Brote Virus Zika Isla de Pascua, Chile

Brote Virus Zika
Isla de Pascua, Chile
Oficina de Zoonosis
División de Políticas Públicas y Promoción
Subsecretaría de Salud Pública
Ministerio de Salud
Jornadas de arbovirosis: Dengue, Chikungunya y Zika
Preparación y respuesta de los países del Cono Sur
Buenos Aires, Argentina, del 4 al 5 de noviembre 2015
Contenido
• Antecedentes generales
– Virus Zika
– Isla de Pascua
• Brote en Isla de Pascua
– Características del brote
– Manifestaciones clínicas
• Consideraciones Finales
Virus Zika
•
•
•
•
•
Flavivirus, transmitido por Aedes spp
Enzoótico en África.
Dos linajes: África y Sudeste Asiático-Asia Pacífico
Incubación 3 a 12 días.
Cuadro clínico leve y autolimitado (3–7)
–
–
–
–
–
Exantema macular o papular
Fiebre
Artritis – artralgia
Conjuntivitis
Mialgias –cefaleas – dolor retro-orbital
• Diagnóstico: serológico (ELISSA), molecular
(PCR, secuenciamiento)
• No hay vacuna
Distribución Global de Virus Zika
2014-2015
Brasil
2013
Tailandia
Indonesia
2010
Camboya
1983
Paquistán
1981
Indonesia
1993
Senegal
2007
Micronesia
(Islas Yap)
2014
Isla de Pascua
2013
Polinesia
Francesa
1999
Costa de Marfil
1971
Nigeria
1969
Malasia
1969 – 1970
Uganda
1947
Zika, Uganda
Fuente: CDC
Brote Polinesia Francesa
10.000 casos, similar a dengue leve
Vectores Aedes aegypti y Ae. polinesiensis
Complicaciones neurólogicas (síndrome Guilliam Barré, meningitis)
Autoinmunes (púrpura hemorrágica)
No se presentaron casos fatales
Isla de Pascua – Rapa Nui
Ubicación
• Océano Pacífico:
• 3,526 km costa Americana y 4251 km de Papeete
Población
• 5.700 hab., 40% de origen Rapa Nui
Superficie
• 163,6 km²
Clima
• Tropical fresco: Tº Media: 20,5º; Pp 1,125
Situación Aedes aegypti en Isla de Pascua
Ingreso del Vector en 2000
Brote Dengue en 2002
Casos esporádicos y aislados, con periodos silentes
desde 2007
Factores socio-culturales y ambientales favorecen
persistencia de altos índices de infestación
Baja percepción de riesgo, nivel local y central
(territorio continental libre del vector)
Hanga Roa
Brote Isla de Pascua
Aumento de consultas por cuadros
exantemáticos afebriles (Enero – Febrero
de2014)
Primer caso confirmado: menor de 11 años
residente en Isla de Pascua (28-Febrero-2014)
Alto número de personas no consultaron por
presentar cuadro leve y limitado
Brote de Zika en Isla de Pascua
Definición de caso
• Persona con fiebre <38,5ºC y
exantema maculopapular
• Más dos de los siguientes síntomas:
• Hiperemia conjuntival
• Artralgia o mialgia
• Edema de pies y manos
 Total 173 casos subfebriles y exantemáticos
 El brote se cerró el 24 de agosto de 2014
Manifestaciones clínicas
Exantema
94%
Prurito
16%
Fiebre
16%
Conjuntivitis
15%
Cefalea
13%
Mialgia/artralgia
6%
Edema extremidades
5%
Dolor retroorbitario
3%
Acciones de Prevención y Control
Refuerzo de
Vigilancia
Fortalecimiento
capacidad de
Atención al
Paciente
EGI
Promoción de
la Salud
Comunicación
Control
Vectorial
Consideraciones Finales
Fuerte Impacto de Determinantes de E y ReE de EV
• Globalización
• Interculturalidad
• Mínima Percepción de Riesgo
Alto riesgo de introducción de arbovirus
• Asia - Pacífico (Polinesia)
• América Latina
Necesidad de Fortalecer de capacidad de detección y respuesta
• EGI
• Planes Contingencia
Relevancia Cooperación internacional
• Chile Continental libre de Aedes aegypti
Isla de Pascua es un Centinela y un Barrera para el ingreso de
arbovirus para América y Asia - Pacífico
Gracias...