prevalencia de lesiones intraepiteliales escamosas y factores de

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A Dios que nos permitió darle un
Enfoque y fin a este trabajo.
A nuestras familias e hijos quienes son
Los motores que impulsan nuestro
Diario vivir.
A nuestra asesora por su paciencia y
Gran apoyo.
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Los estudiantes extienden sus agradecimientos:
A la profesora Marleny Valencia Arredondo. Asesora del Trabajo de Grado, por
sus enseñanzas, dedicación y gran apoyo.
A la profesora Maria Eugenia Mejía Mejía. Evaluadora del trabajo de grado.
Al Laboratorio Docente Asistencial de la Escuela de Bacteriología, Universidad de
Antioquia. Por tener siempre abiertas sus puertas para nosotros.
A todas las personas que de alguna manera contribuyeron en la realización de
este trabajo de grado.
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Cáncer :un término que se aplica a enfermedades en las que células anormales se dividen sin
control. Las células cancerosas pueden invadir tejidos cercanos y pueden diseminarse por medio
del torrente sanguíneo y del sistema linfático a otras partes del cuerpo.
Cáncer cervical invasor :cáncer que se ha diseminado desde la superficie del cérvix a tejido
más profundo o a otras partes del cuerpo. Carcinoma in situ: cáncer que afecta sólo las células en
donde comenzó y que no se ha diseminado a tejidos vecinos.
Cérvix :el extremo inferior, estrecho, del útero, que forma un canal entre el útero y la
vagina. También se conoce como cuello uterino o cuello del útero.
Cuello uterino :el extremo inferior, estrecho, del útero, que forma un canal entre el útero y
la vagina. También se conoce como cérvix o cuello del útero.
Displasia :células que se ven anormales en el microscopio, pero que no son cancerosas.
Factor de riesgo :un hábito, rasgo, condición o alteración genética que aumenta la
posibilidad de una persona de desarrollar una enfermedad.
Intraepitelial :dentro de la capa de células que forman la superficie o revestimiento de un
órgano.
Lesión : un área de cambio anormal del tejido.
Maligno : canceroso; un crecimiento con una tendencia a invadir y destruir el tejido cercano
y a diseminarse a otras partes del cuerpo.
Neoplasia intraepitelial cervical: un término antes utilizado para referirse al crecimiento de
células anormales en la superficie del cérvix. Se usaban los números del 1 al 3 para describir qué
tanto del cérvix contiene células anormales.
Tejido : un grupo o capa de células de un tipo semejante y que trabajan juntas para
desempeñar una función específica.
Útero : el órgano pequeño, hueco, en forma de pera, en la pelvis de la mujer. Este es el
órgano en donde se desarrolla el feto. También se le llama matriz.
Vagina : el canal muscular que se extiende desde el útero al exterior del cuerpo. También se
conoce como canal del parto.
Virus del papiloma humano (VPH) : un virus que causa crecimientos (verrugas) anormales
de tejido y está relacionado a menudo con algunos tipos de cáncer.
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Con el ánimo de contribuir en la comprensión de problemática sobre el cáncer cervico uterino
surge la idea de observar el comportamiento de las lesiones intraepiteliales precursoras del
cáncer y los factores de riesgo en las usuarias del servicio de citología del Laboratorio Docente
Asistencial de la Escuela de Bacteriología y Laboratorio Clínico durante el año 2005. Para esto
se realizó un estudio descriptivo transversal con análisis de corte, con muestra representativa de
404 registros, correspondientes a mujeres que se realizaron la citología durante el año 2005.
Resultados:
Se obtuvo una prevalencia de LIES de 3.2% (13 casos), 5 fueron ASC-US, 3 LIES de bajo
grado por PVH, 2 LIES de bajo grado, 1 LIES de alto grado, 1 ACG-NOS, y 1 ACG-H. Se
encontró que más de la mitad de las usuarias tienen una flora normal correspondientes a un
67.3% (272 casos), el 24.6% (100 casos) presentaron alteraciones en la flora cervicovaginal,
siendo la vaginosis bacteriana la más frecuente con un de porcentaje (11.6%). Estas no se
encontraron directamente asociadas a las lesiones intraepiteliales. Con respecto a los factores de
riesgo solo se obtuvo una significancia estadística con haber tenido más de 3 compañeros
sexuales (OR=3,72, IC 95%=0.92-13.45, Ch2=3,89, p=0.0339).
Conclusiones:
La prevalencia de lesiones intraepiteliales fue del 3.2%, no se observó ningún caso de Ca
invasor. Esta prevalencia se encuentra en el rango de las reportadas en otros estudios realizados
por medio de la citología cervicovaginal, en población general del departamento de Antioquia,
donde los resultados fluctúan entre 2 y 5%. No se encontró relación con significancia estadística
entre las lesiones intraepiteliales y las infecciones cervicovaginales. Tampoco con la mayoría de
los factores de riesgo reportados por literatura. Solo se obtuvo significancia estadística con haber
tenido más de 3 compañeros sexuales con un riesgo relativo de 3.67.
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Prevalencia, Cáncer cervical, factores de riesgo, citología cervicovaginal
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