Clave: 5407 Nombre: Varicela-Zoster virus, Anticuerpos Tipo de Muestra: Primario: Suero 2 mL (1 mL) Tubo tapón dorado Alternativo: Suero 2 mL (1 mL) Tubo tapón rojo Instrucciones Preanáliticas: Preferentemente Ayuno Congelada Conservación de envío: Estabilidad: Temperatura Ambiente: 48 horas Refrigerada: 15 días Congelada: 1 año Método: Enzimoinmunoanálisis Criterio de rechazo: Hemólisis, lipemia y crecimiento bacteriano Valores de referencia: IgG: Negativo: Índice inferior a 1.00 IgM: Negativo: Índice inferior a 1.00 Información Adicional: El virus de la varicela zóster puede ocasionar varicela en jóvenes y en adultos no vacunados o que no han estado expuestos al virus previamente. La infección primaria es altamente contagiosa y se transmite fácilmente entre personas al toser, estornudar o al tocar el fluido de las ampollas cutáneas. En la infeción primaria aparece una erupción cutánea con picor a las dos semanas de la exposición al virus; posteriormente, se forman unas pápulas similares a unos granitos, que se transforman en unas pequeñas ampollas (vesículas) repletas de líquido. Estas vesículas se rompen formando una costra y finalmente cicatrizan. Este proceso tiene lugar en un par o tres de brotes de centenares de vesículas en unos pocos días. Una vez resuelta la infección inicial, el virus pasa a una fase latente y queda acantonado en las células nerviosas sensoriales. La persona infectada desarrolla anticuerpos durante la infección y normalmente estos anticuerpos impiden que se vuelva a contraer la varicela. No obstante, con los años y en personas inmunodeprimidas, el virus puede reactivarse y migra entonces desde las células nerviosas donde estaba acantonado hasta la piel, causando un herpes zóster. Los síntomas del herpes zóster suelen Laboratorio certificado por ISO 9001:2008 Domicilio: Avenida Vasco de Quiroga, Número 15, Colonia Belisario Domínguez Sección XVI, Delegación Tlalpan, Código Postal 14080, México, Distrito Federal. www.incmnsz.mx ser sensaciones dolorosas con quemazón o picor cutáneos más o menos intensos en la zona de la cintura, la cara o alguna otra parte del organismo. Normalmente tiene una única localización aunque puede afectar simultáneamente a distintas zonas del cuerpo. Varios días después del dolor, picor o sensación de hormigueo, aparece una erupción, con o sin vesículas, en la misma localización. En la mayoría de casos, el dolor y la erupción disminuyen en unas pocas semanas y el virus vuelve a pasar a una fase latente. Algunas personas presentan dolor persistente durante varios meses. Detección de anticuerpos Cuando una persona queda expuesta al VVZ, su sistema inmune responde produciendo anticuerpos frente al virus. En la sangre se pueden encontrar dos tipos de anticuerpos: IgM e IgG. ? Los anticuerpos IgM son los primeros que se producen en respuesta a la infección por VVZ. Normalmente se detectan al cabo de una o dos semanas después de la exposición. La producción de anticuerpos IgM aumenta durante un período de tiempo limitado y después disminuye. El título de anticuerpos IgM frente al VVZ suele disminuir hasta niveles indetectables, pero en caso de reactivación de la infección pueden volverse a producir anticuerpos IgM. ? Los anticuerpos IgG se producen al cabo de unas semanas de la infección inicial y proporcionan protección a largo término. Los niveles de IgG aumentan durante la infección activa y se estabilizan cuando la infección se resuelve y el virus pasa a ser inactivo. IgG: Para descartar infección reciente se recomienda la valoración de anticuerpos varicela zoster IgM o bien, buscar la seroconversión de anticuerpos varicela zoster IgG a las dos semanas, con un incremento de Índice dos veces superior como mínimo. IgM: La positividad en anticuerpos varicela zoster IgM pueden ser compatibles con infección reciente. Laboratorio certificado por ISO 9001:2008 Domicilio: Avenida Vasco de Quiroga, Número 15, Colonia Belisario Domínguez Sección XVI, Delegación Tlalpan, Código Postal 14080, México, Distrito Federal. www.incmnsz.mx