INFORME DE SOLICITUD PARA VALORACIÓN SOCIOFAMILIAR

INFORME DE SOLICITUD PARA
VALORACIÓN SOCIOFAMILIAR
COMPLEMENTARIA
MD750105-AIII02
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FECHA 20 de enero de 2014
I- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre y apellidos:
Fecha de nacimiento:
DNI/pasaporte/tarjeta:
Nombre de la madre:
Nombre del padre:
Domicilio:
Contacto familiar. Teléfonos:
Correo-e.:
Nivel en el que esta matriculada en el I.E.S.:
Tutor:
Observaciones:
II- SITUACIÓN ACTUALIZADA DE LA MENOR
III- INDICADORES QUE SUGIEREN QUE LA SITUACIÓN DE
ABSENTISMO TIENE ORIGEN FAMILIAR
(valoración estimativa realizada por deducción a partir de las entrevistas mantenidas)
INDICADOR
SI
A
VECES
Déficit en habilidades sociales
Ausencia de normas de convivencia
Comunicación expresa de las dificultades familiares para el control
del menor
Posible desestructuración familiar
Falta de colaboración de la familia con el I.E.S.
Familia en posible riesgo de exclusión social
Posible relación con grupo de iguales que presentan conductas de
riesgo.
Problemas de relación familiar
Residencia en zonas retiradas o aisladas
Movilidad geográfica por razones familiares o laborales
Dificultades para conciliar vida laboral y familiar
Dificultades económicas
Inadecuada organización familiar
Asignación al menor de diferentes obligaciones familiares
Otras:
IV- IDENTIFICACIÓN DEL TIPO DE ABSENTISMO ESCOLAR
Alta intensidad (supera el 50% del tiempo lectivo mensual)
Media intensidad (entre el 20% y el 50% del tiempo lectivo mensual)
Baja intensidad (inferior al 20% del tiempo lectivo mensual)
Observaciones
V- POSIBLES CAUSAS DE ABSENTISMO
(0: nada;1: poco; 2: algo; 3: bastante; 4: mucho; 5: siempre)
NO
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VALORACIÓN SOCIOFAMILIAR
COMPLEMENTARIA
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ÁMBITOS E INDICADORES
Causas centradas en la alumna o alumno
Problemas de salud física o mental
Baja autoestima
Trastornos de conducta o disciplina
Problemas de adaptación al medio escolar
Víctima de acoso o maltrato
Carencia de competencias básicas para el aprendizaje y desfase
curricular
Falta de motivación hacia el estudio
Fracaso escolar
Ausencia del centro coincidiendo en periodos de exámenes
Causas centradas en el centro educativo
Respuesta curricular no ajustada
Problemas de relación entre alumnado-profesorado
Problemas de adaptación y/o convivencia con otro alumnado
Otras:
PUNTUACIÓN
0 1 2 3
4
5
OBSERVACIONES
VI- ACTUACIONES REALIZADAS POR EL I.E.S MAESTRE DE
CALATRAVA Y RESULTADOS OBTENIDOS.
ACCIÓN DESARROLLADA
Comunidado escrito de faltas
Entrevistas con la familia
Entrevista con el/la alumno/a
Incorporación a clases apoyo
FECHAS
RESULTADO OBTENIDO
Considerando el resultado obtenido en la medidas efectuadas y el posible origen
sociofamiliar del absentismo se considera oportuno emitir este informe solicitando
valoración complementaria por servicios sociales básicos según lo establecido en la
orden de 09-03-2007 sobre absentismo escolar. Este informe es confidencial, solo
puede ser utilizado por profesionales que trabajen con el alumna.
En Ciudad Real a
EL/LA TUTOR/A
de
de 2013
EL ORIENTADOR
Fdo.:
Fdo.: José Joaquín González de la Higuera Aparicio