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del Sistema Nacional de Salud. Volumen 34, Nº 2/2010
Noticias y temas de interés
Real Decreto-ley 8/2010, de 20 de
mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducción
del déficit público
El Consejo Interterritorial del SNS, en su reunión del
pasado 18 de marzo de 2010 y a propuesta del Ministerio de Sanidad y Política Social, ha adoptado un gran
acuerdo por la calidad, la equidad, la cohesión y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud en el que se
contemplan, entre otras muchas, medidas a corto y a
medio plazo destinadas a la eficiencia del sistema y control del gasto y, en concreto, en materia farmacéutica.
Dado el actual contexto económico, y ante la necesidad de contribuir a la sostenibilidad del SNS, se ha hecho preciso adoptar una serie de medidas complementarias de contención, austeridad y reducción del gasto
farmacéutico, recogidas en Real Decreto-ley 8/2010, de
20 de mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducción del déficit público, que aborda
medidas complementarias sobre prestación farmacéutica, a las aprobadas con anterioridad en el Real Decreto
ley 4/2010, de 26 de marzo, de racionalización del gasto
farmacéutico con cargo al Sistema Nacional de Salud.
Las principales medidas aprobadas y recogidas en
el Real Decreto-ley 8/2010 son: deducciones sobre los
medicamentos no incluidos en precios de referencia y
dispensados al SNS, revisión de los precios de los productos sanitarios, facilitar la adecuación de los envases
a la duración estandarizada de los tratamientos y la dispensación de medicamentos en dosis unitarias, y establecer el procedimiento para la adquisición centralizada
de medicamentos y productos sanitarios en el SNS.
Proyecto de Real Decreto sobre la receta médica
El Ministerio de Sanidad y Política Social está ultimando la elaboración del proyecto de Real Decreto sobre
receta médica y órdenes de dispensación, que posibilite profundizar en la mejora del uso racional de los medicamentos, en los ámbitos público y privado y que, al
tiempo que contribuya a la simplificación de la tarea de
los profesionales sanitarios, refuerce las garantías de los
ciudadanos.
La última regulación de la receta médica en España es
la del Real Decreto 1910/1984 de 26 de septiembre y desde
entonces se ha producido una importante evolución de la
asistencia sanitaria y del marco jurídico en materia farmacéutica. En particular, la promulgación de la Ley 29/2006,
de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, incorpora nuevas e importantes disposiciones en el ámbito de los medicamentos y
de los productos sanitarios ligadas a sus garantías y uso
racional que es preciso desarrollar reglamentariamente.
Más recientemente, la Ley 28/2009, de 30 de diciembre, de modificación de la Ley 29/2006, introduce
dos novedades de máxima relevancia: incorpora a los
podólogos, junto a los médicos y odontólogos, como
profesionales sanitarios facultados para recetar, en el
ámbito de sus competencias, medicamentos sujetos a
prescripción médica. Al mismo tiempo contempla la
participación de los enfermeros, por medio de la orden
de dispensación, en el uso, indicación y autorización de
dispensación de determinados medicamentos y productos sanitarios.
Por otra parte la progresiva utilización de las nuevas
tecnologías en el ámbito de la prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios, determina
la necesidad de que la nueva normativa contemple la
receta médica electrónica, contribuyendo a simplificar
la tarea de los profesionales sanitarios y a mejorar la
calidad de la prescripción.
De esta forma, el proyecto de Real Decreto sobre
receta médica y órdenes de dispensación, introduce una
serie de novedades, entre las que se destacan como más
significativas las siguientes:
• Se establece una nueva definición de receta médica, poniendo énfasis en su carácter de documento
sanitario normalizado y obligatorio, utilizable por
los médicos, odontólogos y podólogos.
• Se regulan las características de las recetas médicas en soporte papel para cumplimentación manual o informatizada, y la receta electrónica, en los
ámbitos del Sistema Nacional de Salud y privado.
• En relación con la receta electrónica del Sistema
Nacional de Salud, se garantiza la interoperabilidad entre los diferentes servicios de salud. Para
ello, el Ministerio de Sanidad y Política Social,
como nodo nacional de intercambio electrónico
de información sanitaria, actuará entre la Administración sanitaria de procedencia de la receta
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electrónica y la Administración sanitaria competente en la localidad donde se efectúe la dispensación correspondiente.
• Se regula la hoja de información para el paciente,
que estará diferenciada de la receta pudiendo ser
separable de la misma, o bien constituir un impreso
independiente, donde el prescriptor podrá relacionar todos los medicamentos y productos sanitarios
prescritos, facilitando al paciente la información
del tratamiento completo y el diagnóstico, si procede.
• Se regula la dispensación de recetas médicas y las
actuaciones del farmacéutico de oficina de farmacia en la dispensación.
• Se regula la orden de dispensación hospitalaria
para pacientes no ingresados, como el documento, de carácter sanitario, normalizado y obligatorio
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para la prescripción por los médicos de los servicios hospitalarios, de los medicamentos que exijan
una particular vigilancia, supervisión y control,
que deban ser dispensados por los servicios de farmacia hospitalaria a dichos pacientes.
• Se contempla la orden de dispensación, a la que
se refiere el artículo 77.1, párrafo segundo de
la Ley 29/2006, como el documento, de carácter
sanitario, normalizado y obligatorio mediante
el cual los profesionales enfermeros, en el ámbito de sus competencias, y una vez hayan sido
facultados individualmente mediante la correspondiente acreditación, contemplada en la disposición adicional duodécima de la referida ley,
indican o autorizan, en las condiciones y con los
requisitos que reglamentariamente se establezcan, la dispensación de medicamentos y productos sanitarios.
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