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FICHA DE INSCRICIÓN
CURSO
2.008/09
Nº Expte:
DATOS PERSONALES:
Nombre y apellidos:
Fecha de nacimiento:
Domicilio:
Localidad:
Fecha de ingreso:
Horario:
C.P.
Aula Matinal:
Comedor:
Ludoteca:
DATOS FAMILIARES:
Nombre y apellidos de la madre
Edad
Profesión
Nombre y apellidos del padre
Edad
Profesión
Hermanos
Lugar que ocupa el niño/a entre ellos
Hermanos en el centro:
Situación de la pareja
¿Qué otros familiares o personas conviven con el niño/a?
El niño/a vive con su padre y su madre:
He recibido y leído las normas sobre el funcionamiento de la Escuela Don
Gato y estoy de acuerdo con las mismas.
Fdo:
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FICHA DEL ALUMNO:
ALIMENTACIÓN:
¿Cuántas comidas hace al día?
¿Tiene alergia a algún alimento?
¿A qué horas?
¿Qué es lo que más le gusta comer?
¿Lo que menos?
¿Come solo?
Observaciones por parte de la familia
SUEÑO:
¿Duerme solo o acompañado de hermanos u otros familiares?
¿Duerme siesta?
¿Tiene algún objeto o juguete para dormir?
¿Cuál?
CONTROL DE ESFÍNTERES:
¿En qué fase se encuentra?
¿Ha controlado?
¿Hay que recordárselo?
¿Pide ayuda?
¿Va solo/a?
DESARROLLO MOTOR:
¿Con qué edad gateó?
¿A qué edad comenzó a andar?
¿Presenta alguna dificultad en el movimiento?
¿Cuál?
LENGUAJE:
¿A qué edad comenzó a emitir las primeras palabras?
¿Habla mucho?
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AUTORIZACIÓN DE RECOGIDA
Yo,
con DNI
, responsable del alumn@
autorizo a las siguientes personas para poder recoger a mi hij@ de la
Escuela Infantil Don Gato, las cuales deberán venir previstas del carnet de
identidad.
1.- Nombre y apellidos
DNI
Firma:
2.- Nombre y apellidos
DNI
Firma:
3.- Nombre y apellidos
DNI
Firma:
4.- Nombre y apellidos
DNI
Firma:
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DOMICILIACIÓN BANCARIA
Nº Expte
Nombre:
Por medio de la presente Autorizo se carguen en la cuenta abajo indicada, los recibos
que presenten la Escuela Infantil Don Gato correspondientes al pago de las
mensualidades durante el periodo en el que mi hijo/a permanezca matriculado en la
Escuela.
DATOS DEL PADRE O TUTOR
Nombre:
Apellidos:
Nombre del banco:
Entidad
Sucursal
Control
Nº de cuenta
__ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ - __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Sin otro particular, reciba un cordial saludo.
En Estación de Cártama, a
Fdo.:
de
de 2.00
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DOCUMENTOS
1.- 2 Fotografías tamaño carnet.
2.- Certificado médico.
3.- Fotocopia Cartilla de vacunación.
4.- Fotocopia Libro de Familia.
5.- Fotocopia DNI padres.
6.- Fotocopia DNI autorizados recogida centro.
7.- Hoja de inscripción.
8.- Aceptación de normas del centro.
9.- Autorización recogida del centro por familiar no habitual.
10.- Aceptación sistema de videovigilancia.
11.- Autorización domiciliación bancaria.