Trastorno de Acumulación excesiva en una muestra mexicana

Trastorno de Acumulación excesiva en una muestra
mexicana: Características demográficas y clínicas.
Cristina Lóyzaga Mendoza, Ronquillo Martínez , Luis Vargas Álvarez ,
Lidia Márquez Márquez.
Introducción
La acumulación excesiva (AE) es un fenómeno clínico ampliamente heterogéneo caracterizado por
adquisición excesiva de objetos, incapacidad para deshacerse de éstos y atiborramiento consecuente de
espacios. Los objetos acumulados carecen de valor económico y utilitario, aunque son guardados bajo la
premisa de una utilidad futura y por un apego excesivo a esos objetos. La prevalencia del atesoramiento
clínico a nivel internacional es de 5%, pero la gran mayoría de quienes lo padecen y sus cohabitantes
desconocen que se trata de un diagnóstico psiquiátrico. Este fenómeno está presente en diversas entidades
clínicas como el TOC, la esquizofrenia, diagnósticos con deterioro cognitivo y como un diagnóstico
especifico que ya aparece en el DSM V como “Trastorno por atesoramiento”, e incluso en personas sin
diagnóstico psiquiátrico.
Objetivo
Describir las características demográficas y clínicas de una muestra de pacientes que cursan con alguna
forma de acumulación excesiva.
Material y método
Este es el primer estudio sobre atesoramiento excesivo en México. Se trata de un estudio prospectivo,
transversal, descriptivo y homodémico. Se han aplicado 370 cuestionarios de escrutinio fundamentalmente
entre los pacientes de la Clínica de TOC y TE, la Clínica de Esquizofrenia y la preconsulta y se encontraron 40
pacientes que están en proceso de evaluación, pero presentamos en este resumen preliminar solo los datos
de 15 pacientes que cumplen diagnóstico para Trastorno por Atesoramiento Excesivo de acuerdo al DSM V.
Resultados
Encontramos a 10 mujeres y 5 hombres, la edad media de la muestra es de 47 años, rango de 23 a 68 años. El
tiempo de evolución sin tratamiento tuvo una media de 22.2 años, los principales objetos acumulados
fueron: ropa, zapatos, libros, folletos, recuerdos, botes. Las principales motivaciones para almacenar son:
algún día los puedo necesitar, los objetos son especiales, y no producir basura. Las tres principales formas de
obtención de objetos fueron las siguientes: 83% de los pacientes tenían compras excesivas, el 44% obtenían
objetos gratuitos, 12% los obtienen de objetos que otros desechan. EL principal sitio de atiborramiento es la
habitación propia, después sala, pasillos y baño. La gravedad del atiborramiento se evaluó con la Inventario
revisado de la acumulación, (SIR), tiene tres subescalas que definen el fenómeno; la puntuación media de la
subescala de adquisición es de 22, de dificultad para desechar de 29, y de atiborramiento de 26. La Escala de
Puntuación de Atesoramiento tiene una media de 18 y la puntuación media de la Escala visual de
atiborramiento de la habitación principal es de 6. Los pacientes presentaron una puntuación de GAF de 55.
En cuanto a la comorbilidad, seis pacientes padecen también TOC, dos esquizofrenia, dos Trastorno
dismórfico corporal y 4 solo padecen Trastorno por atesoramiento.
Discusión /conclusiones
Si bien nuestra muestra reportada es aún pequeña, se ha comportado de manera similar a lo reportado en
los estudios internacionales. Requerimos además incluir pacientes con otros tipos de acumulación excesiva,
como coleccionistas y pacientes con deterioro cognitivo.
DIRECCIÓN: Servicios Clínicos
CATEGORÍA: Investigadores