Agente infeccioso Virus de la influenza A. Pertenece a la familia de

FICHA TÉCNICA
INFLUENZA A (H1N1)
Agente
infeccioso
Distribución
Reservorio
Modo de
transmisión
Período de
incubación
Período de
transmisibilidad
Susceptibilidad
y resistencia
Cuadro clínico
Grupos de alto
riesgo
Virus de la influenza A. Pertenece a la familia de los
Orthomyxoviridae.
Mundial. El virus de influenza A (H1N1) ha mutado en
diversos subtipos que incluyen la gripe porcina, aviar y la
bovina. La cepa mantiene su circulación después de haber
sido reintroducida a los humanos. La pandemia de gripe A
(H1N1) 2009 se ha convertido en un virus estacional,
continúa circulando con otros virus estacionales desde
agosto de 2010, cuando la OMS declaró el fin de la A
(H1N1) 2009 pandémico.
Se conoce como huésped natural a la aves, pero puede
infectar a varias especies de mamíferos, incluyendo a los
humanos y porcinos.
Transmisión persona a persona; contacto con gotitas de
flugge (al toser o estornudar) o con superficies y materiales
contaminados; incluyendo las manos y los juguetes.
En humanos el periodo de incubación es de 1 a 7 días.
Desde un día antes de iniciar los síntomas hasta siete días
en los adultos, y en los niños hasta 14 días.
La infección confiere inmunidad contra el virus específico, la
duración e
intensidad de la protección inmunológica
dependen del grado de desviación antigénica y del número
de infecciones anteriores.
En la mayoría de los casos, la infección por el subtipo H1N1
se manifiesta de forma similar y con síntomas clásicos a
cualquier otro caso de infección por gripe común, con
aumento de la rinorrea, tos, odinofagía fiebre mayor a 38º C,
malestar general, hiporexia, artralgias, mialgias vómitos,
diarrea y, en casos de mala evolución, desorientación y
pérdida de la conciencia. La diferencia radica en que el
subtipo H1N1 es capaz de expresarse ocasionalmente de
modo mortífero.
Entre los grupos poblacionales más vulnerables a la
influenza tipo A (H1N1) se encuentran: niños de 6 meses a
5 años de edad, personas mayores de 60 años, mujeres
embarazadas en cualquier trimestre de gestación, personal
de salud y personas de cualquier edad que padezcan
enfermedades crónicas como enfermedades vasculares
Laboratorio
Tratamiento
Medidas de
control
(hipertensión), enfermedades cardiacas, diabetes, VIH/SIDA
o que por la enfermedad o algún tratamiento se tenga
comprometido el sistema inmune.
RT-PCR en tiempo real, para la identificación del virus
Influenza A(H1N1), e inmunofluorescencia indirecta para
diferenciar a otros virus respiratorios.
El Oseltamivir y el Zanamivir son medicamentos antivirales
inhibidores de neuraminidasa que actúan contra los virus de
la influenza A y B; el tratamiento antiviral temprano puede
reducir la duración de la fiebre y los síntomas de la
enfermedad, y reducir el riesgo de sufrir complicaciones por
la influenza el mayor beneficio clínico se obtiene cuando el
tratamiento con antivirales se inicia dentro de las 48
primeras horas de la aparición de la influenza. El tratamiento
con Olsentamivir a dosis pediátricas se recomienda a 3
mg/kg/día divido en 2 tomas, mientras para un adulto la
dosis es de 75 mg/kg 2 veces al día, La duración
recomendada del tratamiento antiviral es de 5 días. Mientras
que el Zanamivir se administra 10 mg (2 inhalaciones) dos
veces al día en mayores de 7 años, ya que no está
aprobado el uso para menores de esta edad. Se puede
considerar para tratamientos más prolongados para
pacientes que continúan gravemente enfermos luego de 5
días de tratamiento.
Para prevenir se ha recomendado varias medidas: 1) Evitar
el contacto directo con las personas enfermas o que tengan
fiebre y tos. 2) Lavarse las manos de manera frecuente,
como alternativa, puede usar alcohol en gel o líquido para
desinfectar 3) Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos. 4)
Ventilar los lugares habitados.
5) Taparse la boca y
la nariz al estornudar o toser con un pañuelo desechable, si
no tuviera, con el pliegue del codo. 6) Evitar los besos y dar
la mano al saludarse.
7) Usar mascarillas o
cubrebocas (recomendable solamente en ambientes
públicos o en cercanía a contagiados), recordando que
tienen un determinado tiempo de uso.
La vacunación anual contra la influenza es la mejor manera
de prevenir la influenza porque la vacunación puede ser
administrada antes de la exposición al virus y puede
proporcionar inmunidad segura y efectiva durante toda la
temporada de la influenza.
Implicaciones con
el RSI-2005.
Bibliografía
La gripe pandémica por el virus influenza A H1N1 es la
primera emergencia de salud pública de importancia
internacional. Debido a que se transmite de persona a
persona implica riesgo sanitario internacional.
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4. Secretaria de Salud. Subsecretaría de Prevención y
Promoción de la Salud. Dirección General de
Epidemiología.
Manual
de
Procedimientos
Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica de
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