XIV CONGRESO NACIONAL Y V IBEROAMERICANO DE HISTORIA DE LA VETERINARIA LAS ANTIGUAS ESCUELAS MÉDICAS QUE FACILITARON EL PROGRESO DE LA TERAPÉUTICA Y EL ARTE DE LA PRESCRIPCIÓN FARMACOLÓGICA THE OLD SCHOOLS THAT HELPED THE MEDICAL PROGRESS OF THERAPEUTICS AND TRE ARF OF TRE FARMACOLOGICAL PRESCRIPTION . Josep Gòdia Ribes. Expresidente del COVG y miembro de la A.C.H.V.↑c/.Victor Cátalà, nº 2.- 17472 L’ARMENTERA (Girona). Tel/Fax: 972 52 01 93 ↑ c.electrónico: [email protected] RESUMEN En esta comunicación, se realiza un estudio de las principales doctrinas médicas que crearon escuela y abrieron el difícil proceso de la etiología de las enfermedades. Estas escuelas, favorecieron el desarrollo de la terapéutica a la que le aportaron interesantes substancias, las cuales, forjaron el gran edificio de la Farmacopea para que médicos y veterinarios alumbraran el camino de la ciencia médica que nos llevaría al glorioso progreso de una nueva terapéutica. Concluyo el trabajo con la descripción del arte de recetar, de notable importancia en los pasados siglos, y que está relacionado íntimamente con la Farmacología y la Terapéutica. SUMARY. In this pages, are studied the main medical doctrines that created schools and opened the diffilcult process of the etiology of the diseases. These schools favoured the development of therapeutics, providing it with interesting substances that built the great bulding of farmacopea, in order to entight physicians and veterinaires, the path of mrfical science that would lead us to the glorious progress of a new Therapeutics. I conclude this work wth a description of the art of prescribing, which has been very important in the pastcenturies, and is intimately connected with the Pharmacology and Therapeutics. INTRODUCCIÓN Para comprender el espíritu de una época, formar ideas claras y penetrar en las causas de las sucesivas evoluciones del pensamiento veterinario, es preciso tratar la historia de la medicina animal, Página 493 Santiago-Lugo. 10, 11 y 12 de Octubre de 2008 bajo el aspecto filosófico, ya que la simple narración de los hechos, no profundiza en las entrañas de la sociedad. Siendo la veterinaria un arte, hay que aplicarle el proceso de desarrollo del mismo arte. La historia de la filosofía veterinaria podría resolverse como una ciencia exacta y dividirse en tres grandes periodos de un ciclo que se repite en todas las grandes escuelas, esto es, el arcaísmo, con las leyes de los orígenes, el clasicismo o el equilibrio perfecto, cuando la técnica ya dominada, informa directamente el genio del hombre y, por fin, las leyes de la decadencia o del barroquismo, cuando los efectos son producidos por la acumulación y superposición de elementos ya gastados. En los pueblos primitivos, egipcio, indio, persa, etc., el principal pensamiento que privaba para interpretar el origen de las enfermedades, aceptaban que eran fruto de un castigo ejercido por los malos espíritus, el demonio, el cielo o los dioses. Hipócrates (460-380 aC), que separó las supersticiones de la ciencia médiica, basaba la mayoría de sus conocimientos en hechos tomados de la medicina animal, fundó la primera teoría humoral de la enfermedad, entrando la Veterinaria en un período de plenitud. Con Aristóteles (384-322 aC), la Veterinaria llega a su cenit. Hijo de médico, siente preferencia por los estudios biológicos, escribe una compilación de hechos que relaciona, era una verdadera zoología y escribe tratados sobre los movimientos, la generación y las partes de los animales. Conoce mucho mejor la vida animal que el cuerpo humano y su funcionamiento, es precisamente este mismo sistema de atender más a los animales inferiores que al ser humano, con un amplio criterio impropio de aquella época, lo que hace que Aristóteles tenga mayor parecido con un biólogo moderno y que sus conceptos, sean los que hoy privan en nuestra profesión. Y en este ramo, es más que un precursor, es el verdadero padre de la veterinaria. En la Edad Media, privó con creces la doctrina ESCOLÁSTICA. Movimiento filosóficoteológico que predominó en Europa desde finales del siglo VII hasta el principio del XVII. Como sistema de pensamiento característico de la sociedad feudal, de la cual establece la expresión ideológica, que constituye básicamente en una coordinación de la filosofía y la teología, con la busca de un acuerdo entre la revelación o la fe y la razón. Esta doctrina, pretendía reducir la medicina a los silogismos de la lógica. El resultado de este modo de pensar fue una enorme decadencia, con vuelta de los pueblos a la creencia en fuerzas demoníacas, malos espíritus y brujerías, hasta que, por fin, durante la segunda mitad del siglo XV y la primera mitad del XVI, surge el Renacimiento, nuevo ciclo, con sus fases de florecimiento y clasicismo. Dentro de la tónica de esta época, cabe destacar al albeytar Francisco de la Reyna (1520?1583?), con su importante libro de albeytería y considerado, el verdadero descubridor de la circulación de la sangre. Durante los siglos XVII y XVIII, todas las doctrinas son excesivamente sistemáticas y aferradas a un sólo principio, lo que se traduce en un periodo de languidez y atomía, hasta que, a su Página 494 XIV CONGRESO NACIONAL Y V IBEROAMERICANO DE HISTORIA DE LA VETERINARIA término, surgen los trabajos de los naturalistas franceses, inpulsores de la Zoología aplicada y el método anatómico-clínico. A partir de entonces, la veterinaria entra ya en su fase de progreso y esplendor con Claude Bourgelat (1712-1779), notable figura veterinaria fundador de las primeras escuelas de Veterinaria (Lyon, 1762 y Maison-Alfort, París, 1766), que, si bien en sus primeros años se dedicaba al estudio de la patología equina, fue evolucionando, más tarde, hacia un criterio de mayor amplitud. A remolque de las escuelas francesas, adicionó la disciplina zootécnica a los estudios veterinarios. LAS PRINCIPALES DOCTRINAS QUE CREARON ESCUELA. Al examinar las doctrinas que han ejercido mayor influencia a lo largo de la historia de la medicina y han creado escuela, debo referirme, por su destacada influencia y relevancia, a las siguientes: LA DOCTRINA HIPOCRÁTICA.- La doctrina de los cuatro humores (bilis, atrabilis, pituita y sangre), que Hipócrates estableció en el siglo V aC y, como veremos, su influencia llegó hasta el siglo XVIII, ha sido expuesta en mi trabajo «LA FARMACOLOGÍA Y SU FLORECIMIENTO EN LAS EDADES HISTÓTICAS» presentado en este mismo Congreso. LA DOCTRINA ATOMÍSTICA Y LA ESCUELLA METODISTA.- En el siglo I aC, según el escritor latino Plimio (61-112 aC), Asclepíades de Bitínia, alcanzó gran popularidad en la sociedad romana explicando medicina siguiendo las teorías atómísticas de Demócrito (460-370 aC) y de Epicuro (341-270 aC). Esta teoría mecanicista se basaba en la variabilidad de tamaño de los innumerables poros del organismo, es decir, los espacios tubulares entre los átomos corporales, a través de los cuales fluían los jugos vitales; la libre circulación de los fluidos y la salud consiguiente exigían el mantenimiento de las relaciones entre los átomos y los poros. La enfermedad, según esta escuela, se producía cuando los poros se ensanchaban o contraían excesivamente. Con exclusión de su influencia directa sobre la medicina, Demócrito y la escuela metodista, llegaron a ejercer una influencia profunda sobre la medicina, que había de perdurar durante más de dos mil años. CLAUDIO GALENO (131-201) .- Estudió medicina, matemáticas y filosofía en Pérgamo, Esmina, Corintio y Alejandría. Fue el más ilustre seguidor de la doctrina hipocrática. Realizó innumerables disecciones de animales (las de personas estan prohibidas) cuyos estudios aplicaba a los humanos. Página 495 Santiago-Lugo. 10, 11 y 12 de Octubre de 2008 Galeno era oponente a la teoría atomística y a la escuela metodista. Su terapéutica general se fundamentaba sobre dos máximas: 1ª. La enfermedad es contraria a la naturaleza y debe combatirse con lo que sea contrario a la enfermedad (contraria, contrariis curantur); 2ª. La naturaleza debe conservarse con todo lo que tenga relación con la misma. Manifestó Galeno, que la ley natural lo gobierna todo, y que el principio básico de la vida es un PNEUMA extraído del pneuma universal mediante la respiración, que se separa en tres partes: animal, que se establece en el cerebro, vital, que se establece en el corazón y natural, que se establece en el hígado y las venas. Los preparados galénicos se componían de gran número de extractos crudos de plantas (30 a 60, incluso más), quedando el término galénico como sinónimo de los medicamentos crudos preparados por maceración de hierbas en alcohol o en agua. Galeno fue un trabajador infatigable, dotado de un notable talento e ingenio, que dió tal impulso a la medicina, que su arte médico fue adaptado durante más de doce siglos, en todas las escuelas de Europa. ABANDONO Y RUPTURA DEL DOGMATISMO DE LOS CLÁSICOS. PARACELSO.- Los médicos árabes, dedicados a la vez a la alquimia y a la medicina, comenzaron por vez primera en la historia, a romper las ataduras de la magia que habían impuesto sus limitaciones a la ciencia del antiguo Oriente. Por otra parte, la invasión de la sífilis en Europa, en 1497, hizo indispensables nuevos remedios. Los compuestos mercuriales que ya los árabes habían usado contra la lepra y las escrófulas (forma de tuberculosis ganglionar), fueron empleadas al exterior por Widmann y Juan de Vigo en 1514; pero la rutina de los facultativos de aqiel tiempo era tan grande que se atenían a sus antiguos electuarios, y proscribían obstinadamente las nuevas conquistas de la ciencia. Pero surgió la ingente figura de un notable inconformista, el suizo Aurelio Teofrasto Paracelso (1493-1541) de Schwitz, que cultivó la medicina y la alquimia. Fue un incansable y tenaz luchador, decidido hombre de ciencia y erudito, que se levantó contra la dogmática sagrada de las escuelas de medicina y destruyó de una vez, el antiguo edificio de la vieja terapéutica galénica. Realizó un profundo estudio de los antiguos y nuevos medicamentos utilizados en las distintas escuelas europeas y árabes, recogiendo datos científicos y prácticos de los resultados, que cambiaron la faz de la nueva terapéutica. Paracelso puso en práctica una nueva medicina sustituyente o perturbadora de las más enérgicas, coronada de un éxito brillante en muchos casos de lepra, hidropesia, afecciones sifilíticas, constitucionales, gota y otras muchas enfermedades rebeldes. Ha sido el primero en utilizar los preparados de mercurio interiormente, así como los compuestos de arsénico, antimonio, cinc, hierro, plomo, aluminio; los carbonatos alcalinos y los preparados de opio (Bouchardat A. 1858). Página 496 XIV CONGRESO NACIONAL Y V IBEROAMERICANO DE HISTORIA DE LA VETERINARIA Paracelso levantó en contra suya, la turba de los galenistas; fue perseguido durante su vida y calumniado después de su muerte.Tuvieron que pasar unos cuantos años para reconocer sus éxitos terapéuticos. Su obra se publicó en 1575, treinta y cuatro años después de su muerte. Sin embargo, muchos fármacos que el alquimista Paracelso había puesto en pràctica, se han seguido empleando hasta nuestro ruempo. LA POPULAR ESCUELA CLÍNICA DEL Dr. BOECHANAVE.- Otro destacado hombre de ciencia que creó escuela, fue el gran pedagogo y clínico holandés Hermann Boerhaave (1668-1738), médico, botánico y químico. Profesor de la escuela de Leiden (1701), iniciador de la enseñanza clínica, que llevó a esta escuela al primer lugar de las escuelas de su tiempo y a su profesor, a ser considerado el médico más eminente; sus interesantes y captivadoras lecciones, reunían multitud de alumnos procedentes de distintos países. No se decidió por ninguno de los sistemas teóricos que se imponían, ocupándose únicamente de la terapéutica y de la clínica según una línia de retorno al hipocratismo. Dio gran importancia, como causa de las enfermedades, al movimiento de los líquidos (humores) y su alteración. Su terapéutica fue, en general, inteligente y razonada. Ejerció gran influencia sobre la medicina activa de su tiempo y del futuro ya que muchos preparados que utilizó siguieron usándose algunos siglos después. Boerhaave, creó escuela y uno de sus alumnos, Van Gerard Swieten de Leiden (1700-1772), médico de la emperatriz María Teresa de Austria, fue el iniciador de la escuela clínica de Viena. Entre sus escritos es importante destacar las institutiones medicae, los Aphorismi de cognoscendis et curandis morbis, constituyeron un texto muy conocido que tuvo una alta influencia dutante todo el siglo XVIII. Después de Boerhaave invadieron completamente las doctrinas de los cuatro humores hipocráticos, que ejercieron en la terapéutica una inmensa influencia. EL BROWNISMO.- John Brown (1735-1788), médico escocés. Dotado de gran imaginación, se erigió pronto como reformador. Expuso su teoría (Brownismo) del mantenimiento de la vida, la cual sólo se sostiene por la incitación, y es el resultado de los incitantes sobre la incitabilidad de los organismos. Con estos principios, estableció dos grandes grupos de enfermedades; según que en la economía, considerada en conjunto, era mayor o menor la excitación, y en esta clasificación dicotómica distribuyó desigualmrnte los estados esténicos (exceso de estímulo) y asténicos (falta o pérdida de estímulo, de fuerza), puesto que, de cien casos, tres a lo sumo –decía Brown-, se referían al exceso de incitación (esténicos). Con semejantes reglas, el facultativo usaba sin cesar los estimulantes más enérgicos para remediar la debilidad. Tal fue, en efecto, la terapéutica dominante en Inglaterra, Alemania e Italia, en el momento en que se propagó el brownismo. Página 497 Santiago-Lugo. 10, 11 y 12 de Octubre de 2008 EL BROUSSAISMO.- François Joseph Victor Broussais (1772-1838), médico militar francés y profesor de la universidad de París, afirmaba que las enfermedades eran secundarias a una inflamación del aparato digestivo y expone una teoría (broussaismo) según la cual, la sangría era casi el único tratamiento. Broussais, dio a su doctrina el feliz nombre de Medicina fisiológica, concedió a la materia viva una sóla propiedad fundamental cuya manifestación es la contracción; esta es la irritabilidad, la cual necesita para ponerse en movimiento la acción de los estimulantes. Si los estímulos producidos por los modificadores se reduce a límites convencionales, existe la salud, pero si es demasiado enérgico o demasiado débil, aparece la enfermedad. Cuando son demasiado enérgicos, se produce irritación, si son débiles habrá debilidad, lo cual, en oposición de la doctrina de Brown, en que es la debilidad, lo más corriente, para Broussais, es lo más raro. El efecto de un modificador no se limita a la parte que recibe directamente su impresión; la irritación se propaga de un punto a otro por intermedio de los nervios. Broussais, que se esforzó siempre en localizar los procesos patológicos, reconocía poquísimas enfermedades generales; se refiere siempre a los síntomas, a los órganos que sufren; hay pues, bajo este punto de vista, una diferencia radical entre las doctrinaas de Brown y de Broussais. Esta doctrina de Broussais tuvo una inmensa influencia sobre la terapéutica. El objeto más importante para los médicos de esta escuela era detener las inflamaciones, usando de todos los medios antiflogísticos que disponía la medicina. Las emisiones sanguíneas, la dieta, las bebidas emolientes y atemperantes, eran el cortejo obligado de esta medicina, para lo cual se necesitaban escasísimas medicinas, pero hicieron que se agotaran las sanguijuelas en la Francia de aquella época. OTRAS DOCTRINAS.- Fimalmente, debo porinenorizar otras doctrinas que, sin ser admitidas totalmente, han hecho sentir su influencia en la terapéutica. Me referiré, especialmente, a la doctrina italiana del Contra-estímulo y a la Homeopatía. EL CONTRA-ESTÍMULO- considerado como doctrina, ha adoptado ideas teóricas que encuentran sus análogas en las doctrinas de Brown y Broussais. Los médicos italianos admitían, como Brown, la diátesis esténica y astenica, pero, en oposición al Brownismo y conformes con el Broussaismo, encontraban más frecuentemente indicados los debilitantes o contra-estimulantes (sedantes) que los estimulantes. Es el fondo de Brown en teoría, y la práctica de Broussais. La medicina italiana tenía un sello especial que la diferenciaba completamente de la medicina fisiológica, bajo el punto de vista terapéutico; el objeto era el mismo, pero los medios son diferentes. Broussais empleaba los Página 498 XIV CONGRESO NACIONAL Y V IBEROAMERICANO DE HISTORIA DE LA VETERINARIA antiflogísticos, y los italianos, empleaban los contra-estimulantes. En el uso de estos es en donde se encuentran las ideas verdaderamente originales de la doctrina del contra-estimulismo, o sea, de los sedantes. Los médicos italianos más importantes de esta escuela fueron, Tomasini, Giacomini, especialmente, Giovanni Rasori (1766-1837), nacido en Parma, profesor de la universidad de Pavía (1796) y de Miá (1800). LA DOCTRINA HOMEOPÁTICA.-Esta doctrina es médica y terapéutica alemana, creada por Samuel Christian Friedrich Haknemann (1755-1843), que se funda en los siguientes principios: ley de los semejantes, similia similibus curantur; las enfermedades se curan por substancias que producen efectos semejantes a los síntomas específicos de las mismas; dinamismo de las infinitesimales: las drogas producen tanto más efecto cuanto más diluídas, e individualización del enfermo y del medicamento. Desde un principio esta doctrina fue envilecida y degradada por los ladinos, se rediculizó con su posología de millonésimas de gramo. Lo cierto es que podía sustituirse una inflamación patológica por una inflamación terapéutica, además, de este modo se podía acortarse su duración. Así puede explicarse la ventajosa influencia de un grupo de agentes como el nitrato de plata y el nitrato ácido de mercurio, sobre la marcha y terminación de muchas enfermedades agudas; pero piincipalmente, crónicas, en las que tiene más acción el método sustituyente. Todas estas doctrinas o escuelas, han buscado, en sus investigaciones, las causas de las enfermedades y los medicamentos capaces de controlarlas y curarlas. Mas, el clásico concepto de lo patológico, empezó a perder terreno a principios del siglo pasado, cuando el médico alemán von Bergmann consagra la doctrina de la patología funcional. A su tenor, la enfermedad no debe ser considerada desde el punto de vista de sus lesiones y signos físicos, sino atendiendo a las respuestas y conductas funcionales del ser vivo cuando enferma. Y al darnos cuenta de que el organismo sano debe ser considerado como una entidad global cuyo funcionalismo quede perturbado por la enfermedad, de que el proceso cíclico de la vida es patrimonio de todo ser organizado. El pensamiento veterinario evolucionó rápidamente hacia una concepción más amplia, más aristotélica, en el sentido de preferencia por los estudios biológicos de los animales inferiores y llegando a la conclusión de que el sujeto de nuestra ciencia, es la ganadería. Sin embargo, este criterio ganadero, integral y totalitario, va desviándose hacia la sanidad humana, acentuando la importancia de las zoonosis transmisibles, con evidente pérdida del sentido de la medida. Comporta una infravaloración de la Zootecnia y la Clínica, por tamto, un retroceso en el pensar veterinario, hasta el punto que para muchos veterinarios, es el inicio del periodo de Página 499 Santiago-Lugo. 10, 11 y 12 de Octubre de 2008 barroquismo o desintegración de nuestra ciencia. Pero la Veterinaria con su amplitud inigualable, ha seguido su relevante progreso y hoy está en toda su plenitud y apogeo. LA TERAPÉUTICA Y LA RECETA. La Terapéutica se ocupa en el tratamiento de las enfermedades y se define como, el arte de curar o aliviar al animal enfermo, aunque para ello, es necesario conocer el conjunto de medios higiénicos, medicamentosos o quirúrgicos. Gracias a las investigaciones toxicológicas en las distintas especies de animales, se ha alcanzado mejores conocimientos de las manifestaciones de saturación o intolerancia producidas por los medicamentos, lo que ha permitido su empleo con más seguridad y prevenir las intoxicaciones, que constituye la base o fundamento científico de la Terapéutica Animal como arte, con la cual ha de apoyarse, alejándose cada vez más del empirismo (I. Izquirdo Carnero, 1948). LA PRESCRIPCIÓN FACULTATIVA. La prescripción o receta, es una petición escrita por el facultativo, en la que indica el modo de prepararación y administración de una o varias substancias medicamentosas. La prescripción, siempre ha ido encabezada con el signo Ŗ y finalizada con la firma del facultativo. Esta superscripción Ŗ, es una abreviatura de la palabra latina récipe, que quiere decir «tómese». Representa el símbolo del dios romano Júpiter, es una reliquia de los tiempos en que todas las recetas comenzaban con una invocación a Júpiter solicitando su ayuda para que la receta surtiera efecto en la curación del mal. La receta constaba de tres partes principales: inscripción, subscripción e instrucción. La inscripción es una lista de los nombres y cantidades de los medicamentos que han de incorporarse en la receta. Antiguamente, se escribían con la terminología latina y el sistema farmacéutico de pesos y medidas. Posteriormente, los nombres de los medicamentos, se dispuso se escribieran en el idioma del país y las cantidades totales requeridas debían escribirse en el sistema métrico decimal, procedimiento oficial en la Farmacopea y en el National Formulaty. La subscripción o modo de preparación, se escribía abreviada con las letras hsa (hágase según arte). La instrucción o signatura (Sig. o S.), contenía las instrucciones para la administración del medicamento, que el farmacéutico tenía que escribir en el membrete. Página 500 XIV CONGRESO NACIONAL Y V IBEROAMERICANO DE HISTORIA DE LA VETERINARIA La receta ha sido siempre un documento reconocido legalmente y el facultativo que lo escribe y firma es responsable de su prescripcóm y las recetas que contenían drogas narcóticas que estaban reguladas por la ley Harrison, tenían que llevar el número del talonario-registro de narcóticos. EL ARTE DE FORMULAR El facultativo prescribe las especies químicas definidas y las drogas animales, vegetales o minerales. Desde el punto de vista de su preparación, los medicamentos pueden ser: a)-Medicamentos oficinales, que se encuentran preparados en la farmacia y que figuran en la Farmacopea. Generalmente, los medicamentos activos o de urgencia son todos oficinales. b)-Medicamentos magistrales, que son agrupaciones o fórmulas que no figuran en la Farmacopea. Son fórmulas o drogas que prepara el farmacéutico, según la prescripción dada por el facultativo. ASOCIACIONES DE MEDICAMENTOS:- Frecuentemente, el facultativo, para realizar una terapia más eficaz o sintomática, tiene que utilizar agrupaciones de medicamentos para conseguir resultados más satisfactorios. Se asocian substancias que tienen una misma o análoga acción. Estas substancias sinérgicas, suman los efectos producidos individualmente. INCOMPATIBILIDADES.- En las asociaciones de medicamentos es sumamente importante saber y tener en cuenta las leyes físicas, químicas, farmacéuticas y fisiológicas, ya que es fácil prescribir una asociación inadecuada e incluso antagónica que puede rebajar o incluso anular la acción y el efecto del medicamento. a)-Físicas. - Se refiere a la solubilidad, es decir, a la facultad de disolverse en un líquido para formar un sistema homogéneo. Debe tenerse en cuenta el grado de solubilidad de las substancias asociadas. b)-Químicas.- No deben asociarse sustancias que reaccionan entre ellas formando nuevos elemenros que pueden ser nocivos, tóxicos o insolubles. c)-Farmacéuticas.- Se refieren, particularmente, a los cambios de coherencia que hacen imposible la realización de la forma prescrita. d)-Fisiológicas.- No se debe asociar medicamentos de acciones opuestas, a menos que no se quiera obtener un efecto especial o atenuar una acción nociva. LA METROLOGÍA EN LA RECETA.- La metrología es la ciencia de la medida, es el estudio de los pesos y medidas usados en la escritura de las recetas. La ley del 19 de julio de 1849 declaró admitido Página 501 Santiago-Lugo. 10, 11 y 12 de Octubre de 2008 oficialmente en España el Sistema Métrico Decimal en todas sus partes. El gramo es la unidad de los nuevos pesos, equivale en peso al de un centímetro cúbico de agua destilada, tomado a su máximum de densidad. El sistema farmacéutico se ha empleado durante mucho tiempo y se sigue disponiendo en alguna ocasión. CONCLUSIONES. Estas interesantes doctrinas que han pretendido explicar las causas de las enfermedades, han señalado el camino para conseguir llegar a que en el estudio del proceso morboso (patología), es necesario tener en cuenta las causas (etiología), origen y la forma de actuar de la causa morbosa sobre el organismo enfermo (patogenia), las manifestaciones clínicas que provoca (semiología), las alteraciones de los órganos y tejidos como respuesta a la acción nociva (anatomía patológica), la identificación del proceso patológico (diagnóstico), el juicio sobre su gravedad (pronóstico) y el tratamiento profiláctico y curativo (terapéutica). Finalmente, será justo reconocer que, una buena parte de la gloria alcanzada por las citadas escuelas, ha refluído de las evidentes aportaciones realizadas en animales, por expertos clínicos veterinarios. No hay duda que, el conocimiento de los fascinantes estudios farmacológicos de la antigüedad, realizados por nuestros predecesores, han enriqueido profundamente, nuestra historia médica veterinaria. BIBLIOGRAFÍA MÁS RELEVANTE UTILIZADA Bouchardat A. (1858), FORMULARIO MAGISTRAL. «Generalidades acerca del Arte de Recetar». Imprenta de Carlos Bailly-Bailliere.Chamberi. Madrid. Daykin, P.W. (1963). FARMACOLOGÍA Y TERAPÉTICA VETERINARIA. CIA. Editorial Continental S.A. de C. V. México. Frohner Eugenio, (1951). MANUAL DE FARMACOLOGÍA PARA VETERINARIOS. Biblioteca de la Revista Veterinaria de España. Barcelona. Izquierdo Carnero Isidoro (1948). FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA VETERINARIA. Imprenta Gráficas Summa. Oviedo. López Herrera Carlos (1961). FORMULARIO TEÓRICO-PRÁCTICO. Editorial Casares. Madrid. Meyer Jones, L. (1959). FARMACOLOGÍA Y TERAPÉUTICA VETERINARIAS. E.D. Unión Tipográfica Editorial Hiapano Americana. México Página 502 XIV CONGRESO NACIONAL Y V IBEROAMERICANO DE HISTORIA DE LA VETERINARIA Mollereau H, CH. Porcher, E. Nicolas (1955). VADEMECUM DEL VETERINARIO. Formulario de Farmacología, Terapéutica e Higiene. Ediciones GEA. BARCELONA. Vega Leandro de (1760). FARMACOPEA DE LA ARMADA O REAL CATALOGO DE MEDICAMENTOS PERTENECIENTES A LAS ENFERMEDADES MEDICAS. Editado en Casa de D. Mamuel de Espinosa. Cadiz. Página 503