HOW TO CONTACT US HEALTH MATTERS Fall 2014 otoño 2014 Customer Service 1-855-283-2146 TDD: 711 Daily, 8 am to 8 pm Quit Smoking 1-866-NY-QUITS (1-866-697-8487) Healthy Beginnings PATH Program 1-877-736-2229 Lab Services — Quest Diagnostics 1-888-277-8772 (Appointments) 1-866-697-8378 (Customer Service) Emblem Behavioral Health Services Program (EBHSP) 1-888-447-2526 Case Management Services 1-800-447-0768 Suspect Insurance Fraud? Call 1-888-4KO-Fraud (1-888-456-3728) PATH Program 1-888-881-3112 Web Resources emblemhealth.com espanol.emblemhealth.com emblemhealth.com/ familycaregiver questdiagnostics.com (Lab Services) Inside This Issue Measles Is Making a Dangerous Comeback Family Planning Options for Women pg pg 5 6 When Was the Last Time You Checked? Have you had a mammogram this year? It's a screening test for breast cancer in women who are healthy. That means it checks to see if you have this cancer even when everything seems fine. A mammogram can help find breast cancer when it is small and before it has spread to other parts of the body. More women than ever are surviving breast cancer because it is being found earlier when it is more easily treated. If you are a woman aged 40 or older, do you know how often you should have a mammogram? Circle the correct answer. Once a year If you are older than 40, you should have a mammogram every year. If you are younger and don’t have a family history of breast cancer, then you don’t need to have a mammogram. You should still have a breast exam by a doctor every 3 years. Once every 3 years Once every 5 years As an EmblemHealth member, you don’t need a referral to have an annual mammogram and there’s no copay. If you haven’t yet had a mammogram this year, don’t delay! Make an appointment today. Check Yourself Ask your doctor how you can check your breasts. You should self-check each month. If you notice any changes, call your doctor. CAID_Su2014 JP19628_Caid You’re Covered Why Smoking Is Bad for You We all know that cigarette smoking is bad for our health, but do you know how bad? In the list below, check each box you think is related to smoking. c c c c c c c c Heart disease Stroke Chronic bronchitis Lung cancer Bladder cancer Blood cancer Oral cancer Liver cancer The bad news: Smoking increases your risk for all of the above health problems. It also makes your family and anyone around you who breathes in your smoke (called “secondhand” smoke) more likely to have one of these health problems. Now for the good news: The health benefits begin within 20 minutes of quitting smoking and increase each month you stay smoke-free. That’s a good reason to quit now. c c c c c c c c Blood cancer Colon cancer Kidney cancer Pancreas cancer Stomach cancer Losing a baby during pregnancy Low birth weight Sudden infant death You’re covered: Medicaid and FHPlus members can receive 8 smoking cessation counseling sessions in a 12-month period. As of July 1, 2014, members can get two of those sessions from their network dentist. In addition, your EmblemHealth coverage includes smoking cessation products, such as bupropion (generic Zyban®) and Chantix® as well as gum, lozenges and patches, that can help you quit. Coverage includes an original c c c c c c c c Birth defects Weak bones Gum disease Tooth loss Cataracts Diabetes Inflammation Arthritis 30-day supply with up to two refills, for a total 90-day supply. Just ask your doctor for a prescription. You must fill your prescription at a network pharmacy. Take Action! See your doctor to get advice or medication to help you stop smoking. You can also get help at no cost from the New York State Smoker’s Quitline, so call 1-866-NY-QUITS (1-866-6978487). For a step-by-step guide, visit smokefree.gov. We’re Here for You Your satisfaction is our highest priority. When you have questions, we work hard to provide you with clear, complete answers. Just sign in to the member section at emblemhealth.com or call our dedicated Customer Service line to get the help you need. You’ll get answers to these and other common questions about your plan and your health: • • • etwork doctors and the languages spoken in N their offices Primary, specialty and emergency care Receiving care after normal office hours • • • Disease management and case management Preventive health information How to get health information in your preferred language Health Matters is published by EmblemHealth to inform members of current health issues and improve the use of services. This publication should not replace the care and advice of your doctor. Always talk to your doctor about your personal health needs. 2 Fall 2014 You’re Covered Pharmacy and Medical Provider Directories Are Available Is Your Family at Risk for Lead Poisoning? Need to find a network pharmacy or medical provider near you? Your pharmacy and provider directories are available now! To order, call Customer Service. Our online provider directories are updated daily. So for the most up-to-date listings, sign into emblemhealth.com and follow the links to search for a pharmacy or medical provider. High levels of lead are in the homes of more than 4 million families. Lead can make you sick, especially children. Protecting your family begins with knowing the risks. Free Cell Phone and Service for Eligible Members tracked into the home from outside. Certain home remedies, like azarcon and greta used for stomach problems, are pure lead. Items brought home from other countries (such as China) can have lead. They can be toys, jewelry, candles, cosmetics as well as some inks and paints used for hobbies. You may be able to receive a cell phone with a limited monthly calling plan at no cost to you. Do you know what can cause lead poisoning? Check each box you think can cause lead poisoning in children. c Painted walls c Tap water (the water that comes out of faucets) c Household dust c Soil c Home remedies c Imported products c Hobby supplies The right answer: all of the above can have lead. Paint used in homes before 1978 could have been made using lead. The water coming out of your faucet may be coming from pipes made of lead. Lead in soil can be Lead can poison anyone at any age. Young children are the most at risk because they are always putting things in their mouths. A child with lead poisoning may not want to eat, be very tired or throw up. Many times, nothing appears to be wrong. So be safe. Ask your children's doctor to test your kids for lead exposure. In New York State every child must be tested for lead poisoning at age 1 and again at age 2. Prevent Lead Exposure in the Home • Get your home and tap water tested. • Clean toys and windowsills. • Prevent your children from touching • Wipe your feet before going into cracked or peeling paint. your home. To learn more about keeping your family safe and how to have your home and water tested, visit www.cdc.gov/nceh/lead. To learn more, contact assurancewireless.com (1-888-898-4888) or safelinkwireless.com (1-800-723 3546). Go Paperless Do you have computer access? If you do, go paperless. Having all your health plan information online is a great way to get rid of clutter, stay organized and keep everything in one safe place. It’s also a great way to save trees! Sign up today at emblemhealth.com. If you’re already a paperless member, thank you. Note: Sometimes we are required by law to send documents by mail. Health Matters 3 TAKE CHARGE Prevent the Flu With Healthy Habits The best way to prevent the flu is to make sure to get a flu shot (vaccine) every year. This is especially important for people who are at a greater risk for getting the flu, such as young children, people age 65 or older, and people living with a chronic condition like asthma, diabetes or heart disease. It is also important to use good health habits to help stop the spread of germs. Test your good health habits and help prevent the flu. Fill in the best word choice shown below for each healthy habit listed. Word choices: touching, stay, cover, hygiene, wash • Personal __________ is important when it comes to flu prevention. • Since the flu can be spread by handling things, __________ your hands often. • If you do get sick, you should __________ at home. This will also help protect others from getting sick. • When coughing or sneezing, remember to always __________ your mouth or nose with a tissue. • Try to avoid __________ your eyes, mouth or nose with your hands. Answers are given at the bottom of the page. By practicing healthy habits, you will help protect yourself and others from getting sick. WORDS TO KNOW Hygiene — Caring for yourself in clean or healthy ways. Vaccine — A treatment given to protect against certain infectious diseases. Know Your Medicine Taking your medication safely begins with adherence. This means taking your medication as instructed by your doctor. And don’t stop taking it without the okay from your doctor, first. Whenever you are given a prescription, be sure to ask your doctor the following questions: c How long do I take it? c What is the name of the medicine I am getting? c D o I need to avoid alcohol, certain foods or activities such as driving? __________________________________________ c Why do I need to take it? __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ c W hat are the side effects and what should I do if they occur? c Do I take it with food? __________________________________________ __________________________________________ c How many times a day do I take it? c W hat should I do if I take too much or too little by mistake? __________________________________________ __________________________________________ Take this list with you whenever you see your doctor. Check off each box to be sure you have asked every question. Also, write down the answers while you are there. Bring the answers home and keep them where you keep your medicine. For more tips and information, visit tinyurl.com/knowyourmedicine. Fall 2014 Answers (in order): hygiene, wash, touching, stay, cover 4 TAKE Charge Measles Is Making a Dangerous Comeback Measles used to be very rare. That’s because most people in the United States had their measles “shot” (vaccine). Lately, parents are not taking kids for their measles shot and now measles is back. Vaccines Protect Us From Getting Diseases Measles spreads easily from person to person through the air by coughing and sneezing. Early symptoms include fever (which can reach up to 105ºF), cough, runny nose and red, watery eyes. Days later, a rash of red spots appears on the face and then spreads over the whole body. Measles can lead to serious illness or death. There is no treatment for measles once you have it. The good news is there’s a vaccine to help you and your family avoid getting the measles. It is given with vaccines for two other diseases — mumps and rubella — in one shot, called MMR (measles-mumps-rubella). Most kids are given the MMR vaccine around their first birthday. And it’s a good idea for children to be given the vaccine again before they first start school (ages 4 to 6). Adults can also get measles if they never had the vaccine. Take Action! Check your records to see if you and your family have had the vaccine. Visit your doctor or call EmblemHealth Customer Service to find out where to get vaccinated. Did you know? The MMR vaccine is very safe! A recent study found that the MMR vaccine does not cause autism.* Preventive Health Guidelines Learn about all the exams and immunizations you and your family need to stay well. Visit us at www.emblemhealth.com/preventivehealthguidelines. Visit the site often to stay on track with your health screenings. And discuss the guidelines with your doctor to make sure you and your family get all recommended exams and immunizations. *American Academy of Pediatrics. Eat Better and Save Money! Your favorite restaurant may report that their meals are healthy, but it’s a good bet that they make their meals with more salt and fat than if you made the same meals at home. And your home-cooked meals probably have more fiber — which is better for you. Don’t get tricked into eating things that seem healthy but aren’t. Save money and be healthier by making your own meals. You’ll know what you’re eating because you’re choosing what to eat and the amount. For information on how to make healthy food choices, visit choosemyplate.gov. Health Matters 5 Do This Family Planning Options for Women The form of birth control you choose depends on many things. You need to think about your health, how often you have sex and whether you want to give birth in the future. Some birth control choices are permanent. It’s important to know all your options so you can choose the one that’s best for you. Hormonal methods. The most well known is birth control pills. You must take the pill daily. There are also longer-lasting implants, skin patches or shots given by your OB/GYN that provide the same kind of medicine without having to remember to take a pill every day. Here are some common birth control choices that are not permanent: Intrauterine devices (IUDs). An IUD is placed in you by your doctor and works for 5 to 10 years. Barrier methods. This type of birth control keeps your partner’s sperm from reaching your eggs. Important to know. Many kinds of birth control do not protect you from getting a sexually transmitted disease (STD), also called a sexually transmitted infection (STI). In general, condoms are the best choice for preventing an STD, especially when used with a gel or cream that kills sperm. Apply before you have sex. • A condom must be worn at all times during sex to prevent pregnancy. These can be bought at drugstores. • A diaphragm is a thin, half-moon-shaped piece — usually rubber — that you place in you before sex. To get a diaphragm, you must see your OB/GYN, who will determine the type and size best for you. Every Visit Matters Attending every prenatal appointment can help you have a healthy baby. You should see your doctor about 14 times before your baby comes and at least one time between 21 and 56 days after you give birth. 6 Fall 2014 There are other temporary and permanent birth control options. See your OB/GYN to choose the one that is right for you. Join our free Healthy Beginnings PATH program: 1-877-736-2229. We’ll help guide you through your pregnancy even if it’s not your first time. You’ll get a pregnancy book, access to a 24/7 nurse call line for your questions and much more. If you recently had a baby, speak with a nurse case manager during the first 8 weeks after your delivery: 1-888-447-0337. DO THIS Make Sure Your Children Reach Their Full Health Potential From the time your children are born, it is important for them to have regular checkups with a doctor. Along with a health exam, your child will also be checked to make sure that he or she is growing normally and learning at the right ages. This is called developmental screening, and it usually takes place during scheduled well-baby checkups. Regular doctor visits are also important to make sure your child is given the vaccines needed for protection from many serious childhood diseases. To see when your child needs these vaccines, visit www.emblemhealth.com/preventivehealthguidelines. Developmental screening of your children should begin when they are infants. During this part of your child’s checkup, the doctor will talk and play with your child to see how he or she moves, learns, speaks and behaves. Can you guess what basic skills your child should have developed by age 2½? Match each group of activities with the age that is normal for a child by writing A, B or C next to your choice. A. Explores alone but with parent close by, says several single words, scribbles on his own, walks alone B. Clings to familiar people, points at things, plays peek-a-boo, stands holding on to things C. Kicks a ball, names items in a picture book, says sentences with 2 to 4 words, copies others ___ 1. Age 9 months ___ 2. Age 18 months ___ 3. Age 2 to 2 ��₂ years Answers are given at the bottom of the page. Don’t Forget to See the Dentist Keep those tiny teeth and gums healthy. Your child should see a pediatric dentist when the first tooth appears and no later than 12 months of age. A dental exam is recommended every 6 months to help prevent cavities and other dental problems. The dentist will let you know how often your child should visit based on your child’s oral health needs. If you have concerns about how your child is developing, speak with your child’s doctor. WORDS TO KNOW Developmental Screening — A short test to see if a child is learning basic skills at the right time. Answers: 1-B, 2-C, 3-A Health Matters 7 health briefs Reduce the Risk of Spreading Infections — Don’t Share Needles! New York State has programs to help lower the risk for HIV infection, Hepatitis C, and other blood-borne infections and diseases. Substance abusers, insulin users, bodybuilders and others can get clean needles. This will help reduce the chance of spreading infections. So, if you are 18 or older, you may: • Exchange used syringes (needles) for new, clean needles at a syringe exchange program (SEP). Visit harmreduction.org. Search “syringe access.” • Have your doctor give you syringes. You don’t need a prescription. • Legally buy up to 10 new, clean needles at a drugstore without a prescription. Find a testing center near you for free, confidential STD services. Visit hivtest.cdc.gov or call: 1-800-541-2437, TDD users: 711. If you have a drug or substance abuse problem, we can help. Call the Emblem Behavioral Health Services Program: 1-888-447-2526. Change in New York State HIV Testing Laws On April 1, 2014, New York State changed public health law related to HIV testing and confidentiality. The change is meant to increase HIV testing in our state and help people who test positive for HIV get follow-up care. What’s Different? • In most health care settings, patients can now receive an HIV test without signing a consent form. Now, HIV testing providers can give the test after receiving oral (spoken) consent from the patient. • Local and state health departments may share a patient’s HIV status with health care providers currently treating the patient, when the purpose is to get HIV positive patients into care. • Health care providers must offer HIV testing as a part of routine care for anyone between ages 13 and 64. • Patients must be provided key information about HIV testing in writing, verbally or by video before getting an HIV test. • Patients may refuse an HIV test. • HIV-related information in medical records is confidential and protected by state and federal privacy laws. These changes apply to all HIV testing in New York State and not just to testing that is offered to people between the ages of 13 and 64 in clinical settings. For more information, please visit nyhealth.gov. Questions may be sent to [email protected]. Last winter, we informed you that Medicaid managed care would begin covering longterm nursing home placement for members aged 21 and older who live in New York City, Nassau, Suffolk and Westchester counties as of January 1, 2014. At the time of this printing, the coverage start date remains delayed. We'll provide an update in the next issue. Are you satisfied with your membership? Are you receiving outstanding customer service? How can we serve you better? Your answers to these questions will help us improve the service we give you. Share your thoughts by coming to one of our member forums. Fall 2014 • HIV testing providers must inform patients before giving an HIV test and must write down every HIV test in the patient medical record. Permanent Nursing Home Stays — Update Share Your Thoughts at a Member Forum 8 What’s the Same? You can tell us about your experiences as a member and ask questions of management and Member Council representatives. Participation is limited, so be sure to sign up soon — and no later than October 13, 2014. For dates and locations, visit: www.emblemhealth.com/forum. To participate, call 1-800-447-6688, Monday to Friday, 9 am to 5 pm. TDD users may call 711. If you are selected to attend, you will receive an invitation by mail. informes de salud Cambio en las leyes del estado de Nueva York para las pruebas de VIH El 1.º de abril de 2014, el estado de Nueva York cambió la ley de salud pública relacionada con las pruebas de VIH y su confidencialidad. Este cambio tiene la finalidad de aumentar las pruebas de VIH en nuestro estado y ayudar a que las personas con resultado de VIH positivo reciban atención de seguimiento. ¿Cuál es la diferencia? • En la mayoría de los entornos de atención médica, los pacientes ahora pueden recibir una prueba de VIH sin firmar un formulario de consentimiento. Ahora, los proveedores de pruebas de VIH pueden administrar la prueba después de recibir un consentimiento verbal del paciente. • Los departamentos de salud local y estatal pueden compartir los resultados de las pruebas de VIH con los proveedores que actualmente tratan a los pacientes, con el fin de brindar atención a los pacientes con VIH positivo. ¿Qué sigue siendo igual? • Los proveedores que realizan pruebas de VIH deben informar a los pacientes antes de realizar una prueba de VIH y Comparta sus pensamientos en unforo para miembros ¿Está satisfecho con su membrecía? ¿Recibe un servicio de atención al cliente de excelencia? ¿De qué manera podemos atenderlo mejor? Sus respuestas a estas preguntas nos ayudarán a mejorar el servicio que le brindamos. Participe en uno de nuestros foros para miembros y comparta sus pensamientos. Puede contarnos deben anotar todas las pruebas de VIH realizadas en el registro médico del paciente. •L os proveedores de atención médica deben ofrecer las pruebas de VIH como parte de la atención de rutina para cualquier persona de entre 13 y 64 años. • S e debe proporcionar a los pacientes información clave acerca de las pruebas de VIH por escrito, en forma verbal o por video antes de realizarles una prueba de VIH. •L os pacientes pueden negarse a que se les realice una prueba de VIH. •L a información relacionada con el VIH que se incluye en los registros médicos es confidencial y está protegida por las leyes de privacidad federales y estatales. Estos cambios se aplican a todas las pruebas de VIH en el estado de Nueva York y no solo a las pruebas que se ofrecen a las personas de entre 13 y 64 años en entornos clínicos. Para obtener más información, visite health.ny.gov/es. Puede enviar preguntas a [email protected]. sus experiencias como miembro y hacer preguntas sobre la administración y los representantes del Consejo de Miembros. La participación es limitada, asegúrese de inscribirse pronto: antes del 13 de octubre de 2014. Para conocer las fechas y ubicaciones, visite: espanol. emblemhealth.com/forum. Para participar, llame al 1‑800‑447‑6688, de lunes a viernes, de 9 am a 5 pm Los usuarios de TDD deben llamar al 711. Si es seleccionado para asistir, recibirá una invitación por correo. Residencia permanente en asilos: actualización El invierno pasado, le informamos que, a partir del 1.º de enero de 2014, la atención administrada por Medicaid comenzaría a cubrir la residencia permanente en asilos para miembros mayores de 21 años que viven en la ciudad de Nueva York o condados Nassau, Suffolk y Westchester. En el momento de esta impresión, la fecha de inicio de la cobertura sigue demorada. Le brindaremos información actualizada en la próxima edición. Reduzca el riesgo de propagar infecciones. ¡No comparta agujas! El estado de Nueva York tiene programas para ayudar a reducir el riesgo de infección de VIH, Hepatitis C y otras infecciones y enfermedades de transmisión sanguínea. Laspersonas que abusan de sustancias, quienes consumen insulina, los fisiculturistas y otras personas pueden obtener agujas limpias. Esto ayudará a reducir la posibilidad de que se propaguen infecciones. Por eso, si usted es mayor de 18 años, puede hacer lo siguiente: • Cambiar jeringas (agujas) usadas por agujas nuevas y limpias en un programa de intercambio de jeringas (syringe exchange program, SEP). Visite hivtest.cdc. gov/espanol. Busque “acceso a jeringas” (syringe access). • Pídale a su médico que le proporcione jeringas. No necesita receta. • Compre de manera legal hasta 10 jeringas nuevas y limpias en una farmacia sin receta. Busque un centro de pruebas cerca de su domicilio para recibir servicios para ETS en forma gratuita y confidencial. Visite hivtest.cdc.gov/espanol o llame al: 1-800-541-2437, usuarios de TDD: 711. Si tiene algún problema de abuso de sustancias o drogas, podemos ayudarlo. Llame al programa de servicios de salud del comportamiento de Emblem: 1-888-447-2526. Health Matters 9 HAGA ESTO Asegúrese de que sus hijos alcancen su potencial de salud completo Es importante que el médico revise a sus hijos periódicamente desde el nacimiento. Además de realizar un examen de salud, se controlará a su hijo para asegurar que esté creciendo normalmente y que sus aprendizajes sean los adecuados para la edad. Esto se llama detección del desarrollo, y generalmente se realiza durante los chequeos de niño sano programados. Las visitas periódicas al médico también son importantes para asegurar que su hijo tenga las vacunas necesarias para protegerse de muchas enfermedades infantiles graves. Para ver cuándo su hijo necesita estas vacunas, visite www.emblemhealth.com/preventivehealthguidelines. La detección del desarrollo para su hijo debe comenzar cuando es bebé. Durante esta parte de la revisión de su hijo, el médico hablará y jugará con su hijo para ver cómo se mueve, aprende, habla y se comporta. ¿Puede adivinar cuáles de estas habilidades básicas debería haber desarrollado su hijo antes de los dos años y medio? Una cada grupo de actividades con la edad que corresponda. Escriba A, B o C junto a cada opción. A. Explora solo pero con los padres cerca, dice varias palabras sueltas, hace garabatos solo, camina solo B. Se aferra a personas conocidas, señala objetos, juega a esconderse y aparecer, se aferra a objetos para ponerse de pie C. Patea una pelota, nombra objetos en un libro de imágenes, dice oraciones con 2 a 4 palabras, imita a los demás ___ 1. 9 meses ___ 2. 18 meses ___ 3. De dos a dos años y medio Las respuestas se proporcionan al final de la página. No se olvide del dentista Mantenga esos pequeños dientes y encías saludables. Su hijo debe visitar a un dentista pediátrico cuando aparezca el primer diente, antes de los 12 meses de vida. Se recomienda un examen dental cada 6 meses para prevenir las caries y otros problemas dentales. El dentista le informará con cuánta frecuencia debe visitarlo su hijo según sus necesidades bucales. Si le preocupa el desarrollo de su hijo, hable con el médico. PALABRAS QUE DEBE SABER Detección del desarrollo: Una breve prueba para determinar si un niño está aprendiendo las habilidades básicas en el momento adecuado. Respuestas: 1-B, 2-C, 3-A 10 Otoño 2014 Haga esto Opciones de planificación familiar para mujeres El método anticonceptivo que elija depende de muchas cosas. Debe pensar en su salud, la frecuencia con la que mantiene relaciones sexuales y si desea dar a luz en el futuro. Algunas opciones de métodos anticonceptivos son permanentes. Es importante que conozca todas sus opciones para poder elegir la más adecuada para usted. Métodos hormonales. El método más conocido son las píldoras anticonceptivas. Se debe tomar una píldora todos los días. También hay implantes más duraderos, parches en la piel o inyecciones que le administra el obstetra/ginecólogo y que contienen el mismo tipo de medicamento, sin tener que recordar tomar una píldora diaria. Los siguientes son algunos ejemplos comunes de métodos anticonceptivos que no son permanentes: Dispositivos intrauterinos (DIU). El DIU lo coloca el médico en su interior y funciona entre 5 y 10 años. Métodos de barrera. Este tipo de método anticonceptivo impide que el esperma de su pareja llegue a sus óvulos. Información importante. Muchos tipos de métodos anticonceptivos no la protegen de contraer una enfermedad de transmisión sexual (ETS), también conocida como infección de transmisión sexual (ITS). En general, los condones son la mejor opción para prevenir las ETS, especialmente cuando se utilizan con un gel o crema que mata el esperma. Debe colocarlos antes de tener relaciones sexuales. • Se debe usar un condón durante toda la relación sexual para prevenir el embarazo. Se pueden comprar condones en las farmacias. • Un diafragma es un elemento fino con forma de media luna, generalmente de goma, que se coloca en su interior antes de tener relaciones sexuales. Para conseguir un diafragma, debe visitar a su obstetra/ginecólogo, quien determinará el tipo y el tamaño adecuados para usted. Todas las visitas son importantes Asistir a todas las citas prenatales puede ayudarle a tener un bebé saludable. Usted debe ver a su médico aproximadamente 14 veces antes de que su bebé nazca y por lo menos una vez entre los 21 y 56 días después del parto. Hay otras opciones anticonceptivas temporales y permanentes. Consulte a su obstetra/ginecólogo para elegir el método adecuado para usted. Inscríbase en nuestro programa gratuito PATH un comienzo saludable: 1-877-736-2229. La guiaremos a través de su embarazo incluso si no es su primer embarazo. Obtendrá un libro sobre el embarazo, acceso a una línea telefónica de enfermería habilitada las 24 horas, los 7 días de la semana, para hacer preguntas y mucho más. Si tuvo un bebé recientemente, hable con un enfermero administrador de casos durante las primeras 8 semanas después del parto: 1-888-447-0337. Health Matters 11 ASUMA el control El sarampión está haciendo un regreso peligroso El sarampión solía ser una enfermedad poco frecuente. Eso se debía a que la mayoría de los estadounidenses estaban vacunados contra el sarampión. Últimamente, los padres no han vacunado a sus hijos contra el sarampión y ahora la enfermedad está de regreso. Las vacunas nos protegen de enfermedades El sarampión se propaga fácilmente de una persona a otra a través del aire por la tos y el estornudo. Los primeros síntomas incluyen fiebre (que puede llegar a 105 ºF), tos, nariz que gotea y ojos rojos y llorosos. Días más tarde, aparece un sarpullido de manchas rojas en el rostro y luego se propaga por todo el cuerpo. El sarampión puede provocar una enfermedad grave o la muerte. No hay tratamiento contra el sarampión una vez que se contrae. La buena noticia es que existe una vacuna para que usted y su familia eviten contraerlo. Se coloca junto con las vacunas contra otras dos enfermedades (paperas y rubéola) en una sola inyección, llamada triple vírica (measles-mumps-rubella, MMR). A la mayoría de los niños se les coloca la vacuna MMR alrededor del primer año de vida. Y es buena idea que se les vuelva a colocar la vacuna antes de que comiencen la escuela (entre los 4 y los 6 años). Los adultos también pueden contraer sarampión si nunca les colocaron la vacuna. ¡Tome medidas! Revise sus registros para ver si usted y su familia recibieron la vacuna. Visite a su médico o llame al Servicio de Atención al Cliente de EmblemHealth para averiguar dónde puede vacunarse. ¿Sabía qué? ¡La vacuna MMR es muy segura! Un estudio reciente demostró que la vacuna MMR no causa autismo.* Pautas preventivas para la salud Obtenga información acerca de todos los exámenes y las vacunas que usted y su familia necesitan para mantenerse sanos. Visítenos en www.emblemhealth.com/preventivehealthguidelines. Visite el sitio con frecuencia para mantenerse actualizado acerca de sus pruebas de salud. Y analice las pautas con su médico para asegurarse de que usted y su familia reciban todos los exámenes y vacunas recomendados. *Academia Estadounidense de Pediatría. 12 Otoño 2014 Coma mejor y ahorre dinero Es posible que su restaurante favorito informe que sus comidas son saludables, pero es casi seguro que preparan las comidas con más sal y grasa que si usted preparara las mismas comidas en su casa. Y las comidas cocinadas en casa probablemente tengan más fibra, lo cual es mejor para usted. No caiga en la trampa de comer cosas que parecen saludables pero no lo son. Ahorre dinero y haga sus propias comidas para estar más saludable. Sabrá lo que está comiendo porque va a elegir el contenido y la cantidad de lo que come. Para obtener información sobre cómo hacer elecciones de alimentos saludables, visite choosemyplate.gov/en-espanol.html. ASUMA EL CONTROL Prevenga la gripe con hábitos saludables La mejor manera de prevenir la gripe es recibir la vacuna (inyección) contra la gripe todos los años. Esto es especialmente importante para las personas que corren mayor riesgo de contraer gripe, como niños pequeños, personas mayores de 65 años y personas que viven con una afección crónica como asma, diabetes o enfermedad cardíaca. También es importante tener buenos hábitos de salud para ayudar a detener la propagación de gérmenes. Ponga a prueba sus buenos hábitos de salud y ayude a prevenir la gripe. Complete los espacios en blanco de cada hábito de salud con una de las palabras que se muestran a continuación. Opciones de palabras: tocarse, quedarse, cubrirse, higiene, lavarse • La __________ personal es importante para prevenir la gripe. •C omo la gripe puede propagarse por la manipulación de objetos, debe __________ las manos con frecuencia. • Trate de evitar __________ los ojos, la boca o la nariz con las manos. • Si se enferma, debe __________ en su casa. Esto también ayudará a proteger a los demás para que no se enfermen. • Cuando tosa o estornude, recuerde siempre __________ la boca o la nariz con un pañuelo de papel. Las respuestas se proporcionan al final de la página. Si pone en práctica hábitos saludables, ayudará a evitar que usted y los demás se enfermen. PALABRAS QUE DEBE SABER Higiene: Cuidado personal de la limpieza y la salud. Vacuna: Tratamiento que se administra para proteger contra ciertas enfermedades infecciosas. Conozca sus medicamentos Tomar sus medicamentos en forma segura comienza por respetar las indicaciones. Esto significa tomar sus medicamentos según lo ha indicado el médico. Y no dejar de tomarlos sin la aprobación de su médico. Cuando le den una receta, hágale a su médico las siguientes preguntas: c ¿Durante cuánto tiempo debo tomarlo? c¿ Cuál es el nombre del medicamento que me están dando? c¿ Debo evitar el alcohol, determinados alimentos o actividades como conducir? _________________________________________ c ¿Por qué debo tomarlo? _________________________________________ c ¿Lo tomo con las comidas? _________________________________________ _________________________________________ c¿ Cuáles son los efectos secundarios y qué debo hacer si se presentan? _________________________________________ _________________________________________ c¿ Qué debo hacer si tomo más o menos cantidad de la necesaria por error? c ¿Cuántas veces por día debo tomarlo? _________________________________________ _________________________________________ Lleve esta lista con usted cada vez que vaya al médico. Marque cada casilla para asegurarse de que ha respondido todas las preguntas. También escriba las respuestas mientras se encuentre en el consultorio. Lleve las respuestas a su casa y guárdelas en el mismo lugar donde guarda el medicamento. Para obtener más consejos e información, visite www.fda.gov/AboutFDA/EnEspanol. Respuestas (en orden): higiene, lavarse, tocarse, quedarse, cubrirse Health Matters 13 Usted está cubierto Los directorios de farmacias y proveedores médicos están disponibles ¿Su familia está en riesgo de envenenamiento con plomo? Más de 4 millones de familias viven en hogares con altos niveles de plomo. El plomo puede causar enfermedades, especialmente en los niños. El primer paso para proteger a su familia es conocer los riesgos. como azarcón y greta, utilizados para ¿Sabe qué puede causar el problemas estomacales, son plomo envenenamiento con plomo? puro. Los elementos que se traen al Marque cada casilla con lo que cree que hogar de otros países (como China) puede causar envenenamiento con plomo pueden contener plomo. Pueden en los niños. ser juguetes, joyas, velas, productos cosméticos, así como algunas tintas c Paredes con pintura y pinturas que se utilizan para c Agua del grifo (agua que pasatiempos. sale cuando abre la llave) El plomo puede envenenar a cualquier c Polvo que hay en la casa persona de cualquier edad. Los niños c Tierra pequeños son los que corren mayor riesgo porque siempre se colocan cosas c Remedios caseros en la boca. Es posible que un niño que c Productos importados sufrió envenenamiento con plomo no desee comer, esté cansado o vomite. Sin c Insumos para pasatiempos embargo, muchas veces no presentan ningún síntoma. Por eso, es importante La respuesta correcta: todos los estar seguro. Pídale al médico de sus anteriores pueden contener plomo. La hijos que les realice un examen para pintura que se usaba en las casas antes ver si han estado expuestos al plomo. de 1978 podría haberse elaborado con En el estado de Nueva York, todos los plomo. El agua que sale del grifo puede niños deben realizarse un examen para provenir de tuberías hechas de plomo. ver si han sufrido envenenamiento con El plomo contenido en la tierra puede plomo cuando cumplen 1 año y repetir ingresar desde afuera hasta dentro el examen al año siguiente. del hogar. Ciertos remedios caseros, Cómo prevenir la exposición al plomo en el hogar • Haga revisar su casa y el agua del grifo. • Limpie los juguetes y las repisas de las ventanas. • Evite que sus hijos toquen pintura agrietada o descascarada. • Límpiese los pies antes de entrar a su hogar. Para obtener más información acerca de cómo mantener la seguridad de su familia y cómo revisar su casa y su agua, visite www.cdc.gov/nceh/lead. 14 Otoño 2014 ¿Necesita encontrar una farmacia o un proveedor médico de la red cercano a su domicilio? ¡Sus directorios de farmacias y proveedores están disponibles ahora! Para solicitarlos, llame al Servicio de Atención al Cliente. Los directorios de proveedores en línea se actualizan diariamente. Para obtener las listas más actualizadas, regístrese en espanol.emblemhealth.com y siga los enlaces para buscar una farmacia o un proveedor médico. Servicio y teléfono móvil gratuito para los miembros elegibles. Podrá recibir un teléfono móvil con un plan mensual limitado de llamadas sin ningún costo para usted. Para obtener más información, ingrese a http://bit.ly/1nNM36f (1-888-898-4888) o http://bit.ly/1ti47ri (1-800-723 3546). No gaste más papel. ¿Tiene acceso a una computadora? Si lo tiene, no gaste más papel. Tener toda la información sobre su plan de salud en línea es una buena manera de deshacerse del desorden, mantenerse organizado y almacenar todo en un lugar seguro. ¡También es una excelente manera de salvar árboles! Regístrese hoy en espanol.emblemhealth.com. Si usted ya es un miembro que dejó atrás el papel, se lo agradecemos. Nota: Algunas veces, la ley nos exige que enviemos los documentos por correo. Usted está cubierto Por qué fumar es perjudicial para su salud Todos sabemos que fumar cigarrillos es perjudicial para la salud, pero ¿sabe en qué medida? En la lista que aparece a continuación, marque todas las casillas que crea que están relacionadas con el cigarrillo. c Enfermedad cardíaca c Accidente cerebrovascular c Bronquitis crónica c Cáncer de pulmón c Cáncer de vejiga c Leucemia c Cáncer de la boca c Cáncer de hígado La mala noticia: Fumar aumenta el riesgo de desarrollar todos los problemas de salud mencionados anteriormente. También hace más probable que su familia y todas las personas que lo rodean y respiran su humo (llamado humo “pasivo”) tengan alguno de estos problemas de salud. Ahora la buena noticia: Los beneficios para la salud comienzan dentro de los 20 minutos posteriores a dejar de fumar y aumentan con cada mes que no fume. Ese es un buen motivo para dejar de fumar. c Leucemia c Cáncer de colon c Cáncer de riñón c Cáncer de páncreas c Cáncer de estómago c Pérdida de un bebé durante el embarazo c Bajo peso al nacer c Muerte súbita infantil Usted está cubierto: Los miembros de Medicaid y FHPlus pueden recibir 8 sesiones de asesoramiento para dejar de fumar en un período de 12 meses. A partir del 1.º de julio de 2014, los miembros pueden recibir dos de estas sesiones de su dentista de la red. Además, su cobertura de EmblemHealth incluye productos para dejar de fumar, como bupropión (Zyban® genérico) y Chantix®, así como goma de mascar, pastillas y parches, que pueden ayudarlo a dejar de fumar. La cobertura incluye un suministro original para 30 días con hasta dos c Defectos de nacimiento c Huesos frágiles c Enfermedad de las encías c Pérdida de los dientes c Cataratas c Diabetes c Inflamación c Artritis renovaciones, para un suministro total de 90 días. Solo tiene que pedirle una receta a su médico. Debe surtir su receta en una farmacia de la red. ¡Tome medidas! Consulte a su médico para obtener consejos o medicamentos que lo ayuden a dejar de fumar. También puede obtener ayuda sin cargo en la línea de ayuda para dejar de fumar del estado de Nueva York, así que llame al 1-866-NY-QUITS (1-866-697-8487). Para tener acceso a una guía paso a paso, visite espanol.smokefree.gov. Estamos aquí para usted Su satisfacción es nuestra mayor prioridad. Cuando usted tiene preguntas, nos esforzamos para ofrecerle respuestas claras y completas. Simplemente ingrese a la sección de miembros en espanol.emblemhealth.com o llame a nuestra dedicada línea de Servicio de Atención al Cliente para obtener la ayuda que necesita. Recibirá respuestas a estas y a otras preguntas comunes acerca de su plan y su salud: • Médicos de la red y los idiomas que se hablan en sus • Control de enfermedades y administración de casos consultorios • Información preventiva de salud A tención primaria, especializada y de emergencia • • Cómo obtener información de salud en su idioma preferido R ecibir atención después del horario normal • de atención La salud importa es publicado por EmblemHealth para informar a los miembros sobre los problemas de salud actuales y para mejorar el uso de los servicios. Esta publicación no debe reemplazar la atención ni el consejo de su médico. Siempre hable con su médico sobre sus necesidades personales de salud. Health Matters 15 55 Water Street, New York, New York, 10041-8190 Presort Standard Mail U.S. Postage PAID EmblemHealth CÓMO COMUNICARSE CON NOSOTROS Servicio de Atención al Cliente 1-855-283-2146 TDD: 711 Diariamente, de 8 am a 8 pm Deje de fumar 1-866-NY-QUITS (1-866-697-8487) Programa PATH un comienzo saludable 1-877-736-2229 ¿Cuándo fue la última vez que se hizo un chequeo? ¿Se hizo una mamografía este año? Es un examen de detección del cáncer de mama en mujeres saludables. Esto significa que se realiza un control para ver si tiene cáncer de mama, incluso cuando todo parece estar bien. Una mamografía puede ayudar a detectar el cáncer de mama cuando todavía es pequeño y antes de que se haya diseminado a otras partes del cuerpo. Cada vez más mujeres sobreviven al cáncer de mama porque se detecta más temprano, cuando es más fácil de tratar. Si usted es una mujer mayor de 40 años, ¿sabe con cuánta frecuencia debe realizarse una mamografía? Encierre en un círculo Una vez al año la respuesta correcta. Si tiene más de 40 años, debe realizarse una mamografía todos los años. Si es más joven y no tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, no necesita realizarse una mamografía. Sin embargo, un médico debe realizarle un examen de mamas cada 3 años. Una vez cada 3 años Una vez cada 5 años Como miembro de EmblemHealth, no necesita una derivación para realizarse una mamografía anual y no debe pagar copagos. Si aún no se ha realizado una mamografía este año, ¡no se demore! Programe una cita hoy mismo. Hágase un chequeo Pregúntele a su médico cómo se puede realizar un chequeo de sus mamas. Debe hacerse un autoexamen todos los meses. Si observa algún cambio, llame a su médico. Servicios de laboratorio: Quest Diagnostics 1-888-277-8772 (Citas) 1-866-697-8378 (Servicio de Atención al Cliente) Programa de Servicios de Salud del Comportamiento de Emblem (EBHSP) 1-888-447-2526 Servicios de administración de casos 1-800-447-0768 ¿Sospecha de un fraude con el seguro? Llame al 1-888-4KO-Fraud (1-888-456-3728) Programa PATH 1-888-881-3112 Recursos en la web emblemhealth.com espanol.emblemhealth.com espanol.emblemhealth.com/ familycaregiver questdiagnostics.com/home/ espanol (Servicios de laboratorio) En esta edición Opciones de planificación familiar para mujeres Pág. 11 El sarampión está haciendo un regreso peligroso Pág. 12