Tema 6 PHARMING Uso recreativo de los medicamentosx

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TEMAS DE ACTUALIDAD EN ADICCIONES
PHARMING. USO RECREATIVO DE MEDICAMENTOS
Dr. Antonio Vidal Infer
Departamento de la Historia de la Ciencia y Documentación.
Facultad de Medicina. Universitat de València-Estudi General.
Dr. Francisco-Jesús Bueno Cañigral
Jefe de Servicio del Plan Municipal de Drogodependencias (PMD)
Concejalía de Sanidad y Consumo. Ayuntamiento de Valencia.
Se considera pharming a todo aquel consumo no médico de medicamentos de
prescripción, que son prescritos para otra persona, y cuyo consumo se realiza
buscando un fin recreativo, utilizando para ello dosis más altas de las
especificadas en la prescripción (1).
El National Institute on Drug Abuse (2) clasifica estos fármacos según la
patología a que van dirigidos: para el tratamiento del dolor, opioides (Fentanyl,
Hydrocodone, Oxycodone, Oxymorphone, Propoxyphene, Hydromorphone,
Meperidine, Diphenoxylate), para el tratamiento de la ansiedad y los trastornos
del sueño, depresores del Sistema Nervioso Central (Pentobarbital sodium,
Diazepam, Alprazolam), y para el trastorno por déficit de atención e
hiperactividad
y
la
narcolepsia,
estimulantes
(Dextroamphetamine,
Methylphenidate, Amphetamines).
Sin embargo, uno de los fármacos cuyo consumo recreativo es más frecuente
es el dextrometorfano. Se trata de un antitusígeno que, a dosis altas, puede
tener un efecto alucinógeno y eufórico, similar al de otras sustancias de abuso.
Se han reportado muertes asociadas a la intoxicación producida por dosis altas
de dextrometorfano (3).
En cuanto a los patrones de consumo, existe una modalidad de uso grupal de
fármacos sin prescripción médica, llevado a cabo en las llamadas Pharming
1
parties o fiestas del fármaco, donde los jóvenes comparten entre sí las
sustancias que hayan podido obtener de los botiquines de sus domicilios y las
consumen sin ningún tipo de control (4).
Aunque en Estados Unidos es un fenómeno de gran aceptación por parte de
adolescentes y jóvenes adultos, en Europa los datos epidemiológicos
existentes no muestran que el uso recreativo de estas sustancias sea un
problema de salud pública a excepción del caso de las benzodiacepinas y de
los hipnóticos (5). En España, según la Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas
en estudiantes de enseñanzas secundarias (6), el consumo alguna vez en la
vida de hipnosedantes (tranquilizantes y/o somníferos) sin prescripción médica
entre los jóvenes estudiantes de Enseñanzas Secundarias de 14 a 18 años ha
pasado de un 6,1% en 1994 a un 10,4% en 2010, año de recogida de los
últimos datos disponibles.
El incremento en el uso adolescente de fármacos no prescritos en los últimos
años, junto con la amplia extensión que este patrón de consumo tiene en
países como Estados Unidos, sugiere la realización de un abordaje preventivo
adecuado para evitar un aumento de la prevalencia de uso de este tipo de
sustancias.
Referencias
1. Levine DA. “Pharming”: the abuse of prescription and over-the-counter
drugs in teens. Current Opinion in Pediatrics 2007;19:270-4.
2. National Institute on Drug Abuse. DrugFacts: Prescription and Overthe-Counter Medications.
Consultado el 24 de febrero de 2014. Disponible en URL:
http://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/prescription-over
counter-medications
3. Logan BK, Goldfogel G, Hamilton R, Kuhlman J. Five deaths resulting
from abuse of dextromethorphan sold over the internet. Journal of
analytical toxicology 2009;33:99-103.
4. Simmons S. Teens and prescription drugs: a potentially dangerous
combination. Nursing 2010;40:42-6.
2
5. United Nations Office on Drugs and Crime. The non-medical use of
prescription drugs. Policy direction issues, 2011. Consultado el 26 de
febrero
de
2014.
Disponible
en
URL:
http://www.unodc.org/unodc/en/drug-prevention-andtreatment/publications.html
6. Plan Nacional Sobre Drogas. Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas en
estudiantes de enseñanzas secundarias (ESTUDES) 2010. Madrid:
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2011.
3
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