Juego de extracción de tornillos.

Anuncio
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite Cvr1
Juego de extracción de tornillos.
Instrumentos para extraer los tornillos
Synthes.
Instrucciones de
manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite Cvr2
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 1
Índice
Introducción
Instrucciones de manejo
Información acerca del producto
Extracción de los implantes
3
Descripción del sistema
4
Instrumentos
6
Planificación preoperatoria
12
Extracción de tornillos intactos
13
Extracción de tornillos con la hendidura dañada
17
Extracción de tornillos rotos
24
Extracción de tornillos atascados
32
Extracción de tornillos canulados
44
Información sobre pedidos
48
Aviso
Esta descripción de la técnica no es suficiente para su aplicación inmediata. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico junto a un cirujano con experiencia en el uso de
este sistema.
Synthes
1
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
2
Synthes
02.12.2008
Juego de extracción de tornillos
14:40 Uhr
Seite 2
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 3
Extracción de los implantes
Para muchos pacientes, la extracción de un implante representa muchas veces la finalización del tratamiento de una
fractura. Mientras se muestra la debida preocupación por los
deseos del paciente, el gasto, la utilidad y los riesgos de la
extracción de los implantes deben sopesarse.
Siempre deben explicarse al paciente las implicaciones de dejar el implante colocado.
En principio, los implantes pueden extraerse una vez que la
fractura haya consolidado y se haya restablecido la capacidad
de carga.
En caso de extracción del implante, pueden aparecer complicaciones por una variedad de razones y es importante que el
cirujano esté preparado para esto. Al igual que los instrumentos de extracción normales, como los destornilladores,
deberá disponerse también de instrumentos para extraer tornillos dañados y rotos.
El juego de extracción de tornillos Synthes es un juego completo que contiene todos los instrumentos necesarios.
Bibliografía recomendada
Rüedi T.P. y cols. (2001): Implant removal – general
comments. AO Principles of Fracture Management,
págs. 729–731.
Müller-Färber J (2003): Die Metallentfernung nach Osteosynthesen. En: Der Orthopäde, Libro 11, págs. 653–670.
Georgiadia G (2004): Removal of the Less Invasive Stabilization System. En: Journal of Orthopaedic Trauma, Volume 18,
págs. 562–564
Synthes
3
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 4
Juego de extracción de tornillos.
Instrumentos para extraer los tornillos
Synthes.
Descripción del sistema
Propiedades
El juego de extracción de tornillos contiene instrumentos necesarios para la
extracción de tornillos intactos o dañados que son difíciles de extraer. Los instrumentos de extracción de tornillos relacionados con el tamaño (por ejemplo,
piezas de destornillador, tornillos de extracción cónicos) se dividen en tres módulos. Los instrumentos de extracción
general que pueden utilizarse para todos los tamaños de tornillos están en la
base del juego.
Modular
El diseño modular asegura que el conjunto se adecue idealmente a las necesidades. Se puede pedir todo el contenido o componentes por separado. Es
fácil asegurarse de que el juego esté
siempre completo.
Seguro
El fondo claro facilita la localización de
los instrumentos, con lo cual se reduce
el peligro de seleccionar un instrumento equivocado.
Completo
Todos los tornillos Synthes existentes
pueden extraerse con los instrumentos
suministrados en el juego de extracción
de tornillos. Esto evita los retrasos causados por instrumentos ausentes o incorrectos.
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 5
Módulos de extracción de tornillos
Los módulos de extracción de tornillos
contienen piezas de destornillador para
todos los tamaños de tornillos y de destornilladores Synthes, y también instrumentos de extracción para tornillos rotos o dañados. Los instrumentos se
dividen en tres módulos, dependiendo
del tamaño del tornillo.
Campo de aplicación
Para extraer todos los tornillos con los siguientes
destornilladores:
Hexagonal: 1.5 mm, 2.5 mm, 3.5 mm y 4.0 mm
Stardrive: T4, T5, T6, T8, T15, T25 y T40
Cruciforme: 1.0 mm, 1.3 mm, 1.5 mm, 2.0 mm y 2.4 mm
– Módulo de extracción de tornillos
⭋ 1.0/1.3/1.5/2.0/2.4/2.7/3.0
– Módulo de extracción de tornillos
⭋ 3.5/4.0/4.5
– Módulo de extracción de tornillos
⭋ 5.0/6.0/6.5/7.0/7.3
Para extraer todos los tornillos de acero y titanio:
– Tornillos de cortical
– Tornillos para hueso esponjoso:
– Tornillos de vástago
– Tornillos canulados
– Tornillos de bloqueo
– Pernos de bloqueo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 6
Instrumentos
Los tres módulos de extracción de tornillos están configurados de manera similar. En términos sencillos, se dispone
de los siguientes instrumentos en los siguientes módulos individuales (68.900.021, 68.900.022 y 68.900.023).
Para extraer tornillos intactos
Piezas de destornillador
(Hexagonal, Stardrive y cruciforme):
Para extraer tornillos intactos (además del mango en T con
anclaje rápido, mango con anclaje rápido, mango con anclaje dental, mandril universal, pequeño, con mango en T o
elongación para pieza de destornillador)
Para extraer tornillos rotos
Trépano, completa, en sentido contrario al de las agujas del
reloj
Para exponer cuerpos de tornillos rotos
Tubo de fresa de recambio para trépano, en sentido contrario al de las agujas del reloj
Pernos de extracción, en sentido contrario al de las agujas
del reloj
Para extraer cuerpos de tornillos expuestos y rotos
6
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 7
Para extraer tornillos con la hendidura dañada
309.510
309.520
309.530
309.521
Tornillos de extracción, cónicos,
en sentido contrario al de las agujas
del reloj Para extraer tornillos con la
cabeza dañada (la punta cónica del tornillo
de extracción se ancla a la hendidura del
tornillo y éste se puede extraer girando en
sentido contrario al de las agujas del reloj)
311.440
Mango en T con anclaje rápido
310.950
Mango con anclaje dental
(sólo en el modulo de extracción para
tornillos de ⭋ 1.0/1.3/1.5/2.0/2.4/ 2.7/ 3.0)
Synthes
7
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 8
Primera bandeja de instrumentos
Módulos e instrumentos de extracción general
Primera bandeja: Módulos e instrumentos de
extracción general
398.650
Alicates para extraer tornillos,
longitud 205 mm
Para extraer tornillos o tornillos rotos con
cuerpo de tornillo sobresaliente (fragmento grande)
398.651
Alicates para extraer tornillos,
estrechos
Para extraer tornillos o tornillos rotos con
cuerpo de tornillo sobresaliente o para
exponer cuerpos de tornillos rotos, más
profundos (fragmento pequeño)
Los bordes agudos de las puntas de los alicates actúan como punzón.
399.680
Gubia cóncava, anchura 10 mm
Para exponer la base de tornillos rotos,
asentados con poca profundidad
311.431
Mango con anclaje rápido
8
Juego de extracción de tornillos
Synthes
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 9
393.105
Mandril universal, pequeño,
con mango en T
03.900.001
319.390
Erina recta y doblada
Para limpiar la hendidura del tornillo
03.900.011
03.900.013
Alicates para extraer tornillos,
pequeños y grandes
Para sujetar los tornillos detrás de la
cabeza
03.900.002
Elongación para pieza de
destornillador
Para extender los instrumentos con anclaje
rápido AO (por ejemplo, piezas de destornillador de los módulos)
Synthes
9
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 10
Segunda bandeja de instrumentos
Módulos e instrumentos de extracción
general
Segunda bandeja
Guía de broca con dispositivo aspirante
Con guías de broca acoplables para brocas de
⭋ 2.5/3.5/4.0/4.8 y 6.0 mm
Permite la extracción eficaz por succión de las brocas,
mientras se enfría y se guía la broca
03.607.110
Guía de broca con dispositivo aspirante
03.607.025
Guía de broca 2.5, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.035
Guía de broca 3.5, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.040
Guía de broca 4.0, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.048
Guía de broca 4.8, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.060
Guía de broca 6.0, acoplable,
para ref. 03.607.110
68.900.024
Bandeja adicional para juego de
extracción, para la base superior o inferior
10
Juego de extracción de tornillos
Synthes
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 11
Separador de partes blandas
Sistema de alicates para acceso mínimamente invasivo sin incisiones cruentas Consistente en:
03.400.000
Alicates para separador de partes
blandas
03.400.004
Retractor derecho, 35 mm
03.400.005
Retractor izquierdo, 35 mm
03.400.010
Retractor derecho, 75 mm
03.400.011
Retractor izquierdo, 75 mm
03.400.024
Trocar 35 mm
03.400.030
Trocar 75 mm
Broca en carburo de tungsteno
309.004S
⭋ 4.0 mm, longitud 50 mm
309.006S
⭋ 6.0 mm, longitud 50 mm
Para perforar la cabeza del tornillo (titanio
y acero de instrumento)
Broca HSS
309.503S
309.504S
309.506S
⭋ 2.5 mm, longitud 57 mm
⭋ 3.5 mm, longitud 70 mm
⭋ 4.8 mm, longitud 86 mm
Para perforar la cabeza del tornillo (acero
de implante) o para la perforación previa
de la hendidura del tornillo
Extensión para la broca en carburo de tungsteno
03.607.104
⭋ 4.0 mm
03.607.106
⭋ 6.0 mm
Synthes
11
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 12
Técnica de manipulación
Planificación preoperatoria
Para asegurar que puedan obtenerse los instrumentos de extracción adecuados, antes de extraer los implantes, el cirujano deberá familiarizarse con:
–
–
–
–
–
El fabricante del implante
El tipo de implante
El tiempo de implantación
El material (acero, titanio)
La geometría de la hendidura y la dimensión de los
tornillos (hexagonal, Stardrive o cruciforme)
– El diámetro de los tornillos
– Cualquier daño visible del implante (por ejemplo, cuerpo
del tornillo roto)
12
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 13
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos intactos
(mínimamente invasivo)
Instrumentos necesarios
03.400.000–030 Separador de partes blandas
319.390
Erina
03.900.002
Erina recta
03.900.011
Alicates para extraer tornillos, pequeños
03.900.013
Alicates para extraer tornillos, grandes
03.900.002
Elongación para pieza de destornillador
311.440
Mango en T con anclaje rápido
393.105
Mandril universal, pequeño,
con mango en T
Pieza de destornillador correspondiente
1
Incisión y acceso
Efectúe una incisión ortogonalmente al tornillo que se va a
extraer (a lo largo de la longitud de la placa) e introduzca
el separador de partes blandas con trocar en la abertura. Una
vez que el instrumento toque el tornillo, abra el separador
de partes blandas y extraiga el trocar. Abra el separador de
partes blandas hasta que se pueda tener fácil acceso al tornillo que se va a extraer.
Nota: Utilice los retractores cortos o largos del separador de
partes blandas, dependiendo de la profundidad de la incisión. Si los tornillos están en la superficie, no es necesario
utilizar el separador de partes blandas.
Synthes
13
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 14
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos intactos
(mínimamente invasivo)
2
Limpieza de la hendidura de los tornillos
Libere las hendiduras de los tornillos de las cicatrices y del tejido óseo incrustados con la erina para asegurarse de que el
destornillador pueda insertarse completamente. Compruebe
la condición y la geometría de la hendidura de la cabeza expuesta del tornillo.
Nota: Utilice la erina para limpiar la hendidura si las partes
blandas no son profundas. Si el tornillo está más profundo,
utilice la erina recta.
14
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 15
3
1
2
3
Extracción del tornillo
Conecte la pieza de destornillador adecuada al mango en T
con anclaje rápido. Si el tornillo está muy profundo en el
tejido, acople la elongación para pieza de destornillador.
Opción: En lugar de usar el mango en T con anclaje rápido,
se puede utilizar el mandril universal, pequeño, con mango
en T (1) o el mango con anclaje rápido (2). Conecte las piezas
de destornillador de minifragmentos (anclaje dental) al
mango con anclaje rápido (3).
Inserte completamente el destornillador en la hendidura del
tornillo. Si es necesario, golpee ligeramente el destornillador
con un martillo.
Importante: Es imprescindible asegurarse de que las piezas
de destornillador no estén dañadas y que se inserten siempre
en el mismo eje del tornillo que se va a extraer. Si el destornillador no se inserta recto o si está romo, puede dañar la hendidura del tornillo al girar.
Synthes
15
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 16
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos intactos
(mínimamente invasivo)
Desenrosque el tornillo.
Para asegurarse de que el tornillo aflojado no se pierda en las
partes blandas o que la rosca no se arranque en el hueso, se
puede mantener sujeto mediante unos alicates para extracción de tornillos. Guíe los alicates para extraer tornillos a lo
largo del destornillador, hasta la cabeza del tornillo, y sujete
el tornillo directamente detrás de la cabeza. Utilice los alicates pequeños para extraer tornillos para tornillos de fragmentos pequeños, y los alicates grandes para tornillos de
fragmentos grandes.
Cuando se hayan extraído todos los tornillos, la placa o fijador interno se puede extraer a través del acceso del implante
(mínimamente invasivo).
16
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 17
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos con la
hendidura dañada
Situación A
El destornillador gira libremente en la
hendidura
Instrumentos necesarios
309.510, 309.520,
309.530, 309.521
Tornillos de extracción, cónicos,
varios tamaños
311.440
Mango en T con anclaje rápido
1y2
Incisión, acceso y limpieza de la hendidura
Si es posible, esto se lleva a cabo tal como se explica en la
página 13 (mínimamente invasivo) Si la extracción mínimamente invasiva no es posible, emplee un acceso abierto.
Synthes
17
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 18
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos con la hendidura dañada
Situación A
El destornillador gira libremente en la hendidura
3
Selección de un tornillo de extracción cónico adecuado
Tabla 1
Las siguientes tablas se pueden usar como guía. La tabla 1
agrupa según la geometría y el tamaño de la hendidura
(hexagonal y Stardrive). La tabla 2 agrupa según el diámetro
del tornillo, y la geometría y el tamaño de la hendidura.
No siempre es posible asignar claramente el tornillo de extracción.
Tornillo de extracción cónico/dimensión de la hendidura
309.520
•
309.530
•
•
•
•
T40
•
T25
T4
•
•
•
309.521
4.0 hex
3.5 hex
•
T15
•
T8
309.510
T6
Nota: Utilice siempre el tornillo de extracción con el mayor
diámetro posible.
2.5 hex
1.5 hex
Hendidura
•
•
•
•
•
•
•
Tabla 2
309.530
309.521
18
Synthes
Juego de extracción de tornillos
•
•
•
•
•
•
Instrucciones de manejo
•
•
•
•
•
•
•
•
6.5 mm (3.5 hex)
•
6.0 mm (T25)
5.0 mm (3.5 hex)
•
5.0 mm (T25)
4.9 mm (3.5 hex)
4.0 mm (T25)
•
4.5 mm (3.5 hex)
•
4.0 mm (3.5 hex)
•
4.0 mm (2.5 hex)
•
•
3.9 mm (3.5 hex)
•
3.9 mm (2.5 Hex)
•
3.5 mm (T15)
•
3.5 mm (2.5 hex)
3.4 mm (3.5 hex)
•
2.7 mm (T15)
•
2.7 mm (T8)
309.520
2.7 mm (2.5 hex)
•
2.4 mm (T8)
•
2.4 mm (Cruci.)
2.0 mm (T6)
•
2.0 mm (1.5 hex)
309.510
2.0 mm (Cruci.)
⭋
1.5 (1.5 hex)
1.0/1.3/1.5 mm (Cruci.)
Tornillo de extracción cónico/diámetro del tornillo
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 19
4
Extracción del tornillo
Conecte el tornillo de extracción cónico con el mango en T
con anclaje rápido. Si el tornillo está muy profundo en el
tejido, acople la elongación para pieza de destornillador.
Inserte la punta del tornillo de extracción cónico en la hendidura del tornillo y manténgalo lo más vertical que sea
posible. Gire en el sentido contrario al de las agujas del
reloj, ejerciendo presión, hasta que el tornillo de extracción se sujete a la hendidura del tornillo. Continúe girando
en el sentido contrario al de las agujas del reloj y extraiga el
tornillo.
Importante: Durante la inserción, cerciórese de que se
ejerza una presión axial suficiente y que se mantenga el eje.
Utilice sólo tornillos de extracción de borde cortante (recomendación: una extracción). No utilice tornillos de extracción
con motor.
Synthes
19
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 20
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos con la hendidura dañada
Situación B
El destornillador y el tornillo de
extracción cónico giran libremente en la
hendidura
Si el destornillador y el tornillo de extracción cónico desgastan la hendidura del tornillo, puede tratar de pretaladrar
ligeramente la hendidura del tornillo y anclar el tornillo de
extracción cónico más profundamente.
Información importante acerca de la perforación con
brocas metálicas:
– Las brocas no se pueden reprocesar ni reesterilizar. Están
ideadas para un solo uso.
– Las brocas metálicas son duras y frágiles. Para evitar que la
broca se rompa, empiece a taladrar con la broca girando y
mantenga el eje elegido de perforación durante todo el
proceso.
– Al taladrar, utilice el dispositivo aspirante para enfriar y aspire las virutas de la perforación.
Instrumentos necesarios
309.503S
Broca HSS de ⭋ 2.5 mm
309.504S
Broca HSS de ⭋ 3.5 mm
03.607.110
Guía de broca con dispositivo aspirante
03.607.025
Guía de broca 2.5, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.035
Guía de broca 3.5, acoplable,
para ref. 03.607.110
309.510, 309.520, Tornillos de extracción, cónicos,
309.530, 309.521 varios tamaños
311.440
20
Synthes
Mango en T con anclaje rápido
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 21
1y2
Incisión, acceso y limpieza de la hendidura
Si es posible, esto se lleva a cabo tal como se explica en la
página 13 (mínimamente invasivo) Si la extracción mínimamente invasiva no es posible, emplee un acceso abierto.
3
Preparación de la guía de broca con dispositivo
aspirante
Al perforar tornillos corrientes y de bloqueo se generan virutas; es necesario succionarlas. Es importante enfriar la broca
durante el proceso de perforación. El empleo del dispositivo
de aspiración permite aspirar eficazmente las virutas al
tiempo que se enfría la broca.
Antes de perforar la hendidura, acople la guía de broca adecuada al dispositivo de aspiración (para ⭋ 2.5 / 3.5 mm). A
continuación, conecte el dispositivo de aspiración al sistema
de irrigación y a la bomba de vacío. Para liberar la guía de
broca, presione la pestaña lateral.
Synthes
21
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 22
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos con la hendidura dañada
Situación B
El destornillador y el tornillo de extracción cónico giran
libremente en la hendidura
4
Selección de la broca HSS adecuada
– Fragmento pequeño: Broca HSS de ⭋ 2.5 mm
– Fragmento grande: Broca HSS de ⭋ 3.5 mm
5
Perforación de la hendidura del tornillo
Ponga en funcionamiento el equipo de enjuague y la bomba
de vacío. Coloque el dispositivo de aspiración en el tornillo
en cuestión. Inserte la broca en la guía de broca, ponga en
marcha la broca y comience el proceso de perforación. Pretaladre con cuidado la hendidura del tornillo.
Importante: No interrumpa el suministro de agua. Cerciórese de que el suministro y la manguera de desechos no
estén doblados.
22
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 23
6
Extracción del tornillo
Extraiga el tornillo con el tornillo de extracción cónico, como
se explica en la página 19.
Synthes
23
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 24
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos rotos
Situación A
El tornillo está roto detrás de la cabeza
del tornillo y el cuerpo es visible
en la superficie o ligeramente debajo de
la superficie.
Instrumentos necesarios
399.680
Gubia cóncava
398.650
Alicates para extraer tornillos
398.651
Alicates para extraer tornillos, estrechos
1
Incisión y acceso
Si es posible, esto se lleva a cabo tal como se explica en la
página 13 (mínimamente invasivo) Si la extracción mínimamente invasiva no es posible, emplee un acceso abierto.
24
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 25
2
Exposición del cuerpo del tornillo
Utilice la gubia cóncava para extraer el hueso que rodea el
cuerpo del tornillo, hasta una profundidad de aproximadamente 5 mm.
Alternativa: Exponga el cuerpo del tornillo con los alicates
para extraer tornillos (estrechos), pero usando los alicates ligeramente abiertos como punzón (bordes agudos de la parte
exterior de las mordazas).
Synthes
25
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 26
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos rotos
Situación A
El tornillo está roto detrás de la cabeza del tornillo y el
cuerpo es visible en la superficie o ligeramente debajo de la
superficie.
3
Extracción del tornillo
Extraiga el tornillo, desenroscándolo con los alicates para extraer tornillos (398.650 ó 398.651).
Nota: Los alicates para extraer tornillos, estrechos (398.651)
requieren menos espacio para sujetar el cuerpo del tornillo
que los alicates para extraer tornillos (398.650), pero son
menos estables.
Importante: Extraiga el muñón del tornillo girándolo hacia
fuera, no lo tire ni doble.
26
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 27
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos rotos
Situación B
El tornillo roto no está en la superficie
Situación B
El tornillo roto no está en la superficie
Instrumentos necesarios
309.150, 309.200,
309.250, 309.035,
309.450, 309.065
Trépano completo,
varios tamaños
309.090, 309.190,
309.290, 309.039,
309.090, 309.069
Perno de extracción,
varios tamaños
311.440
Mango en T con anclaje rápido
1
Incisión y acceso
Si es posible, esto se lleva a cabo tal como se explica en la
página 13 (mínimamente invasivo) Si la extracción mínimamente invasiva no es posible, emplee un acceso abierto.
Synthes
27
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 28
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos rotos
Situación B
El tornillo roto no está en la superficie
2
Selección del trépano y del perno de extracción
La siguiente tabla muestra cuáles son los instrumentos de extracción que pueden utilizarse para extraer los diversos
tornillos (el diámetro del tornillo aumenta de izquierda a derecha). Si pueden utilizarse varios instrumentos, seleccione
el que tiene la referencia más baja (diámetro externo más pequeño).
•
•
•
•
•
309.450
•
•
•
•
•
•
•
309.065
309.090
309.190
•
•
•
•
•
•
•
309.039
•
•
•
•
•
•
309.490
309.069
Synthes
•
•
309.290
28
6.5 mm (3.5 hex)
•
6.0 mm (T25)
•
5.0 mm (T25)
•
5.0 mm (3.5 hex)
309.035
4.9 mm (3.5 hex)
•
4.5 mm (3.5 hex)
•
4.0 mm (T25)
•
4.0 mm (3.5 hex)
•
4.0 mm (2.5 hex)
•
309.250
3.9 mm (3.5 hex)
•
3.9 mm (2.5 hex)
•
3.5 mm (T15)
•
3.5 mm (2.5 hex)
309.200
3.4 mm (3.5 hex)
•
2.7 mm (T15)
•
2.7 mm (T8)
•
2.7 mm (2.5 hex)
2 mm (T6)
•
2.4 mm (T8)
2 mm (1.5 hex)
•
2.4 mm (Cruci.)
2 mm (Cruci.)
309.150
1.5 mm (1.5 hex)
⭋
1.0/1.3/1.5 mm (Cruci.)
Trépano y perno de extracción diámetro del tornillo
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 29
3
1
Montaje del trépano
El trépano (completo) consiste en tres partes individuales:
tubo de trépano, bulón centrador y cuerpo.
1. Conecte el bulón centrador y el cuerpo (rosca a la
izquierda).
2
2. Enrosque el tubo de trépano sobre el bulón centrador
(rosca a la izquierda).
Importante: No hay ninguna conexión de rosca entre el bulón centrador de espacio y el cuerpo para trépanos 309.150,
309.200 y 309.250. En estos modelos, el bulón centrador de
espacio está colocado suelto en el trépano. A continuación,
el tubo de trépano y el cuerpo se enroscan entre sí (rosca a la
izquierda).
3
Conecte los instrumentos con el mango en T con anclaje
rápido. Si el tornillo está muy profundo en el tejido, acople la
elongación para pieza de destornillador.
Nota: Si el cuerpo del tornillo se ha roto menos de aproximadamente 5 mm debajo de la superficie del hueso, el trépano también puede utilizarse sin el bulón centrador. En este
caso, conecte únicamente el tubo de trépano y el cuerpo
(rosca a la izquierda).
Synthes
29
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 30
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos rotos
Situación B
El tornillo roto no está en la superficie
4
Exposición del cuerpo del tornillo
Guíe el bulón centrador de espacio dentro del canal del
tornillo roto y gire el trépano en el sentido contrario al de las
agujas del reloj. Extraiga el bulón centrador cuando alcance
el fragmento del tornillo. A continuación, continúe enroscando sin el bulón centrador de espacio aproximadamente
5 cm encima del tornillo roto.
30
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 31
5
Extracción del tornillo
Conecte el perno de extracción con el mango en T con anclaje rápido. Si el tornillo está muy profundo en el tejido,
acople la elongación para pieza de destornillador.
Coloque el perno de extracción encima del tornillo roto. Gire
en el sentido contrario al de las agujas del reloj mientras
mantiene la presión y lo sujeta lo más vertical que pueda.
Esto asegura una conexión firme entre la forma cónica de la
rosca del perno de extracción y el cuerpo del tornillo. Gire en
el sentido contrario al de las agujas del reloj hasta que se
haya extraído completamente el cuerpo del tornillo.
Importante: El trépano y el perno de extracción se enroscan
hacia la izquierda (en el sentido contrario al de las agujas del
reloj). Durante la inserción, cerciórese de que se ejerza una
presión axial suficiente y que se mantenga el eje. Utilice sólo
instrumentos con los bordes cortantes. Es posible usar el trépano con motor, pero esto deberá hacerse con mucho cuidado.
Synthes
31
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 32
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos atascados
(en placas)
Las brocas para metal, HSS o carburo de tungsteno, están
ideadas para perforar tornillos corrientes y de bloqueo que
están bloqueados en la placa. Antes de usar una broca, trate
de extraer el tornillo bloqueado con el tornillo de extracción
cónico (como se explica en las páginas 17–19). No aplique
una fuerza excesiva, ya que el tornillo de extracción se podría
romper. Si el tornillo de extracción cónico no sujeta, puede
tratar de pretaladrar ligeramente la hendidura y de anclar el
tornillo de extracción cónico más profundo (como se explica
en las páginas 20–23). Si no es posible extraer el tornillo, la
cabeza del tornillo debe extraerse perforando y hay dos posibilidades.
– Situación A: Tornillo bloqueado sin instrumento roto en la
hendidura
– Situación B: Tornillo bloqueado con instrumento roto en la
hendidura (por ejemplo, puntas de destornillador, tornillos
de extracción).
Información importante acerca de la perforación con
brocas metálicas:
– Las brocas no se pueden reprocesar ni reesterilizar. Están
ideadas para un solo uso.
– Las brocas metálicas son duras y frágiles. Para evitar que la
broca se rompa, empiece a taladrar con la broca girando
y mantenga el eje elegido de perforación durante todo el
proceso.
– Al taladrar, utilice el dispositivo aspirante para enfriar y aspire las virutas de la perforación.
32
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 33
Situación A
Tornillo atascado sin instrumento roto en
la hendidura
Instrumentos necesarios
309.503S
Broca HSS de ⭋ 2.5 mm
309.504S
Broca HSS de ⭋ 3.5 mm
309.506S
Broca HSS de ⭋ 4.8 mm
309.004S
Broca en carburo de tungsteno de ⭋ 4 mm
309.006S
Broca en carburo de tungsteno de ⭋ 6 mm
03.607.104
Extensión para broca en carburo
de tungsteno de ⭋ 4.0 mm
03.607.106
Extensión para broca en carburo
de tungsteno de ⭋ 6.0 mm
03.607.110
Guía de broca con dispositivo aspirante
03.607.025
Guía de broca 2.5, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.035
Guía de broca 3.5, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.040
Guía de broca 4.0, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.048
Guía de broca 4.8, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.060
Guía de broca 6.0, acoplable,
para ref. 03.607.110
Synthes
33
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 34
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos atascados (en placas)
Situación A
Tornillo bloqueado sin instrumento roto en la hendidura
1
Incisión y acceso
Si es posible, esto se lleva a cabo tal como se explica en la
página 13 (mínimamente invasivo) Si la extracción mínimamente invasiva no es posible, emplee un acceso abierto.
2
Selección de una broca adecuada y conexión al motor
Importante: Seleccione la broca HSS para extraer tornillos
de implantes de acero. Extraiga los tornillos de titanio para
extraerlos con brocas de carburo de tungsteno. Para extraer
instrumentos rotos de la hendidura del tornillo (por ejemplo,
puntas de destornillador, tornillos de extracción), utilice sólo
brocas de carburo de tungsteno.
Broca en carburo de tungsteno
– Titanio
– Acero de instrumento
Broca HSS
– Acero de implante
En la siguiente tabla se muestra una descripción detallada de
las brocas que deben utilizarse.
Tamaños de tornillo Brocas
Brocas adecuadas para
Ref.
⭋
Tipo
TiCP, TAN, TAV
Acero de
implantate
Acero de
instrumento
3.5, 4.0
309.503S
2.5 mm
HSS
+
++
–
3.5, 4.0, 4.5, 5.0
309.504S
3.5 mm
HSS
+
++
–
3.5, 4.0, 4.5, 5.0
309.004S
4.0 mm
Carburo de tungsteno
++
–
+
5.0, 6.5, 7.0, 7.3
309.506S
4.8 mm
HSS
+
++
–
5.0, 6.5, 7.0, 7.3
309.006S
6.0 mm
Carburo de tungsteno
++
–
+
++ buenas propiedades de perforación
+ propiedades de perforación adecuadas
– no recomendado
34
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 35
Conexión de la broca al mandril universal del motor y
apretado.
2
1
Si el tornillo es profundo, pueden utilizarse extensiones para
las brocas de carburo de tungsteno
(para brocas de ⭋ 4.0 mm y de ⭋ 6.0 mm).
Synthes
35
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 36
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos atascados (en placas)
Situación A
Tornillo atascado sin instrumento roto en la hendidura
Conecte la extensión al mandril universal del motor (1) y
apriete (2). A continuación, abra la guía para la extensión (3)
girando la tuerca (rosca a la izquierda).
Conecte la broca a la extensión (4). Cerciórese de que las superficies de la broca se ajusten a las superficies correspondientes en la guía de la extensión. A continuación, cierre manualmente la guía (5). No se recomienda apretar la tuerca
con una llave de clavija. Sin embargo, al liberar la tuerca,
la llave de clavija puede ser útil, ya que el propio proceso de
perforación puede apretar la rosca a la izquierda de la
extensión.
2
1
3
5
4
36
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:40 Uhr
Seite 37
3
Preparación de la guía de broca con dispositivo
aspirante
Al perforar tornillos corrientes y de bloqueo se generan virutas; es necesario succionarlas. Es importante enfriar la broca
durante el proceso de perforación. El empleo del dispositivo
de aspiración permite aspirar eficazmente las virutas al
tiempo que se enfría la broca.
Antes de perforar la hendidura, acople la guía de broca adecuada al dispositivo de aspiración (para ⭋ 2.5/3.5/4.0/4.8/
6.0 mm). A continuación, conecte el dispositivo de aspiración
al sistema de irrigación y a la bomba de vacío. Para liberar la
guía de broca, presione la pestaña lateral.
Synthes
37
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 38
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos atascados (en placas)
Situación A
Tornillo atascado sin instrumento roto en la hendidura
4
Extracción de la cabeza del tornillo mediante
perforación
Ponga en funcionamiento el equipo de enjuague y la bomba
de vacío. Coloque el dispositivo de aspiración en el tornillo
en cuestión. Inserte la broca en la guía de broca, ponga en
marcha la broca y comience el proceso de perforación.
Extraiga con cuidado la cabeza del tornillo, perforando.
Alinee el eje de la broca según el eje del tornillo y mantenga
el eje elegido de perforación durante todo el proceso.
Perfore hasta que la cabeza del tornillo se libere del cuerpo.
Importante: No interrumpa el suministro de agua. Cerciórese de que el suministro y la manguera de desechos no estén doblados.
Extraiga la placa cuando ésta ya no quede sujeta por ningún
tornillo.
5
Extracción del cuerpo del tornillo restante
Proceda como en el caso del tornillo roto.
38
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 39
Situación B
Tornillo atascado con instrumento roto
en la hendidura
Instrumentos necesarios
309.004S
Broca en carburo de tungsteno de ⭋ 4 mm
309.006S
Broca en carburo de tungsteno de ⭋ 6 mm
03.607.110
Guía de broca con dispositivo aspirante
03.607.040
Guía de broca 4.0, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.060
Guía de broca 4.0, acoplable,
para ref. 03.607.110
03.607.104
Extensión para broca en carburo
de tungsteno de ⭋ 4.0 mm
03.607.106
Extensión para broca en carburo
de tungsteno de ⭋ 6.0 mm
398.650
Alicates para extraer tornillos
398.651
Alicates para extraer tornillos, estrechos
1
Incisión y acceso
Si es posible, esto se lleva a cabo tal como se explica en la
página 13 (mínimamente invasivo) Si la extracción mínimamente invasiva no es posible, emplee un acceso abierto.
Primer intento de extraer la porción rota con un gancho
afilado, unos alicates o ambos. Si este intento falla, pase al
siguiente punto.
Synthes
39
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 40
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos atascados (en placas)
Situación B
Tornillo atascado con instrumento roto en la hendidura
2
Selección de una broca adecuada y conexión al motor
Consulte la siguiente tabla para seleccionar la broca
Importante: Para extraer instrumentos rotos de la hendidura
del tornillo (por ejemplo, puntas de destornillador, tornillos
de extracción), utilice sólo brocas de carburo de tungsteno.
Broca en carburo de tungsteno
– Titanio
– Acero de instrumento
Tamaños de tornillo Brocas
Brocas adecuadas para
Ref.
⭋
Tipo
TiCP, TAN,TAV
Acero de
implante
Acero de
instrumento
3.5, 4.0
309.503S
2.5 mm
HSS
+
++
–
3.5, 4.0, 4.5, 5.0
309.504S
3.5 mm
HSS
+
++
–
3.5, 4.0, 4.5, 5.0
309.004S
4.0 mm
Carburo de tungsteno
++
–
+
5.0, 6.5, 7.0, 7.3
309.506S
4.8 mm
HSS
+
++
–
5.0, 6.5, 7.0, 7.3
309.006S
6.0 mm
Hartmetall
++
–
+
++ buenas propiedades de perforación
+ propiedades de perforación adecuadas
– no recomendado
Conexión de la broca al mandril universal del motor y apretado.
2
1
40
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 41
Si el tornillo es profundo, pueden utilizarse extensiones para
las brocas de carburo de tungsteno
(para brocas de ⭋ 4.0 mm y de ⭋ 6.0 mm).
Conecte la extensión al mandril universal del motor (1) y
apriete (2). A continuación, abra la guía para la extensión (3)
girando la tuerca (rosca a la izquierda).
Conecte la broca a la extensión (4). Cerciórese de que las superficies de la broca se ajusten a las superficies correspondientes en la guía de la extensión. A continuación, cierre manualmente la guía (5). No se recomienda apretar la tuerca
con una llave de clavija. Sin embargo, al liberar la tuerca,
la llave de clavija puede ser útil, ya que el propio proceso de
perforación puede apretar la rosca a la izquierda de la
extensión.
2
1
3
5
4
Synthes
41
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 42
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos atascados (en placas)
Situación B
Tornillo atascado con instrumento roto en la hendidura
3
Preparación de la guía de broca con dispositivo
aspirante
Al perforar tornillos corrientes y de bloqueo se generan virutas; es necesario succionarlas. Es importante enfriar la broca
durante el proceso de perforación. El empleo del dispositivo
de aspiración permite aspirar eficazmente las virutas al
tiempo que se enfría la broca.
Antes de perforar la hendidura, acople la guía de broca adecuada al dispositivo de aspiración (para Ø 4.0/6.0 mm). A
continuación, conecte el dispositivo de aspiración al sistema
de irrigación y a la bomba de vacío. Para liberar la guía de
broca, presione la pestaña lateral.
42
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 43
4
Extracción de la cabeza del tornillo mediante
perforación
Ponga en funcionamiento el equipo de enjuague y la bomba
de vacío. Coloque el dispositivo de aspiración en el tornillo
en cuestión. Inserte la broca en la guía de broca, ponga en
marcha la broca y comience el proceso de perforación. Extraiga con cuidado la cabeza del tornillo, perforando.
Alinee el eje de la broca según el eje del tornillo y mantenga
el eje elegido de perforación durante todo el proceso.
Perfore hasta que la cabeza del tornillo se libere del cuerpo.
Importante: No interrumpa el suministro de agua. Cerciórese de que el suministro y la manguera de desechos no estén doblados.
Extraiga la placa cuando ésta ya no quede sujeta por ningún
tornillo.
5
Extracción del cuerpo del tornillo restante
Proceda como en el caso del tornillo roto.
Synthes
43
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 44
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos canulados
Instrumentos necesarios
319.390
Erina
03.900.002
Erina recta
399.680
Gubia cóncava, anchura 10 mm
398.650
Alicates para extraer tornillos
398.651
Alicates para extraer tornillos, estrechos
03.900.011
Alicates para extraer tornillos, pequeños
03.900.013
Alicates para extraer tornillos, grandes
309.510, 309.520, Tornillos de extracción, cónicos,
309.530, 309.521 varios tamaños
309.150, 309.200, Trépano completo,
309.250, 309.035, varios tamaños
309.450, 309.065
309.090, 309.190, Perno de extracción,
309.290, 309.039, varios tamaños
309.090, 309.069
Instrucciones generales
Al extraer tornillos canulados, el proceso es esencialmente el
mismo que con tornillos no canulados (ver la sección anterior).
– Seleccione un abordaje mínimamente invasivo (si es posible).
– Limpie la hendidura del tornillo con una erina adecuada.
– Inserte completamente el destornillador en la hendidura
del tornillo.
– Sostenga el tornillo con los alicates de extracción, etc.
44
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 45
Tornillos canulados, colocados firmemente
Exponga los tornillos canulados, colocados firmemente, con
la gubia cóncava o con los alicates para extraer tornillos;
luego, extráigalos girando.
También puede extraer tornillos canulados, colocados firmemente, con un tornillo de extracción cónico. Seleccione en
la siguiente tabla los tornillos de extracción adecuados. En las
líneas que comienzan con **, el tornillo de extracción cónico
sujeta la canulación del tornillo canulado. Esto también permite la extracción si la cabeza del tornillo se ha roto.
309.510
•
•
309.520
•
•
309.530
309.521
•
•
•
•
•
7.3 mm (4.0 hex)
•
•
309.521**
309.510**
7.0 mm (3.5 hex)
•
•
•
6.5 mm (4.0 hex)
4.5 mm (3.5 hex)
4.0 mm (2.5 hex)
3.5 mm (2.5 hex)
3.0 mm HCS (T8)
2.4 mm (T8)
⭋
3.0 mm (cruciform)
Tornillos de extracción cónico/diámetros de los tornillos
•
•
•
•
•
•
** sujeta la canulación del tornillo canulado
Importante: Utilice los tornillos de extracción cónicos con
cuidado (peligro de ruptura).
Synthes
45
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 46
Técnica de manipulación
Extracción de tornillos canulados
Tornillos canulados rotos
Extraiga los tornillos canulados rotos con un tornillo de extracción cónico por medio de la canulación (fig. 1) o con
los alicates para extraer tornillos (fig. 2). Extraiga los tornillos
canulados que estén rotos y más profundos con el trépano
y el perno de extracción (fig. 3a y 3b).
46
Synthes
Juego de extracción de tornillos
1
2
3a
3b
Instrucciones de manejo
Seite 47
2
1
10 mm
•
•
309.520
•
•
309.530
•
•
•
•
•
309.521
•
•
•
309.510**
•
(•)
(•)
•
309.035
7.3 mm (4.0 hex)
•
•
•
•
•
(•)
(•)
(•)
•
•
(•)
(•)
(•)
•
•
•
(•)
309.200
309.250
•
•
309.521**
309.150
7.0 mm (3.5 hex)
2.4 mm (T8)
309.510
6.5 mm (4.0 hex)
⭋
La siguiente tabla muestra cuáles son los instrumentos necesarios para la extracción de tornillos canulados y rotos [•].
Los instrumentos que se muestran entre paréntesis son adecuados si la rotura está en el cuerpo [(•)].
4.5 mm (3.5 hex)
Instrumentos de extracción para tornillos canulados
4.0 mm (2.5 hex)
Al seleccionar el trépano o el perno de extracción adecuado,
es necesario decidir si el tornillo está roto en el cuerpo (1)
o en la rosca (2). El diámetro externo del tornillo es más pequeño en el cuerpo que en la rosca, por lo que pueden utilizarse trépanos y pernos de extracción más pequeños para
romper el cuerpo. En este caso, para colocar los instrumentos de extracción con la amplitud suficiente sobre el muñón
del tornillo debe haber por lo menos 10 mm de cuerpo (sin
rosca).
3.5 mm (2.5 hex)
14:41 Uhr
3.0 mm HCS (T8)
02.12.2008
3.0 mm (cruciform)
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
•
•
•
•
(•)
(•)
•
309.450
•
(•)
•
•
309.065
309.090
309.190
(•)
(•)
(•)
309.290
•
•
•
(•)
(•)
•
•
•
•
309.039
309.490
309.069
(•)
•
Synthes
47
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 48
Información sobre pedidos
Juego
Módulo de extracción
01.900.020
01.900.021
Módulo de extracción para tornillos
de ⭋ 1.0/1.3/1.5/2.0/2.4/2.7/3.0
68.900.021
Módulo de extracción para tornillos
de ⭋ 1.0/1.3/1.5/2.0/2.4/2.7/3.0 mm
309.150
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 1.0 a 1.5 mm
1
309.200
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 2.0 mm
1
48
Juego de extracción para tornillos estándar
Synthes
Juego de extracción de tornillos
Pieza
1
309.250
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 2.4 a 3.0 mm
1
309.080
Trépano de repuesto, para ref. 309.150
1
309.180
Trépano de repuesto, para ref. 309.200
1
309.280
Trépano de repuesto, para ref. 309.250
1
309.090
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 1.0 a 1.5 mm
1
309.190
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 2.0 mm
1
309.290
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 2.4 a 3.0 mm
1
309.521
Tornillo de extracción cónico
2
309.520
Tornillo de extracción cónico
2
309.510
Tornillo de extracción cónico
2
314.030
Pieza de destornillador hexagonal, ⭋ 2.5 mm
1
314.320
Pieza de destornillador hexagonal,
para tornillos de ⭋ 1.5 y 2.0 mm
1
313.980
Vaina de sujeción para minitornillos,
para refs. 314.300 y 314.320
1
313.822
Pieza de destornillador Stardrive 1.3, corta
1
313.832
Pieza de destornillador Stardrive 1.5, corta
1
313.842
Pieza de destornillador Stardrive 2.0, corta
1
314.451
Pieza de destornillador Stardrive 2.4, corta
1
313.991
Pieza de destornillador cruciforme de 1.0
1
313.992
Pieza de destornillador cruciforme de 1.3
1
313.993
Pieza de destornillador cruciforme de 1.5/2.0
1
03.900.022
Pieza de destornillador cruciforme de 2.4
1
311.440
Mango en T de anclaje rápido
1
310.950
Mango con anclaje dental
1
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 49
Módulo de extracción
01.900.022
Pieza
Módulo de extracción para tornillos de ⭋ 3.5/4.0/4.5
Módulo de extracción
01.900.023
Pieza
Módulo de extracción para tornillos de ⭋ 5.0/6.0/6.5/7.0/7.3
68.900.022
Módulo de extracción para tornillos de ⭋ 3.5/4.0/4.5 mm
1
68.900.023
Módulo de extracción para tornillos de ⭋ 5.0/6.0/6.5/7.0/7.3 mm 1
309.035
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 3.5 a 4.0 mm
1
309.450
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 4.0 a 5.0 mm
309.450
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 4.0 a 5.0 mm
1
309.065
Trépano completo, para tornillos de ⭋ 6.0 a 7.0 mm
1
309.038
Trépano de repuesto, para ref. 309.035
1
309.480
Trépano de repuesto, para ref. 309.450
1
309.480
Trépano de repuesto, para ref. 309.450
1
309.068
Trépano de repuesto, para ref. 309.065
1
309.039
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 3.5 a 4.0 mm
1
309.490
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 4.0 a 5.0 mm
1
309.490
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 4.0 a 5.0 mm
1
309.069
Perno de extracción, para tornillos de ⭋ 6.0 a 7.3 mm
1
309.521
Tornillo de extracción cónico
1
309.530
Tornillo de extracción cónico
2
309.520
Tornillo de extracción cónico
1
309.520
Tornillo de extracción cónico
1
309.530
Tornillo de extracción cónico
2
309.521
Tornillo de extracción cónico
1
314.030
Pieza de destornillador hexagonal, ⭋ 2.5 mm
1
314.150
Pieza de destornillador hexagonal, de ⭋ 3.5 mm
1
314.150
Pieza de destornillador hexagonal, ⭋ 3.5 mm
1
03.900.032
Pieza de destornillador hexagonal, de ⭋ 4.0 mm
1
314.116
Pieza de destornillador Stardrive 3.5, T15
1
03.900.042
Pieza de destornillador Stardrive, T25
1
03.900.042
Pieza de destornillador Stardrive, T25
1
03.900.044
Pieza de destornillador Stardrive, T40
1
311.440
Mango en T de anclaje rápido
1
311.440
Mango en T de anclaje rápido
1
Synthes
1
49
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Instrumentos
Seite 50
Pieza
Vario Case marco y tapa
398.650
Alicates para extraer tornillos rotos, longitud 205 mm
1
689.507
Tapa de acero, tamaño 1/1, para Vario Case
398.651
Alicates para extraer tornillos rotos, estrecho
1
689.508
Vario Case, marco, tamaño 1/1, altura 45 mm
399.680
Gubia cóncava, anchura 10 mm, longitud 205/90 mm
1
689.510
Vario Case, marco, tamaño 1/1, altura 88 mm
319.390
Erina, longitud 155 mm
1
689.511
Vario Case, marco, tamaño 1/1, altura 126 mm
03.900.001
Erina, recta, longitud 155 mm
1
03.900.002
Elongación para pieza de destornillador, longitud 160 mm
1
03.900.011
Alicates de extracción, pequeños, para tornillos
1
03.900.013
Alicates de extracción, grande, para tornillos
1
311.431
Mango de anclaje rápido
1
393.105
Mandril universal, pequeño, con mango en T
1
03.607.104
Prolongación para broca en carburo de tungsteno de ⭋ 4.0 mm
1
03.607.106
Prolongación para broca en carburo de tungsteno de ⭋ 6.0 mm
1
03.400.000
Alicates para separador de partes blandas
1
03.400.004
Separador de partes blandas, derecho, longitud 35 mm
1
03.400.005
Separador de partes blandas, izquierdo, longitud 35 mm
1
03.400.010
Separador de partes blandas, derecho, longitud 75 mm
1
03.400.011
Separador de partes blandas, izquierdo, longitud 75 mm
1
03.400.024
Trocar, longitud 35 mm, para separador de partes blandas
1
03.400.030
Trocar, longitud 75 mm, para separador de partes blandas
1
03.607.110
Guía de broca con dispositivo aspirante
1
03.607.025
Guía de broca 2.5, acoplable, para ref. 03.607.110
1
03.607.035
Guía de broca 3.5, acoplable, para ref. 03.607.110
1
03.607.040
Guía de broca 4.0, acoplable, para ref. 03.607.110
1
03.607.048
Guía de broca 4.8, acoplable, para ref. 03.607.110
1
03.607.060
Guía de broca 6.0, acoplable, para ref. 03.607.110
1
68.900.020
Bandeja para juego de extracción de tornillos estándar,
para Vario Case
1
68.900.040
Bandeja para juego de extracción de tornillos estándar,
para Vario Case
68.900.024
Bandeja adicional para juego de extracción
50
Synthes
Juego de extracción de tornillos
1
opzionale
Instrucciones de manejo
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 51
Brocas para metal
Bulón
309.503S
Broca HSS de ⭋ 2.5 mm, estéril
309.070
Bulón centrador repuesto, p/ref. 309.150
309.504S
Broca HSS de ⭋ 3.5 mm, estéril
309.170
Bulón centrador repuesto, p/ref. 309.200
309.506S
Broca HSS de ⭋ 4.8 mm, estéril
309.270
Bulón centrador repuesto, p/ref. 309.250
309.370
Bulón centrador repuesto, p/ref. 309.035
309.004S
Broca en carburo de tungsteno de ⭋ 4.0 mm, estéril
309.470
Bulón centrador repuesto, p/ref. 309.450
309.006S
Broca en carburo de tungsteno de ⭋ 6.0 mm, estéril
309.670
Bulón centrador repuesto, p/ref. 309.065
Las brocas metálicas se suministran estériles (para un solo uso) y no se incluyen en
el juego.
Synthes
51
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite 52
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
02.12.2008
14:41 Uhr
Seite Cvr3
30050119
© Synthes
2007
Vario Case y Stardrive son marcas registradas de Synthes
Sujeto a modificaciones
14:41 Uhr
Presentado por:
Ö046.000.918öAAeä
SE_069426 AA
02.12.2008
0123
046.000.918
0X6.000.918_AA.qxp:0X6.000.918
Seite Cvr4
Descargar