Unidad de Medicina Deportiva, Tendinopatías y Procesos Degenerativos Osteoarticulares PREMIOS Excelencia en Medicina Deportiva www.avanfi.com www.tulesiondeportiva.com Pioneros en Cirugía Ecoguiada www.doctorvillanueva.com www.podologiadeportiva.com www.cirugíaecoguiada.com www.calcificacionsupraespinoso.com www.protesiscaderarodilla.com El Instituto Avanfi-Tulesiondeportiva pone a disposición de sus pacientes su nueva Unidad de Medicina Deportiva, un servicio especializado y multidisciplinar que integra los últimos avances en el tratamiento de las lesiones deportivas y degenerativas osteoarticulares. ¿Qué nos distingue? Nuestra nueva Unidad de Medicina Deportiva cuenta con un grupo de prestigiosos especialistas, con dilatada experiencia en terapias que ya no son sólo exclusivas de deportistas de élite. Lo que nos diferencia es que cada uno de los tratamientos administrados se realiza bajo control ecográfico y el abordaje multidisciplinar de las lesiones. La ecografía permite monitorizar la lesión, controlar su evolución, compararla con el lado no dañado y optimizar los resultados. Esto nos permite alcanzar elevados porcentajes de éxito. En el Instituto Avanfi-Tulesiondeportiva somos pioneros y ya podemos certificar nuestra calidad en un campo apasionante de la Medicina y de la Cirugía: la Cirugía Ecoguiada, una de las áreas con mayor proyección en la Medicina Deportiva, y en la Traumatología, en los años venideros. La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos ha premiado, por primera vez en su historia, un trabajo de nuestro equipo sobre cirugía ultramínimamente invasiva ecoguiada. Esta es la sexta vez que esta institución, la de más prestigio de nuestra especialidad, nos premia o reconoce nuestros trabajos y técnicas quirúrgicas especializadas. ¿Qué tratamientos ofrecemos? 1. PRFC (Plasma rico en factores de crecimiento) y terapias con células madre. 2. Orthokine. Suero autólogo condicionado. 3. EPI (Electrólisis Percutánea Intratisular). 4. Ondas de choque extracorporeas. 5. Proloterapia. 6. Arthrotest. Test de ADN en saliva para predecir la evolución de la artrosis de rodilla. 7. Cirugía ultramínimamente invasiva ecoguiada y tratamientos no invasivos ecoguiados. 8. Estudio biomecánico de la marcha y confección de plantillas personalizadas, en el caso de patología en miembros inferiores. Todos estos procedimientos favorecen la curación del tejido inflamado, deteriorado o incluso roto, evitando la cirugía abierta en un alto porcentaje de casos. Múltiples enfermedades musculoesqueléticas, que antes sólo podían tratarse quirúrgicamente, sin total garantía, pueden ahora resolverse con estas terapias. ¿Qué enfermedades tratamos mediante estás técnicas? Estos procedimientos están indicados en una amplia gama de lesiones. Es imprescindible una valoración del paciente que nos permita establecer el diagnóstico y el tratamiento adecuado. PRFC y ARTHROTEST PRFC: Plasma Rico en Factores de Crecimiento El tratamiento con factores de crecimiento es un procedimiento innovador con resultados prometedores en Medicina Deportiva. Son proteínas localizadas en el interior de las plaquetas y en el plasma sanguíneo, con un papel clave dentro del proceso de reparación y regeneración de los tejidos. Su aplicación favorece y acelera los procesos de cicatrización y curación. ¿Cómo se administra?, ¿Cuántas sesiones se requieren? Se extraerá sangre al paciente, como para un análisis de rutina, y se somete a un proceso de centrifugado y posterior separación y activación de la fracción de plasma rico en plaquetas. Luego, bajo anestesia local o un bloqueo periférico de la zona a tratar, se administra el plasma rico en factores, bajo control ecográfico, en el lugar exacto de la lesión. El procedimiento dura 30 minutos aproximadamente y suelen realizarse 3 inyecciones con un intervalo de descanso entre una y otra de 7-15 días. Arthrotest: Test genético de predicción de artrosis de rodilla Arthrotest es una prueba genética, el primer test de ADN que permite predecir la evolución de la artrosis de rodilla, basándose en la predisposición genética de cada paciente. Se rellena un cuestionario, se toma una muestra de saliva para su análisis y, en tres semanas, se entrega un informe con las recomendaciones clínicas personalizadas según los riesgos del paciente asociados a su perfil genético. ORTHOKINE y Lavado de calcificaciones del hombro Orthokine: Suero autólogo condicionado Orthokine es un medicamento humano rico en factores de crecimiento, en altísima concentración, y proteínas antiinflamatorias. Busca potenciar los mecanismos de reparación y regeneración. Está indicado en artrosis de las articulaciones, dolor de espalda por inflamación de la raíz nerviosa, síndromes facetarios o hernias discales, lesiones musculares en fase aguda y daños en tendones y ligamentos. Es muy eficaz en la reducción del dolor y de la inflamación, en la mejora de la movilidad articular, sin que existan contraindicaciones ni efectos secundarios. Su mayor ventaja, en los estudios clínicos iniciales radica en que sus efectos perduran más tiempo que en otras terapias biológicas y que permite retrasar la indicación de cirugía en ciertas articulaciones. ¿Cómo se administra?, ¿Cuántas sesiones se requieren? Es una terapia autóloga. Se saca sangre en una sola sesión, se trata, y se inyecta. Posteriormente se administra en cuatro sesiones semanales. Lavado de las calcificaciones del hombro mediante ecografía Las calcificaciones del hombro se pueden resolver mediante el lavado percutáneo y aspiración guiada por ecografía con resultados comparables a la cirugía por artroscopia, una recuperación más rápida, sin necesidad de baja laboral y de forma ambulante, en consulta. EPI y Ondas de choque EPI: Electrolísis percutanea intratisular Consiste en la introducción de una aguja parecida a la de acupuntura en la parte degenerada del tendón, a través de la cual se pasa una corriente galvánica. Esta corriente destruye el tejido deteriorado y fibrosado y produce una inflamación aguda del tendón y un cambio en el Ph intracelular. Se modula el sistema vascular en el tendón, acelerando el proceso de curación, cicatrización y reparación del mismo. Es decir, la regeneración tisular. ¿Cómo se administra?, ¿Cuántas sesiones se requieren? Se realiza con control ecográfico, de manera que se trata selectivamente el tejido dañado, sin que se afecte el tejido sano. No suele ser necesaria la utilización de anestesia local. Como norma general la mejoría clínica se inicia tras 5-6 sesiones, la duración de cada sesión es de 15-20 minutos. La sesión, se trata, y se inyecta posteriormente en cuatro sesiones semanales. Ondas de choque extracorpóreas Las ondas de choque generan impactos de alta energía en los tejidos desencadenando la activación de fenómenos biológicos de regeneración tisular. ¿Cómo se aplican?, ¿Cuántas sesiones se requieren? Se aplican directamente sobre la zona a tratar, bajo visión de radioscopia o ecografía, para determinar el foco y la profundidad de la lesión, sin anestesia o con anestesia local o regional, dependiendo de la energía con la que se vayan a aplicar. Como norma general se realizan de 3 a 5 sesiones, con un intervalo de descanso entre una y otra de 7-10 días, aunque puede variar según el caso. Proloterapia y Estudio biomecánico de la marcha Proloterapia Es una técnica utilizada desde hace más de 50 años por médicos alópatas y osteópatas. Consiste en inyectar en la zona lesionada una sustancia irritante que destruye el tejido dañado o hipervascular. En una segunda fase provoca una inflamación aguda que activa el metabolismo celular, la proliferación de células nuevas y la curación de los tejidos. ¿Cómo se administra?, ¿Cuántas sesiones se requieren? Se administra mediante una infiltración guiada con control ecográfico, generalmente bajo anestesia local o bloqueo periférico en la zona a tratar. El procedimiento incluye 3 inyecciones con un intervalo de descanso entre una y otra de 7-15 días. ¿Necesitaré alguna preparación para alguna de estas intervenciones? ¿Tendré que ir acompañado? No es necesaria ninguna preparación previa a la intervención y el paciente sale caminando por su propio pie. Estudio biomecánico de la marcha Mediante la ayuda de una plataforma de presiones computerizada, se visualizan posibles errores del aparato locomotor, dismetrías, pronación/supinación aumentadas, desalineaciones de rodilla, cadera y columna, tanto en estática, como en dinámica. En caso de precisar tratamiento con plantillas, se hace un molde de escayola, en carga dinámica y se confeccionan unos soportes plantares personalizados y adaptados a la actividad, al calzado y a las características físicas del paciente. Cirugía ultramínimamente invasiva y tratamientos no invasivos guiados por ecografía Somos pioneros en el uso de técnicas mínimamente invasivas guiadas mediante ecografía en Medicina del Deporte y Traumatología. Nos avalan publicaciones y conferencias nacionales e internacionales y haber sido premiados, por primera vez en este campo por la AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons) que ha incluido nuestras técnicas ecoguiadas en su catálogo de técnicas quirúrgicas para la formación de médicos y cirujanos de todo el planeta. Múltiples publicaciones han demostrado la superioridad clínica, con menores riesgos, de aplicar tratamientos como el plasma rico en plaquetas, el ácido hialurónico, la proloterapia o infiltraciones de corticoides guiados por ecografía. La ecografía nos permite localizar la zona dañada y centrar en ella nuestro tratamiento pero, sobre todo, nos facilita ver la lesión sin necesidad de abrir. Por todo ello está impulsando el desarrollo de una nueva era de la cirugía. La cirugía ultramínimamente invasiva ecoguiada es una realidad en desarrollo, en manos de pocos grupos especializados en el mundo. La mayoría de los procedimientos se realizan con anestesia local o troncular guiada por la ecografía, con mínimas incisiones de 2-3 mm, evitando hacer isquemia, reduciendo el dolor y el sangrado y acelerando la recuperación de los pacientes. El síndrome del túnel del carpo, los dedos en resorte, la epicondilitis, el síndrome del corredor, el neuroma de Morton, la fascitis plantar, las tenotomías en diferentes niveles, las tendinopatías crónicas del tendón de Aquiles o del tendón rotuliano, algunos síndromes compartimentales o la sección del ligamento acromio-clavicular son operaciones que se han beneficiado de la nueva técnica, en las que ya no se requiere de cirugía abierta y correr riesgos innecesarios. Calle Orense 32.1ª planta 28020 · Madrid Teléfono: 910 241 343 [email protected] www.avanfi.com www.tulesiondeportiva.com www.doctorvillanueva.com www.podologiadeportiva.com www.cirugíaecoguiada.com www.calcificacionsupraespinoso.com www.protesiscaderarodilla.com