ICTUS: Prevenir el dolor y potenciar la autonomía

ICTUS: Prevenir el dolor y potenciar la autonomía
Paciente Activo
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Recomendaciones para la persona con pérdida de fuerza en medio cuerpo: cómo prevenir el
hombro doloroso, los cuidados y posturas necesarias.
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Recomendaciones para potenciar la autonomía de la persona a la hora de vestirse y
desvestirse.
Prevención del dolor en el hombro
Para prevenir el hombro doloroso es necesario realizar movilizaciones periódicas de la articulación y
evitar, en caso de que la extremidad superior no tenga fuerza, que el brazo esté colgando.
Es importante tener el antebrazo apoyado en alguna superficie como una almohada o tablero y con la
mano abierta y ligeramente elevada cuando el paciente esté sentado; en algunos casos será de utilidad
el uso de un cabestrillo para sujetar el hombro durante la deambulación, pero pida consejo a su médico
para que valore su indicación. Si el dolor es importante deberá consultar con su médico para un correcto
diagnóstico y tratamiento.
Recomendaciones para el cuidado de la extremidad superior
Una adecuada postura de la extremidad superior afectada es fundamental para prevenir complicaciones
relativamente frecuentes como la aparición de dolor en el hombro y las contracturas.
Las siguientes recomendaciones son importantes para prevenir su aparición.
Tener siempre presente que hay que “mimar” la extremidad afectada evitando tirones y maniobras
traumáticas.
Posturas adecuadas en la cama
Cuando esté tumbado boca arriba, colocaremos una almohada bajo el brazo, incluyendo el hombro,
con la extremidad superior en ligera separación, codo extendido y palma de la mano abierta.
Cuando esté tumbado de lado sobre el lado sano, coloque una almohada doblada por delante, de
forma que el brazo afectado abrace a ésta.
ICTUS
Cuando esté tumbado del lado afectado, procure colocar la extremidad extendida como en la foto, con
la paletilla apoyada sobre la almohada. En caso de tener dolor en el hombro, evite tumbarse sobre este
lado.
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Paciente Activo
Posturas adecuadas en la silla
Evitar que el brazo cuelgue del hombro.
El brazo y la mano que no mueve deben estar apoyados en algún soporte, bien
en una mesa, tablero o sobre una almohada o cojín.
¡No mantenga pelotas durante mucho tiempo con la mano pléjica!
Vestirse y desvestirse
Es conveniente potenciar la autonomía de la persona y por tanto, se facilitará que el paciente pueda
vestirse solo, y solo se le ayudará en lo que no pueda realizar. Algunas de estas recomendaciones
pueden serle útiles:
Disponer toda la ropa de una forma ordenada y colocada según el orden de uso, para
vestirse más fácilmente.
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Empezar a vestirse primero por la extremidad afectada y desvestirse al revés:
primero retirar la ropa del brazo y la pierna sanos.
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Al principio, es mejor utilizar prendas de vestir prácticas y holgadas, como ropa
deportiva: con cintas elásticas en la cintura, velcro….
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Para vestirse y desvestirse es mejor que la persona esté sentada. Por si fuera
necesario sujetar al paciente, ya sea para evitar una caída o para ayudarle en un
desplazamiento.
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La ropa debe ser cómoda y, a ser posible, ajustada, para evitar tropiezos o enganches
fáciles.
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Los zapatos deben ser cómodos y cerrados, para que el pie esté bien sujeto y
provistos de suelas antideslizantes o rugosas.
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Usar calzadores de mango largo puede facilitar ponerse los zapatos.
ICTUS
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