En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/99 de
Anuncio
MODELO DE SOLICITUD DATOS DEL/DE LA SOLICITANTE D./Dª/Razón Social Domicilio Localidad Correo electrónico Teléfono móvil Domicilio notificación NIF/CIF/NIE C.P. Teléfono Fax DATOS DEL/DE LA REPRESENTANTE LEGAL D./Dª/Razón Social Domicilio Localidad Correo electrónico Teléfono móvil Domicilio notificación NIF/CIF/NIE C.P. Teléfono Fax EXPONE: Lo que traslado para su conocimiento y efectos en ,a de de 20 EL/LA SOLICITANTE O REPRESENTANTE LEGAL Fdo: ILMO. SR. PRESIDENTE DE LA EXCMA. DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE JAÉN En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/99 de Protección de datos de Carácter Personal, la Excma. Diputación Provincial de Jaén le informa que sus datos personales aportados en este formulario serán incorporados a un fichero automatizado titularidad de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/99 de Protección de datos de Carácter Personal de la Excma. Diputación Provincial de Jaén con la finalidad de la prestación de los servicios de tramitación electrónica ofrecidos por esta Diputación. Si lo desea, podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos mediante escrito dirigido a Plaza de San Francisco, 2. 23071 Jaén. Diputación Provincial de Jaén Plaza de San Francisco, 2 – 23071 Jaén Teléfono: 953 24 80 00 C-e.: [email protected] www.dipujaen.es .
