medicina preventiva i salut pública

[Itinerari Formatiu]
Hospital Clínic de Barcelona
[MEDICINA PREVENTIVA
I SALUT PÚBLICA]
Aprovat en Comissió de Docència el 27 de gener de 2015
PROGRAMA DE FORMACION DE RESIDENTES DE MEDICINA
PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA
UNIDAD DOCENTE DEL HOSPITAL CLÍNIC DE BARCELONA
Coordinador de la Unidad Docente: Dr. José Mª Bayas
Servei de Medicina Preventiva i Epidemiología
Unitat d’Avaluació Suport i Prevenció
Rosellón 138. Telef. 932279896
[email protected]
[2]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
[ÍNDICE]
1. Presentación ………………………………………………………………………. pág. 4
2. Dispositivos de la Unidad Docente……………………………………. pág. 4
3. Programa de la Formación………………………………………………… pág. 5
3.1.Formación del Residente 1………………………………………………… pág. 5
3.1.1. Duración y lugar de realización de la formación
3.1.2. Objetivos docentes
3.2.Formación del Residente 2………………………………………………… pág. 10
3.2.1. Duración y lugar de realización de la formación
3.2.2. Objetivos docentes
3.3.Formación del Residente 3………………………………………………… pág. 14
3.3.1. Duración y lugar de realización de la formación
3.3.2. Objetivos docentes en los centros de investigación en Salud Pública
3.3.3. Objetivos docentes en Asistencia Primaria
3.4.Formación del Residente 4………………………………………………… pág. 16
3.4.1. Duración, lugar de realización de la formación y objetivos docentes
4. Resumen de la programación de la formación
en Medicina Preventiva y Salud Pública………………………….. pág. 19
5. Plan de Formación Transversal Común……………………………. pág. 20
6. Coordinación y tutores de etapa………………………………………. pág. 22
[3]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
1. Presentación
El Hospital Clínic de Barcelona es un centro docente adscrito a la Universidad de
Barcelona. Imparte formación de pregrado y de postgrado y tiene una larga
trayectoria en la formación de médicos internos residentes (MIR) de todas las
especialidades médicas y quirúrgicas. Es un centro de investigación biomédica de
primer orden nacional y europeo.
La formación de especialistas en Medicina Preventiva y Salud Pública se inicio en
1971 (fue el primer Servicio de Medicina Preventiva que se creó y ofreció docencia
especializada). Desde 1982 realiza formación de MIR en Medicina Preventiva y Salud
Pública mediante convocatoria centralizada. La convocatoria anual actual es de 2
plazas.
El objetivo de nuestra Unidad Docente es conseguir una formación completa y de
calidad en esta especialidad, tanto en los aspectos o contenidos formativos que se
realizan en el hospital, como en aquellos que se realizan fuera (atención primaria,
administración sanitaria, etcétera), para garantizar la formación en todos los
módulos que incluye el programa oficial docente de esta especialidad.
2. Dispositivos de la Unidad Docente
Los dispositivos docentes principales son los siguientes:
Universidad Pompeu Fabra (UPF). El Departamento de Ciencias Experimentales y de
al Salud de la UPF es dónde se imparte el Curso Superior de Salud Pública (Máster).
Hospital Clínic de Barcelona, donde se imparte la formación en Medicina Preventiva
hospitalaria y los contenidos relativos a la calidad asistencial, administración y
gestión, y promoción y educación para la salud en Atención Especializada, así como
en investigación en salud.
Centro de Salud del Consorci d’Atenció Primària de Salut de l’Eixample (CAPSE),
dónde se imparte la formación en calidad asistencial, administración y gestión, y
educación sanitaria y promoción de la salud en Atención Primaria, así como los
programas preventivos de su ámbito.
Centro de Investigación en Salud Internacional de Barcelona, CRESIB, donde se
desarrollan los contenidos relativos a la salud internacional.
Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, cuyas unidades
administrativas se ocupan de la formación en planificación y administración
sanitaria, epidemiología y promoción y educación de la salud.
Los dispositivos mencionados constituyen la columna vertebral de la formación en
Medicina Preventiva y Salud Pública, de la Unidad Docente de Medicina
Preventiva y Salud Pública del Hospital Clínic de Barcelona desde su creación en
2005, en que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad (Orden
SCO/1980/2005,
de
6
de
junio
del
BOE,
http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/docs/mediPreventiva07.pdf).
No obstante, motivos logísticos variada naturaleza ha modificado el grado de
implicación de algunos de estos dispositivos. Así, la experiencia de los últimos años
es que diversas rotaciones en algunas de las etapas del proceso formativo, se han
Venido realizado en otros dispositivos docentes, aunque siempre,
de las
características contempladas en el mencionado programa oficial.
[4]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
3. PROGRAMA DE LA FORMACIÓN:
3.1. Formación del Residente 1:
3.1.1.- Duración y lugar de realización de la formación:
Tal como indica el programa de la especialidad, el residente de medicina
preventiva tiene que realizar un curso superior de salud pública durante la primera
etapa de la formación. Máster en Salud Pública o Curso Superior de Salud Pública
(http://www.upf.edu/postgraubiomed/es/salut/pladocent/)
En nuestro hospital el curso/máster se realiza en la Universidad Pompeu Fabra
organizado por el Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud de dicha
universidad.
La Universitat Pompeu Fabra (UPF) es una institución pública de educación superior
creada en 1990, abierta a todos los ámbitos del conocimiento y al servicio de la
sociedad. Su misión es contribuir a la formación de profesionales y ciudadanos
responsables y comprometidos con los valores del civismo. El Departamento de
Ciencias Experimentales y de la Salud (CEXS) se constituyó el 1998 en el seno de un
proyecto científico y educativo dirigido a integrar la investigación y la formación en
biomedicina y salud pública. Desde el año 2001, y con periodicidad anual desde el
2003, el CEXS imparte el Máster en Salut Pública de la Universitat Pompeu Fabra,
con el objeto de contribuir a la formación de profesionales especializados en el
ámbito de la salud pública, así como proporcionar la formación docente
complementaria a los médicos residentes de Medicina Preventiva y Salud Pública.
Para lograr esta finalidad, el máster proporcionará los conocimientos y las
habilidades necesarias para identificar, caracterizar, atender y evaluar los
problemas de salud pública en un contexto multidisciplinario. Las aptitudes y
conocimientos adquiridos durante este programa son evaluados mediante la
presentación del proyecto final de una tesina. Al inicio del Máster el residente,
conjuntamente con su tutor y la persona encargada de dirigir la tesina, deberán
decidir el proyecto de tesina. La tesina se desarrollará durante el periodo lectivo
de Máster. La duración del Máster es de 2 años (120 créditos ECTS), si bien la
mayor parte de los contenidos se desarrollan durante el primer año (Primera etapa
de formación).
La distribución de los créditos es la siguiente: 42 Obligatorios troncales, 12
Obligatorios del itinerario, 44 Prácticos y 22 Optativos. Tesina 30 créditos.
A continuación se detalla el programa formativo de este módulo:
3.1.2.- Objetivos Docentes:
Los objetivos docentes de esta rotación consisten en la adquisición de
conocimientos y herramientas para poder desarrollar todas las actividades descritas
en el plan de formación.
Quedan descritos de manera objetiva en el plan de estudios del propio máster:
[5]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
MÁSTER EN SALUD PÚBLICA: PLAN DE ESTUDIOS 2013-15
Primer Curso
Módulo
1
ECTs
Disciplinas
troncales en Salud
Pública
115
Asignaturas
ECTs
2
3
4
[6]
Profesionalización
Investigación
221
112
112
Profesional
Investigación
Organización de la
Salud Pública
3
Ob
Ob
Políticas de Salud
3
Ob
Ob
Salud y Sociedad
3
Ob
Ob
Protección de la
Salud
3
Ob
Ob
Promoción de la
Salud
3
Ob
Ob
4,5
Ob
Ob
Epidemiología I
3
Ob
Ob
Métodos Cualitativos
3
Ob
Ob
4,5
Ob
Ob
Epidemiología II
3
Ob
Ob
Manejo y análisis de
datos
3
Ob
Ob
Salud Comunitaria
3
Ob
-
Vigilancia de la Salud
Pública
3
Ob
-
Salud Laboral
3
Ob
-
Epidemiología de las
Enfermedades
Transmisibles
3
Ob
-
Epidemiología
Ambiental
3
-
Ob
Investigación en
Servicios Sanitarios
3
-
Ob
Epidemiología III
3
-
Ob
Estadística III
3
-
Ob
Estadística I
Métodos troncales
en Salud Pública
Itinerarios
Estadística II
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
5
[7]
Especialización
112
Estadística III
3
Op
-
Epidemiología III
3
Op
-
Economía de la Salud
3
Op
Op
Epidemiología
Ambiental
3
Op
-
Epidemiología
Cardiovascular
3
Op
Op
Epidemiología del
Cáncer
3
Op
Op
Epidemiología de las
Enfermedades
Transmisibles
3
-
Op
Epidemiología
Genética
3
Op
Op
Epidemiología
Nutricional
3
Op
Op
Epidemiología Social
3
Op
Op
Evaluación del Riesgo
3
Op
Op
Evaluación de
Políticas y Programas
Preventivos
3
Op
Op
Gestión de la Salud
Pública
3
Op
Op
Investigación en
Servicios Sanitarios
3
Op
-
Lecturas en Salud
Pública
3
Op
Op
Medicina Preventiva
3
Op
Op
Medida de la
Exposición
3
Op
Op
Medida de Resultados
en Salud
3
Op
Op
Salud Comunitaria
3
-
Op
Salud Global
3
Op
Op
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
TOTAL CRÉDITOS
Salud Laboral
3
-
Op
Salud Pública Local
3
Op
Op
Vigilancia de la Salud
Pública
3
-
Op
1108
Segundo Curso
Itinerarios
Módulo
ECTs
Asignaturas
ECTs
Profesional
Investiga
ción
1
Disciplinas
troncales en
Salud Pública
3
Comunicación y ética
3
Ob
Ob
2
Métodos
troncales en
Salud Pública
3
Diseño de estudios en
Salud Pública
3
Ob
Ob
3
Prácticas
14
Prácticas
profesionales
14
Ob
Ob
4
Trabajo Fin de
Máster
30
Trabajo de Fin de
Máster
30
Ob
Ob
5
Especialización
10
Estadística III
3
Op
-
Epidemiología III
3
Op
-
Economía de la Salud
3
Op
Op
3
Op
-
3
Op
Op
3
Op
Op
3
-
Op
3
Op
Op
Epidemiología
Ambiental
Epidemiología
Cardiovascular
Epidemiología del
Cáncer
Epidemiología de las
Enfermedades
Transmisibles
Epidemiología Genética
[8]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
Epidemiología
3
Op
Op
Epidemiología Social
3
Op
Op
Evaluación del Riesgo
3
Op
Op
3
Op
Op
3
Op
Op
3
Op
-
3
Op
Op
Medicina Preventiva
3
Op
Op
Medida de la Exposición
3
Op
Op
3
Op
Op
Salud Comunitaria
3
-
Op
Salud Global
3
Op
Op
Salud Laboral
3
-
Op
Salud Pública Local
3
Op
Op
3
-
Op
10
Op
Op
Nutricional
Evaluación de Políticas
y Programas
Preventivos
Gestión de la Salud
Pública
Investigación en
Servicios Sanitarios
Lecturas en Salud
Pública
Medida de Resultados
en Salud
Vigilancia de la Salud
Pública
Asignaturas de otros
programas Seminarios
de formación reglada
TOTAL CRÉDITOS
[9]
60
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
3.2. Formación del Residente 2:
3.2.1.- Duración y lugar de realización de la formación:
Durante el segundo año, el residente se formará en atención especializada,
formación que realizará en el servicio de medicina preventiva del Hospital Clínic de
Barcelona.
El Hospital Clínic de Barcelona, hospital de tercer nivel, fue inaugurado en 1906. El
actual Hospital Clínic, lidera e impulsa el grupo de su mismo nombre que engloba
a los antiguos Hospital Clínico y Provincial, Instituto de Bioquímica Clínica, Unidad
Integrada con el Hospital Sant Joan de Déu y el Hospital Casa Maternitat. Asimismo,
el Hospital ha continuado el desarrollo de su modelo asistencial basado en la
organización enfocada al paciente en forma de Institutos y Centros con el fin de
realizar una asistencia lo más personalizada posible, de avanzar hacia una gestión
descentralizada y de implantar progresivamente el modelo de gestión clínica o
managed care con responsabilidad creciente de los profesionales sanitarios en la
gestión de recursos. Esta nueva organización ha permitido importantes mejoras de
eficiencia y calidad del servicio situando al Hospital Clínic, entre los mejores
hospitales de Europa, según estudios realizados por empresas externas
independientes, habiendo sido tomado como referencia en proyectos de
reorganización de hospitales de alto nivel, tanto en nuestro país como en el resto
de Europa.
El Hospital Clínic es reconocido internacionalmente por su gran producción
científica, realizada en el marco de la Fundació Clinic per a la Recerca Biomèdica
(http://web.fundacioclinic.org/) y el Institut d’Investigacions Biomèdiques August
Pi i Sunyer (IDIBAPS).
El módulo de formación en Medicina Preventiva Hospitalaria de los MIR adscritos a
esta unidad docente se llevará a cabo en el Servicio de Medicina Preventiva y
Epidemiologia y tendrá una duración de 12 meses. El Servicio de Medicina
Preventiva y Epidemiología forma parte de la Unidad de Evaluación, Soporte y
Prevención (UASP), que integra su vez, diferentes áreas que trabajan parcialmente
en cuestiones de soporte a la investigación en general y de soporte a la Dirección
de Médica y Dirección de Investigación. Sus áreas incluyen: Medicina Preventiva y
Epidemiología, Farmacología Clínica y Evaluación y Soporte Metodológico. La UASP
tiene como misión principal dar soporte y servicios técnicos a todos los
profesionales e investigadores, en el ámbito asistencial y de investigación clínica, y
desarrollar áreas de asistencia, investigación, docencia y gestión en sus campos
propios de actuación.
La rotación se realizará durante un periodo de 12 meses
3.2.2.- Objetivos docentes:
Los objetivos docentes de este período de formación consisten en adquirir los
conocimientos y habilidades propias de los Servicios de Medicina Preventiva y
Epidemiología Hospitalaria:
a. En relación a la Vigilancia y Control de las infecciones nosocomiales,
las capacidades a adquirir son:
[10]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
•
Conocer los componentes básicos del diseño de un programa de
vigilancia y control de las infecciones nosocomiales.
•
Conocer los criterios operativos para la identificación de las
principales infecciones nosocomiales.
•
Saber diseñar, analizar y redactar un informe de estudios de
incidencia y de prevalencia.
•
Conocer la metodología a seguir, demostrando en la práctica este
conocimiento, para el estudio de un brote epidémico de infección
nosocomial.
•
Poder realizar el análisis estadístico y epidemiológico de las
infecciones nosocomiales.
•
Conocer y aplicar las guías y protocolos de higiene básicos para el
control de las infecciones nosocomiales.
•
Conocer y aplicar los protocolos de aislamiento de los enfermos y
saber decidir cuándo hace falta discontinuar las medidas adoptadas.
•
Conocer el manejo de los enfermos colonizados o infectados con
microorganismos multirresistentes, así como de sus contactos.
•
Conocer y saber usar las técnicas de comunicación sobre control y
prevención de las infecciones nosocomiales.
b. En relación a la infección nosocomial de fuente ambiental las
capacidades a adquirir son:
•
Saber valorar el riesgo de aspergilosis nosocomial de los pacientes.
•
Elaborar un plan de obtención de muestras para avaluar el riesgo de
aspergilosis nosocomial.
•
Conocer los criterios de valoración de la desinfección del agua, y
saber monitorizar e interpretar los niveles de temperatura y de cloro
libre.
[11]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
•
Elaborar un plan de obtención de muestras ambientales para estudios
microbiológicos.
•
Conocer y llevar a cabo la vigilancia clínica de la legionelosis
nosocomial.
•
Saber evaluar la seguridad de los sistemas de ventilación de un bloque
quirúrgico.
•
Saber avaluar la adecuación de los protocolos de limpieza de un
bloque quirúrgico.
•
Conocer las bases y los criterios para elaborar guías de práctica clínica
en la esterilización y desinfección.
•
Interpretar los resultados analíticos de la microbiología ambiental.
c. En relación a las Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO), las
capacidades a adquirir son:
•
Conocer la importancia y el procedimiento de declaración de las EDO.
•
Conocer las principales fuentes de información sobre las EDO en el
ámbito hospitalario.
•
Saber llevar a cabo la vigilancia de las EDO.
•
Colaborar en el mantenimiento de un registro específico de estos
procesos.
•
Estar en contacto con los organismos de la administración sanitaria
encargados de la vigilancia.
d. En relación a los Programas de Vacunaciones y Epidemiología de las
enfermedades transmisibles, las capacidades a adquirir son:
e. En relación a los aspectos de calidad asistencial, administración y
gestión las capacidades a adquirir son:
•
Poder
describir
los
componentes
del
sistema
sanitario
y
su
contribución para la elaboración y desarrollo de las políticas de salud.
[12]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
•
Interpretar la información de gestión de los servicios sanitarios y
planificar y gestionar estos recursos.
•
Identificar, valora y analizar los factores que intervienen en la
elaboración de programas sanitarios.
•
Identificar y valorar los instrumentos de medida disponibles para
evaluar el efecto de las intervenciones sanitarias desde un óptica de
coste-beneficio.
•
Conocer las técnicas de comunicación y sistemas de organización y
gestión de servicios.
•
Diseñar y evaluar un proyecto de control de calidad asistencial
•
Identificar los aspectos relacionados con la seguridad del paciente y
análisis de riesgos.
f. En relación a los Programas de Prevención del Cáncer, las capacidades a
adquirir son:
•
Conocer los distintos programas de detección precoz del cáncer e
identificar las actividades de prevención primaria, secundaria y
terciaria que se realizan.
•
Identificar los procesos básicos de un programa de detección precoz y
los elementos a tener en cuenta en su elaboración.
•
Conocimiento y manejo de conceptos: población diana, población
elegible, exclusiones, población de riesgo, participación y cobertura.
•
Conocer y distinguir las actividades de divulgación, información y
formación que se desarrollan en cada programa y los objetivos que
persiguen.
•
Adquirir conocimientos sobre decisiones informadas e instrumentos
que las facilitan. Elaborar y transmitir información en base a
decisiones informadas.
[13]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
•
Saber comunicar los beneficios y riesgos de los programas de
prevención a las personas con pruebas de cribado positivas.
•
Adquirir conocimientos para la evaluación funcional y de calidad de un
programa de prevención del cáncer. Capacidad para identificar, crear
y manejar indicadores.
•
Adquirir
conocimientos
para
la
evaluación
estadística
y
epidemiológica de un programa de prevención del cáncer.
•
Saber diseñar, analizar y redactar un informe de salud relacionado
con este tipo de programas.
3.3. Formación del Residente 3:
3.3.1.- Duración y lugar de realización de la formación:
Corresponde al tercer año, la Formación en Centros de Investigación en Salud
Pública y en Unidades de atención primaria.
La formación en centros de investigación en Salud Pública duración de la es de 6
meses aproximadamente. Se realizará en la Unidad de Soporte Estadístico y
Metodológico (USEM) o en el Centre de Recerca en Salut Internacional (CRESIB).
CRESIB es el centro de investigación de la Fundación Instituto de Salud Global de
Barcelona (ISGlobal), con la que ha sellado una alianza con el Centro de
Investigación en Epidemiología Ambiental (CREAL) que ha desarrollado con éxito un
innovador cluster de investigación con capacidad para abordar los retos en el
campo de la salud, incluyendo las enfermedades infecciosas y las enfermedades
crónicas no comunicables, con especial énfasis en los determinantes
medioambientales. En la actualidad esta alianza ha evolucionado en un Instituto
ISGlobal integrado.
CRESIB se organiza científicamente de forma matricial para maximizar la
interacción entre los investigadores y coordinar y promover mejor la investigación
multidisciplinar, translacional y transversal, que contribuya a conseguir su misión:Mejorar
la salud global a través de la investigación y la formación.
La organización matricial se estructura en:
•
Áreas, que se centran en los sistemas sanitarios o problemas de salud de
grupos de población relevantes (Salud pública, Antropología médica,
Salud materna y reproductiva e Interacciones huésped-patógeno).
Programas, que se centran en enfermedades o grupos de enfermedades
[14]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
específicos (Malaria, Enfermedades importadas, VIH/SIDA y enfermedades
de transmisión sexual e Infecciones bacterianas y víricas)
•
Plataformas, que proporcionan servicios específicos de apoyo a la
investigación y pueden a su vez llevar a cabo investigaciones propias de
carácter metodológico (Unidad de Bioestadística y Ensayos Clínicos y
Colaboraciones internacionales en investigación).
CRESIB, tiene su sede central en Barcelona y dispone de centros en Mozambique,
Marruecos y Bolivia, lugares donde el residente puede realizar parte de su periodo
formativo.
La formación en Asistencia Primaria se realizará en Centro de Salud del Consorci
d’Atenció Primària de Salut de l’Eixample (CAPSE) y otros Centros de Atención
Primaria y tendrá una duración de 6 meses. En función de aspectos de tipo logístico
la rotación en atención primaria podrá ser realizada en diversos centros o
unidades, en el ámbito de Cataluña.
3.3.2.- Objetivos docentes en los Centros de Investigación en Salud Pública:
Los objetivos docentes corresponden a formación en metodología de investigación:
• Diseño de estudios
•
Estadística básica y aplicada
•
Planes de análisis estadísticos
•
Aspectos bioéticos relacionados con la investigación
•
Evaluación y revisión crítica de proyectos de investigación
3.3.3.- Objetivos docentes en Asistencia Primaria:
Los objetivos docentes durante esta rotación son los siguientes:
• Participar en las actividades sanitarias de carácter comunitario que se
desarrollen en el territorio.
•
Participar en las actividades de promoción y protección de la salud de
carácter asistencial que se desarrollen en atención primaria.
•
Colaborar en el análisis y evaluación de las intervenciones comunitarias y
asistenciales.
•
[15]
Participar en reuniones y seminarios.
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
3.4. Formación del Residente 4:
3.4.1.- Duración, lugar de realización de la formación y objetivos docentes:
Los MIR de la Unidad docente del Hospital Clínic realizarán las rotaciones del
módulo de Salud Pública preferentemente en unidades del Departamento de Salud,
durante un periodo total de 15 meses.
Como a continuación se expone, algunas de estas posibles rotaciones son las
siguientes: Instituto Catalán de Oncología (ICO), Servicio de Educación Sanitaria y
Programas o la División de Evaluación de Servicios Sanitarios. A modo de ejemplo,
se expone las características y objetivos de estos “modelos” de rotación.
Instituto Catalán de Oncología (ICO)
El Instituto es un centro de atención oncológica integral, que de acuerdo con las
tendencias internacionales, integra en una misma organización todos los elementos
y los esfuerzos por luchar de forma efectiva y eficiente contra el cáncer. Es,
además, un centro altamente especializado y pionero en oncología que ofrece de
forma coordinada: diagnóstico, tratamiento, prevención, investigación y formación.
Dispone de un área de hospitalización y varias áreas de servicios terapéuticos para
llevar a cabo su actividad asistencial.
Al finalizar la rotación por esta unidad, el residente deberá:
• Conocer los principales indicadores epidemiológicos de los tumores más
frecuentes en Cataluña, sus características técnicas y contenidos
fundamentales de los registros de tumores.
•
Conocer las características más relevantes de los programas preventivos
del cáncer.
•
Conocer las principales características de la atención oncológica y el Plan
de Atención Oncológica de Cataluña.
•
Ser capaz de manejar los datos epidemiológicos del cáncer en una
comunidad, interpretar los resultados y definir las bases del diseño de un
programa preventivo y asistencial sobre cáncer.
[16]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
Servicio de Educación Sanitaria y Programas
Al finalizar la rotación por el Servicio de Educación Sanitaria y Programas el
residente deberá:
• Conocer los principios básicos de la educación para la salud
•
Conocer los elementos característicos de los programas dirigidos a la
prevención primaria de las enfermedades crónicas actuando sobre los
hábitos y estilos de vida de la población (tabaco, nutrición, ejercicio
físico) y sobre los principales factores de riesgo de padecerlas
(hipertensión, dislipemias, obesidad, diabetes).
•
Ser capaz de estructurar las actividades necesarias para llevar a cabo un
programa comunitario de intervención
•
Ser capaz de orientar la creación de materiales educativos y de diseñar
acciones comunitarias y de los servicios sanitarios, siguiendo el ejemplo
de los materiales del servicio, las campañas realizadas, y las
imntervenciones desarrolladas durante los últimos años.
•
Ser capaz de hacer una presentación sobre Educación Sanitaria y/o
Programas de Salud.
División de Evaluación de Servicios Sanitarios
•
Al finalizar la rotación por la División de Evaluación de Servicios
Sanitarios el residente deberá ser capaz de:
•
Conocer las características técnicas y los contenidos básicos de los
contratos de servicios sanitarios de las diferentes líneas asistenciales.
•
Conocer los principios básicos y los procesos fundamentales de la
evaluación de los contratos de servicios sanitarios.
•
Definir los objetivos de la parte variable de los contratos, elaborar las
fichas técnicas de los indicadores e identificar los requerimientos de
datos necesarios para su evaluación.
•
Conocer las principales bases de datos que se utilizan en la evaluación de
servicios.
[17]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
De acuerdo a lo que establece el programa oficial de la especialidad, los itinerarios
de formación de los residentes de la UD de Hospital Clínic, podrán realizar
rotaciones en organismos nacionales o internacionales vinculados al sector sanitario
o a organismos no gubernamentales de cooperación al desarrollo.
Entre estos organismos merecen citarse: el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales
e Igualdad (MSSSI), la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), ONUSIDA y the European Centre for Disease
Prevention and Control(ECDC).
[18]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
4. RESUMEN DE LA PROGRAMACIÓN DE LA FORMACIÓN EN MEDICINA
PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA
Rotaciones
Duración
Lugar donde se
realiza
Objetivos
docentes
R1 Máster en Salud Pública
12 m
Universitat Pompeu
Fabra
Ver apartado 1.2
R2 Atención especializada
12 m
Hospital Clínic
Ver apartado 2.2
R3 Investigación en Salud
Pública
Atención Primaria
6m
6m
Centre de Recerca en
Salut Internacional
(CRESIB/UASP)
Centros de Atención
Primaria
Ver apartado 3.2
Ver apartado 3.3
R4 Salud Pública
(promoción y
planificación)
Gestión en Salud
12 m
Departament de Salut
Organizaciones
internacionales (WHO,
CDC, ECDC, PAHO,..)
[19]
Ver apartado 4.1
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
5. PLAN DE FORMACIÓN TRANSVERSAL COMÚN
El Plan de Formación Transversal Común que el Hospital Clínic imparte a todos los
Residentes incluye las siguientes actividades formativas:
- Libro del Residente: presentación de una herramienta informática que recoge la
actividad del residente durante su período formativo.
- Historia Clínica/SAP: dar a conocer el modelo de historia clínica del hospital y
las obligaciones de los profesionales en relación a la creación y utilización de la
documentación clínica. Introducción al sistema informático SAP.
- SAP: conocer a nivel de usuario la estructura y aplicativos informáticos del
entorno Clínic que se utilizarán a lo largo de la permanencia en el hospital.
- Protección de Datos: conocer las implicaciones legales, obligaciones y derechos
a tener en cuenta para el tratamiento de datos de carácter personal.
- Protección Radiológica: ofrecer formación básica en protección radiológica que
avale un conocimiento teórico práctico adecuado para garantizar la protección
radiológica del paciente y de los trabajadores expuestos.
- Prevención de riesgos laborales: identificar los riesgos laborales asociados a la
actividad a desarrollar como facultativos y dar a conocer las medidas preventivas a
adoptar para minimizar los riesgos.
- Soporte Vital Básico: Valorar una víctima de paro cardíaco, administrar
ventilaciones
efectivas,
administrar
compresiones
torácicas,
conocer
las
indicaciones de uso de un desfibrilador externo semiautomático.
[20]
ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
- Introducción a la Bioética: conocer las bases éticas y morales del ejercicio de la
profesión y las obligaciones legales que de ellas se derivan.
- Comunicación asistencial: adquirir las habilidades básicas para llevar a cabo una
comunicación eficiente en la actividad clínica habitual. Conocer las herramientas
para afrontar las diversas situaciones de conflicto en el contexto asistencial.
Proporcionar habilidades de comunicación en situaciones de alto contenido
emocional (malas noticias). Conocer las estrategias de comunicación entre
profesionales.
- Consentimiento informado y confidencialidad del paciente. Atención al
proceso de la muerte: comprender la necesidad y la importancia del
consentimiento informado. Reconocer el impacto de la confidencialidad en la
relación médico-paciente. Conocer los deberes éticos básicos en medicina.
Comprender el papel del médico en el proceso de la muerte.
- La donación de órganos y tejidos para trasplantes: identificar los potenciales
donantes de órganos y tejidos. Conocer los procedimientos básicos de donación y
trasplantes.
- CRAI Biblioteca de Medicina: dar a conocer los servicios y recursos de
información que ofrece la Universidad de Barcelona a los residentes.
- Introducción a la Investigación: dar a conocer el marco legal y ético de la
investigación clínica y básica. Orientar a los residentes en el inicio de su carrera
como investigadores.
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ITINERARI FORMATIU DE MEDICINA PREVENTIVA I SALUT PÚBLICA
6. COORDINACIÓN Y TUTORES DE ETAPA
Las responsabilidades de coordinación, tutorías y colaboradores docentes de la
Unidad Docente Hospital Clínic recaen en las siguientes personas:
Coordinador de la Unidad Docente
Dr. José María Bayas. Hospital Clínic. Teléfono 932279896. [email protected]
Tutores
Tutor de la primera etapa (Curso Superior de Salud Pública): Dr. Jordi Alonso. Universidad
Pompeu Fabra. Teléfono 935422807. [email protected]
Tutores de la segunda etapa (Formación en Centros y Unidades de Atención
Primaria y Atención especializada): Dr. José María Bayas. Hospital Clínic. Teléfono
932279896. [email protected] y Anna Vilella [email protected]
Tutor de la tercera etapa (Formación en Centros de Investigación en Salud Pública
y en Unidades Administrativas con funciones de Salud Pública): Dra. Carmen
Cabezas. Subdirecció General de Promoció de la Salut. Teléfono 935513577.
[email protected]
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