(Sol\267licitud llic\350ncia d`obertura d`activitat permanent major

Anuncio
AJUNTAMENT DES CASTELL
(ILLES BALEARS)
SOL·LICITUD LLICÈNCIA D'OBERTURA D' ACTIVITAT PERMANENT MAJOR / MENOR
SOLICITUD LICENCIA DE APERTURA DE ACTIVIDAD PERMANENTE MAYOR / MENOR
Activitat permanent
Major
Menor
Núm. Exp. Municipal: _______________________________
Dades del sol·licitant / Datos del solicitante
Nom i llinatges _______________________________________________ D.N.I ______________________________
Nombre y apellidos
Adreça _________________________________________________ núm. _________ pis_________ porta _________
Dirección
piso
puerta
C.P. _______________________ població _________________________________ FAX _______________________
población
Telèfon _____________________________ adreça electrònica _____________________________________________
Teléfono
dirección electrónica
Dades del representant ( només si escau) / Datos del representante ( solo si es necesario)
Nom i llinatges _______________________________________________ D.N.I ______________________________
Nombre y apellidos
Adreça _________________________________________________ núm. _________ pis_________ porta _________
Dirección
piso
puerta
C.P. _______________________ població _________________________________ FAX _______________________
población
Telèfon _____________________________ adreça electrònica _____________________________________________
Teléfono
dirección electrónica
Com a __________________________________________________________________________________________
Como
Dades per a comunicacions / Datos para comunicaciones
Nom i llinatges _______________________________________________ D.N.I ______________________________
Nombre y apellidos
Adreça _________________________________________________ núm. _________ pis_________ porta _________
Dirección
piso
puerta
C.P. _______________________ població _________________________________ FAX _______________________
población
Telèfon _____________________________ adreça electrònica _____________________________________________
Teléfono
dirección electrónica
Dades de l'activitat / Datos de la actividad
Nom del establiment _______________________________________________________________________________
Nombre del establecimiento
Tipus d'activitat ___________________________________ telèfon __________________ FAX __________________
Tipo de actividad
teléfono
Adreça de l'activitat _______________________________________________________________________________
Dirección de la actividad
Referècia cadastral _______________________________________________________________________________
Referecia catastral
EXPÒS: Que adjunt el final d'obra de la instal·lació i les corresponents autoritzatzacions sectorials.
EXP ONGO: Que adjunto el final de obra de la instalación y las correspondientes autorizaciones sectoriales.
Sol·licitud / Solicitud
Signat / Firmado
D'acord amb la documentació presentada, sol·licit que se'm concedeixi
la corresponent llicència d'activitat permanent.
De acuerdo con la docum entación presentada, solicito que se m e conceda
la correspondiente licencia de actividad perm anente.
Es Castell a ______ d _____________________ de _____________.
Pl. Esplanada, 5 – 07720 ES CASTELL (BALEARS) / CIF P-0706400-I / Tel. 971 36 51 93 – Fax 971 36 54 12
Descargar