Autorització per a tràmits - Ajuntament de L`Hospitalet

Anuncio
AUTORITZACIÓ DE TRÀMITS
Jo ..................................................................................... amb DNI/NIE/ passaport número
................................................ autoritzo a .............................................................................
amb DNI/NIE/passaport número ..................................... per a la gestió del tràmit següent
.................................................................................................................
Signatura:
L’Hospitalet,...................................................................
En compliment d’allò que s’estableix a l’article 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter personal, l’informen
que les dades recollides s’incorporaran, per ser tractades, en un fitxer propietat de l’ Ajuntament de L’Hospitalet, amb la finalitat de gestionar les demandes
dirigides als Serveis Socials Municipals o els expedients que es puguin derivar de les necessitats observades.
Li recordem que pot exercir en qualsevol moment els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició davant l’Oficina d’Atenció Ciutadana (carrer Girona,
10 - L’Hospitalet de Llobregat).
La informació i els documents que l'acompanyen estan dirigits únicament al destinatari. El seu caràcter confidencial, personal i intransferible està protegit
legalment. Qualsevol revelació, ús o reenviament no autoritzat, total o parcial, està prohibit. Si ha rebut aquesta documentació per error, li demanen que
ens la retorni i/o l'elimini.
AUTORIZACIÓN DE TRÁMITES
Yo,…………………………………………………………….con DNI/NIE/ pasaporte número
……………………………………autorizo a: ………………………………………………… con
DNI/NIE/pasaporte número ………………………………para la gestión del siguiente trámite
………………………………………………………………………………….
Firma:
L’Hospitalet,………………………………………………….
En cumplimiento de lo establecido en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le
informamos que los datos recogidos en este formulario se incorporarán para ser tratados, a un fichero propiedad del Ayuntamiento de L’Hospitalet, con la
finalidad de gestionar las demandas dirigidas a los Servicios Sociales Municipales y/o los expedientes que se puedan derivar de las necesidades
observadas.
Le recordamos que puede ejercer en cualquier momento los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante la Oficina de Atención
Ciudadana (calle Girona, 10 - L’Hospitalet de Llobregat).
La información y los documentos que lo acompañan están dirigidos únicamente al destinatario. Su carácter confidencial, personal e intransferible está
protegido legalmente. Cualquier revelación, uso o reenvío no autorizado, total o parcial está prohibido. Si ha recibido esta documentación por error, le
pedimos que nos la devuelva y/o la elimine.
Descargar