 2.00 Dosis-Respuesta 1.75 1.50 1.25 X UJ LL s 1.00 0.75 0.50 0.25 0.00 8 101214 16 GlucosamM de insulina(M+ES),de cadaislote, Fig.-4.3. Fracción(%FEX)de secreción puntosconespondientes glucosa, Los de a un a distintasconcentraciones indicanvariabilidad mismoratónestánunidospor unalínea.Losresultados entreindividuos. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1400 1200 a o 5 c =io .i (f) 1000 800 600 iri O o (t, o) o- 400 200 0 10 12 14 16 mM Glucosa 1400 1200 a o f 1000 c 800 xa uJg 600 a 400 FO o o) o- 200 0 2 4 6 I 101214 1618202224 mM Glucosa Fig.-4.4.Secreción de insulina(EX-lRl)porisloteúnicoa distintas concentraciones de glucosa.La gráficaA muestrala dispersión de los datosy la B la mediade cadagrupocon su errorstandard. Los islotesprocedende un únicoratón. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 57 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 2.00 1.75 1.50 1.25 X LU IL s 1.00 0.75 0.50 0.25 0.00 10 12 14 16 18 mM Glucosa 2.00 1.75 1.50 1.25 X TIJ TL s 1.00 0.75 0.50 0.25 0.00 2 4 6 I ',tO 12 14 16 18 20 22 24 mM Glucosa de insulina(%FEX),porisloteúnico,a distintas Fig.-4.5. Fracciónde secreción concentraciones de glucosa.La gráficaA muestrala dispersiónde los datosy la B la mediade cadagrupocon su errorstandard. Losislotesprocedende un únicoratón. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4.3. Relación de la secreción de insulina, inducida por glucosa, y del contenido de insulina con el tamaño del islote Para observarsi existecorrelaciónentre el tamañodel islote y la secreciónde insulina o el contenidode insulina,se ha realizadola medida de los diámetrosmayor y menor del islote, así como el áreacomprendidapor la siluetadel islote visto al microscopio,ademásde la secreciónde insulina inmunorreactiva(EX-IRI), y el contenidode insulina inmunorreactivaen agua (WJRI) y de insulina inmunorreactivaen ácido (A-IRI) de cada islote. 4.3.1. Secreción La figura 4.6a muestrala curvade regresiónde orden2 entreel diámetromedio y la secreción de insulinainmunoneactiva (EX-IRI)(gráficoA), y enheel áreadel islotey la secreción de insulinainmunorreactiva (EX-IRI) (gráficoB), a una concentración de glucosa 14 mM, (n:20); se observaque los islotesde mayor tamaño(>300 pm) se desvíandel comportamiento lineal que par€cen presentar losislotesmáspequeños. La figura 4.6b muestrala rectade regresiónsimpledel mismoexperimento de la figura 4.6a,excluyendo losdosislotesdemayortamaño,(n=I 8),mostrando lossiguientes estadísticos: Diámetro Media: 163¡rm DS:42 pm Rango(90 - 232) Area Media: 22602pmz D S : 1 1 2 1 p5 m 2 Rango(6550- 41410) Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 59 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4000 3500 a 3000 5 - 2500 o -'F 2000 TO xq t u g 1500 o (t, o) o- 1000 500 0 -500 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 Diámetromedio(pm) 4000 3500 a 3000 5 2500 o .c 2000 TO .i Í) u¡g 1500 o a o) o- 1000 500 0 0.0e+0 3.0e+4 6.0e+4 9.0e+4 1.2e+5 1.5e+5 1.8e+5 Area(pm') Fig.-4.6a.Secreción de insulina(EX-lRl),porisloteúnico,índucidaporglucosa14 mM, en relacióncon el tamañodel islote.GráfieaA respectodel diámetromediodel isfote; gráficaB respectodel áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 3000 2500 a o 2000 = c 1500 =c) .L CO .x. \iri O o (r, ct) o- 1000 500 0 100 120 140 160 180 200 220 240 Diámetromed¡o(pm) 2500 a o 2000 :l C tr o (a 1500 o o U) o) o- 1000 500 0 0 5000100001500020000250003000035000400004500 Area(Um') Fig.-4.6b.Secreción de insulina(EX-lRl),por isloteúnico,inducidaporglucosa14 mM, en relacióncon eltamañodel islote.GráficaA respectodel diámetromediodel íslote; gráficaB respectodel áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 6l Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. s s@ @ c e @ o s B I 200 pm Figura 4.7. Tamañoy forma de los islotesutilizadosen el experimentode la figura4.6. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 62 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. EX-IRI minutos Media: 1290pglislote/30 minutos DS : 760pglislote/30 Rango(136-2680) C.Y.=58.9%o Se observaque hay relacióndirectaentretamañoy secreciónde insulina,con los siguientes parámetros: Diámetro r2:0.8494, a:- | 42l, b=16.586,sy7x:3I 3, C.Y.=243% Area 12:0.8302,a:- I 06,b=0.062,sy/*:323, C.Y.:25.0% Como se comprueba en los resultados,la desviación estándarde la muesffa de la secreción cuando se corrige el de insulina inmunorreactiva(EX-IRI) (DS=760) se reduce considerablemente efectodel tamaño(srlx:3 13). La figura 4.7 presentael tamañoy la forma de los islotesutilizadosen el experimentode la figura 4.6. 4.3.2.Contenido Puestoque en los gránulosmadurosla insulinase encuentracoordinadacon ZnT+, debe haber impedimentoestéricopara la unión del anticuerpoantiinsulinadel RIA, y por tanto sólo se podní determinar,rompiendoel isloteen agua,la proinsulinay tambiénla insulinaque se encuentre libre como monómero.La accióndel ácido,añadidoposteriormente,seríaromper la unión Zn2+Insulina(Bryantet al.,1993) @entleyet al., 1992),quedandolibre, comomonómero,toda la insulina por RIA. contenidaen el isloteparaserdeterminada La figura 4.8a muestrala curva de regresiónde orden 2 entre el diámetromedio y Ia insulina inmunorreactivaen ácido (A-IRI) (gnifico A) y entre el área del islote y la insulina inmunorreactiva en ácido (A-IRI) (gráficoB), de los islotes(n:43) en preincubacióncon glucosa5 mM mantenidossobrehielo. Se observaque los islotesde mayortamafio(>300 pm) se desvíandel comportamiento linealqueparecenpresentarlos islotesmenores. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La figura 4.8b muestrala recta de regresiónsimple del mismo experimentode Ia figura 4.8a, excluyendolos dos islotesde mayor tamaño,(n=41), mostrandolos siguientesestadísticos: Diámetro M e d i a : 1 9 7p m DS=40pm Rango(125-295) Area Media: 31020pm2 DS = 12488pm2 Rango(12103- 67342) A-IRI Media: 38184pg/islote DS = 12460pglislote Rango(16220- 70130) c.Y.:32.6% Seobservaquehay relacióndirectaentretamañoy contenidode insulinainmunorreactiva parámetros: en ácido,conlos siguientes Diámetro r2:0.8412,r-18673,b:28'7.963,so¡*=4812, C.Y.=12.6% Area 12:0.83 83, 19846, b:0.9 I 35, s"7*:5075,C.V.:13.3% Como se compruebaen los resultados,la desviaciónestándarde la muestrade insulina inmunorreactivaen ácido (A-IRI) (DS:12460) se reduceconsiderablemente cuandose corrige el efectodel tamaño(sr7"=4812). La figura 4.9a muestrala curva de regresiónde orden 2 entre el diiámetromedio y la insulinainmunorreactiva en agua (W-IRI) (gráficoA), y entre el áreadel islote y Ia insulina en agua(W-IRI) (gráficoB), de los islotes(n:43) en preincubacióncon glucosa5 inmunorreactiva queel de la figura 4.8).Seobservaquelos islotes mM mantenidos sobrehielo(mismoexperimento Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 64 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. de mayor tamaño (>300 pm) se desvían del comportamiento lineal que parecen presentar los demás islotesmenores. La figura 4.9b muestrala rectade regresiónsimpledel mismoexperimento de la figura 4.9a,excluyendo losdosislotesdemayortamaño,(n=41),mostrando los siguientes estadísticos: Diámetro Media= l97.pm D S: 4 0 p m Rango(125 -295) Area Media:31020 pm2 DS: 12488¡rm2 (12103- 67342) Rango W-IRI Media: 3591pglislote DS = 894pglislote Rango(1'712- 499'7) c.v.149% Se observa que hay relación directa entre tamaño y contenido de insulina inmunorreactiva en agua, con los siguientesparámetros: Diámetro 12:0.7270, a: -203,b: 19.2| 6, syIx: 462,C.V.: l2.g% Area P=0.6857,a:1751,b=0.0593, sr¡"=507,C.V.:14.1% Como se compruebaen los resultados,la desviaciónestándarde la muestrade insulina inmunorreactiva en agua(W-IRD (DS=894)se reduceconsiderablemente cuandose corrigeel efecto del tamaño(srn:462). La figura 4.10presentael tamañoy la formade los islotesutilizadosen el experimentode lasfiguras4.8y 4.9. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.2e+5 1.0e+5 8.0e+4 .9 7o + E 6.0e+4 <b, o- 4.0e+4 2.Oe+4 f=0.8912 0.0e+0 100 200 300 400 500 600 700 800 Diámetromedio(pm) 1.2e+5 1.0e+5 8.0e+4 o trE 6.0e+4 {6 o- 4.Oe+4 2.0e+4 0.0e+0 0e+0 5e+4 1e+5 2e+5 2e+5 3e+5 3e+5 4e+5 4e+5 Area (pm') en ácido(A-lRl),de isloteúnico, de insulinainmunoneactiva Fig.-4.8a.Contenido en relacióncon eltamañodel islote.GráficaA respectodel diámetromediodel islote;gráficaB respectodel áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 66 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 80000 70000 60000 o &o -a <E o- 50000 40000 30000 20000 f =0.8412 10000 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 320 medio(pm) Diámetro 80000 70000 60000 , € 5oooo TE < ts, 4oooo 30000 20000 10000 1000020000 3000040000 5000060000 70000 80000 Area(pm') Fig.-a.8b.Contenido de insulinainmunorreactiva en ácido(A-lRl),de isloteúnico, en relacióncon el tamañodel islote.GráficaA respectodel diámetromediodel islote;gráficaB respectodel áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 8000 7000 6000 o 5000 Éo -a > o ) 4000 o- 3000 2000 1000 100 9000 200 300 400 500 600 700 800 Diámetromedio(pm) 8000 7000 o 6000 úo -U' >o) o- 5000 4000 3000 2000 1000 0e+0 5e+4 1e+5 2e+5 2e+5 3e+5 3e+5 4e+5 4e+5 Area (pm') Fig.-4.9a.Contenido de insulinainmunoreactiva en agua(W-lRl),de isloteúníco, en relacióncon el tamañodel islote.GráficaA respectodel diámetromediodel islote;gráficaB respectodel área planadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 68 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 6000 5500 5000 4500 o úo -a >(= >o) o- 4000 o 3500 3000 2500 2000 1500 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 Diámetromedio(pm) 6000 5500 5000 4500 o 4000 Éo a@ >= > o ) 3500 o- 3000 2500 2000 1500 0 1000020000 3000040000 5000060000 70000 80000 Area (pmt) en agua(W-lRl),de isloteúnico, de insulinainmunorreactiva Fig.-4.9b.Contenído en relacióncon el tamañodel islote.GráficaA respectodel diámetromediodel islote;gráficaB respectodel áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. E8@ sG6 OiSS w /' r$ $e) €9$$ /'] $ \t -r, i@ \_1._/ 200 pm s E E ,{\ \.r1 v & a g) s., v> o O trñ \'r -./ s I ,,.T, &@ 8$a T E v7 8@ /-l-\ K.\J m \_-./ s& Figura 4.10. Tamañoy forma de los islotesutilizadosen el experimentode las 4.8y 4.9. fi.guras Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4.3.3.Secrecióny contenido con glucosa3 mM y 22 mM. Para comprobar si hay diferencia entre los islotes de un mismo ratón, a distinta concentraciónde glucosa,en secrecióno contenidode insulina, se ha realizadola incubaciónde 40 islotes únicos, en dos grupos, 20 islotes con glucosa 3 mM y 20 islotes con glucosa 22 mM, y determinado Ia secreción de insulina inmunorreactiva (EX-IRI), el contenido de insulina inmunorreactivaen agua (W-IRI) y el contenidototal de insulina inmunorreactivaen ácido (A-IRI), ademásdel diámetromedio v ¿ireadel islote.obteniendolos siguientesresultados: Diámetro 3 mM G Media: 226pm DS:65 pm Rango(149- 398) 22 m]!¡{G Media:213 pm DS:54 pm Rango(122- 320) Area 3 mM G Media= 40700pm2 DS = 24855pmz Rango(16388- 108964) 22 mMlG Media:35121pm2 D S : 1 7 1 3p1m 2 Rango(10692-73571) Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 7l Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. EX-IRI 3mMG minutos Media= 203pg/islote/30 minutos DS : 105pglislote/30 22 m]üdG Media: 513pg/islote/30 minutos DS: 154pglislote/30 minutos W-IRI 3mMG Media: 5326pg/islote DS = 1236pglislote 22mMG Media: 5210pglislote DS = I052 pglislote A-IRI 3mMG Media:64467 pglislote DS -- 22196pglislote 22mMG Media: 61166pglislote DS : 16856pglislote Se observaque el tamañomedio de los isloteses ligeramenteinferior en el grupo22 mM G, lo que explicael valor ligeramenteinferior de W-IRI y A-IRI a 22 mM G, pero sin diferencia significativa. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La figura 4.11 describela relación directa que hay entre tamaño del islote y secreciónde insulina (EX-IRI), aumentandola pendientede la regresióna concentraciónmás alta de glucosa.Se compruebaque islotesgrandes,con glucosa3 mM, liberanmás IRI que islotespequeñoscon glucosa 22mM. Regresiónlineal simple: diámetromedio vs EX-IRI 3mMG P:0.1 591,a:- l 15,b:1.408 22mMG P=0.8264,a:-37,b=2.585 Regresión linealsimple:áreavs EX-IRI 3mMG r¿:0.7674, a:52, tl-,0.003 697 22 mNlG r2:0.2886. a:233.b:0.007983 Se observaque, respectodel áreadel islote, la pendientede la recta es ligeramentesuperior al doble y la ordenadaen el origen mayor con glucosa 22 mM, pero respecto del diámeho la pendienteno llega a ser el doble aunque,la ordenadaen el origen sigue siendomayor con glucosa22 mM. La figura 4.12 muestra que hay relación directa entre tamaño del islote y contenido de insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI). Regresión linealsimple:diámetromediovs W-IRI 3mMG P:0.85OZ,a:1378, b=17.496 22 mMG ?:o.gz9t, r | 444,b: l7 .683 Regresiónlinealsimple:¿íreavs W-IRI 3mMG P =0.8337,a:3479, b:0.0454 22mMG P :O .l g lZ, 13292, o-*0.0546 No se observadiferenciaente ambosgruposde concenfaciónde glucosa.Respectodel diámetrolas dos rectasde regresiónson paralelasy practicamentecoincidentes, si bien la del grupo 22 mM superaal de 3 mM, en unos 100pg, paraun diámetrode unos200 ¡rm.Respectodel áreadel islotelasdosrectasderegresión linealsecortana un valorpróximoa los 20000pm 2. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 73 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 900 800 a o J _F .c T o(9 700 600 500 .i t J g 400 o a = o) o- 300 200 O u 100 3mMG:f=0.7581 22 mM G : f=0. AZG4 0 100 150 200 25A 300 350 400 450 Diámetromedio(pm) 900 800 a 700 o +, :f, c 600 500 :io >ta lJg 400 -9 a (') a- 300 200 O n 100 3 mM G: f=0.7614 22 mM G : f=0.788G 0 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 8.0e+4 1.0e+5 1.2e+S Area (umt) Fig.-4.1l. Secreción (EX-lRl), de insulina porglucosa de isloteúnico,inducida 3 mM y 22 mM,en relacióncon el tamañodel islote. GráficaA: diámetromediodel islote;gráficaB: áreaplanaderisrote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 74 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. l 9000 8000 7000 _p úo 6000 fe >o) o- 5000 4000 O x 3mMG:f=0.8502 22 mM G : f=0.8291 3000 2000 100 150 200 250 300 350 400 450 Diámetromedio(pm) 9000 8000 7000 (¡) 6000 úo -U' >= > o ) 5000 o- 4000 3000 O n 3 mM G : É=0.8937 22mMG:f=0.7912 2000 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 G.0e+4 8.0e+4 1.0e+5 1.Ze+S Area(Urn') Fig.-4.12.Contenido de insulinainmunorreactiva en agua(W-lRl),de islote único,en relacióncon el tamañodel islote,con glucosa3 mM y 22 mM. GráficaA: diámetromediodel islote;gráficaB: áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 75 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La figura 4.13 presentala relacióndirectaentretamañodel islote y contenidoinicial de insulinainmunorreactiva en agua(Win-IRI=EX-IRI+ W-IRD. Regresión linealsimple:diámetromediovs Win-IRI 3mMG rt=O.8649, a: 1263,b: 18.904 22mMG r2:0.8566.a=1407- b=20.267 Regresión linealsimple:áreavs Win-IRI 3mMG P:0.8496,a=353t, b=0.0491 22mMG P:o s n a, 13 524,b:0.0626 Seobservaqueal sumarla secreción de insulinaal contenidode insulinainmunorreactiva en agua, las rectas de regresión,respectodel diámetro del islote, siguen siendo practicamente paralelas, y respecto del áreadel islotesiguensiendosecantes, perocoincidiendo el puntode corteen el origende coordenadas, manteniendo la pendiente mayorla del grupo22 mM G. Las figuras 4.14 y 4.15 representan la relación directa entre contenido total de insulina inmunorreactiva en ácido (A-IRI y Ain-IRI). Regresiónlinealsimple:diámetromediovs A-IRI 3mMG 12:0.895 0, a:-8306,b=322.457 22 mMG 12:0.89I l, r-1394, b193.7 62 Regresión linealsimple:áreavs A-IRI 3mMG 12:0.8828, a:303I 8, b:0.8390 22mMG ?:0.81 sa, a:28867,b:o.g tgl Larecta de regresióndel áreadel islotefrenteal contenidode insulinainmunorreactiva en ácidomuesta unapendientepróximaa la unidad,lo quenospermite equipararestudiosde secreción respectodel área del islote como respectodel contenidode insulina,siempreque no se altere el contenidode insulinaen lascondicionesexperimentales. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 76 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 10000 9000 8000 EE 7000 =E 6000 ¿E 5000 O ¡ 4000 3000 100 150 200 250 3mMG:É=0.8049 22 mM G : É=0.8500 300 350 400 450 Diámetro medio(Um) 10000 9000 8000 ET 7000 =E 6000 ¿E 5000 4000 O n 3mMG:É=0.B4go 22 mM G : 12=0.8176 3000 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 8.0e+4 1.Oe+S 1.2e+S Area(pm') Fig.- 4.13. Contenidode insulinaínmunorreactiva en agua (Win-lRl=EX-lRl+V!-1ft¡¡, de isloteúnico,en relacióncon el tamañodel islote,con glucosa3 mM y 22 mM. GráficaA: diámetromedio del islote;gráfica B: área plana der isrote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.4e+5 1.2e+5 1.0e+5 o + E 8.0e+4 <b, o- 6.0e+4 O tr 4.0e+4 2.0e+4 100 150 200 250 3mMG:f=0.8950 22 mM G : É=0.8911 300 350 400 450 Diámetromedio(pm) 1.4e+5 1.2e+5 1.0e+5 o E_É,8.0e+4 <5o- 6.0e+4 4.Ae+4 O n 3mMG:r'=0.8828 22 mM G : f=0.8736 2.0e+4 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 8.0e+4 1.Oe+S 1.2e+S Area(pm') Fig.-4.14.Contenido totalde insulinainmunorreactiva en ácido(AlRl), de islote único,en relacióncon el tamañodel islote,con glucosa3 mM y 22 mM. GráficaA: diámetromediodel islote;gráficaB: áreaplanadel islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 1.4e+5 1.2e+5 1.0e+5 _(D É.6 L@ .=\ o) <r, \(1 8.0e+4 6.0e+4 O D 4.0e+4 2.0e+4 100 150 200 250 3mMG:É=0.8960 22 mM G : l=0.8922 300 350 400 450 Diámetromedio(pm) 1.4e+5 1.2e+5 1.0e+5 -o É6 LU) #E \o_ 8.0e+4 6.0e+4 4.0e+4 O n 3mMG:l=0.8838 22mMG:f=0.8743 2.0e+4 0.0e+0 2.0e+4 4.Ae+4 6.0e+4 B.0e+4 1.Oe+S 1.2e+S Area (pmt) totalinicialde insulina inmunorreactiva enácido(A-lRl),de fig.- a-f5. Contenido isloteúnico,en relación conel tamañoderisrote,conglucosa3 mMy )z mrvt. GráficaA: diámetro mediodelislote;gráficaB: áreapianadelislote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La figura 4.16 muestrala recta de regresiónlineal simple entre contenidototal de insulina del islote (AinJRI) y la secreción,a las dos concentraciones de glucosa Regresiónlineal simple: Ain-IRi vs EX-IRI 3mMG P:o.zlgr, a:-58,b=0.00397 22 mMG P:0.8t OZ,a:7,b=0.00806 Representando la secreciónde insulina (EXJRI) respectodel contenido de insulina inmunorreactiva en medio ácido(A-IRI) se observaque las pendientes de ambasrectasde regresión coincidencon las de las rectasde regresiónde áreadel islotefrentesecreciónde insulina,lo que se explicadebidoa que la pendientede la rectade regresióndel áreadel islote frenteal contenidode insulinaes aproximadamente la unidad.La pendiente de la rectadel grupo22 mM es el doblede la pendiente delgrupo3 mM. La figura 4.17 presentala rectade regresiónlineal simpleentrecontenidototal de insulina del islote(Ain-lRI)y cantidadde insulinainmunorreactiva enagua(W-IRI). Regresión linealsimple:Ain-IRI vs W-IRI 3mMG r2=0.9134, a=l 879, b=0.0524 22mMG 12=0.9| 87. u=-| 532.b=0.0586 Seobservaun alto coeficientede regresiónen ambosgrupos.Lasrectassecortanlo mismo que cuandose representael ¡áreadel islote frente a W-IRI, la pendientesigue siendoligeramente superioren el grupo22 m]|i/,perosin diferenciasignificativa.Los islotespequeñoscon un contenido de 40 nglislotecontienenun 9.8% de W-IRI, peroen los islotesgrandescon 100ng de insulinatotal hay un 7.2Yode W-IRI, quesensiblemente inferior. La figura 4.18muesfa la rectade regresiónlineal simpleentrecontenidototal de insulina del islote(Ain-IRI) y cantidadde insulinainmunorreactiva en aguainicial (win-IRI). Regresiónlineal simple:Ain-IRI vs Win-IRI 3mMG P:0.9209,a:1821,b=0.0564 22 mMG P=0.9350,a=l 5 40,b:0.0667 Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 80 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 900 800 ! 3 mMG : f=0.7193 22mMG:f=0.8102 700 a o 600 c 500 TO xq ui O o 400 o o) o- 300 200 100 0 4.Oe+4 6.0e+4 8.0e+4 Ain-lRl pg/islote Fig.-4.16,Regres.ión entrecontenido totatde insufina (A-fRf)y ll-qql_qlrnpte secreción deinsutina (EX-lRl) de isloteúnico,conglucosa 3 mMy iz mvt. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. _ g 6000 do aa =6osooo O tr 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 3 mM G : É=0.9134 22mMG:f=0.g187 8.0e+4 1.0e+5 1.2e+S Ain-lRl pg/islote Fig..-4.t.7.Regresión linealsimpleentrecontenido totalde insulina(A-lRt)y contenido de insulinainmunorreactiva en agua(w-lRl)de isloteúnico,con glucosa3 mM y 22 mM. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. EE l6 =E n 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 3mMG:f=0.9209 22mMG:f=0.93S0 8.0e+4 1.0e+5 1.2e+5 Ain-lRl pg/islote Fig.-4.1.8.Regresión linealsimpleentrecontenido totatde insulina(A-lRl)y contenidoinicialde insulinainmunorreactiva en agua(wn-lRl),de iilote único,conglucosa3 mM y 22 mM. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. /'T\ o 0 ÉHo¿^@0oo0o \l/ FJ\/ \l_,/ \r--l 0$s offi Soss$ \1--l ss s0s SO oo00s o0s O0oss T I 200 pm Figura 4.19. Tamañoy forma de los islotesutilizadosen el experimentode las figuras4.ll a4.18. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. El coeficiente de regresión aumenta ligeramenteal sumar Ia secreción de insulina al contenido W-IRI. Ambas rectas se cortan, siendo mayor Ia pendiente del grupo 22 mM; y respecto del contenido total medio de insulina de todos los islotes, la diferencia de Win-IRI es sisnificativa (p<0.0s). La figura 4.19 representael tamañoy forma de los islotesutilizados en el experimentode las figuras 4.ll a 4.18. 4.4. Determinación mediante RIA inespecílico de las distintas insulinas inmunorreactivascontenidasen el islote Segúnse describeen materiales y métodos,paradeterminar el contenidode insulinadel islote, se rompe medianteultrasonidosel islote en 2 ml de agua y se cuantificael contenidode insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI) y, medianteacidificación,el contenidode insulina inmunorreactiva en ácido (A-IRI). La proinsulinaen el islote se encuentrasolubley libre como monómero,y es cuantificada por RIA inespecífico como insulina,pero la insulinase encuentra en formade hexiímero,coordinadaconZn2+(Hill er al., l99l) (Bryantet al., 1993)(Bently et al., 1992), quepor impedimentoestéricono debeunirseal anticuerpoantiínsulinadel RIA hastaque serompa la uniónZn2+-insulinamedianteáci do. La figura 4.20acorresponde al esfudiode 333 islotesde diferentes ratones,indicandola regresiónde orden2, con los límitesde 95% de confianzade la mediay 95%de predicción,de la relaciónqueexisteentreA-IRI y W-IRI (gráficoA) con 12:0.7409,y de la relaciónentreA-IRI y la fracciónde insulinainmunorreactiva en agua(100 W-IRVA-IRI)(gráficoB) con 12:0.0919y un valor mediode 10.05%, muy próximo alarazón proinsulina/insulina total encontrada en rata,que alcanza un valordel ll.5Yo(Leahy,1993). La figura 4.20bserefierea los mismosdatosde la figura 4.20a,peroindicandolas líneas de regresióncorrespondientes a cadaratón. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 85 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 12000 10000 8000 c) úo 6000 -a >= >o) o- 4000 2000 0 0.0e+0 2.0e+4 4.Oe+4 6.0e+4 8.0e+4 1.0e+5 1.2e+S 18 Ain-lRl pg/islote 16 14 *n c S10 É. q8 F6 4 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 8.0e+4 1.0e+5 1.2e+S Ain-lRl pg/islote Fig.'4.20a.Relaciónentrecontenido totalde insulina(A-lRl),de isloteúnico,y contenido de insulinainmunorreactiva en agua(W-lRl)(gráficaA), y entrela fracciónde insulinainmunoneactiva en agua(100w-lRl/A-lRl)(graf¡caB). Se indicanlos límitesdel 95%de confianza de la mediay del 95%de predicción. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 10000 8000 6000 o Éo aa >= >o) o- 4000 2000 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 8.0e+4 1.Oe+S 1.2e+S 18 Ain-lRl pg/islote 16 14 É. -r c 12 S10 É. f8 F6 4 0.0e+0 2.0e+4 4.0e+4 6.0e+4 8.0e+4 1.0e+5 1.2e+5 ffiilL Fig.-4.20b.Relacióndel contenido totalde insulina(A-lRl),de isloteúnico,con el contenido de insulinainmunorreactiva en agua(w-lRl)(gráficaA), y con la fracciónde insulinainmunoneactiva en agua(100W-lRl/A-lRl) (gráficaB). Se indicanlaslíneasde regresión correspondientes a los islotesde cadaiatón. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 87 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4.5.La albúmina (BSA) no es necesariaen el medio de incubación para estimular la secreciónde insulina con glucosa Para comprobarsi la albúmina es necesaria,en el medio de incubación,para inducir con glucosala secreciónde IRI, se han estudiado30 islotesrlnicoscon glucosa22 mM, en presenciay en ausenciade BSA. La preincubaciónse ha realizado en medio KRB 5 mM G, sin BSA, durante 90 minutos, despuésde eliminar la BSA del medio de aislamiento,con varios lavadosen dicho medio KRB. Los islotesse han repartidoen tres gruposde l0 islotesdenominados: Con BSA: medio KRB-BSA22 mM G. Sin BSA: medio KRB 22mM G. sin BSA. BSA Post: medio KRB 22mM G, sin BSA. En estemétodo se añadeBSA, despuésde la incubacióny de habersacadoel islote,a la misma concentraciónque en el control con BSA (7.5 g/l). En Ia figura 4.21 se observaque en el grupo Sin BSA hay una secreciónmuy escasade IRI, en cambio el grupo BSA Post, incubado igual que el grupo Sin BSA, no muestra diferencia significativa con el grupo control Con BSA. 4.6. El contenido de IRI total se puede determinar en presencia de BSA, sin ácido. Sedeterminó el contenido totalde IRI de los islotesdel experimento de la figura 4.21, añadiendo ácidoa la mitad de los islotesde cadagrupo,comose describeen materialesy métodos,y BSA 30 /l alaot" mitadde los islotes,utilizandolos mismosvolúmenesen ambosmétodos. La figura 4.22 muestraque no hay diferenciasignificativaentreel contenidototal de IRI determinado en presenciade alb{rmina(ban'asBSA) y el contenidototal determinado con ácido(barra HCI) delgrupoincubadoSinBSA. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 88 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Glucosa22 mM a -9 :f .= 800 (: >ia Lli q) -6 U' ooo o, o- Con BSA BSA Post Sin BSA Fi$.4.21.-secreciónmediade insulinainmunoreactiva (EX-lRl),de isrote único,con Glucosa22mM.Preincubación 5 mM G, sin BSA,g0 minutos. Con BSA:KRB-BSA. BSAPost KRB.BSAañadidadespuésde incubación, sin islote. Sin BSA:KRB. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 89 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. ContenidoTotal-lRl É' q) jo <.9, 5E F Gon BSA Sin BSA p<0.05 Fi$.4.22.-Contenidototalde insulinainmunorreactiva de islotesúnicos, incubados con Glucosa22mM,en presencia de BSA(ConBSA)y sin BSA(Sin BSA)en el mediode incubación, añadiendo ácido(HCt)o albúmina(BSA)al aguaen quese ha rotoel islote Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Glucosa22 mM o -rY .J O = E 5B 6000 a. Con BSA BSA Post Sin BSA Fi$.4.23.-Contenido de insulinainmunoneactiva en agua(w-lRl),de islote único,conGlucosa22mM.Preincubación s mM G, sin BSA,90 minutos. Con BSA:KRB-BSA BSAPost:KRB.BSAañadidadespuésde incubación, sin islote. Sin BSA:KRB. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 9l Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4.7. La albúmina (BSA) en el medio de incubación aumenta el contenido de insulina inmunorreactiva en ácido (A-IRI), pero no el contenido de insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI) La figura 4.23 indica el contenido de insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI), de los que no hay diferenciaen los tres islotesutilizadosen el experimentode la figura 4.21, observándose grupos, en cambio, como se observa en la figura 4.22 hay diferencia sigrrificativa en la insulina inmunorreactivaen ácido (banas HCI) entre los islotes incubadosCon BSA y Sin BSA. La IRI determinada en presencia de BSA también presenta diferencia, en el mismo sentido, p€ro no es significativa. 4.8. La secreción de insulina, inducida por K+ 50 mM o por glucosa y potenciada por IBMX, se relacionan con la insulina inmunorreactiva en agua (IBMX) es un inhibidorde la fosfodiesterasa, enzimaqueconvierte La metilxantina el cAMP en AMP de formairreversible,por lo tantoel efectode la metilxantinaeselevarlos nivelesde de la secreción de insulina. cAMP en la célula,el cualesun potenciador Cadaexperimentoconstade dos grupos,de 15 islotescadauno, incubadoscadauno por separadoa la misma concentración de glucosa,con IBMX a concentraciónsaturada,en uno de los grupos. Comoseobservaen las figuras4.24(5.5mM G), 4.25(11mM G), 4.26(14 mM G) y 4.27 (EXJRI), provocadopor IBMX, (22 mM G), el aumentoen la secreciónde insulinainmunorreactiva en agua(W-IRI), sin encontrar se corresponde con la disminuciónen la insulinainmrurorreactiva diferenciasignificativaen la sumade ambos(EX-IRI+W-IRI:Win-IRI). En el experimentode la figura 4.26 Ia preincubaciónse realizódurante2.5 horasy con glucosa22 mM, y seobservaque la fracciónde contenidode insulinainmunorreactiva en agua(100 (-10%),lo que estáde inferior(4%) queen otrosexperimentos W-IRVA-IRI) esconsiderablemente acuerdocon lo observadoen el experimentode la figura 4.22, es decir un mayor tiempo de exposiciónconBSA y glucosa22 mM aumentael contenidode insulinainmunorreactiva en ácido (AIRI) sin afectarla W-IRI. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7000 Glucosa5.5 mM 6000 5000 4000 _o o ú.a 3000 o) o- 2000 1000 0 -1000 G G+IBMX G G+IBMX G G+IBMX Fig.'4.24.El aumentode la secreción de insulina(EX-lRl),potenciado por IBMX, con 5.5 mM G, se corespondecon la disminución delcontenidode insulina inmunorreactiva en agua(W-lRl). = + \A/in-lRl W-lRl EX-lRl. A-lRl=46933!.248Apgfistote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7000 Glucosa11 mM 6000 5000 p<0.01 o _o É. E 3000 o) o- 1000 0 \Mn-lRl -1000 G G+IBMX G G+IBMX G G+IBMX Fig.-4.25.El aumentode la secreciónde insulina(EX-lRl),potenciadopor IBMX, e,on11 mM G, se @rrespondecon la disminución del contenidode insulina inmunoneactiva en agua(W-lRl). \Mn-fRl= W-fRf+ EX-lRl. A-lRl=31957r 1205pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7000 Glucosa 14 mM 6000 4000 p<0.01 N.S. .,9 _o É. -b,p 3000 o_ 2000 1000 0 -1000 G+IBMX G+IBMX G+IBMX Fig' 4.26.El aumentode la secreción de insulina(EX-lRl),potenciado por IBMX, con 14 mM G, se corresponde con la disminución del contenido de insulina inmunoreactivaen agua(W-lRl). \Mn-lRl=W-lRl+ EX-lRl. A-fRf= 50853*. 2491pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 9s Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7000 Gfucosa22 mM 6000 5000 4000 o _o É.6 o) o- 3000 2000 1000 0 \Mn-lRl -1000 G+IBMX G+IBMX G+IBMX Fig.-4.27.El aumentode la secreción de insulina(EX-lRl),potenciado por IBMX, cnn22 mM G, se conesponde con la disminución delcontenido de insulina inmunorreactiva en agua(W-lRl). \Mn-lRl=W-lRl+EX-lRl. A-lRl=38014t 2559pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 96 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La figura 4.28 presentalos resultadosde la incubaciónde 40 islotes únicos, en presencia de glucosa3 mM, en dos grupos(n:20): uno con K+ 5 mM y otro con K+ 50 mM. La secreción(EXIRI) aumentacon K* 50 mM y se relacionacon la W-IRI, que disminuyeen la misma cantidad,en los 30 minutosde incubación. En la figura 4.29 se muestranlos resultadosde otro experimentocomo el anterior(n:15 en cada grupo), pero incubadosdurante60 minutos. El aumentode secreciónya no se conesponde con la disminución de la insulina inmunorreactivaen agua (W{RI), Io que puede indicar que dicha fracciónse reponelentamente. 4.9. La adrenalina inhibe la secreción de y actúa sobre la insulina inmunorreactiva en agua La figura 4.30indicaquela presencia diazóxido100 ¡rM inhibela secreción inducidacon glucosa22 mM, pero no se observadiferenciasignificativaen W-IRI, aunquela secreciónsin diazóxidosecorresponde conla disminución de W-IRI. En la figura 4-31 se observaque la adrenalinaI mM inhibe la secreción(EX-IRD inducida con glucosa22mM, y la W-IRI disminuyeligeramente,sin diferenciasignificativa,talvezdebido al reducido contenidode A-IRI (28 nglislote),pero en la figura 4.32 se compruebaque la secreciónse inhibe con adrenalinay el contenido de W-IRI se reduce,respectodel control con glucosa 22 mM. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. o _o É. p 3000 o) o- 2000 1000 SmM 50mM SmM 50mM SmM 50mM K*+Glucosa3mM Fig.-4.28.El K- 50 mM aumentala secreción de insulina(EX-lRl),respectode K* 3 mM,y la insulinainmunorreactiva en agua(W-lRl)disminuye-en la misma cantidad. \Mn-lRf= W-lRl+ EX-lRl. A-lRl=35646t 1934pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 60 minutos 7000 6000 5000 4000 o _o r.E 3000 o) o- 2000 1000 0 -1000 SmM 50mM SmM 50mM SmM 50mM K+Glucosa3mM Fig.-4.29.El K* 50 mM aumentala secreción de insulina(EX-lRl),respectode K 3 mM,perola insulinainmunorreactiva en agua(W-lRl)no disminuye en la mismacantidad,en 60 min.de incubación. \Mn-lRl=WlRl +EX-lRl A-lRl=50634f 3083pg/islote Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7000 Gfucosa 22 mM 6000 5000 4000 o _o r.7 3000 o) o- 2000 1000 0 -1000 G G+DzX G G+DzX G G+Dzx Dzx= Diazóxido100¡rM Fig.'a.30.El diazóxidoinhibela secreción de insulina(EX-lRl),inducidaporglucosa 22 mM,y la insulinainmunorreactiva en agua(W-lRl)no varía'significativamente. W-lRl=W-lRl+EX-lRl. A-fRl= 34913t 1725pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 100 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7000 6000 5000 4000 _o g É. -b,.e 3000 o- 2000 1000 0 -1000 5.5 mM 22 mM 5.5 mM 22 mM S.5mM 22 mM Glucosa+Adrenalina 1 mM Fig.-4.31.La adrenalina inhibela secreción de insulina(EX-lRl),inducidapor glucosa22mM,respectode 5 mM,y la insulinainmunorreactiva en agua(W-lnl) no varíasignificativamente. \Mn-lRl= W-lRl+ EX-lRt. A-lRl=27788r 1S53pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Glucosa22 mM p<0.01 p<0.001 5000 4000 o _o t .s 3000 o) o- 2000 1000 0 Win-lRl -1000 +AdrGG+AdrGG+Adr Glucosa+ Adrenalina 1 mM Fig.-4.32.La adrenalina inhibela secreción de insulina(EX-lRl),inducidapor gfuoosa22 mM,y disminuye fa insulinainmunoneactiva en agua(W-fRl). \Mn-lRl=W-lRl+ EX-lRl. A-fRl= 53429t.2648 pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 4.l0.La glucosainduce Ia síntesisde insulina inmunorreactiva en agua Para observarel efecto de la glucosa sobre la insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI) , se ha realizado la incubación de islotes, cada uno por separado,en dos grupos de concentraciónde glucosa 3 mM y 22 mM, determinandola secreciónde insulina (EX-IRI), a distintos tiempos de incubación(30, 60 y 120 minutos) en cada experimento,y el contenidode insulina (W-IRI y A-IRI) de cadaislote. La figura 4.33 muestralos resultadoscon 30 minutos de incubación(n:20 en cadagrupo), indicandoque hay diferenciasignificativa en secreciónde insulina inmunoneactiva(EX-IRI); no hay diferencia significativa en la insulina inmunorreactivaen agua (W-IRI), aunque es ligeramente superior en el grupo de 22 mM, pero si que hay diferencia significativa en la suma (EX-IRI+WIRI:Win-lRI). La figura 4.34 corresponde a otro experimento con 60 minutosde incubación(n:15 en cadagrupo).Se observaque hay diferenciasignificativaen secreciónde insulinainmunorreactiva (EX-IRI);no hay diferenciasignificativa en la insulinainmunorreactiva en agua(W-IRI),aunquees ligeramente inferioren el grupode 22 mM, y tampocohay diferenciasignificativaen la suma(EXIRI+W-IRI:Win-IRI). En el experimentode la figura 4.35, realizadocon 120 minutosde incubación(n:20 en cada grupo), se observaque el contenidototal A-IRI disminuyesignificativamente en los islotes incubados con glucosa22 mM (A-IRI3 **= 54798* 4024pg/islote,A-IRI22,¡a: 43892t 3243 pglislote,p<0.05),por lo quelasmediasde EX-IRI y W-IRI debencalcularserespectode A-IRI de su grupo. Se compruebaque en 120 minutos de incubaciónel aumentode secreción(EX-IRI) se corresponde con la disminuciónde W-IRI. Estosresultadosindican que la insulinainmunorreactivaen agua(W-IRI) mantienesus niveles,por efectode la glucosa,durante30 minutosy a partirde 60 minutosde incubacióncomienza a disminuirhastalos nivelesde secreciónen 12Aminutos,probablemente debidoal agotamientode lasreservas celulares esenciales. deaminoácidos Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 t03 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 30 minutos 7000 6000 5000 4000 o +, _o t.g 3000 (t) o- 2000 1000 0 -1000 3mM 22mM 3mM 22mM 3mM 22mM Glucosa Fig.-4.33.La glucosa22mM aumentala secreción de insulina(EX-lRl),y no disminuye elcontenidode insulinainmunorreactiva en agua(W-lRl)del íslote único,en 30 minutosde incubación, respectode glucosa3 mM. p¡. +E¡-¡ \A/in-l Rl=W-lRl A-lRl= 64228t 3136pg/islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 104 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 60 minutos 7000 6000 5000 4000 q) _o É.6 3000 ()) o- 2000 1000 0 -1000 3mM 22mM 3mM 22mM 3mM 22mM Glucosa Fig.-4.34,La glucosa22mM aumentala secreción de insulina(EX-lRl), y el contenido de insulinainmunorreactiva en agua(w-lRl)disminuye, sin diferenciasignificativa, en G0minutosde incubación, respectode glucosa3 mM. \Mn-lRl=W-lRl+EX-lRl. A-lRl=50625r 2566pg/istote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 105 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Volver al Indice/Tornar a l'index 120minutos 7000 6000 5000 4000 _o ''E g e 3ooo o) o- 2000 1000 -1000 3mM 22mM 3mM 22mM 3mM 22mM Glucosa Fig.-4.35.La glucosa22mM aumentala secreción de insulina(EX-lRl), y el contenido de insulinainmunorreactiva en agua(W{Rl)disminuye en 120minutosde incubación, respectode glucosa3 mM. \Mn-lRl=W-lRl+E¡-¡¡¡. A-lRf3n,,r= 54798*,4A24pg/islote. A-fRl22,n"= 43892!.3243pg/islote. Diferencia significativa en A-lRl,p<0.05. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 DISCUSION Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 5. DISCUSION 5.1. El funcionamiento integrado del islote resuelve Ia heterogeneidadde las célulasB aisladas 5.1.1.No existenislotessilentes La heterogeneidad encontradaen célulasB dispersascorrelacionacon la heterogeneidaden la secreción de insulina, y conduce a un modelo funcional para el islote basado en umbrales de activación variables(Bennett et al., 1996), pero los islotesse compoftancomo un sincitio funcional en la respuestaa los niveles de glucosa,cancelandola heterogeneidada nivel celular (Valdeolmillos et al., 7993). Las células B aisladasno respondentodas a la glucosa segregandoinsulina, como se observa con el ensayo de placa hemolítica (Salomon y Meda, 1986) (Soria et al., 1991), y la proporciónde célulasB que respondenaumentaal aumentarla concentraciónde glucosadel medio de incubación.Las células utilizadas en dicho ensayoprocedende distintos islotes y se piensa que las célulasque no respondena la glucosapuedenprocederde islotessilentes.Nuesfios resultados,como muestra la figura 4.1, que representala secreciónde 491 islotes procedentesde distintos ratones,y en distintos experimentos,a distintas concentracionesde glucosa, indican que no hay islotes pancreáticos de ratón silentes, probablementeporque las uniones intercelulares(gap junctions) contribuyen a que las células oscilen sincrónicamente,superandola heterogeneidad secretora,que muestran las células B aisladas, cuando las células están agrupadasen el islote. En cuanto a las uniones intercelulares, Andreu (Andreu et al., 1997) ha comprobado que las células B oscilan sincrónicamentecuando están agrupadasen los islotes. El acoplamiento de las células parece esencial para mantener la conducta oscilatoria,ya que las célulasaisladasno oscilan(Valdeolmillos et al., 1989)(Santoset al., l99l). Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 108 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 5.1.2. Los islotes responden a la glucosa en forma concentracióndependiente Los islotes son variables en la secreciónde insulina inducida por glucosa, y como se observaen la figura 4.2, en la que se indican los valores de secreciónmedia, con su error estándar, correspondientesa distintos ratones, y en distintos experimentos,a distintas concentracionesde glucosa,hay variabilidad intraindividuo y variabilidad interindividuo.La variabilidad intraindividuo se observa en las distintas pendientesde las rectas que unen la secreciónmedia de insulina a las distintas concentracionesde glucosa, es decir, distintos ratonespresentandistinta sensibilidada la glucosa. La variabilidad interindividuo se observa en la diferencia significativa que hay entre la secreciónmedia de insulina de cada ratón a una misma concentraciónde glucosa.Ambos tipos de variabilidad,intra e interindividuo, se corrigen,en general,en cierta medida presentandolos valores de secreciónrespectbdel contenidototal de insulinadel islote,como se observaen la figura 4.3. 5.1..3.EI tamaño del islote es un factor de variabilidad Se piensaque el islote controlala secreciónde insulinacomo un sincitio o unidad funcional,independientemente deltamañodel isloteo del númerode célulasB quelo componen, y en la prácticaexperimental los resultados de secreción de insulinasesuelenexpres¿f por islote,sin tener en cuentael tamañodel mismo,pero es de esperar,que si el númerode célulasB del islote es proporcionalal tamañodel mismo,la secreciónde insulinatambiéndebeserproporcionalal tamaño del islote.En la figura4.11 semuestranlos resultados de la incubación de los islotesde un rató¡ a dosconcentraciones de glucosa,3 mM y 22 mM, en funcióndel tamañodel islote.Seobservaque Ia secreciónes directamenteproporcionalal tamañodel islote, por lo que el islote no controla la queislotesmayoresque300 pm secrecióncomounaunidadindependiente del tamaño.Se comprueba con glucosa3 mM producenmássecreciónque islotesmenoresque200 pm con glucosa22 mlll..En la figura 4.6 semuestrala secreción, en otro experimento, conglucosa14mM, en funcióndel tamaño del islote.Calculando,mediantela rectade regresión,la secreciónde insulinaa distintosdirímetros mediosdel islote(150¡rm,200pm y 300 pm) observamos lossiguientes resultados: Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Figura4.6 pglislote/30 150pm -+ 1i067 minutos conGlucosa14mM 200 ¡rm-+ 1896pglislote/3O minutos 300pm -+ 3555pg/islote/30 minutos Figura4.1I 150pm + 96 pglislote/3O minutos conGlucosa3 mM 200pm + 167pglislote/30 minutos 300pm -+ 307pglislote/30 minutos Figura 4.1I 150pm -+ 351pglislote/3O minutos con Glucosa22 mM 200 pm -+ 481pglislote/3O minutos 300pm -+ 740pglislote/30 minutos que los islotesde un ratón,con glucosa14 mM, producenmássecreción Y se comprueba (superiora 200%)quelos de otro ratóncon glucosa22 mM, respectode un mismotamañode islote, lo que indicavariabilidadinterindividuo, respectode un mismotamañode islote.Parauna misma concentraciónde glucosa se demuestraque el tamaño del islote es un factor importanteque contribuyea la variabilidadintraindividuoen la secreciónde insulina. quela secreciónde insulina(EX-IRI) esdependiente Demostramos del tamañodel islote,y seríaconvenientereferir la secreciónrespectode un determinadotamañoestandarizado cuandose estudiendiferenciasde secreciónde insulina.La secrecióntambiénse puedeexpresarrespectodel contenidototal de insulina,pero al ser modificableéstepor algunassustancias, o en determinadas condiciones, y serel errorde su determinación mayorqueel de la medidadel tamañodel islote,sería máscorrectoexpresarla secreciónde IRI en funcióndel tamañode islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 5.2. Insulinas inmunorreactivascontenidasen el islote 5.2.1, La incubación de los islotes en presencia de albúmina aumenta el contenido total de insulina inmunorreactiva en ácido (A-IRI) Los islotespresentanvariabilidaden tamaño; el número de célulasy el tamañodel islote de Langerhansde rata varía desdeunaspocas células y <40 pm de diámetro hasta 5000 células y 400 ¡rm de diámetro (Bonner-Weir, l99l), y es de esperarque el número de células B sea directamente proporcionalal tamañodel islote,por lo que, si el contenidode insulinade cadacélula es constante,el contenido total de insulina del islote debe ser directamente proporcional al tamaño del islote. Este hecho Io hemos comprobadocon los experimentoscuyos resultadosmostramosen las figuras 4.8 y 4.14, en las cuales se representael tamaño del islote (diámetro (A) y área(B)) frente al contenido total de insulina, de cada islote, determinado en medio ácido (A-IRI). En el experimento de la figura 4.8 los islotesno fueron incubadosa 37oC,sino que se mantuvieronsobrehielo, duranteel tiempo de medición del tamaño del islote, para inhibir la síntesis,maduracióny secreciónde Ia insulina. Los islotesdel experimentode la figura 4.14 fueron incubadoscomo se describeen materialesy métodos, es decir, durante30 minutos,a37oC, en presenciade albúmina(BSA) y con glucosa3 mM y 22 mM. Calculando,mediante la recta de regresión, el contenido de insulina a distintos di¿árnetros medios ( I 50 pm,200 pm y 300 pm) del islote obtenemoslos siguientesresultados: Figura4.8 150pm -+ 24521pglislote (islotesno incubados) 200 pm -+ 38920pglislote 300pm -+ 67716pglislote Figura4.14 150pm -+ 40063pglislote(aumenta630A) conGlucosa3 mM 200 pm -+ 56185pglislote(aumenta44Yo) 300 pm -+ 88431pglislote(aumenta3lo/o) Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 ill Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Figura4.14 150pm -+ 42670pg/islote(aumentaT4oó) conGlucosa22 mM 200 pm -+ 57358pglislote(aumenta4ToA) 300 pm -+ 86735pglislote(aumenta29%o) No se observa diferencia significativa entre el contenido de los islotes incubados a distinta concentraciónde glucosa, pero sí entre los incubadosy los no incubados,aumentandoel contenido en los islotes incubados, y este aumento es diferente segrln el tamaño del islote, siendo el aumento de insulinatotal superioren los islotespequeñosque en los grandes.Se puedepensarque estadiferencia es debida a variabilidad entre ratones,pero en los resultadosmostrados en la figura 4.22, siendo los islotes de un solo ratóny habiendoincubadolos islotescon glucosa 22mM en dos grupos, uno con BSA y otro sin BSA, se observaque el contenidototal de insulina, determinadoen medio ácido. es significativamente diferente en ambos grupos (p<0.01): SinBSA 32039+.3446pg/islote ConBSA 51342+ 5494pglislote(aumenta60%) El contenidode insulina,en medioácido,encontrado en los islotesdel gruposin BSA se corresponde, segúnel experimentode la figura 4.8, conun diiímetrode 175¡rm,y el contenidode los islotesincubadoscon BSA se corresponde, segúnel experimentode la figura 4.14, taatbiéncon un diámetrode 175 pm del grupo de islotesincubadoscon glucosa22 mM. El aumento del 60vo observadoen el experimentode la figura 4.22, en el que los islotesson de un mismo ratón, es equivalenteal encontrado en los islotesde la figura 4.14,respectode los islotesdel experimentode la figura4'8, conglucosa22 mM. Estonospermiteconcluirquela incubaciónde los islotes,durante30 minutos,aumentasignificativamente el contenidode insulina,determinado en medio ácido,debidoa la presenciade BSA en el medio de incubación,y no debidoal aumentode la concentraciónde glucosa. Mediante estudiosmorfométricosde gránulossecretoresde células B de ratón, Dean (Dean,1973;citadopor Howell y Tyhurst,I 982)observóun promediode unos13000gránulos/célula B, y Howell calculóque hay unas200000moléculasde insulinapor gnínuloen célulasB de rata Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 rt2 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. (Howell,1974;citadopor Howelly Tyhurst,1982).Teniendoen cuentaqueel díámetrode unacélula B esde unos 12 pm podemoscalcularqueun islote,aproximadamente esférico,de unos150pm de diámetrocontieneunas1000células;con estosdatosobtenemos queel contenidomediode insulina de un islotede unas1000célulasdebeser: 1000cél.Blislotex 13000grán./cél. B x 200000moléc./grán. x 1 mol/6.0231023moléc.x 6000g/molx l012púe:25900 pglislote Que es muy próximo al valor obtenido,segin los resultadosmostradosen la ñgura 4.8, paraun islotede 150¡rm =24521pglislote,aunqueéstedeberíaserinferior,puestodaslascélulasdel isloteno son B. ComodescribeBonner-Weir(Bonner-Weir,l99l) el islote de Langerhans, de rata, estáformadopor un núcleode célulasB envueltas enun manto,de un grosorde unaa trescélulas,de célulasno-B. Ademáslos microcapilares que formanla jnfraestructura de un islotetambiénocupan volumen.La arteriolaentraen el islotede Langerhans por una de lasdiscontinuidades del mantode célulasno-B, y llega directamente al núcleode célulasB, desdedondese ramificaen capilares que siguenun caminotortuoso,primeroa travésdel núcleode célulasB y despuésa fenestrados, travésdel mantode célulasno-B.Los microcapilares eferentes confluyenen vénulascolectoras. El tipo de microvascularización varía según el tamañodel islote. En los islotes grandes,los vasos eferentesconfluyenen el espaciosubcapsular, en los pequeñosse extiendenpor el tejido exocrino unos50 - 100pm antesde confluiren lasvénulascolectoras. Si tenemosen cuentaque,suponiendo los islotesesféricos, al duplicarel diámetrode una esferasu volumensemultiplicapor 8, a los islotesde 300 ¡rm les deberiacorresponder un contenido de insulinade207200pglislote,peronuestrosresultadosmuestransólo67716pg/isloteen los islotes sin incubar,y hasta 88431pg/isloteen los islotesincubados.Estacantidad,tan pequeñarespectode lo esperado,podría explicarseporque en los islotes grandeslos microcapilaresocupen mucho volumen,o porqueIa proporciónde célulasB no aumenteproporcionalmente al volumendel islote,o porqueel contenidode insulinaen las célulasB de los islotesgrandesseamenorque en las de los islotespequeflos,unao variasde estasposibilidades podríacontribuira que el contenidode insulina del isloteno aumenteproporcionalmente al cubodel radiodel islote,y deberíanestudiarse. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 |l3 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. La determinacióndel contenido total en medio ácido implica la interferenciapositiva del ácido sobre el RIA. Si determinamosinsulina en el medio KRB-BSA obtenemosvalores de c.p.m. similaresa los del estándar0 nglml, pero si añadimosácido al medio, a la misma concentraciónque en el método de etanol-ácido,las c.p.m. disminuyen incluso por debajo de las del est¿íLndar de 16 ng/ml, lo que obliga a diluir la muestrapara reducir la acidezy por tanto la interferencia. Puestoque la insulina total del islote se puededeterminar en presenciade BSA, como se observa en la figura 4.22, sugerimos que debería estandarizarseeste método para eliminar la interferencia del ácido, aunqueesto supondríacambiar los valores de referencia. 5.2.2. El islote contiene dos fracciones de insulina inmunorreactiva Las IRI contenidasen la célula B se encuentran,principalmente,en dos formas moleculares:proinsulinae insulina;otras formas,como preproinsulinae intermediarios de la conversión de proinsulinaen insulina,sonminoritarias (Orci et al., 1984)(Orci et al., 1985)(Orci el al.,1987)(Orciet al.,1988)(Howell,1984)(Rhodes et al.,1987). La proinsulina seencuentra, comomonómero, almacenada en losgránulosinmaduros; y en rataseha determinado, porHPLC,comoun I 1.5%del contenido totaldeIRI (Leahy,1993). La insulinaseencuentraalmacenada en los gránulosmaduros,cristalizadacomo hexámero y coordinadaconzn2+ (Hill et al., 1991)(Bryantet at., 1993)(Bently et al., 1992)(Huangy Arvan, 1995),lo queproduciniimpedimento paraunirseal anticuerpo estérico antiinsulinadel p¡A. La insulinaliberadapor los islotesprocedede los grrínulosmaduros,por lo que Ia insulina estarácoordinadacon Zn2+ en forma de hexámero,y no se podrá determinarcon RIA, por impedimentoestérico,a no ser que intervengaalgúnmecanismoque rompala unión Zn2+-Insulina. Considerando queel Znz+sefansporta,en la sangre,unidoprincipalmente a la albúmina(Masuokay Saltman,199a)(Tibaduizay Bobilya,1996)(Kiilerichy Christiansen, 1986),podríaserestamolécula la que capteZn2+,fisiológicamente, dejandolibre la insulina,lo que nos conducea suponerquein vitro la albúminatambiénpuederealizarel mismomecanismo. En la figura 4.21, quemuestrala secreciónde insulinade islotesincubados con albúmina y sin albúrmina, se comprueba que no se Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. determinatoda la secreciónde IRI, inducida por glucosa 22 mM, cuando los islotes se incuban sin BSA, respectodel control con BSA, en cambio sí que se determina,y en la misma cantidad que el control, la secreciónde IRI cuandoal medio, en el que se han incubadolos islotessin BSA, se añade BSA. Esto indica que la albúmina aumenta la reactividad de la insulina liberada por el islote, probablementeporque capte el Zn2+ del hexámero de insulina, dejando libre la insulina como monómeroparaque puedaunirse al anticuerpoantiinsulinadel RIA. La presencia de lasdosformasmoleculares, insulinahexámero y proinsulina, en lascélulas B del isloteimplicacuatroposibilidades paralaforma molecularde la W-IRI: l.- Mezclade proinsulina y de insulina(estaúltimacomoproductode solubilidadde la insulinatotal). 2.- Insulinasola,comoproductode solubilidad de la insulinatotal. 3.- Proinsulina sola. 4.- Ningunade lasdos,esdecir,otraformadeIRI queno seainsulina hexámero o proinsulina. W-IRI, como productode solubilidad,quedaexcluido porque la solubilidadde una sustanciaes una constante,y los resultadosde nuestrosexperimentosindican que W-IRI es proporcionalal contenidototal de A{RI y tambiénal tamañodel islote. El aumentode la inmunorreactividad del contenidototal de insulinaen presenciade ácido o de BSA, respectode la inmunorreactividad en agua,comoseobservaen las figuras4.22(contenido de insulinatotal)y 4.23 (contenidode W-IRI), apoyala hipótesisdel impedimentoestérico,el cual se eliminaríarompiendola unión Zn2+-insulina,lo mismo que sucedecon la secreciónde los islotes incubadossin BSA, comose muestraen la figura 4.21, ouyainmunorreactividad aumentaal añadir BSA. Deducimosque al no ser necesariala BSA en el medio de incubación,para estimularla secreciónde insulina,su exclusiónevitará interferenciasque provocala albúmina, tales como la unióna la albúminade lassustancias quesequierenestudiar, comopuedenserhormonas esteroideas. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. ácidosgrasos,fárrmacos, metales,etc.,o las burbujasque se formanen los estudiosde perifusiónde islotes. Si W-IRI fuesemonómerode insulina,consecuencia de una conversiónintragranular del hexámero, previaa la secreción inducidapor glucosa,deberíaobservarse morfológicamente, y aúnno ha sido descritoen la literatura;ademásla insulinaliberadapor los islotesseríainmunorreactiva sin BSA enelmediodeincubación. Nos quedasólo la terceraposibilidad,es decir,W-IRI es proinsulina,gue se sabeque es monómero,solublee inmunorreactiva, y el valor obtenidode I00xW-IRI/A-IRI,un lOYo como muestralafigura4.20,es semejantealaproporcióndeproinsulinaencontradaenrata,un 11.5%. La figura5.1esun esquema de la distribución de las insulinasinmunorreactivas contenidas enel islote. Síntesis (.) \Ñ 1 ffi W-IRI (Proinsulina) {¿ I q) ¡r ¡r A-IRI (Insulin a)u-Qo'*), a -l M 9 Secreción Figura5.1.Distribuciónde las insulinasinmunorreactivas contenidas en el islote. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 5.3. Los secretagogosinducen la liberación de insulina inmunorreactiva y modifican la insulina inmunorreactiva en agua (w-rRr) Estádescritoen la literaturaque la glucosaactivala síntesisde proinsulina(Skellyet al., 1996),su conversión en insulina(Modes et al., 1987)y la secreción de insulina.Identificadala WIRI conproinsulina, consideremos la relaciónentresecreción (EX-IRI)y contenido de W-IRI: Efecto de la isobutilmetilxantina(IBMX).- El aumentode cAMP, por glucagóny orras quepotenciala respuesta hormonas, secretora de la glucosa,seacompaña de unarápidafosforilación de sustratosespecíficos de la proteínquinasaA (Christiey Ashcroft,1985),apoyandoel papel moduladorde éstaen Ia regulación de secreción de insulina.Sehanestudiado los sustratos de proteín quinasaA en islotesde Langerhans, premarcados con 32Pi,y estimulados con forskolina(activador de adenilatociclasa)(Christiey Ashcroft, 1985),y tambiénen islotespermeabilizados expuestosa cAMP, en presenciaae ¡y321erf (Jones et al., 1988), demostrandonípidos cambios en la fosforilación depéptidoscitosólicos y de membrana. La glucosaelevapor sí mismael cAMP de la célulaB, pero es improbable queesteefecto contribuyasignificativamente al mecanismoiniciadorde la glucosa.Si se aplicacAMp, con baja concentración de glucosa,no seestimulala secreción de insulina(Christiey Ashcroft,l9g4); y si se inhibe la proteínquinasaA con un análogodel cAMP, la glucosasigue estimulandola secreciónde insulina(Persaudet al., 1990).La metilxantina(IBMX) es un inhibidor de la fosfodiesterasa, que transformael cAMP en AMP de forma irreversible,por lo cual su presenciaen el medio de incubaciónaumentalos nivelesde cAMp en la célulaB. El cAMP activala proteínquinasaA, que pareceinterveniren el procesode migraciónde los griínulosmaduros,en relaciónal citoesqueleto, hacia la membranaplasmática,favoreciendola probabilidad de exocitosis(Christiey Ashcroft,1985)(Christiey Ashcroft,1984)(persaud, et al., 1990)(Ammailáet a1.,1994)(Howell, 1984).Por lo tanto la secreciónde insulina,inducidapor Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. glucosay potenciada por IBMX, disminuiráel contenidode gránulosmaduros,y con ellos el de insulina,quc se repondráa partir del poot de proinsulinaniLpidamente, el cual deberádisminuiren la mismacantidadhastaquesesinteticenuevaproinsulina. Las figuras4.24,4.25,4.26y 4.27 muestran los resultados de la incubaciónde islotescon IBMX, comparados con el controlsin IBMX, a distintasconcentraciones de glucosa.La disminución de W-IRI, en la mismacantidadque la secreción(EX-IRI) potenciada por IBMX, indicaríaque la conversión de proinsulinaen insulinaes másnípidaquela síntesisde proinsulinaen los 30 minutos de incubación. Efecto del K+ 50 mM en el medio de incubación.- El canal de K-41p es responsabledel potencial de membranade la célula B, y su inhibición despolarizala membrana, lo cual abre los canalesde Ca2+ dependientesde potencial,que conducena un aumentode la [Ca2+]i, causandola secreciónde insulina (Martín y Soria, 1995) (Nadal et al., l9g4). El k+ 50 mM en el medio de incubaciónbloquea los canalesde K-41p, lo que provoca en los islotes la secrecióntransitoria de insulina.Está descritoel efecto activador,en los islotes, del Ca2+, mediadopor calmodulina,sobre la adenilato ciclasa, que aumenta el cAMP potenciando la secreción de insulina, pero no la inicia, y sobre la fosfodiesterasa,que reduce el nivel de cAMP reduciendo la secreciónde insulina (Christie y Ashcroft, 1985).En la figura 4.26 se compruebaque la estimulaciónde la secrecióncon K+ 50 mM en 30 minutos se correspondecon la disminución de W-IRI; pero en 60 minutos, como muestra Ia figara 4.29, se observauna recuperacióndel nivel de W-IRI, respectodel control. Efectode inhibidoresde Ia secrecíónde insulina.El diazóxido,una sulfonamida,incrementala actividaddel canalde K-41p produciendo un efecto inhibidor en la secreciónde insulina (Kozlowski et al., 1989; citado por Ashcroft y Ashcroft,1991).La figura 4.30 muestrael efectoinhibidordel diazóxidosobrela secreciónde insulina,y el aumentode secrecióninducidopor glucosase corresponde con la disminuciónde W- Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. IRI, aunqueestadisminuciónno es estadísticamente significativa, probablemente debidoa la poca secreción de IRI inducidapor la glucosa22mM. La adrenalinaI mM inhibela secreción (EX-IRI),comose observaen las figuras4.3I y 4.32,y disminuyesignificativamente el contenidode W-IRI, comomuestrala figura 4.32, lo que indicaríaquela adrenalinaI mM activala conversión de proinsulinaen insulina(disminución de WIR[), estandode acuerdocon el aumentode gránulosobservadopor Dean (Dean,1976;citado por Howelly Tyhurst,1982)incubando islotesderatónconglucosay adrenalina. Efectode la glucosa22 mM.-La glucosa22 mM activala síntesis, conversión y secreción respecto de glucosa3 mM (Pipeleers er at.,1973;citado por Malaisse, l99l) (Hoenig et at., 19g6) (Hutchins y Merrell,1985)(Rhodes et al.,1987)(Lindeet al., t989)(Schuitet at.,l99l) (Huangy Arvan,1995)(Malideet a1.,1995)(Skellyet at.,1996).La figura4.33muestralos resultados de la incubación de islotesconglucosa3 mM y 22 mM, durante30 minutos;se comprueba quela glucosa 22mM aumenta la secreción, peroesteaumentono secorresponde conuna disminuciónde la W-IRI, comoseha observado con IBMX o con K+ 50 mM, sinoquees ligeramente superior,indicandoque la glucosaactivatantola secrecióncomola síntesisde insulina.La figura4.34 muestralos resultados de otro experimento,en las mismas condicionesque el anterior, pero durante 60 mínutos de incubación; seobservaquela W-IRI es ligeramente inferioren los islotesincubados con glucosa22 mM, perosin quela diferencialleguea serestadisticamente significativa.En la figura4.35 se indican los resultadosde otro experimentoen que los islotesse incubarondurante120 minutos;la W-IRI disminuyesignificativamenteen el grupo de islotes incubadoscon glucosa22 mM; además se observaen esteexperimentoque el contenidototal de A-IRI disminuyesignificativamenteen el grupo con glucosa22 mM. Con estosresultadospodemosconcluirque en 30 minutosde incubacióncon glucosa22 mM se mantienenlos nivelesde W-IRI en el islote,y que comienzana disminuiren una hora, hastareducirseen cantidadligeramentesuperiora la liberadaen dos horas de incubación, probablemente porquelas célulasB ca¡ecende reservasde aminoácidos, al menosde los esenciales. paxamantener continuamente la síntesis de proinsulina. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Volver al Indice/Tornar a l'index El método utilizado en estamemoria puedeser utilizado para estudiarsíntesis, conversión y secreciónde insulinapor islote único. Proponemosel esquemafinal, mostradoen la frgura 5.2, como recopilación de nuestros resultados.La célula B contiene reservas de aminoácidos a partir de los que se sintetiza la preproinsulina,la cual se convierteen proinsulinaque se almacenaen los gránulos inmaduros,y se transforma en insulina, que cristaliza en forma de hexámero, coordinada conZnz+, acumulándoseen los gránulosmaduros,a partir de los cualesse libera la insulina al medio extracelular,por acción de los secretagogos,en el proceso de exocitosis.La insulina en el medio extracelularcontinúa como hexámero (Insulina)u-(Zn2+)r,cuyos iones Zn2+ son captados por la albúmina dejando libre la insulina como monómeropara que actúe sobre los receptoresde sus célulasdiana. La glucosa activa los tres pasosde síntesis,maduracióny exocitosis.La IBMX, que aumentael cAMp, activa el paso de exocitosis.El K+ 50 mM activa el paso de exocitosis.La adrenalinainhibe la exocitosisy activa la maduración. CélulaB Medio Extracelular Adrenalina Qgorulina)u-(árt.), .,BSA Glucosa IBMX (cAMP) K"50 mM J-- 6Insulina Figura5.2.Esquemafinal. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 2BSA-zf* Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 CONCLUSIONES t21 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 6. CONCLUSIONES 1.- No existen islotes pancreáticos de ratón silentes. 2.- La secreción de insulina (EX-rRI) por el islote único presenta variabilidad interindividuo. 3.- La secreciónde insulina del islote único es dependientedel tamaño del islote. 4.- El contenido de insulin¿ del islote es dependientedel tamaño del islote. 5.- La albúmina (BSA) no es necesaria para estimular la secreción de insulina con glucosa22 mM en los islotes únicos. 6.- La inmunorreactividadde Ia IRI contenidaen el islote aumentaen presenciade albúmina(BSA)rlo mismoque en medioácido. 7.'El conúenidode A-IRI total del islote aumenta incubando los islotes a37 "C, durante 30 minutos, en presencia de albúmina (BSA). 8.-La insulina inmunorreactiva en agua (W-IRI) se corresponde con proinsulina. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Volver al Indice/Tornar a l'index 9.- El aumentode la secreciónde insulina (EX-IRI), estimuladopor K+ 50 mM o potenciadopor IBMX, se refleja en la disminuciónde w-IRI en 30 minutosde incubación. 10.- La Adrenalina I mM inhibe la secreción de IRI y disminuye el contenido de insulina inmunorreactiva en agua (W-IRJ). ll.- La glucosa 22 mM activa la secreciónde IRI y mantiene los niveles de insulina inmunorreactiva en agua (w-IRr) durante 30 minutos. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. Tesis doctoral de la Universidad de Alicante. Tesi doctoral de la Universidad de Alicante. 1997 BIBLIOGRAFIA Variabilidad funcional de los islotes pancreaticos de raton. Bernardo Olivera Alonso. 7. BIBLIOGRAFIA Andreu E, Soria B, Sánchez-AndrésJ V. Oscillation of gap junction electricalcoupling in the mouse pancreatic isletsof Langerhans. J. 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