Comparación de propuestas electorales. Partido Socialista PSOE (11.065.000 votos) Una política farmacéutica que mejore la calidad y la seguridad. El PROGRAMA ELECTORAL En el programa electoral del Partido Socialista está la defensa un modelo farmacéutico que se encuentra recogido textualmente en el punto 418 así como garantizar la disponibilidad de los medicamentos, algo que se ha echado en falta la pasada legislatura. Propone una mayor participación del las oficinas de farmacia en programas de educación sanitaria y de salud pública. Y reconoce los peligros de las falsificaciones de medicamentos proponiendo medidas de control sobre su venta por Internet. Se interesa por la calidad en la farmacoterapia que tendría que ver con medidas sobre la demanda de medicamentos. El programa electoral UN SISTEMA DE SALUD AL SERVICIO DE LA CIUDADANÍA Y DE LOS PACIENTES propone las siguientes medidas de política farmacéutica. 416. En materia de política farmacéutica y para el impulso de la seguridad de los medicamentos, seguiremos completando los objetivos señalados en el Plan Estratégico de Política Farmacéutica y promulgaremos normativa de desarrollo de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios para asegurar la disponibilidad de los medicamentos necesarios para los pacientes y el uso racional de los medicamentos a un coste sostenible para el Sistema Nacional de Salud con acciones que permitan mantener crecimientos moderados del gasto en medicamentos, como hemos conseguido en esta legislatura. 417. Implicaremos a las oficinas de farmacia en acciones de educación para la salud a la ciudadanía tanto en sus propios establecimientos, como en centros de carácter social y sanitario y en centros escolares y continuaremos desarrollando campañas educativas sobre uso adecuado de los medicamentos con participación de oficinas de farmacia, consumidores y pacientes. 418. Seguiremos defendiendo un modelo de farmacia concebido desde la protección de la salud de los ciudadanos españoles. Reforzaremos el modelo de distribución solidaria de amplia gama para asegurar la disponibilidad de todos los medicamentos para los pacientes sin discriminaciones de ningún tipo. Seguiremos apoyando la política de utilización de fármacos genéricos en el Sistema Nacional de Salud. 419. Desarrollaremos planes para la calidad de la farmacoterapia que permitan obtener los beneficios esperados en la salud de los pacientes por el uso de medicamentos. Para ello aplicaremos estrategias de seguridad en materia de medicamentos que contribuyan a la prevención de errores de medicación, a la mejor adherencia a los tratamientos y a la farmacovigilancia, entre otros. 420. Culminaremos la aplicación de la Estrategia contra la falsificación de medicamentos impulsada por el Ministerio de Sanidad y Consumo, incluyendo también la venta por Internet, y actualizaremos el sistema de aportaciones de las oficinas de farmacia al SNS para favorecer más a las oficinas de farmacia que tengan menores niveles de ingresos. 421. Desarrollaremos medidas que favorezcan una mayor inversión en I+D+i en el ámbito de la industria farmacéutica en coherencia con el potencial del sistema de salud español. Partido Popular (10.170.000 votos) LAS PROPUESTAS SANITARIAS DEL PP: PACTO DE ESTADO POR LA SANIDAD Y DEFENSA DEL MODELO DE FARMACIA EL PROGRAMA ELECTORAL: En el programa del PP está la defensa del modelo farmacéutico, que figuraba textualmente en el punto 1.323 del mismo, que además precisa que se trata de defender en Europa “el” modelo de farmacia español. Garantiza la equidad en el acceso a los medicamentos, promoviendo la cohesión y solidaridad interterritorial. El programa del PP (LAS IDEAS CLARAS), incluye las siguientes propuestas concretas (4) en materia de farmacia, bajo el epígrafe “Un sistema farmacéutico moderno y de calidad”: 1323. Defenderemos el modelo español de oficinas de farmacia, teniendo en cuenta su calidad y reconocimiento social y sanitario. Desarrollaremos la atención farmacéutica, promoviendo un marco estable y económicamente viable para el sector y su modernización tecnológica. 1324. Actualizaremos el sistema de precios de referencia y adoptaremos iniciativas que hagan compatible la extensión de los genéricos con la innovación y la mejora de la calidad de la prestación farmacéutica, en particular el respeto de los derechos de patente y la atracción de inversiones en investigación para nuevos fármacos, creando un entorno favorable y un marco regulatorio estable y predecible. Se garantizará la equidad en el acceso a los medicamentos, promoviendo la cohesión y solidaridad interterritorial. 1325. Estableceremos, con la colaboración de las oficinas de farmacia, un programa para la atención temprana de infartos de modo que existan desfibriladores y farmacéuticos formados en su uso, especialmente en aquellas oficinas de farmacia ubicadas en centros de gran tránsito de personas como aeropuertos. 1326. Prestaremos especial atención a los pacientes polimedicados, en particular cuando se trate de personas mayores y dependientes. Desarrollaremos iniciativas de medicación en multidosis a pacientes crónicos polimedicados. CiU: (775.00 votos) EL PROGRAMA ELECTORAL CiU será un partido clave en la presente legislatura. En su programa electoral no encontramos referencias directas al modelo de farmacia aunque es de esperar que abogue como viene haciéndolo por su mantenimiento, Los únicos puntos de su programa en el que se cita a la farmacia o los medicamentos son los siguientes. Implementaremos sistemas que contribuyan a la comunicación entre médicos de atención primaria, especialistas y farmacéuticos para facilitar la gestión integral del paciente. Promoveremos el reconocimiento de la importancia de la farmacia con la incorporación del farmacéutico en el proceso sanitario, lo que facilitará que médicos y farmacéuticos trabajen conjuntamente para garantizar una atención adecuada y de calidad, especialmente en el ámbito del uso racional de los medicamentos. Promoveremos un acuerdo entre el Ministerio de Sanidad y Consumo y la industria farmacéutica que contribuya a limitar el crecimiento del gasto farmacéutico y que a la vez evite la pérdida de competitividad de este sector industrial y económico, fomentando la inversión en I+D. Abordaremos la reforma de la ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y la ley 25/1990, de 20 de diciembre, del Medicamento, para que las comunidades autónomas, responsables de la prestación farmacéutica y de su financiación, tengan también competencias, en coordinación con la Administración Central del Estado, en la autorización y la incorporación de los nuevos fármacos en el Registro de Medicamentos y la fijación de sus precios. PRIORIDADES DEL NUEVO GOBIERNO Tras el resultado electoral que es de todos conocido se han producido unas declaraciones del Secretario General de Sanidad en funciones, José Martínez Olmos que ha definido cuatro prioridades para el nuevo Gobierno en materia de política farmacéutica. Estas prioridades que ofrecemos a continuación coinciden, en términos generales con el informe elaborado por la Agencia de Evaluación y Calidad dependiente del Ministerio de Administraciones Públicas y cuyas recomendaciones también aparecen a continuación. Prioridades del Gobierno en política farmacéutica 1 Resolver los problemas de desabastecimiento que se presentan, “mediante el desarrollo de la Ley de Garantías” 2 Apostando por el modelo de distribución de amplia gama y por la farmacia de proximidad” 3 4 “Mantener el crecimiento moderado del gasto” Estimular la “implicación de las oficinas de farmacia y de los farmacéuticos en la educación para la salud, en su condición de agentes sanitarios cercanos al paciente.” Comentarios Contrasta fuertemente con los mensajes de ausencia de desabastecimiento que provienen del sector. Se decanta contra otro tipo de distribución y defiende el modelo de farmacia en sus aspectos de planificación Sin especificar qué nuevas medidas. Promueve un mayor papel de los farmacéuticos como agentes sanitarios. Observación: Del análisis de todas estas propuestas, son prioridades del sector el mantenimiento del modelo de farmacia y su defensa en Europa en un ámbito de estabilidad jurídica y económica para toda la legislatura. Recomendaciones de la Agencia de evaluación y calidad1. 1 La mayor parte de las recomendaciones toman como base el Plan Estratégico de Política Farmacéutica (PEPF) A continuación ofrecemos un resumen y nuestros comentarios a un informe realizado por la Agencia de Evaluación y Calidad dependiente del Ministerio de Administraciones Públicas sobre el PEPF y control del gasto. Recomendaciones de la agencia de evaluación y Calidad en materia de política farmacéutica 1 2 3 4 5 6 Seria conveniente que el MSC abordase conjuntamente con las CCAA, un análisis del comportamiento y evolución del gasto farmacéutico hospitalario, diseñando a partir de los resultados de ese análisis una intervención con objetivos y medidas orientadas a su racionalización. Esta intervención podría configurarse también teniendo en cuenta la opinión y posibles aportaciones de los diferentes grupos de interés en el sector. Una vez diseñada, debería formar parte del PEPF para que éste realmente responda de manera integral a los problemas de la prestación farmacéutica en España. Por otra parte, y en consonancia con la necesidad de desarrollar acciones conjuntas entre ambos niveles de la administración sanitaria, sería deseable que esta participación de las CCAA se extendiera a la definición de los objetivos y medidas necesarios para alcanzar el objetivo estratégico que define el propio PEPF. Un mayor grado de participación de las CCAA posibilitaría una mayor definición del Plan y un mayor grado de implicación y compromiso de éstas en la racionalización del crecimiento del gasto. Sería conveniente incorporar al PEPF una estructura clara de objetivos a alcanzar, especificando objetivos cuantificados e indicadores que faciliten su seguimiento y evaluación. En el futuro convendría dar un mayor peso a los procesos de información, negociación y búsqueda de consensos en el diseño y forma de implementación de las intervenciones relacionadas con la prestación farmacéutica (extensible a cualquier intervención en el ámbito sanitario), dada su complejidad. Una buena ocasión podría ser la revisión y ampliación del PEPF en la línea de lo propuesto en las recomendaciones anteriores. Enfocar el diseño de las líneas estratégicas en farmacia desde esta perspectiva además de incrementar el grado de compromiso y de explicitar el nivel de responsabilidad de cada actor en los resultados obtenidos, contribuiría de forma notable a mejorar la eficacia de la intervención y su transparencia. Sería importante que el MSC desarrollase una línea de trabajo que tenga como finalidad el diseño de un procedimiento para la evaluación de la utilidad terapéutica de los medicamentos. Tanto en el diseño como en su implementación, sería conveniente que participasen las CCAA bajo la coordinación de la Agencia del Medicamento. El diseño e implementación de indicadores consensuados para la medición de la calidad de la prescripción podría ser otra línea de trabajo a abordar en la Comisión de Farmacia del Consejo Interterritorial. Profundizar y fomentar la calidad de la prescripción constituye un instrumento útil y necesario para la racionalización de la demanda. El diseño e implementación de indicadores consensuados para la medición de la calidad de la prescripción podría ser otra línea de trabajo a abordar en el Comisión de Farmacia del Consejo Interterritorial. Profundizar y fomentar la calidad de la prescripción constituye un instrumento útil y necesario para la racionalización de la demanda. Como ocurre en todos los ámbitos de la actuación pública con un importante grado de descentralización, surge la necesidad de disponer de espacios que permitan el intercambio de experiencias y de información, posibilitando en paralelo la comparabilidad para poder valorar más adecuadamente los resultados alcanzados en cada ámbito. El MSC podría actuar en este sentido como agente facilitador de estos procesos de intercambio de buenas prácticas entre territorios. Otra posibilidad en esta línea podría ser el impulso de la evaluación conjunta de aquellas iniciativas consolidadas que han sido eficaces en un ámbito permitiendo de esta manera su extensión a otros. Comentarios De la lectura del informe realizado por la Agencia de Evaluación y Calidad se desprenden críticas veladas hacia el Plan Estratégico de Política Farmacéutica, particularmente en lo que se refiere a la ausencia de medidas sobre el gasto hospitalario y la falta de coordinación con las Comunidades Autónomas Nuevas críticas sobre la falta de objetivos medidas e indicadores del PEPF Destaca la importancia del consenso, que como sabemos estuvo ausente en la pasada legislatura. Quizá esta sea la recomendación más importante y original del informe: evaluar la utilidad terapéutica de los medicamentos y por primera ver en mucho tiempo proporcionaría medidas para controlar la demanda. Es una recomendación en la misma línea que la anterior que apunta a la financiación selectiva y la reducción de la oferta. Esta recomendación pone de manifiesto el alto grado de personalismo y falta de consenso en las Comunidades Autónomas a la hora de implementar su política farmacéutica.