SURATEP ADMINISTRADORA DE RIESGOS PROFESIONALES GERENCIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS DIVISIÓN DE CAPACITACIÓN EDITORIAL: SURATEP S.A. Derechos Reservados 1999 ISBN 958 - 8062 - 02 - 0 D 0093 / 09 - 091005 / C Segunda versión PREPARADO POR: Fabiola María Betancur G. Jefe División de Capacitación Clara Inés Vanegas R. Profesional de Prevención de Riesgos DISEÑO DE CARÁTULA: Publicidad Gómez Chica Asociados S.A. DIAGRAMACIÓN Y DISEÑO INTERIOR: Mauricio Rivera ILUSTRACIONES: Carlos Osorio PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Índice Presentación ......................................................................................................... 3 Introducción ......................................................................................................... 5 Capítulo 1: Clasificación de los factores de riesgo ..................................................... 6 · Objetivos de Aprendizaje .......................................................................... 6 · Actividad Inicial ..................................................................................... 6 Condiciones de riesgo y tipo de lesiones ................................................................... 8 Clasificación de los factores de riesgo según las condiciones a que pertenecen ........................................................................................................... 9 · Condiciones Físicas ................................................................................. 9 · Condiciones Químicas .............................................................................. 9 · Condiciones de Seguridad ........................................................................ 10 · Condiciones Biológicas ........................................................................... 11 · Condiciones Ergonómicas ....................................................................... 12 · Condiciones Psicosociales ....................................................................... 12 · Condiciones de Saneamiento y Medio Ambiente ........................................ 13 Efectos de los factores de riesgo ........................................................................... 14 · Efectos en las personas ........................................................................... 14 · Efectos en los bienes materiales, productividad y reputación de la empresa ...................................................................... 16 Causas básicas de los factores de riesgo ................................................................ 17 Evaluación final ................................................................................................. 18 Capítulo 2: Panorama de Factores de Riesgo ......................................................... 20 · Objetivos de aprendizaje ........................................................................ 20 Metodología para la elaboración del Panorama de Factores de Riesgo .............................................................................................................. 21 Pasos Básicos para realizar el Panorama de Factores de Riesgo ............................. 24 Anexo 1: Lista de Chequeo .................................................................................. 29 Anexo 2: Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo ...................................... 33 Anexo 3: Matriz de Intervención ......................................................................... 39 Anexo 4: Cronograma de actividades................................................................... 45 Bibliografía ...................................................................................................... 46 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Presentación La presente cartilla tiene como propósito dar a conocer una herramienta de gran utilidad en el diseño de los programas de salud ocupacional, conocida como PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO. Esta herramienta permite obtener información sobre: las condiciones de riesgo propias de una actividad económica en particular; las fuentes que las generan; el tiempo de exposición a los factores de riesgo; el grado de control; las consecuencias para la salud de las personas, la productividad y los bienes materiales de la empresa. Para facilitar este análisis se incluye en un primer capítulo la clasificación ilustrada de los factores de riesgo teniendo en cuenta las condiciones físicas, químicas, biológicas, ergonómicas, de seguridad, psicosociales y de saneamiento y medio ambiente. También se presenta una tabla que especifica los efectos dañinos o las consecuencias que para la salud, los bienes materiales y la reputación de la empresa, generan cada uno de los factores de riesgo. Este capítulo incluye además un enfoque integral sobre las causas que originan los factores de riesgo, el cual permite identificar tanto los factores que directamente ocasionan las lesiones o los daños, como los que indirectamente participan en su ocurrencia. Este enfoque orienta de manera clara hacia donde se debe dirigir el control de las causas cuando se desea ser efectivo en materia de prevención de riesgos. En un segundo capítulo, se explica el procedimiento para la elaboración del panorama de factores de riesgo teniendo en cuenta la metodología del "Grado de Riesgo SURATEP", que se aplica para la valoración y priorización de los mismos. Se incluye además una matriz que ilustra los factores de riesgo, las fuentes que los generan y las medidas de prevención y atenuación del riesgo en la fuente , en el medio y en las personas, con el fin de facilitar la elección de opciones para el control. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 3 En el anexo se presenta una tabla para hacer un ejercicio de aplicación del panorama de factores de riesgo , teniendo en cuenta para su priorización el cálculo del grado de riesgo y la relación costo-beneficio. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 4 Introducción Para diseñar el programa de salud ocupacional de la empresa es necesario hacer un diagnóstico de las condiciones de trabajo y los efectos que estas tienen sobre la salud de las personas, los bienes materiales y la productividad. Estas condiciones se refieren a las características de la organización, el ambiente, la tarea, los instrumentos y materiales que están presentes durante la realización de las actividades. La legislación colombiana clasifica dichas condiciones así: físicas, químicas, biológicas, ergonómicas, de seguridad, psicosociales y de saneamiento y medio ambiente Biológicas Químicas Ergonómicas de Seguridad Físicas Saneamiento y Medio Ambiente Psicosociales El diagnóstico de dichas condiciones se realiza con una herramienta conocida como panorama de factores de riesgo, el cual se elabora con la asesoría de personal técnico y teniendo en cuenta la opinión de los trabajadores, por medio de entrevistas o encuestas. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 5 Capítulo 1 CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO Objetivos de Aprendizaje Al final de la lectura de éste capítulo las personas quedarán en capacidad de: U Definir que es un factor de riesgo dentro de los ambientes industriales. U Diferenciar las lesiones traumáticas de las no traumáticas y las condiciones de riesgo que las originan. U Clasificar los factores de riesgo según las condiciones a que pertenecen. U Identificar las posibles consecuencias que sobre la salud, los bienes materiales, la productividad y la reputación, tienen los factores de riesgo. U Identificar las causas directas y básicas de los factores de riesgo. Actividad Inicial 1. ¿Que entiende usted por factor de riesgo ? ____________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 2. ¿Cual es la diferencia entre accidente de trabajo y enfermedad de origen profesional ?. Escriba un ejemplo. ___________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 6 3. Enuncie dos de los factores de riesgo que usted crea se originan en la actividad económica de la empresa en la que trabaja y las posibles consecuencias que pueden generar en la salud de las personas y productividad. FACTOR DE RIESGO CONSECUENCIAS 1. 2. 4. Enuncie dos ejemplos de las causas directas que pueden originar lesiones en el trabajo y dos de las causas indirectas. CAUSAS DIRECTAS CAUSAS INDIRECTAS 1. 2. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 7 Condiciones de Riesgo y Tipo de Lesiones Los factores de riesgo pueden ocasionar lesiones traumáticas asociadas con los accidentes de trabajo o lesiones no traumáticas relacionadas con enfermedades de origen profesional. El esquema que se presenta a continuación aclara lo anterior: TRAUMÁTICAS LESIONES NO TRAUMÁTICAS Son lesiones asociadas con el Son lesiones asociadas con la accidente de trabajo que se producen enfermedad de origen profesional que de manera súbita. se generan lentamente. Pueden causar este tipo de lesiones los siguientes factores de riesgo: Pueden causar este tipo de lesiones los siguientes factores de riesgo: U Seguridad: mecánicos, eléctricos, fisicoquímicos, públicos... U Físicos: r uido, calor, frío, radicaciones... U Químicos: Contacto con productos corrosivos o irritantes, salpicaduras. U Químicos: inhalación de vapores, inhalación de polvo... U Biológicos: inhalación de virus... U Ergonómicos: posturas incómodas del tronco, brazos, pies... U Psicosociales: altos ritmos de trabajo, monotonía de la tarea, conflictos... U Saneamiento y medio ambiente: emisiones ambientales, acumulación de basuras. U U Biológicos: contacto con: residuos de material médico - quirúrgico, fluídos corporales (orina, sangre,...), material cortopunzante. Ergonómicos: sobreesfuerzos. Antes de hacer el panorama de los factores de riesgo es necesario conocer más a fondo la clasificación antes expuesta. Esta se explicará a continuación. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 8 Clasificación de los Factores de Riesgos según las Condiciones a que Pertenecen Condiciones Físicas Físicos: Factor de riesgo físico Factor de riesgo físico Son aquellos factores ambientales, de Factor de riesgo físico RUIDO ILUMINACIÓN INADECUADA CALOR naturaleza física, que al ser percibidos por las personas pueden provocar efectos adversos a la salud, según sea la intensidad, exposición, y concentración de los mismos. Factor de riesgo físico Factor de riesgo físico FRÍO RADIACIÓN Factor de riesgo físico VIBRACIÓN EJEMPLOS: Ruido, temperaturas extremas (calor o frío), radiaciones ionizantes no ionizantes, iluminación inadecuada, vibraciones, presiones anormales, entre otros. Condiciones Químicas Químicos: Se refiere a las sustancias químicas orgánicas e inorgánicas, naturales o sintéticas, que durante la fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso, pueden entrar en contacto con el organismo por inhalación, ingestión o absorción, ocasionando problemas en la salud según sea su concentración y tiempo de exposición. Factor de riesgo químico GASES Y VAPORES EJEMPLOS: Contacto con productos irritantes o alergénicos; inhalación de productos químicos tóxicos, polvos, entre otros. Factor de riesgo químico MATERIAL PARTICULADO PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 9 Condiciones de Seguridad Mecánicos: Se refiere a aquellos objetos, máquinas, equipos, herramientas e instalaciones locativas que por sus Factor de riesgo mecánico Factor de riesgo mecánico GOLPES CAÍDAS Factor de riesgo mecánico Factor de riesgo mecánico ATRAPAMIENTO FRICCIÓN condiciones de funcionamiento, diseño o estado tienen la capacidad potencial de entrar en contacto, mediante atrapamientos o golpes, con las personas, provocando lesiones. EJEMPLOS: Proyección de partículas; caída de alturas o al mismo nivel; atrapamiento en los sistemas de transmisión o puntos de operación de equipos, entre otros. Eléctricos: Hace referencia a los sistemas eléctricos de las máquinas, equipos e Factor de riesgo Eléctrico CONTACTO instalaciones locativas que conducen o generan energía dinámica o estática y que al entrar en contacto con las personas, por deficiencias técnicas o humanas, pueden provocar lesiones, según sea la intensidad y el tiempo de contacto. EJEMPLOS: Contacto indirecto (con máquinas y equipos sin la debida conexión a tierra); contacto directo (con controles y sistemas eléctricos energizados); electricidad estática (descargas en atmósferas inflamables o explosivos, movimientos involuntarios de las personas debido a descargas de estática), entre otros. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 10 Físico - Químicos: Abarca todos aquellos objetos, materiales combustibles, sustancias Factor riesgo físico-químico químicas y fuentes de calor que bajo ciertas circunstancias de INCENDIO inflamabilidad o combustibilidad pueden desencadenar incendios y explosiones, que traen como consecuencia lesiones personales y daños materiales. Factor riesgo físico-químico EXPLOSIONES EJEMPLO: Incendio y explosiones Públicos: Son todas aquellas circunstancias de orden público o de tránsito, externas a la empresa, a las cuales se ve expuesto el trabajador por las Factor de riesgo público características propias de su oficio (mensajeros, vendedores, TRÁNSITO conductores) mientras se encuentren en el desempeño del mismo. EJEMPLOS: Presencia de objetos o personas imprudentes en las vías; delincuencia, desorden público. Condiciones Biológicas Biológicos: Se refieren a un grupo de microorganismos con características patogénicas y a aquellos residuos que por sus características físicoquímicas puedan ser tóxicos para las personas que entran en contacto Factor de riesgo biológico VIRUS-HONGOS BACTERIAS con ellos, desencadenando enfermedades. EJEMPLOS: Contacto con líquidos corporales contaminados; inhalación de microorganismos patógenos(virus); contacto con macroorganismos (mamíferos, roedores...), entre otros. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 11 Condiciones Ergonómicas Carga física: Son todos los objetos, puestos de trabajo máquinas, mesas y herramientas, que por el peso, tamaño, forma o diseño, encierran la capacidad potencial de producir fatiga física o lesiones osteomusculares, por los sobreesfuerzos, posturas o movimientos Factor de riesgo carga física SOBREESFUERZO inadecuados que se pueden presentar durante el desarrollo de la actividad. Factor de riesgo carga física EJEMPLOS: Sobreesfuerzos; movimientos repetitivos o posturas POSTURA INCÓMODA estáticas de una articulación; estiramientos frecuentes de brazos con carga; posturas prolongadas e incómodas de pie o sentado; flexión de tronco, entre otros. Condiciones Psicosociales Organizativas: Se Refiere a la relación entre las condiciones de trabajo de tipo organizativo y las necesidades, valores y expectativas del trabajador que generan cambios sicológicos del comportamiento (agresividad, ansiedad, insatisfacción...) o trastornos físicos o psicosomáticos. EJEMPLOS: Altos ritmos de trabajo; supervisión estricta, monotonía en la tarea, conflictos interpersonales, entre otros. Humanas: Son todos aquellos factores que tienen que ver con los hábitos o conductas inseguras, así como con la vulnerabilidad individual (características biológicas y orgánicas de las personas) . Factor de riesgo psicosocial CARGA SÍQUICA EJEMPLOS: Limpieza o lubricación con máquina en movimiento; omitir el uso del equipo de protección personal; trabajar a velocidad insegura; poca habilidad y aptitud de aprendizaje; deficiencias físicas; poca motivación para el trabajo; tensión física y mental. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 12 Condiciones de Saneamiento y Medio Ambiente Se refiere a todos aquellos factores que generan deterioro ambiental y consecuencias en la salud de la comunidad en general. EJEMPLOS: Acumulación de basuras, disposición de aguas contaminadas, disposición de excretas, emisiones ambientales. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 13 Efectos de los Factores de Riesgos Los factores de riesgo pueden ocasionar no solamente efectos en la salud de las personas sino también perdidas materiales para la empresa. Estas consecuencias afectan la calidad de los productos, la productividad, la competitividad y, en general, la calidad de vida laboral. Efectos en las Personas CONDICIONES DE RIESGO FÍSICAS FACTOR DE RIESGO POSIBLES CONSECUENCIAS Ruido Sordera y efectos extra auditivos: (irritabilidad, ansiedad...) Temperaturas extremas (Calor o frío) Calor: fatiga, deshidratación, dolor de cabeza. Frío: fatiga, dolor de cabeza, dolores osteomusculares, disminución de la concentración. Radiaciones Ionizantes (rayos X, Gama, Beta, Alfa) No ionizantes (rayos u l t r a v i o l e t a , l a s e r, campos magnéticos, infrarrojos...) Ionizantes: daños a nivel de la estructura celular (Lesiones en piel, malformaciones fetales, trastornos de la función reproductiva, quemaduras de retina). No ionizantes: lesiones en piel, irritación de la conjuntiva del ojo, inflamación de la córnea, cataratas. Iluminación inadecuada Fatiga visual (congestión, ardor, lagrimeo), dolor por exceso o defecto. de cabeza, menor rendimiento, mayor accidentalidad. Vibraciones Trastornos articulares, daños vasculares (venosos y arteriales), lesiones de nervios periféricos Contacto e inhalación de Lesiones en piel, intoxicaciones agudas y s u s t a n c i a s q u í m i c a s crónicas, neumoconiosis (enfermedad pulmonar QUÍMICAS por depósito de partículas en los alvéolos), (polvos, gases y vapores) irritación de vías aéreas superiores. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 14 CONDICIONES DE RIESGO FACTOR DE RIESGO POSIBLES CONSECUENCIAS Contusiones, heridas, Mecánicos: Fricciones, golpes, atrapa- amputaciones, quemaduras... mientos, proyecciones, caídas, contacto. DE SEGURIDAD traumas, Quemaduras, shock, fibrilación ventricular, Eléctricos: Contacto con cor riente electrocución (muerte). eléctrica. Físico-Químicos Incendio y explosiones Quemaduras, heridas y muerte. Accidentes de tránsito y violencia Públicos: Presencia de objetos o personas imprudentes en las vías; delincuencia, desorden público. Contacto e inhalación de microorganismos patógenos (virus, hongos, bacterias, BIOLÓGICAS parásitos); contacto con macroorganismos (mamíferos, roedores...) ERGONÓMICAS CARGA FÍSICA: S o b r e e s f u e r z o s ; h i p e rextensión de miembros superiores e inferiores; posturas estáticas de pié o sentado; movimientos repetitivos; flexión de tronco... Infecciones o infestaciones agudas o crónicas, reacciones alérgicas, enfer medades infectocontagiosas. fatiga muscular, músculo-esquelético distensiones...), degeneración osteomusculares. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO lesiones del sistema (tendinitis, desgarros, aceleración de la de estructuras Página 15 CONDICIONES DE RIESGO SICOSOCIALES FACTOR DE RIESGO POSIBLES CONSECUENCIAS Organizativas: Altos ritmos de trabajo; supervisión estricta, monotonía en la tarea, horas extras, trabajos en serie... Estrés, desmotivación, apatía, disminución del rendimiento, aumento en la accidentalidad. Humanas: Omitir uso de equipo. Tr a b a j a r a v e l o c i d a d insegura. Deficiencias físicas y psíquicas. Efectos en los Bienes Materiales, Productividad y Reputación de la Empresa U Pérdida temporal de producción (detención de maquinaria). U Pérdida de materiales o daños en la maquinaria. U Descenso del rendimiento de los trabajadores. U Costos de contratación, inducción y entrenamiento de suplentes. U Tiempo perdido por el personal. U Pérdida de la credibilidad comercial y del crédito. U Tiempo invertido en la investigación de los accidentes de trabajo. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 16 Causas Básicas de los Factores de Riesgo Es de anotar que una vez identificados los factores de riesgo es importante hacerse las siguientes preguntas: ¿Por qué existen máquinas y equipos sin protección, her ramientas defectuosas, desorden...? ¿Por qué las personas se comportan de manera insegura? (no utilizan los elementos de protección personal, trabajan a velocidad insegura o levantan inadecuadamente los objetos...) Por factores de trabajo tales como: ingeniería inadecuada, mantenimiento deficiente, carencia de estándares de seguridad y calidad, liderazgo autocrático... Por factores personales tales como: falta de habilidad, entrenamiento insuficiente, defectos físicos, poca motivación para el trabajo, tensión física o mental... Como se puede ver estos factores tienen sus causas básicas en los procesos que se diseñan y administran desde la gerencia. Esto se traduce en la falta de: U Unos programas de salud ocupacional deficientes, lo que puede incluir: sistemas inadecuados de selección, compras, mantenimiento, capacitación, motivación, ingeniería, entre otros. U Estándares inexistentes o insuficientes para los requerimientos de los distintos procesos. U Incumplimiento de los estándares establecidos para los diferentes sistemas de la empresa. Sólo el 15% de los problemas pueden ser controlados por los empleados, mientras que el 85% puede ser controlado solamente por la administración Demming PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 17 Evaluación Final Las siguientes preguntas fueron elaboradas para que usted identifique por sí mismo el nivel de aprendizaje alcanzado, en este capítulo, y pueda tener una base para repasar aquellos contenidos que aun no ha asimilado. 1. Un factor de riesgo se refiere especialmente a: a. Las consecuencias de los riesgos profesionales b. Las fuentes generadoras de los accidentes c. La probabilidad de producir lesiones o daños d. La inexistencia de medidas de control 2. Los factores de riesgo se deben controlar de prioridad: a. En las personas b. En el medio c. En la fuente d. En todas las anteriores 3. Un factor de riesgo que puede producir una enfermedad de origen profesional o lesión no traumática es: a. Proyección de partículas a los ojos b. Inhalación de vapores tóxicos c. Caída de alturas o al mismo nivel d. Conflictos interpersonales 4. Un factor de riesgo que puede ocasionar un accidente de trabajo o lesión traumática es: a. Exposición continua a ruido b. Inhalación de material particulado c. Posturas prolongadas e incómodas d. Atrapamiento por una máquina PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 18 5. Lea cuidadosamente los siguientes ejemplos de factores de riesgos y luego coloque en el paréntesis respectivo el número de la condición de trabajo a la que corresponde. EJEMPLOS DE FACTORES DE RIESGO ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) Iluminación inadecuada ) Inhalación de humos de soldadura ) Ruido generado por un compresor ) Proyección de partículas metálicas ) Contacto con corriente eléctrica ) Contacto con fluidos corporales ) Flexión del tronco al levantar caja ) Acumulación de basuras ) Trabajo monótono ) Inhalación de polvo ) Conflictos interpersonales CONDICIONES DE TRABAJO 1. Seguridad 2. Químicas 3. Físicas 4. Ergonómicas 5. De saneamiento y medio ambiente 6. Psicosociales 7. Biológicas PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 19 Capítulo 2 Panorama de Factores de Riesgo Objetivos de Aprendizaje Al final de la lectura de éste capítulo las personas quedarán en capacidad de: U Describir las variables que se tienen en cuenta para la elaboración de un panorama de factores de riesgo. U Calcular el grado de riesgo de SURATEP y priorizar, con base en éste, los factores de riesgo. U Aplicar la metodología del panorama de factores de riesgo con un ejercicio práctico. Actividad Inicial 1. ¿Qué información necesitarían ustedes para elaborar un panorama de factores de riesgo? ________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ 2. ¿Qué factores influyen en la mayor o menor gravedad del factor de riesgo? ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 20 Metodología para la Elaboración del Panorama de Factores de Riesgo Una forma práctica de analizar las condiciones de trabajo de una empresa es utilizando la herramienta del Panorama de Factores de Riesgo, mediante la cual se recoge información, de una manera programada, sobre los factores de riesgo propios del proceso productivo. Con esta herramienta se identifican todas aquellas situaciones físicas, químicas, biológicas, ergonómicas, psicosociales y de seguridad, que atentan contra la integridad física de los empleados, la productividad, la calidad y los bienes materiales de la empresa. El panorama de factores de riesgo permite identificar localizar y valorar las situaciones de riesgo existentes, con el fin de priorizar y planificar las medidas de previsión, prevención y protección más convenientes y adecuadas, según sea el tipo de exposición y severidad de las consecuencias. Para facilitar lo anterior se utiliza un formato que contiene las siguientes variables: CONDICIÓN Y GRADO CONSECUENCIAS No. H. FUENTE G.R. PRIORIDAD FACTOR DE RIESGO EXP. EXP. DE CONTROL S R F PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 21 No.EXP. (Número de expuestos) H.EXP. (Horas de exposición día) S (Salud) R (Reputación) F (Finanzas) G.R. (Grado de riesgo) A continuación se hace una breve explicación de dichas variables: Factor de riesgo: Se define como aquellos objetos, instrumentos, máquinas, instalaciones ambientales, acciones humanas, que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento agresivo. Fuente generadora: Identifica el proceso, objetos, instrumentos y condiciones físicas y sicológicas de las personas que generan el factor de riesgo. Número de expuestos: Hace relación al número de personas que se ven afectadas en forma directa o indirecta por el factor de riesgo durante la realización del trabajo. Horas de exposición - día: Esta variable cuantifica el tiempo real o promedio durante el cual la población en estudio esta en contacto con el factor de riesgo, durante su jornada laboral. Grado de control: Hace relación a las medidas de eliminación o mitigación de los factores de riesgo que se han puesto en práctica en la fuente de origen, en el medio de transmisión o en las personas. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 22 Consecuencias: Tiene que ver con los efectos negativos en el estado de salud de las personas, los daños materiales, la reputación y las finanzas de la empresa . Grado de riesgo: Es un dato semicuantitativo que se calcula para cada factor de riesgo detectado. Este permite comparar la agresividad de un factor de riesgo con respecto a los demás y establecer prioridades para su control. Prioridad: Una vez se realiza la valoración de cada factor de riesgo por medio de la aplicación del Grado de Riesgo SURATEP, se listan todos los factores de riesgo, en orden de mayor a menor puntaje, para determinar las necesidades de control, en un orden lógico, de acuerdo con los valores obtenidos. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 23 Pasos Básicos para Realizar el Panorama de Factores de Riesgo Localización geográfica Observación de puestos de trabajo y procesos de la empresa Entrevistas a trabajadores Recolección de información sobre los factores de riesgo Organización de la información Análisis y valoración del grado de riesgo Priorización de los factores de riesgo TOMA DE DECISIONES PLAN DE TRABAJO SEGUIMIENTO 1. Recoger la información sobre los factores de riesgo Se observan cada uno de los puestos de trabajo y procesos de la empresa, desde que ingresa la materia prima hasta que se obtiene el producto terminado. Durante dicha observación se recoge la información de cada uno de los factores de riesgo que existen en el puesto o parte del proceso analizado, haciendo uso del formato que se presentó anteriormente y teniendo cuidado de llenar cada una de las variables descritas en éste. Es importante en este paso tener en cuenta, mediante autorreportes, la opinión de los trabajadores a cerca de la percepción que tienen de los factores de riesgo en sus puestos de trabajo y los efectos sobre la salud. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 24 Para facilitar la identificación de los factores de riesgo, durante esta observación usted se puede ayudar, de una lista de chequeo. Ver anexo 1. 2. Organización, valoración y priorización de la información Luego de recoger la información de cada una de las variables del panorama, se terminan de organizar los datos y se comienza su análisis calculando el Grado de Riesgo SURATEP de cada una de las condiciones de peligro identificadas. Este cálculo se hace con el fin de valorar la agresividad de los factores de riesgo y a partir de allí priorizar las medidas de intervención. U ¿ Qué es y cómo se calcula el Grado de Riesgo SURATEP ? Existen muchas metodologías para la valoración y priorización de los factores de riesgo. SURATEP, ha diseñado una metodología propia denominada Grado de Riesgo SURATEP. GRADO DE RIESGO (GR) = Probabilidad x Severidad de las consecuencias Dicha metodología está fundamentada en las siguientes consideraciones: U El grado de riesgo es función de la probabilidad de que se presente un evento y de las consecuencias de dicho evento. A mayor probabilidad, mayor grado de riesgo y a mayores consecuencias, mayor grado de riesgo. U La probabilidad está dada por el número de eventos observados sobre el número de eventos posibles en un período o momento dado. Como no es posible obtener una verdadera probabilidad de eventos relacionados con un factor de riesgo específico porque no se cuenta con instrumentos de medición adecuados, se emplea una estimación de ésta basada en las siguientes afirmaciones: PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 25 U La probabilidad es mayor si hay más personas expuestas. U La probabilidad es mayor si la exposición al factor de riesgo es más prolongada. U La probabilidad es mayor si las medidas de control implementadas son más pobres o inexistentes. U Las consecuencias de un factor de riesgo tienen el enfoque del control total de pérdidas, que considera no sólo las consecuencias sobre la salud de los trabajadores, sino también las consecuencias sobre la reputación y las finanzas de la empresa. U La prioridad es el resultado de un análisis de costo - beneficio; es decir, no siempre el mayor riesgo es prioritario, porque es posible que el costo de su control o mitigación sea muy alto, o las posibilidades de impactarlo sean muy bajas o inexistentes. U El beneficio real de un programa o sistema de control de un factor de riesgo, está dado por el grado de éxito en su control y la disminución del grado de peligrosidad. Teniendo en cuenta las anteriores consideraciones se presenta la formulación matemática del Grado de Riesgo SURATEP. GRADO DE RIESGO = X Severidad de las consecuencias Probabilidad No. expuestos x Promedio horas exposición día x Gr. control Consecuencias Salud x Consecuencias Reputación x Consecuencias Finanzas SURATEP Para hacer dicho cálculo se necesitan las tablas que contienen las escalas de los valores de cada una de las variables que hacen parte del Grado de Riesgo SURATEP. Estas escalas se presentan a continuación: PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 26 CALIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE CONTROL ESCALA 100 10 1 0.1 0.01 0.001 Sin control Control insuficiente en el trabajador o en el medio Control insuficiente en la fuente Control suficiente con elementos de protección personal Control suficiente en el medio Control suficiente en la fuente CONSECUENCIAS SOBRE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES ESCALA 0.01 0.1 1 10 100 Sin lesiones Lesiones menores sin incapacidad Lesiones con incapacidad pero sin secuelas Lesiones con secuelas pero sin invalidez Invalidez o muerte CONSECUENCIAS SOBRE LA REPUTACIÓN DE LA EMPRESA ESCALA 0.01 0.1 1 10 Sin efectos o escándalo interno Escándalo local Escándalo nacional Escándalo internacional CONSECUENCIAS SOBRE LAS FINANZAS DE LA EMPRESA ESCALA Sin pérdidas tangibles Pérdidas tangibles hasta ½ nómina mensual Pérdidas tangibles entre ½ y 1 nómina mensual Pérdidas tangibles entre 1 y 6 nóminas mensuales Pérdidas tangibles de más de 6 nóminas mensuales 0.01 0.1 1 10 100 Una vez se hace el cálculo del Grado de Riesgo SURATEP a cada uno de los factores de riesgo, se procede a hacer un listado en orden de prioridad, con el fin de establecer las estrategias y planes de prevención y control a desarrollar tanto a corto, mediano y largo plazo, dentro del programa de Salud Ocupacional. De acuerdo con los recursos que tenga la empresa, se define cuantos de los factores prioritarios serán objeto de control en un período definido. A partir de allí se elabora el plan de trabajo asignando fechas y responsables (ver Anexo 4). Este plan debe ser objeto de seguimiento dentro de un proceso de mejoramiento continuo. A continuación se presenta un ejemplo de un panorama de factores de riesgo, con todas las variables sugeridas en la metodología y con el cálculo del Grado de Riesgo SURATEP. PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 27 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 28 1 · Levantamiento, movilización y transporte manual de baterías. · Insuficiente cantidad de lámparas ERGONÓMICO Adopción de posturas incorrectas (flexión de columna). FÍSICO Iluminación deficiente. 4 2 5 7 8 1 10 10 10 100 GRADO DE CONTROL 10 10 10 100 100 00.1 00.1 00.1 0.1 0.1 00.1 00.1 00.1 0.1 0.1 0.0004 00.2 0.05 70 6.400 5 4 3 2 1 GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD Una vez priorizados los factores de riesgo se debe hacer un análisis desde el punto de vista costo/beneficio. Por ejemplo si se dispone de $20'000.000 para el programa de salud ocupacional, no es lógico planear un gasto de 10'000.000 para el control del riesgo público cuando la experiencia ha demostrado que el impacto es pobre, por las características del riesgo. Estos recursos se deben destinar en mayor medida a intervenir el riesgo químico y el mecánico, ya que el impacto esperado puede ser hasta de un 100%. 1 1 · Almacenamiento y manipulación de herramientas en forma insegura. MECÁNICO Caída de objetos. 8 1 · Acceso libre de clientes al almacén. · Ubicación de empresas en zonas de moderado riesgo. · Desplazamiento en moto violando normas de tránsito. PÚBLICO Delincuencia, desorden público, atracos y accidentes de tránsito. HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA · Proceso de esmeriQUÍMICO lado, rectificado y Inhalación de partículas pulida del sistema de de asbesto. frenos. · Limpieza con aire comprimido. FUENTE GENERADORA GRUPO Y FACTOR DE RIESGO ÁREA DE TRABAJO: Panorama de Factores de Riesgo Anexo 1: Lista de Chequeo Condiciones de Seguridad SITUACIÓN A OBSERVAR CT CP SC VA OBSERVACIONES 1. ¿Se cuenta con espacio suficiente para el almacenamiento, movilización de personas, objetos y materiales ? 2. ¿Existen guardas en los puntos de operación y los sistemas de transmisión de fuerza de las máquinas y equipos ? 3. ¿Se tienen dispositivos de seguridad tales como microsuiches que evitan la exposición del operario a mecanismos en movimiento de las máquinas ? 4. ¿ Se tienen dispositivos de seguridad para alimentar o retirar piezas procesadas en las máquinas con riesgo de atrapamientos ? 5. ¿ Las herramientas y elementos (andamios, escaleras, estibas...) están en perfectas condiciones de funcionamiento ? 6. ¿ El lugar de trabajo, (vías de circulación y zonas de almacenamiento) están demarcados, limpios y ordenados (sin regueros en el piso, objetos y materiales ubicados ordenadamente) ? 7. ¿ Los trabajadores utilizan equipos de protección según el factor de riesgo al que están expuestos? (guantes, gafas,caretas, botas...) 8. ¿ Se efectúan labores de mantenimiento, tales como limpieza, lubricación, ajuste o reparación con los equipos apagados y haciendo uso de candados o tarjetas ? -CT: Control total -CP: Control parcial -SN: Sin control -NA: No aplica PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 29 SITUACIÓN A OBSERVAR CT CP SC VA OBSERVACIONES CT CP SC VA OBSERVACIONES 9. ¿ Los pisos están en buenas condiciones de mantenimiento? 10. ¿ Los empleados realizan únicamente las tareas para las cuales fueron entrenados ? 11. Existen extintores en número y tipo acorde a las características del proceso productivo ? 12. ¿ Las herramientas de trabajo son cómodas, seguras y se utilizan para la tarea apropiada ? 13. ¿ La señalización es adecuada a las características de producción y está localizada en sitios de fácil visualización ? Condiciones Químicas SITUACIÓN A OBSERVAR 14. ¿Los envases con productos químicos poseen etiquetas de advertencia de los peligros ? 15. ¿Se genera contaminación por polvos, humos, vapores, gases, durante el desarrollo de la tarea ? 16. ¿Los trabajadores utilizan elementos de protección personal respiratoria durante la exposición a éstos contaminantes ? 17. ¿Existen sistemas de extracción de polvos, vapores, gases o neblinas? PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 30 Condiciones Físicas SITUACIÓN A OBSERVAR CT CP SC VA OBSERVACIONES CT CP SC VA OBSERVACIONES 18. ¿La exposición del personal a ruido, radiación, vibración, calor o a frío en la sección o puesto de trabajo esta por encima de los límites permisibles? 19. ¿Existen sistemas de control del factor de riesgo en la fuente o en el medio ? 20. ¿La iluminación de los puestos de trabajo es suficiente para realizar la tarea? 21. ¿Los equipos de protección personal son adecuados al riesgo y se suministran oportunamente? Condiciones Ergonómicas SITUACIÓN A OBSERVAR 22. ¿La altura de los planos de trabajo, los controles, palancas, etc., permiten posturas cómodas para el operario ? 23. ¿Los trabajadores pueden alternar posturas de pie y sentado durante el trabajo, cuando se realizan tareas livianas ? 24. ¿El peso de los objetos que se levantan, transportan o almacenan están por debajo de los límites permisibles (25 Kg. para hombres, 12.5 Kg. para mujeres) 25. ¿ La postura que adoptan las personas cuando levantan pesos es segura (Espalda recta, piernas flexionadas y peso cerca al cuerpo) ? 26. ¿ Se cuenta con carretillas, diferenciales u otras ayudas para manipular objetos pesados ? PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 31 Condiciones Biológicas, Saneamiento y Medio Ambiente SITUACIÓN A OBSERVAR CT CP SC VA OBSERVACIONES CT CP SC VA OBSERVACIONES 27. ¿ Los servicios sanitarios están en buenas condiciones de orden y aseo ? 28. ¿ Existe tratamiento y disposición de basuras ? 29. ¿ Existe tratamiento y disposición de residuos industriales, aguas residuales, emisiones ambientales ? 30. ¿ Las condiciones de higiene y limpieza de los puestos de trabajo están controladas ? Condiciones Psicosociales SITUACIÓN A OBSERVAR 31. ¿Las jornadas de trabajo de la empresa son generalmente de ocho horas? 32. ¿Si existe un sistema de remuneración por rendimiento, este tiene límites razonables para evitar que el trabajador se fatigue? 33. ¿Las tareas que realizan las personas son variadas y pueden tomar decisiones ? 34. ¿Las relaciones entre compañeros son de colaboración ? 35. ¿Las personas se pueden comunicar fácilmente entre sí ? 36. ¿La retroalimentación que suministran los jefes a los colaboradores es positiva y respetuosa? 37. ¿Existe un programa claro de inducción y entrenamiento ? 38. ¿La capacitación es coherente con las necesidades de la empresa y la de los colaboradores ? 39. ¿Existen estrategias para promover la participación activa del personal ? PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 32 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 33 CALOR Factor de riesgo físico ILUMINACIÓN INADECUADA Factor de riesgo físico RUIDO Factor de riesgo físico CONDICIONES Y FACTOR DE RIESGO ÁREA DE TRABAJO: FUENTE GENERADORA HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA GRADO DE CONTROL GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo Anexo 2 : FÍSICAS CONTACTO CON SUSTANCIAS Factor de riesgo químico VIBRACIÓN Factor de riesgo físico RADIACIÓN Factor de riesgo físico FRÍO Factor de riesgo físico CONDICIONES Y FACTOR DE RIESGO FUENTE GENERADORA HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA GRADO DE CONTROL Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo (Continuación) FÍSICAS QUÍMICAS PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 34 GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD CAÍDAS Factor de riesgo mecánico GOLPES Factor de riesgo mecánico INHALACIÓN DE MATERIAL PARTICULADO Factor de riesgo químico INHALACIÓN DE GASES Y VAPORES Factor de riesgo químico CONDICIONES Y FACTOR DE RIESGO FUENTE GENERADORA HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA GRADO DE CONTROL Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo (Continuación) QUÍMICAS SEGURIDAD PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 35 GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 36 INCENDIO Factor riesgo físico-químico CONTACTO ELÉCTRICO Factor de riesgo Eléctrico FRICCIÓN Factor de riesgo mecánico ATRAPAMIENTO Factor de riesgo mecánico CONDICIONES Y FACTOR DE RIESGO FUENTE GENERADORA HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA GRADO DE CONTROL Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo (Continuación) SEGURIDAD GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD SOBREESFUERZO Factor de riesgo carga física VIRUS-HONGOS BACTERIAS Factor de riesgo biológico TRÁNSITO Factor de riesgo público EXPLOSIONES Factor riesgo físico-químico CONDICIONES Y FACTOR DE RIESGO FUENTE GENERADORA HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA GRADO DE CONTROL Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo (Continuación) SEGURIDAD BIOLÓGICAS ERGONÓMICAS PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 37 GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 38 RESIDUOS GASEOSOS Y PARTÍCULAS RESIDUOS LÍQUIDOS CARGA SÍQUICA Factor de riesgo psicosocial POSTURA INCÓMODA Factor de riesgo carga física CONDICIONES Y FACTOR DE RIESGO FUENTE GENERADORA HORAS POBLACIÓN EXPOSICIÓN EXPUESTA DÍA GRADO DE CONTROL Matriz para el Panorama de Factores de Riesgo (Continuación) ERGONÓMICAS PSICOSOCIALES SANEAMIENTO Y MEDIO AMBIENTO GRADO DE CONSECUENCIAS Salud Finanzas Reputación RIESGO PRIORIDAD PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 39 CALOR Factor de riesgo físico ILUMINACIÓN INADECUADA Factor de riesgo físico RUIDO Factor de riesgo físico FACTOR DE RIESGO · Procesos de fundición. · Galvanizado de metales. · Funcionamientos de hornos. · Tipos de estructuras de techo, paredes y muros. · Carencia o deficiencia de sistemas de iluminación natural y artificial. · Funcionamiento de máquinas, equipos y herramientas de corte: sierra circular, prensa mecánica, martillos neumáticos, pulidoras, compresores. · Proceso de trabajo: remachado, enderezado o conformado de perfiles metálicos. FUENTE GENERADORA Matriz de Intervención Anexo 3: VENTILACIÓN CALOR DISTRIBUCIÓN DE LAMPARAS ILUMINACIÓN ENCERRAMIENTO RUIDO PROTECCIÓN AUDITIVA RUIDO MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 40 CONTACTO CON SUSTANCIAS Factor de riesgo químico VIBRACIÓN Factor de riesgo físico RADIACIÓN Factor de riesgo físico FRÍO Factor de riesgo físico FACTOR DE RIESGO · Manejo y transporte de productos químicos. · Trasvase de productos químicos. · Funcionamiento de prensas, martillos, neumáticos, motores, alternadores... · Tipo de anclaje y estado mecánico de las máquinas. · Procesos de soldadura (rayos infrarojos, ultravioleta). · Estudios radiodiagnóstico (rayos). · Trabajos a la intemperie, obras agricultura (rayos ultravioleta). · Operaciones del sistema de radio - comunicación, estaciones de radio, emisoras de radio y televisión. · Trabajo de cavas FUENTE GENERADORA Matriz de Intervención (Continuación) GUANTES PARA QUÍMICOS CONTACTO CON SUSTANCIAS QUÍMICAS AMORTIGUADORES VIBRACIÓN PARED PLOMADA RADIACIÓN ROPA CONTRA EL FRÍO FRÍO EQUIPOS DE BOMBEO CONTACTO CON SUSTANCIAS QUÍMICAS PROTECCIÓN PERSONAL VIBRACIÓN DELANTAL PLOMADO RADIACIÓN MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 41 CAÍDAS Factor de riesgo mecánico GOLPES Factor de riesgo mecánico MATERIAL PARTICULADO Factor de riesgo químico GASES Y VAPORES Factor de riesgo químico FACTOR DE RIESGO · Presencia de líquidos y objetos en vías de circulación. · trabajos en alturas. · Trabajos en escaleras, plataformas, techos. · Almacenamiento de objetos. · Manipulación de mercancía. · Espacios reducidos. · Operaciones de aserrado, cepillado, moldeado, lijado. · Trabajos de explotación y voladura de roca. · Proceso de soldadura por arco eléctrico, soplete... · Operaciones de pintado. · Procesos de galvanizado. · Proceso de fundición. FUENTE GENERADORA Matriz de Intervención (Continuación) CINTURÓN DE SEGURIDAD CAÍDAS CASCO GOLPES EXTRACCIÓN LOCAL MATERIAL PARTICULADO EXTRACCIÓN LOCAL GASES Y VAPORES MASCARILLA MATERIAL PARTICULADO PROTECTOR RESPIRATORIO GASES Y VAPORES MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 42 INCENDIO Factor riesgo físico-químico CONTACTO Factor de riesgo Eléctrico FRICCIÓN Factor de riesgo mecánico ATRAPAMIENTO Factor de riesgo mecánico FACTOR DE RIESGO · Trabajos en ambientes donde hay presencia de sustancias con características de inflamabilidad, combustibilidad y fuentes de calor. · Instalaciones eléctricas. · Acumulación de residuos u otros elementos combustible. · Labores de mantenimiento de redes y circuitos eléctricos. · Máquinas y equipos sin conexión a tierra. · Manejo de herramientas. · Menejo de frascos, ampollas y otros recipientes de vidrio. · Lavado y limpieza de instrumental. · Sistemas de transmisión de fuerza y puntos de operación de máquinas y equipos. FUENTE GENERADORA Matriz de Intervención (Continuación) EXTINTOR INCENDIO TARJETAS Y CANDADOS CONTACTO ELÉCTRICO GUANTES DE MALLA METÁLICA FRICCIÓN GUARDAS ATRAPAMIENTO ASPERSORES INCENDIO GUANTES DIELÉCTRICOS CONTACTO ELÉCTRICO TARJETAS Y CANDADOS ATRAPAMIENTO MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 43 SOBREESFUERZO Factor de riesgo carga física VIRUS-HONGOS BACTERIAS Factor de riesgo biológico TRÁNSITO Factor de riesgo público EXPLOSIONES Factor riesgo físico-químico FACTOR DE RIESGO · Levantamiento, movilización y transporte manual de pesos. · Almacenamiento de objetos. · Estado mecánico de las ayudas. · Características de la carga. · Manejo de fluídos corporales, tejidos y cadáveres de procedencia humana o de animales de experimentación. · Manipulación de instrumentación médica, vendajes, ropa sucia y contaminada. · Procesos de cultivos, recolección, cuidados de vegetales, cría y sacrificio de animales. · Transporte y disposición final de desechos. Limpieza y desinfección de áreas. (Servicios sanitarios, hospitales...) · Movilización por zonas con flujo vehicular. · Labores de mensajería y ventas por zonas con desorden social. · Labores de vigilancia. · Proceso en calderas, compresores. · Materiales combustibles e inflamables. · Almacenamiento en materiales combustibles e inflamables en sitios cerrados. FUENTE GENERADORA Matriz de Intervención (Continuación) POSTURA CORRECTA SOBRE-ESFUERZO ORDEN Y ASEO VIRUS HONGOS Y BACTERIAS NORMAS DE TRÁNSITO TRÁNSITO ALMACENAMIENTO SEGURO EXPLOSIONES RESPETO A LAS NORMAS TRÁNSITO MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 44 CARGA SÍQUICA Factor de riesgo psicosocial POSTURA INCÓMODA Factor de riesgo carga física FACTOR DE RIESGO · Procesos de combustión de materiales. · Funcionamiento de calderas. · Tráfico vehicular. · Tratamiento final de desechos. · Manejo de productos químicos. · Uso industrial del agua. · Ambiente de trabajo · Estilo de gestión administrativa. · Contenido de las tareas. · Relaciones interpersonales e intergrupales. · Estilos de liderazgo. · Organización del tiempo de trabajo. · Estilos de vida individual. · Diseño de las sillas. · Altura del plano de trabajo. · Ubicación de controles y palancas. · Labores de mantenimiento. FUENTE GENERADORA Matriz de Intervención (Continuación) CERO EMISIONES AIRE CUIDAR FUENTES AGUAS MOTIVACIÓN CARGA SÍQUICA DISEÑO ERGONÓMICO POSTURA INSEGURA RECICLAR DESECHOS MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 45 Observaciones: ACTIVIDADES PARA EL CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO SEGUIMIENTO Y CONTROL (Colocar "X" a las actividades pendientes) FECHA MÁXIMA RESPONSABLE A EJECUTAR Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Cronograma de Actividades Anexo 4 : Bibliografía SURATEP S.A. Modelo para la Elaboración del Panorama de Factores de Riesgo. Medellín, 1997 MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Proyecto del Modelo Evaluación del Programa de Salud Ocupacional de la Empresa. Santafé de Bogotá, 1998 VANEGAS R., Clara I. - SOTO C., Isabel Cristina. Conceptos Básicos sobre Panorama de Factores de Riesgo. Medellín, 1998 BETANCUR G., Fabiola Ma. - DE FEX ANICHIARICO, Rafael. Un Enfoque de Calidad Total para la Prevención Integral. SURATEP. Medellín, 1997 GONZÁLEZ R., Enney León. Notas de clase del módulo de higiene industrial de la Gerencia de Salud Ocupacional. Medellín, 1997 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO Página 46