Practica 8 Diseccion del cuello
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DISECCIÓN DEL CUELLO Plano superficial Incidir, en el lado izquierdo del cadáver, sobre la región de la nuca, siguiendo por la región parotídea y laríngea hasta la línea media ventral del cuello. Continuar hasta la región preesternal. Hacer una incisión circular en la región del codo cuidando de no seccionar la vena cefálica. Seguir por la región esternal, y en el límite entre la región umbilical y púbica, seguir en sentido dorsal hasta la línea media dorsal entre las regiones lumbar y sacra. Reclinar la piel dorsalmente y observar las ramas cutáneas (arteriales, venosas y nerviosas) que se introducen en la piel. Reconocer: - M. braquiocefálico: cleidocefálico (cleidocervical, cleidomastoideo), cleidobraquial - M. esternocefálico: esternooccipital, esternomastoideo - M. omotransverso - M. trapecio: porción cervical y porción torácica. - M. deltoides: porción acromial y porción escapular. - M. tríceps braquial: cabeza larga y cabeza lateral. - M. pectoral profundo - V. yugular externa - V. Cefálica - Vv axilobraquial y omobraquial Regiones dorsal y lateral Incidir la fascia superficial del cuello y separar los músculos omotranverso y cleidocervical del trapecio cervical. Desinsertar el cleidocervical del rafe fibroso del cuello y reclinarlo ventralmente. Desinsertar el trapecio del ligamento supraespinoso y del rafe fibroso y reclinarlo. Reconocer: - M. Romboides (porciones torácica, cervical y cefálica) - M. supraespinoso - M. infraespinoso - M. serrato ventral cervical - M. esplenio - Rr. dorsales de los nervios cervicales - Linfocentro cervical superficial - N. accesorio Desinsertar el romboides cefálico y cervical y reconocer: - M. esplenio Desinsertar el esplenio del occipital y de la apófisis mastoides y reclinarlo dorsalmente: - M. semiespinal de la cabeza: digástrico y complejo - M. longísimo de la cabeza (y del atlas) - M. longísimo del cuello (en la cara medial del serrato ventral cervical) - Mm. intertransversos del cuello Desinsertar el semiespinal de la cabeza de su inserción occipital, reclinar dorsalmente el digástrico y ventralmente el complejo y reconocer: - M. oblicuo caudal de la cabeza - M. oblicuo craneal de la cabeza - M. recto dorsal mayor de la cabeza - M. recto dorsal menor de la cabeza - M. multífido del cuello - M. espinal y semiespinal del cuello y tórax (medial al anterior) - Funículo de la nuca Región laríngea y ventral del cuello Incidir la fascia superficial del cuello y reconocer los siguientes músculos: - M. esternocefálico. - M. esternohioideo - M. esternotiroideo - M. tirohioideo - M. cricotiroideo Incidir la fascia profunda del cuello y reconocer: - Tráquea, cartílagos traqueales, ligamentos traqueales - Esófago - A. carótida común - Tronco vagosimpático - M. largo de la cabeza - M. largo del cuello - N. laríngico caudal (recurrente) (entre la tráquea y el músculo esternotiroideo) - Glándula tiroides (lóbulos izquierdo y derecho e istmo, este último inconstante) - Glándula paratiroides III (blanquecina, en situación craneal a los lóbulos tiroideos) - Vena yugular interna
