MÚSCULOS DEL APARATO TRONCOESCAPULAR • INTRODUCCIÓN Los músculos de la cintura escapular son los que unen el tronco (torso, cuello y cabeza) con el cinturón escapular, Según la posición que ocupen se pueden clasificar en: • Músculos escapulares anteriores, que tienen su origen en la parte anterior o lateral del tronco • Músculos escapulares posteriores que tienen su origen en la parte posterior o lateral del tronco El músculo superior de cada grupo tiene sus orígenes en la cabeza. Estos dos músculos (esternocleidomastoideo y trapecio) también se tratan en los músculos del cuello. Los músculos del hombro son los que tienen su origen en el cinturón escapular y que e insertan en el húmero. MÚSCULOS QUE RODEAN LA ARTICULACIÓN ESCAPULO HUMERAL. MÚSCULOS DEL MABGUITO DE LOS ROTADORE Los músculos que rodean la articulación escapulo−humeral, parte de los músculos de la cintura escapular. Unen el miembro superior con la escápula, Refuerzan la articulación glenohumeral. Son como un manguito alrededor de esta articulación y . • Músculo supraspinoso Cara dorsal de la articulación glenohumeral. Se origina en la fosa supraspinosa de la escápula y se dirige por la articulación glenohumeral, la salta por detrás y se inserta en la parte superior de troquíter, Está inervado por el nervio suprascapular. Acción: inicia la abducción o separación del miembro superior, lo separa del tronco hasta 45º. • Músculo infraspinoso Se extiende desde los dos tercios mediales de la fosa supraspinosa de la escápula hasta la faceta media del troquíter humeral. Inervado por el nervio suprascapular. Acción: rotación externa del miembro superior. Es supinador del miembro superior o rotador externo. • Músculo redondo menor Es más pequeño que los anteriores. Va del tercio superior del borde lateral de la escápula, sus fibras cruzan la articulación glenohumeral por la parte posterior y se inserta en el troquíter y en la cápsula articular, Inervación: nervio axilar circunflejo 1 Acción: rotador externo del miembro superior y aductor • Músculo redondo mayor También se ve por la cara ventral, Se origina en el ángulo inferior de la escápula y sus fibras ascienden yendo hacia la articulación glenohumeral y se insertan en la cresta del tubérculo menor Inervación: nervio toracodorsal Acción: produce retroversión, rotación interna y aducción o aproximación • Músculo subescapular Está en la cara ventral de la articulación glenohumeral, Se origina en el lado costal de la escápula y sus fibras van a la articulación escapulo humeral, pasan por delante y se insertan en el troquín o tubérculo menor del húmero Inervación: nervio subescapular Acción: rotador interno del miembro superior MÚSCULO DELTOIDES Es el músculo que da forma al hombro, Se inserta en la V deltoidea. Tiene varios orígenes: • Fascículo clavicular: se origina en la cara anterior de la clavícula hacia la tuberosidad deltoidea y sus fibras van de ventral a dorsal y de arriba abajo • Fascículo acromial: va de la cara externa del acromion a la tuberosidad deltoidea y sus fibras van verticalmente de arriba abajo a la tuberosidad deltoidea • Fascículo espinoso: sus fibras van de dorsal a ventral de arriba abajo (de espina a tuberosidad deltoidea) Inserciones y acciones: • Las fibras del fascículo clavicular o las fibras anteriores van de delante a atrás y producen una rotación interna aproximando el brazo hacia delante • Las fibras del fascículo acromial o fibras laterales son verticales y cuando actúan solas producen abducción o separación del miembro superior. • Las fibras del fascículo espinoso o fibras posteriores van de atrás a adelante y de arriba abajo, Son anteversoras , producen rotación externa, aproximación hacia detrás del miembro superior y retroversión del húmero. MÚSCULO DORSAL ANCHO En plano superficial. Parte inferior de la espalda. Va desde la apófisis espinas de la 7ª dorsal a la apófisis espinosa de la 5ª vértebra lumbar, Se origina también en la parte posterior de la cresta iliaca y en las 3 costillas inferiores. Todo este origen forma un triángulo formando una lámina aponeurótica. A partir de aquí sus fibras suben hacia el húmero y, más o menos a mitad de camino. Se insertan en la cara externa de las últimas costillas y en el vértice de la escápula. Se inserta en la corredera bicipital de la diáfisis del húmero. Al llegar aquí se encuentra con los 2 redondos y los rodea como si los abrazara. Acción: corresponden a la del músculo redondo mayor, con el que se inserta conjuntamente. 2 Articulaciones claviculares: hace descender el cinturón escapular Articulaciones costo vertebrales: eleva las tres costillas inferiores convirtiéndose en un músculo auxiliar de la respiración Columna vertebral: interviene en la inclinación lateral del tronco a través del acortamiento longitudinal del tronco entre la cresta iliaca y el hombro. Con el brazo extendido, tira de él con fuerza hacia el tronco, Inervación: nervio toracodorsal 3