1. Año 2011 2. ENTID MINIS 3. OBJE CONTRA 4. REFE PROC 5

Decenioo de las Persoonas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Muundo"
PROCESO DE
D CONVOCAT
TORIA Nº 107-22011-MINCETU
UR/DGJCMT
4TA. CONVOCATO
ORIA
1. Año
2011
2. ENTID
DAD CONVOC
CANTE
MINIS
STERIO DE CO
OMERCIO EXTE
ERIOR Y TURISMO – MINCE
ETUR
ETO DE LA PR
RESENTE CONV
VOCATORIA
3. OBJE
CONTRA
ATAR A UN CO
ONTADOR PÚBLICO COLEG
GIADO PARA LA
L DGJCMT DEL
D MINCETUR
R.
ERENCIA DEL PROCESO
4. REFE
PROC
CESO DE CON
NVOCATORIA CAS
C Nº 107-20011-MINCETUR
R/DGJCMT (4T
TA. CONVOCAT
TORIA)
E LEGAL
5. BASE
 Decreto Legisslativo Nº 10577 que regula el Régimen
R
especcial de contratacción administraativa de servicioos
d Decreto Leggislativo Nº 10557 aprobado poor el Decreto Suupremo Nº 075--2008-PCM
 Reglamento del
6. LUGA
AR DE PRESEN
NTACION DE LOS
L DOCUMENTOS Y HORA
ARIO
Mesa de Partes de la Oficina de Trrámite Documeentario y Archivo - OTDA del MINCETUR
M
– sótano
s
1, en el horario
de Officina, (8.15 am
m. hasta las 4:30 pm), por el plazo
p
que dure la publicación. Después de laa hora señaladaa no se
recibirrán Currículumss Vitae.
Imporrtante. Queda estabblecido que los postulantees no podrán presentarse simultáneameente a más dde una
Convocatoria. De detectarrse omisión a ésta disposiciión, sólo será considerado el
e primer expeediente
presentado.
 Los candidaatos que no cuumplan con ell Perfil Mínimoo requerido, no serán considerados en laa Etapa
de Evaluacióón Curricular.
7. DOCU
UMENTOS SOLLICITADOS (veer ANEXOS)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Carta de pressentación (Anexxo Nº 1)
Sinopsis currricular conformee al anexo Nº 02
Declaración Jurada
J
de no esstar impedido para
p contratar con
c el Estado (A
Anexo Nº 03 )
Declaración Jurada
J
sobre Nepotismo (Anexxo Nº 04)
Declaración Jurada
J
de sobree condiciones personales
p
(Aneexo Nº 05)
Declaración Jurada
J
de incom
mpatibilidad por conflicto de inntereses (Anexoo Nº 06)
Copia del Currículo Vitae deebidamente doccumentado del postulante
NI
Copia del DN
p
deberán ser sustentados obligatoriamente con la copia
c
simple
Nota.-- Los requisitoss del Perfil del postor
de los docum
mentos pertineentes.
8. CONTTRAPRESTACION
El montto de la retribuución mensuaal por los servicios indicadoos en la presente convocato
oria CAS, asciende a
Cuatro M
Mil Quinientoss y 00/100 Nuevos Soles (S/. 4,500.00).
MINOS DE REF
FERENCIA
9. TERM
1)
ncias y
Análisis conntable permanente de los esstados financiieros (balancee general y esttado de ganan
pérdidas) dee las empresas que cuentan
n con autorizaación expresa para la explo
otación de jueg
gos de
casinos y máquinas tragam
monedas.
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
2)
Evaluación de la documeentación preseentada por laas empresas que
q explotan juegos de caasino y
máquinas traagamonedas
3) Determinación de la solveencia económica de las empresa que explo
otan juegos dee casino y máquinas
d sus socios, directores y gerentes.
g
tragamonedaas, así como de
4) Elaboración de documentación de gestiión interna de la DGJCMT con los criterio
os para la evaluación
económica y financiera de
d las empresas que preten
nden obtener una autorizacción expresa para
p
la
explotación de juegos de casino
c
y máqu
uinas tragamonedas
5) Otras funcioones que le assigne el Direcctor General de
d la Dirección
n General de Juegos
J
de Caasino y
Máquinas Trragamonedas.
10. PER
RFIL DEL POST
TULANTE
El posstulante al pressente proceso deberá cumplirr con cada unno de los siguientes requisitoos obligatorios que se
detallaan (Exp. 6241000):
Profesional Titulado
T
en la especialidad de
d Contabilidaad con colegiatura vigente.
Cursos de Especialización en Audito
oría Tributariaa, Auditoría Contable, Au
uditoria de Estados
m
de 90 ho
oras).
Financieros o Auditoria Financiera (no menor
3) Experiencia laboral professional en contaabilidad no meenor de cuatro
o (04) años.
4) Experiencia laboral profeesional en Auditoría Tributaaria, Auditoríaa Contable, Auditoria
A
de Estados
Financieros o Auditoria Financiera no menor
m
de dos (02) años.
1)
2)
11. EV
VALUACION
Laa evaluación see sujeta a los puntajes
p
mínimos y máximos del Proceso de Convocatoria CAS N° 1077-2011MIINCETUR/DGJCMT (4TA. CO
ONVOCATORIA
A), que se detallan:
Puntaje máximo
m
%
ETAPA I. EVA
ALUACION CU
URRICULAR
Puntaje máximo
os
25%
25 punto
Puntaje mínim
mo aprobatorio para pasar a laa Etapa II
18 puntos
ETAPA II. EV
VALUACION DE CAPACIDAD
DES
Puntaje máximo
mo aprobatorio para pasar a laa Etapa III
Puntaje mínim
30 puntos
ETAPA III. EV
VALUACION ENTREVISTA
E
P
PERSONAL
Puntaje máximo
mo aprobatorio Entrevista Perssonal
Puntaje mínim
30 puntos
PUNTAJE TO
OTAL MAXIMO
O
40 punto
os
40%
35 punto
os
35%
100 punttos
100%
%
d que el posstulante no cumpla con obtener los puntajes mínimos requeridos en
n cada
Nota.- En el caso de
etapaa, serán eliminaados.
Concluida la tercerra etapa de En
ntrevista Perso
onal, serán su
umados los pu
untajes obteniidos en cada una
u de
ellas, con la finalidaad de conocerr el puntaje finaal.
Es dee aplicación la bonificación ddispuesta por las Leyes N° 27050 modificcada por la Leyy N° 28164 (arrt. 36°),
N° 299248 (art. 4°)) y sus Regllamentos, resspectivamente,, siempre que el postulan
nte lo acreditte con
docum
mento emitido
o por la autorid
dad competentte.
12. MODALIDAD DE
E PRESENTAC
CION DEL DOC
CUMENTO Y RECEPCION DE
EL MISMO
Los documentos
d
deeberán ser enntregados debidamente foliaados y ANILL
LADOS, en la Oficina de Trámite
T
Docum
mentario- OTDA
A sótano 1, lugar de presentacción de los doccumentos (ver punto
p
7).
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
13. CRO
ONOGRAMA DE CONVOCAT
TORIA*
FECHA
1ERA. ETAP
PA
1. Publiccación de Convvocatoria en Weeb y vitrina MINCETUR / vitrinaa OTDA
Inicio rrecepción de Currículum
C
Vital Documentado…
…………………
……………………
………………....…27.ENE.2012
2. Plazo Máximo de reccepción de Currículum Vitae Documentado…
D
……..………..……
….…..….hasta el 06.FEB.2012
3. Evaluuación Curricular y Documen
ntación…………
………….……........................................................08.FEB.20111
4. Publiccación de Resuultados Evaluacción Curricular,…
……………….…
………………..…
………………..…
…….10.FEB.20111
Cronograma de Evaluuación de Capaacidades
A
2DA. ETAPA
1. Evaluación de Capaccidades…………
…………………
………………..…
………….…………..…. 13.FEB AL 17.FEB.2011
2. Resulltado Evaluacióón de Capacidades y
…
…………………
………..…………
…….……………….20.FEB.2011
Cronogrrama de Entrevista Personal …………………
PA
3ERA. ETAP
1. Entreevista Personal …………………………………
….………………
……………………
……………...…..... 22.FEB.2012
2. Publiccación De Resuultado Final ……
……………………………………
……..…………..….…….……….. 24.FEB.20112
3. Suscrripción de Contrrato
e Inicio dde Labor ………
………………………………….…
……………………………………
…….……………
….…27.FEB.20112
14. COM
MITE
La Seleccción de Personnal se encontraara a cargo del Comité que se detalla, conform
me al Formato N° 3 del
Expediente N° 624100,, pudiendo la deependencia solicitante nombraar reemplazantees por ausenciaa o incompatibilidad
legal:
PRESID
DENTE: MANUE
EL SAN ROMA
AN BENAVENT
TE
MIEMBR
RO: HUGO DIA
AZ BURGA
MIEMBR
RO: RUTH GAR
RCIA CRUZ
SUPLEN
NTE: JUNIOR BENITES
B
RAM
MIREZ
Las situaaciones no prevvistas en las Baases podrán ser resueltas por el Comité, en el
e marco de los principios de
racionaliidad y proporcioonalidad que loos casos requieran.
ue el cronograama establecido podrá ser modificado en cualquier etapa del prroceso,
* Cabbe señalar qu
confoorme a las necesidades de laa entidad.
R NUESTRA PÁ
ÁGINA WEB A FIN DE OBTE
ENER LOS ANE
EXOS REQUER
RIDOS EN LA PRESENTE
VISITAR
CONVO
OCATORIA: WW
WW.MINCETUR
R.GOB.PE
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
ANEXO Nº 1
CARTA DE PRESENTACION
Lima, …
……………………
……..
Señoress
PRESID
DENTE DEL CO
OMITÉ EVALUA
ADOR
PROCES
SO DE CONVO
OCATORIA CA
AS Nº ____ - 20011-MINCETUR
R/ _______ (2D
DA CONVOCAT
TORIA).
Presentee.OCATORIA CA
AS Nº _______-2011–MINC
CETUR/
Asunto: Contratación Administrativaa PROCESO DE CONVO
OCATORIA).
_________(2DA CONVO
De mi coonsideración
…
……………….., identificado con DNI Nº ……………….. , domiciliadoo en
Yo, …………………
…………
……………………
…………………
………………, me
m presento como postulaante al proceeso de contrratación
administtrativa de servvicios de códdigo PROCESO
O DE CONVO
OCATORIA CAS Nº ____ - 2011–MINC
CETUR/
__________(2DA CONV
VOCATORIA), regulada por el
e Decreto Legiislativo Nº 10577 y su Reglam
mento aprobadoo con el
D.S. Nº 075-2008-PCM
M.
Para elloo adjunto la siguiente documentación:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Sinopsis currricular conformee al anexo Nº 02
Declaración Jurada
J
de no esstar impedido para
p contratar con
c el Estado (A
Anexo Nº 03 )
Declaración Jurada
J
sobre Nepotismo (Anexxo Nº 04)
Declaración Jurada
J
de sobree condiciones personales
p
(Aneexo Nº 05)
Declaración Jurada
J
de incom
mpatibilidad por conflicto de inntereses (Anexoo Nº 06)
Currículo Vitaae documentaddo
Copia del DN
NI
Atentam
mente,
________________________________
Firma, Nombree y DNI
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
ANEXO
A
Nº 02
S
SINOPSIS
RES
SUMEN CURRICULAR
ON A LA QUE POSTULA: ……
…………………
……………………
…………………
………del processo de contratación
POSICIO
administtrativa de serviccios PROCESO
O DE CONVOC
CATORIA CAS Nº _____ -20111-MINCETUR/ _______(2DA
CONVO
OCATORIA).
S PERSONALE
ES
I.DATOS
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombress
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
N
_______________________ ____ / ____ / ____
_
Lugaar
día mes año
NACION
NALIDAD: _____________________________
O CIVIL : _____________________________
ESTADO
MENTO DE IDENTIDAD: ______________________
DOCUM
RUC: ______________________
CION: ______________________________________________________________________________________
DIRECC
Aveenida / Calle
Nº
Dpto.
CIUDAD
D ___________________ DISTRITO ___________________________________________
ONO __________________________________________________________________
TELEFO
AR ____________________________________________________________________
CELULA
CORREO ELECTRONICO ______________________________________________________
NAL DE : (SI APLICA) ______________________________________
COLEGIO PROFESION
D REGISTRO
O ____________
________
REGISTTRO Nº ________________________ LUGAR DE
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
II.FORM
MACION ACADEMICA
La inform
mación a propoorcionar en el siguiente cuadroo deberá ser preecisa,
TITUL
LO
(i)
Maestríaa
Licenciaatu
ra
Bachilleerat
o
Nota:
(i)
(ii)
ESPEC
CIALIDAD NIV
VERSIDAD
CIUDAD/PAII
S
ESTUD
DIOS
REALIZA
ADOS
DESDE / HASTA
H
(MES / AÑO)
A
F
FECHA
DE
EM
MISION DEL
GRADO
AC
CADEMICO O
TITULO
PR
ROFESIONAL
(II)
Nº FOLIO EN
QUE SE
ADJUNTA EL
E
DOCUMENT
TO
SUSTENTAT
TOR
IO
Dejar enn blanco aquelloos que no apliquen.
Si no tiene Título especcificar si está enn trámite o aún está cursando estudios.
MENTARIOS
ESTUDIIOS COMPLEM
ESPAC
CIALIDAD
IN
NSTITUCION
CIUDAD /
PAIS
PERIODO
O DE
ESTUDIO
OS
REALIZAD
DOS
(DESDE
E/
HASTA
A)
FEC
CHA DE
EMIS
SION DEL
DIPL
LOMA O
CERT
TIFICADO
(MES
S / AÑOS)
Nº
N TOTAL DE
Nº FOLIO EN
QUE SE
E
HORAS DEL
ADJUNTA EL
ESTUDIO
DOCUMENTO
REALIZADO
ORIO
SUSTENTATO
(Nº HRS)
ERIENCIA LAB
BORAL
III. EXPE
En la preesente sección el candidato deeberá detallar en
e cada uno dee los cuadros sigguientes, SOLO
O LAS FUNCIO
ONES /
TAREAS
S CUMPLIDAS EN CADA UNA
A DE LAS ARE
EAS QUE SERA
AN CALIFICADAS. En caso dee haber ocupaddo
varios caargos en una entidad, mencionnar cuáles y coompletar los dattos respectivos.
e forma paralela, solo se conssiderará el período cronológicoo total de dichoos
En caso de haber realizzado trabajos en
trabajos; es decir, no see contabilizaránn las duplicacioones en el tiemppo.
a) EXPERIENCIIA LABORAL GENERAL
G
(inccluye experienccia específica))
Mi experriencia laboral general
g
acumullada es de _______ meses, connforme a la infoormación siguieente (ordenada desde
la más reeciente hasta laa menos reciennte):
( Esta innformación seráá verificada por la institución)
NOMBRE DE LA
L
CARGO /
Nº
ENTIDAD O
RESP
PONSABILIDA
AD
(i)
EMPRESA
1
2
INICIIO
(MES / AÑO)
A
MINACION
CULM
(MES / AÑO)
TIEMPO
T
EN
E CARGO
EL
(MESES)
N
Nº FOLIO EN
QUE SE
ADJUNTA EL
L
DOCUMENTO
O
USTENTATOR
RIO
SU
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
3
4
5
6
Nota: See podrán añad
dir mas cuadro
os si es necesaario.
b) EXPERIE
ENCIA LABOR
RAL ESPECIFIC
CA ( EN LA AC
CTIVIDAD)
e
acum
mulada es de ______ meses, coonforma a la infformación siguiiente:
Mi experriencia laboral específica
Detallar en el cuadro siiguiente, los traabajos que califfican como la experiencia
e
labooral específica..
Nº
OMBRE DE LA
A ENTIDAD
NO
O EMPRE
ESA
CARGO
INICIO
(MES / AÑO)
CULMIINACION
(MES
S / AÑO)
TIEMPO
T
EN EL
CARGO
(MESES)
Nº FOLIO
O EN
QUE SE
E
ADJUNTA
A EL
DOCUMEN
NTO
SUSTENTAT
TORIO
1
Breve ddescripción de la función dessempeñada:
c aspa segúnn corresponda:
Marcar con
Pública ( ), Privada ( ),
) ONG ( ), Orgganismo Internaacional ( ), Otroo ( ) ______________________________
Nº
OMBRE DE LA
A ENTIDAD
NO
O EMPRE
ESA
CARGO
INICIO
(MES / AÑO)
CULMIINACION
(MES
S / AÑO)
TIEMPO
T
EN EL
CARGO
(MESES)
Nº FOLIO
O EN
QUE SE
E
ADJUNTA
A EL
DOCUMEN
NTO
SUSTENTAT
TORIO
2
Breve ddescripción de la función dessempeñada:
Marcar con
c aspa segúnn corresponda:
Pública ( ), Privada ( ),
) ONG ( ), Orgganismo Internaacional ( ), Otroo ( ) ______________________________
Nº
OMBRE DE LA
A ENTIDAD
NO
O EMPRE
ESA
CARGO
INICIO
(MES / AÑO)
CULMIINACION
(MES
S / AÑO)
TIEMPO
T
EN EL
CARGO
(MESES)
Nº FOLIO
O EN
QUE SE
E
ADJUNTA
A EL
DOCUMEN
NTO
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
SUSTENTAT
TORIO
3
Breve ddescripción de la función dessempeñada:
c aspa segúnn corresponda:
Marcar con
Pública ( ), Privada ( ),
) ONG ( ), Orgganismo Internaacional ( ), Otroo ( ) ______________________________
Nota: See podrán añad
dir más cuadro
os si es necesaario.
MPUTACION
IV. COM
Marcar con
c una X el nivvel alcanzado:
Básiico
Intermed
dio
o de Window
ws
Manejo
Word
Excel
Power Point
MAS
V. IDIOM
Marcar con
c una X el nivvel alcanzado
Idioma: …………….
Lectura
Básico
Interm
medio
A
Avanzado
Básico
Interm
medio
A
Avanzado
Converssación
Escrituraa
Comprensión
Idioma: …………….
Lectura
Converssación
Escrituraa
Comprensión
Avanzado
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
VI. REFE
ERENCIAS PE
ERSONALES
En la preesente sección el candidato deeberá detallar como
c
mínimo laas referencias personales
p
corrrespondientes a las
dos últim
mas institucionees donde estuvoo trabajando.
Nº
N
NOMBRE DE LA
A ENTIDAD
O EMPR
RESA
CARGO DE LA
REFERENC
CIA
NO
OMBRE DE LA
PERSONA
AÑO
TELEFON
NO DE
LA REFERENCIA
1
2
3
La atribuución de puntaaje a los candiddatos se basarrá estrictamentee sobre la información registrrada en los preesentes
formularrios. Todo respaldo adicionaal servirá para validar dicha información y nunca podráá servir a mejorar la
experienncia indicada enn el presente foormulario.
e caso necesaario, autorizo suu investigación..
Declaro que la informacción proporcionnada es veraz, en
Declaro no tener impeddimento alguno para contratar con el Estado.
c
y de verificarse quue la informaciión sea falsa acepto
a
expresaamente que la entidad procedda a mi
De ser contratado
retiro auutomático, sin perjuicio de apliccarse las sancioones legales quue me correspoondan.
Nota.Los posstulantes debeerán adjuntar los
l documentoos sustentatorioos obligatoriam
mente con la copia simple de los
documentos pertinentes de la SINOPS
SIS RESUMEN
N CURRICULAR
R de los numerrales I, II, III y V (numeral IV een caso
o
addicionalmente se
s deberá adjuntar los documentos
se cuennte con los doccumentos susteentatorios, no obligatorio),
solicitados en el punto Nº 7 en el pressente proceso de
d convocatoriaa.
Fecha _____________________________
___________________________________________
Firma, Nomb
bre y DNI
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
ANEXO Nº 3
DECLA
ARACION JUR
RADA
Señoress
PRESID
DENTE DEL CO
OMITÉ EVALUA
ADOR
PROCES
SO DE CONVO
OCATORIA CA
AS Nº ____ - 20011-MINCETUR
R/ _______(2DA
A CONVOCATORIA).
Presentee.De mi coonsideración:
El que suscribe ………
…………………
……………………
…….., identificaado con DNI Nº
N ……………
……..., domiciliaado en
…………
…………………...……………, que se presentaa como postulaante al requerim
miento de contrratación administrativa
de serviccios PROCESO
O DE CONVOC
CATORIA CAS
S Nº ____ - 2011-MINCETUR// ________(2DA
A CONVOCAT
TORIA),
declaro bajo juramento que:
No cuennto con inhabiliitación adminisstrativa o judicial para contrattar con el Estaado, conforme al Art. 4º del Decreto
D
Supremoo Nº 075-20088-PCM, Reglam
mento del Deccreto Legislativoo Nº 1057 QU
UE Regula el Régimen
R
Espeecial de
Contrataación Administraativa de Servicios.
No tengoo impedimento para participarr en el procesoo de selección ni
n para contrataar con el Estado. Conforme all Art. 4º
del Decrreto Supremo Nº
N 075-2008-PC
CM.
d presente prooceso.
Conozcoo, acepto y me someto a las coondiciones y prrocedimientos del
Soy respponsable de la veracidad de loos documentos e información que
q presento a efectos del preesente procesoo.
Me com
mprometo a susscribir el contraato y cumplir coon las actividaddes señaladas en los Términnos de Referenncia del
Formatoo Nº , los cualess forman parte integrante
i
de laa presente convvocatoria CAS, en caso de serr seleccionado.
Conozcoo las sancioness contenidas enn la Ley Nº 274444, Ley del Proccedimiento Adm
ministrativo Genneral.
……………………
………………….
Lima, …
_______________________________
Firrma, Nombre y DNI
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
ANEXO Nº 4
DECLARACIÓ
ÓN JURADA NEPOTISMO
N
Por el presente docum
mento, quien suscribe, en cum
mplimiento de laa Ley Nº 26771 – Ley que esttablece prohibicción de
ejercer la
l facultad de nombramiento y contrataciónn de personal en el Sector Público,
P
en casso de parentessco, su
Reglameento aprobado por Decreto Suupremo Nº 0211-2000-PCM y modificatorias, así como de laa Ley Nº 278155 – Ley
del Códiigo de Etica de la Función Púbblica, DECLARA
A BAJO JURAM
MENTO LO SIG
GUIENTE:
a)
b)
No encoontrarse inhabiliitado para deseempeñarse en la Administración Pública, por actos contrarios a la
integridaad y la ética.
No tenerr relación de paarentesco, hastta el cuarto grado de consanguinidad y segundo grado de afinidad
a
o por vínculo matrimoonial con Funccionario(s) de dirección, Aseesor(es), Persoonal de Confiaanza, o
UR, que
personal contratado baajo la modalidadd de contratación administrativa de servicioss del MINCETU
gozan dee la facultad dee nombramientoo y contrataciónn de personal, o tengan injerenncia directa o inndirecta
en el prooceso de seleccción.
Ratifica la veracidad dee lo declarado y se somete dee no ser así a las corresponddientes acciones administrativaas y de
ley.
________________________________ (FIRMA)
NOMBR
RE Y APELLIDO
O:
DNI:
EN CAS
SO DE TENER PARIENTES
Declaro bajo juramentoo que en el MIN
NCETUR prestaa servicios el peersonal cuyos apellidos y nombbres indico, a quienes
q
me une la relación o vínnculo de afinidaad (A) o consannguinidad (C), vínculo
v
matrimoonial (M) y unión de hecho (UH
H)
señaladoos a continuación:
Relación
Apellido
os
Nombrees
Detalle de Oficina
Lima, ……
…………de……
…………………..de………
…………………
…………………
……..
Firma
F
Nombress y Apellidos:
Área de prestación
p
del servicio:
s
Graddo
1err
2doo
3err
4too
1err
2doo
Parentesco por
p consanguin
nidad
En línea reccta
En
n línea colateraal
Padress/hijos
--Abueloos/nietos
Hermanos
Bisabuuelos/bisnietos
Tíos, sobrinoss
Primos, sobrinnos, nietos, tíoss abuelos
Parentescco por afinidad
d
Suegroos, yerno, nueraa
Abueloos del cónyuge
Cuñados
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
A
ANEXO
N° 05
DEC
CLARACION JURADA
J
SOBR
RE CONDICION
NES PERSONA
ALES DEL SER
RVIDOR O FUN
NCIONARIO DE
EL
MINCETUR
……………………
………………......................................................., personal integrado al Ministerio de Coomercio
…………
Exterior
y
Turismoo
domiciliado
d
(a)
en
MINCETTUR
:…………
…………………
…………........................................................................................ con DNI Nº ...........................,
tengo a bien presentaar declaración Jurada para coompletar y/o reeemplazar doccumentos oficiaales, al amparoo de lo
dispuestto por la parte pertinente
p
del artículo
a
41° de la Ley N° 274444, Ley del Procedimiento Adm
ministrativo Geneeral.
Al respeecto declaro bajo juramento quue:
a) Me encuentroo en perfecto estado de Saludd
b) No registro antecedentes
a
judiciales ni policciales
c) Resido en la Dirección antes mencionada y;
y
d) Mi Nacionaliddad es: Peruana (…...), Extrannjera (……)
……………………………………
……………………
…………………
……………..
Especificcar:………………………………
Efectúo la presente declaración asum
miendo responsabilidad adminiistrativa, civil y penal en el caaso de resultar falso lo
expresaddo, de acuerdo a la Ley Nºº 27444 Ley del
d Procedimiento Administraativo General, Código Civil y Penal
Vigentess, firmando la misma
m
en señal de conformidad.
---------------------------------------------------------------NOMBRE:……
…………………
……………………
……
DNI
:……
…………………
……………………
……
Decenio
o de las Perso
onas con Discaapacidad en el Perú”
“Año del
d Centenario de Machu Piccchu para el Mu
undo"
ANEXO
A
Nº 06
DECLAR
RACION JURA
ADA DE INCOM
MPATIBILIDAD
D POR CONFLICTO DE INTER
RESES
CM que
En cumpplimiento de lo dispuesto por la Ley N° 275588, Reglamenttada por Decreeto Supremo N° 019-2002-PC
establecce prohibicioness e incompatibilidades de Funncionarios y Seervidores del Estado en el Ejeercicio de sus ccargos,
declaro
1.
No Intervenir como abogadoo, apoderado, representante, ppatrocinador, assesor o perito de
d particulares en:



Procesos Juddiciales en los que
q el Estado o empresas de propiedad direecta o indirecta del Estado, tenngan la
condición de demandante o demandado.
En asuntos, casos
c
o en proccesos administrrativos que se lleven contra Ell MINCETUR
Los Procesos administrativvos o judicialess de casos o asuntos especcíficos en los que
q el funcionarios o
servidor público haya tenidoo decisión, opinnión o participacción directa, haasta un año desspués de su renuncia,
cese, resolucción contractuaal, destitución o despido
2.
Guardar Secrreto o reserva respecto
r
de los asuntos o información que poor ley expresa tenga
t
dicho carrácter
3.
No divulgar ni
n utilizar inform
mación que sinn tener reserva legal expresa,, pudiera resulttar privilegiada por su
contenido relevante, empleáándola en su beneficio
b
o de teerceros y en peerjuicio o desm
medro del Estaddo o de
Terceros
4.
Tomo conoccimiento que laa trasgresión de lo dispuestto por las norrmas referenciadas implicaráá faltas
administrativaas sancionables con inhabilitaación para presttar servicios al Estado, sin perjuicio de las accciones
penales, civiles a las que huubiera lugar
c
coon lo estableccido en el artícculo 42° de laa Ley N° 274444 del
Firmo laa presente declaración de conformidad
Procedim
miento Adminisstrativo Generall.
Apellidoss y Nombres: …………………
…
…………………………………
…………………
…………………………………..
Firma: …
DNI: ……
…………………
………………….
San Isidro: ………………………………
………