Sistema computadorizado de localización por angiografía estereotáxica transoperatoria como guía en abordajes microquirúrgicos Comentario Neurocirugía Los autores describen de manera superficial el procedimiento para el uso de ANGIOWIN. Por ejemplo se menciona que las imágenes son digitalizadas mediante esLos autores describen un programa informático (ANcáner pero no mencionan cómo realizan el paso de coorGIOWIN) para la utilización de la angiografía estereotáxidenadas radiológicas a coordenadas estereotáxicas (si utica intraoperatoria y si bien existen diversos programas silizan una tabla digitalizadora o similar). milares en el mercado (especialmente para tratamiento raLos autores comentan que el realizar la angiografía dioquirúrgico), lo novedoso del artículo es su utilización una vez que la craneotomía está hecha evita el elTor asointraoperatoria. Sin embargo, el trabajo omite algunos asciado al desplazamiento de las estructuras neurales por la pectos que son fundamentales a la hora de enjuiciar la capérdida de LCR tras la craneotomía. Sin embargo, esto no lidad y utilidad del programa ANGIOWIN: evitaría el error desencadenado por el uso de las espátulas, Los autores utilizan la angiografía con sustracción diaunque este problema es común a todos los sistemas de gital. Es conocido que la utilización para estereotaxia neuronavegación actuales y aúnlano está resuelto. de Documento descargado de http://www.revistaneurocirugia.com el 19/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe transmisión de este documento por cualquier m En cualquier caso, sería muy útil para emitir una valorala angiografía con sustracción digital conlleva una serie de ción objetiva del programa ANGIOWIN, que los autores problemas como son una mala visualización de los puntos hubiesen realizado un control de calidad del sistema, bien de referencia del localizador para angiografía y, lo que es mediante la utilización de un fantom o cualquier otro promás importante, una distorsión espacial no desdeñable cedimiento cuantitativo. Esto permitiría calcular el error (especialmente en los campos periféricos). Así, se recomedio estimado del sistema. mienda que el uso de la angiografía con sustracción digital con fines estereotáxicos se realice únicamente tras verificar con pruebas de control de calidad la distorsión exacta Rafael Alday Hospital "12 de Octubre" del aparato utilizado. 290