Universidad de Buenos Aires Facultad de Odontología Técnica de Obturación según Louis Grossman Año 2014 Dra. Liliana Gloria Sierra Técnica de Grossman para la obturación de conductos radiculares TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Para la obturación de conductos radiculares Conos de gutapercha y cemento sellador Cátedra de Endodoncia Instrumental y materiales necesarios para realizar la obturación Cátedra de Endodoncia PREVIO PREPARACION QUIMICOMECANICA CONDUCTO LIMPIO, CONFORMADO Y SECO 1 mm 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia CONDUCTOMETRÍA LIPQ GHL Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Selección del cono principal 1 mm 2 mm. 3 mm. • Llegar a longitud de trabajo • Ajuste en la porción apical (Resistencia ligera a la eliminación) Cátedra de Endodoncia PRUEBA DE CONOS Control de longitud y ajuste Buena Longitud Buen Ajuste Buena Longitud Mal Ajuste Mala Longitud Buen Ajuste Mala Longitud Buen Ajuste Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Conometría 1 mm 2 mm. 3 mm. Radiografía con el cono principal colocado dentro del conducto, que corroborará la longitud alcanzada y la posición del mismo en el conducto Cátedra de Endodoncia CONOMETRÍA Radiografía con el cono principal en posición que corrobora la longitud alcanzada y la posición del mismo en el conducto. Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman Procedimiento de Obturación 1 mm 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman 1 mm 2 mm. 3 mm. Composición del Sellador Cemento de Grossman Polvo Líquido Oxido de Zinc 42 g Resina Staybalite 27 g Eugenol Subcarbonato de Bismuto 15 g Sulfato de Bario Borato de Sodio Anhidro 15 g 1g Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman Preparación del sellador Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman Preparación del sellador Características del sellador correctamente preparado • Superficie tersa , brillante , lisa, sin grumos. • Buen corrimiento. • Formación de un hilo desde la loseta con la espátula. Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman Procedimiento de Obturación 1 mm 2 mm. 3 mm. Con una lima lisa delgada se introduce el sellador en el tercio apical del conducto. Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman Procedimiento de Obturación 1 mm 2 mm. 3 mm. Se introduce en el conducto el cono principal previamente seleccionado y embadurnado con cemento. Cátedra de Endodoncia Técnica de Louis Grossman Procedimiento de Obturación 1 mm 2 mm. 3 mm. Para sellar los espacios que quedan entre el cono principal y las paredes del conducto se debe realizar la técnica de condensación lateral en frío. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación Lateral en Frío Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío Espaciadores digitales Conos de gutapercha para condensación lateral A FINES DIDÁCTICOS se describirá la técnica sin el acompañamiento de sellador Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación Condensación lateral lateral de Guatepercha en frío 1 mm 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación Condensación lateral lateral de Guatepercha en frío 1 mm Condensación lateral 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm Condensación lateral 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm Condensación lateral 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm Condensación lateral 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm Condensación lateral 2 mm. 3 mm. Cátedra de Endodoncia Técnica de Condensación lateral de Guatepercha en frío 1 mm Condensación lateral 2 mm. 3 mm. Recordar Tanto el cono principal como cada uno de los conos de condensación lateral debe ir embadurnado con el material plástico sellador utilizado Cátedra de Endodoncia La obturación de gutapercha se complementa con cementos selladores para compensar los cambios volumétricos producto de su deformación y viscoelasticidad, y para lograr la adaptación de la masa obturadora a las paredes del conducto. Cátedra de Endodoncia Toilette de la cavidad Doble Sellado coronario TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Toilette de la cavidad Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Corte del material obturador a nivel del piso de cámara pulpar Limpieza con fresa redonda a baja velocidad Limpieza con alcohol 96 del interior de la cámara Lavaje con espray de agua a presión y secado Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Doble sellado coronario DERIVACIÓN A PRÓTESIS O similar O similar Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Doble sellado coronario DERIVACIÓN A PRÓTESIS O similar O similar Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Secuencia radiográfica del procedimiento Cátedra de Endodoncia TÉCNICA DE LOUIS GROSSMAN Controles de la técnica De calidad (inmediato) Control de calidad total (Control del procedimiento) De reparación (a distancia) Control de reparación