PROTOCOLO DE AUTOPROTECCIÓN PARA PROFESIONALES DE ATENCIÓN PRIMARIA Y URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS QUE REALIZAN TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS O TERAPÉUTICAS INVASIVAS PERSONAL IMPLICADO Todo personal sanitario que en su actividad asistencial realice procedimientos que supongan generación de aerosoles (tratamientos médicos con aerosoles, inducción de esputo para diagnóstico, succión o aspiración de las vías respiratorias, intubación endotraqueal) a: 1. Pacientes con síntomas respiratorios y/o fiebre mayor de 38 grados o enfermedad muy grave sin diagnóstico alternativo, incluida la toma de muestras biológicas. 2. Pacientes sospechosos y/o diagnosticados de gripe NORMAS Siempre se deberá: 1º. Realizar lavado de manos o uso de soluciones hidroalcohólicas antes de iniciar cualquier actividad. 2º. Utilizar protector respiratorio FFP3 3º. Utilizar protección ocular: gafas o careta de protección sanitaria antivaho con protección lateral 4º. Utilizar traje de protección contra líquidos, partículas, agentes infecciosos y riesgos biológicos (bata, gorro, delantal de plástico incluido calzas) 5º. Utilizar guantes desechables recomendables los de nitrilo o neopreno PROCEDIMIENTO Antes del realizar cualquier técnica diagnóstica o terapéutica invasiva, especialmente si afecta a la vía aérea se procederá con la siguiente sistemática: 1º. Lavado de manos: se deben lavar las manos o realizar una asepsia de las mismas antes y después del contacto directo con casos sospechosos o confirmados de gripe, o tras el contacto con sus artículos personales o de su entorno inmediato. 2º. Colocación de protector respiratorio FFP3: para su colocación debe tenerse en cuenta que el ajuste al perfil facial sea perfecto. Los protectores se sustituirán según el tiempo de uso y cuando la respiración sea dificultosa. No deben reutilizarse en caso de una exposición en el entorno de un paciente con gripe. Podrían reutilizarse si se han utilizado en zonas donde no haya pacientes sospechosos o confirmados de gripe A/H5. 3º. Colocación de protección ocular: se deben utilizar protectores oculares para evitar el contacto del virus con la mucosa de los ojos. Se recomienda la protección ocular mediante gafas de montura integral que den protección frente a salpicaduras, con marcado CE y conformes a la norma EN-165, que permitan, cuando sea necesario, el uso de gafas de corrección óptica personal. 4º. Colocación de ropa de protección contra líquidos, partículas, agentes infecciosos y riesgos biológicos: el uso de trajes protectores de manga larga está especialmente indicado para proteger la piel descubierta y para prevenir el manchado de la ropa durante los procedimientos y las actividades de atención sanitaria que se prevé puedan originar salpicaduras de sangre, fluidos corporales o deyecciones. 5º. Colocación de guantes desechables: se deben utilizar guantes de un solo uso, desechables, limpios, no estériles y deben ajustarse adecuadamente. Los guantes no deben ser lavados ni reutilizados. El uso de guantes aporta una barrera de protección adicional con el fin de reducir la potencial transferencia de microorganismos desde los pacientes infectados a los trabajadores sanitarios a través del contacto de las manos con sangre, fluidos corporales, secreciones, deyecciones y membranas mucosas. Los guantes deben ser utilizados como una medida adicional, y nunca sustituir a las medidas de higiene de las manos. Al finalizar la asistencia se procederá a retirar el equipo de protección de la siguiente manera: 1º. Quitarse el traje protector y calzas 2º. Quitarse los guantes 3º. Lavado y desinfección de manos 4º. Retirada en último lugar tanto del protector ocular como de la mascarilla sin tocar la parte anterior de los mismos. Tanto el protector ocular como la mascarilla deben retirarse ya en zonas libres de riesgos ambientales y desecharse manipulándolas y transportándolas minimizando el riesgo de transmisión de microorganismos y de contaminación ambiental. 5º. Lavado y desinfección de manos, nuevamente. ELIMINACIÓN DE MATERIAL CONTAMINADO Todo el material desechable utilizado deberá recogerse en bolsas o contenedores adecuados. Será suficiente una bolsa de basura siempre y cuando su contenido se pueda depositar en la misma sin contaminar la parte exterior. En caso contrario, se precisará el uso de dos bolsas superpuestas. Estas bolsas se deberán trasportar, según el caso, al Centro de Salud u Hospital correspondientes para su eliminación como material biocontaminado de acuerdo a los protocolos generales vigentes. MATERIAL NECESARIO 1. Protector respiratorio FFP3 2. Guantes desechables 3. Protector ocular 4. Trajes de protección desechables y calzas 5. Soluciones hidroalcohólicas para asepsia de manos