TEMA 3.- Absorción Entrada de los XBs a los organismos (semejanza con el proceso de) FASES de la INTERACCIÓN XBs y Organismos: 1.- Exposición 2.- Absorción 3.- Distribución 4.- Metabolismo 5.- Eliminación FARMACOCINÉTICA Absorción de XBs XENOBIOTICO-CINÉTICA Es el estudio del curso temporal del xenobiótico (tóxico) en el organismo desde que se absorbe, hasta que se elimina. Absorción de XBs Exposición • Manera cómo el organismo se pone en contacto con los tóxicos. • Vías de entrada: inhalatoria, cutánea, digestiva, placentaria, leche materna y parenteral. Exposiciones Accidentales: Ambientales Profesionales Alimentarias Medicamentosas Domésticas, infantiles Son vías para el PROCESO DE ABSORCIÓN Absorción de XBs Exposición por alimentos Alimento tóxico: Envase: Contaminación biológica: Accidentales Alimentarias por: Contaminación química Aditivos Pescado, vegetales. Plomo, plástico Intoxicación : botulismo, aflatoxinas. Toxiinfección:estafilococo s, salmonelas, E. Coli. Plaguicidas Hormonas Diversos Autorizados Fraudulentos Accidentales Absorción de XBs Mecanismos de transporte a través de membranas biológicas • 1- Difusión pasiva: a favor de gradiente de concentración. • 2- Filtración por los poros de la membrana. Difus. facilitada • 3- Transporte activo (energía). • 4- Endocitosis pasivo facilitado activo Absorción de XBs 1- DIFUSIÓN PASIVA CARACTERISTICAS: 1. A favor de un gradiente de concentración. 2. Sustancias con elevada solubilidad en lípidos. Cadena de ácidos grasos hidrofóbica lípidos Poro acuoso 3. Sustancias con poco grado de ionización. 4. Sustancias de pequeño tamaño y pm 100 – 200 (4 amstrong). proteínas Absorción de XBs 1- Difusión pasiva • Es el mecanismo de transporte más importante en la absorción de los tóxicos. • La velocidad de difusión se basa en la ley de Fick: Vd= KA (C1-C2)/d K: ctte de difusión Peso o tamaño molecular Forma Grado de ionización Liposolubilidad A: superficie de la membrana disponible para el intercambio pasivo facilitado activo C1 y C2: concentraciones a uno y otro lado de la membrana. d: grosor Absorción de XBs 2- Difusión facilitada CARACTERISTICAS 1. Se realiza a favor de un gradiente de concentración. 2. Necesita de un “portador”. 3. No necesita de energía. pasivo facilitado activo Absorción de XBs 3- Transporte activo CARACTERISTICAS: 1. FLUJO DE SUSTANCIAS EN CONTRA DE GRADIENTE DE CONCENTRACIÓN. 2. REQUIEREN DE “CARRIER” 3. SE NECESITA ENERGÍA. (ATP) Célula epitelial intestinal Portador Portador Complejo portador -drogas Tóxico Tóxico Absorción de XBs 4- Endocitosis CARACTERISTICAS: 1. EXISTEN DOS FORMAS: LA FAGOCITOSIS Y LA PINOCITOSIS. 2. SE TRATA DE UN PROCESO ACTIVO. Ejs.: vitaminas A,D,E Absorción de XBs Absorción • Es el ingreso del xenobiótico en la sangre, atravesando las distintas barreras biológicas. Estudia el paso de los XBs a través de las membranas biológicas hasta llegar a la circulación. Condiciones que exige el paso de los XBs a través de una membrana biológica: • Pequeño radio atómico o molecular. • Alto coeficiente de partición lípido/agua de la forma no ionizada. • El XB debe estar en la forma no ionizada o molecular. Absorción de XBs FACTORES que afectan a la ABSORCIÓN Exposición •Propiedades fisicoquímicas de los xenobióticos Toxicocinética Absorción •Grado de ionización •pKa •Coeficiente de partición •Solubilidad •Tamaño •Lipofilicidad •Mecanismos transporte membranas Endocitocis Pasivo Activo Facilitado Absorción de XBs FACTORES ESTRUCTURALES que afectan a la ABSORCIÓN 1.Tamaño y forma de la molécula La permeabilidad de la membrana parece ser inversamente proporcional al tamaño molecular > dificultad < dificultad Moléculas esféricas > facilidad Absorción de XBs 2. Grado de ionización Ecuación de Henderson Hasselbach pKa – pH= log FNI / FI (para ácidos) pKa – pH= log FI / FNI (para bases) FNI: forma no ionizada FI: forma ionizada COMPUESTOS H+, a pH<6 alta Absorción COMPUESTOS OH-, a pH>6 alta Absorción Absorción de XBs 3. Coeficiente de reparto Kow- (Liposolubilidad) • Depende del coeficiente de partición (lípido / agua) Kow=B/A B= x(mg)/ml= C en cloroformo,octanol A= x(mg)/ml = C en agua Barbitúrico Coeficiente de partición Porcentaje de absorción Barbital 0.7 12 Fenobarbital 4.8 20 Ciclobarbital 13.9 24 Pentobarbital 28.0 30 Secobarbital 50.7 40 Absorción de XBs El coeficiente de reparto (Kow) afecta a la ABSORCIÓN 3 < log Kow < 6 Elementos estructurales que aumentan las propiedades hidrofílicas: La presencia de grupos: -OH; -COOH; -NH2; -SO2NH2; y con menor intensidad los grupos: -COOCH3; -CONH2; -OCH3 Absorción de XBs A mayor Lipofília (alto Kow) mayor Absorción Elementos estructurales que aumentan las propiedades lipofílicas (y disminuyen las hidrofóbicas): Extensión del grupo alquilo - CH3 < CH3- CH2- < ... < CH3 - (CH2) n Presencia del grupo fenilaromático y naftilo ligados a las cadenas alifáticas y aromáticas. Absorción de XBs concentración plasmática (µg/ml) CINÉTICA de XBs en sangre Fases del proceso cinético equilibrio tiempo (horas) absorción Biotransformación y excreción Absorción de XBs ABSORCIÓN DE XENOBIÓTICOS por difusión pasiva • Es el mecanismo de transporte más importante en la absorción de los tóxicos. La velocidad de difusión pasiva se basa en la ley de Fick: • Vd= KA (C1-C2)/d K: ctte de difusión A: superficie de la membrana disponible para el intercambio C1 y C2: concentraciones a uno y otro lado de la membrana. d: grosor Supuesto concreto A.∆ ∆C/d = cte Absorción de XBs Area bajo la curva, disponibilidad del XB en Circulación Se expresa en % de la dosis concentración plasmática (µg/ml) BIODISPONIBILIDAD Extensión de la absorción (F) ∫ t=∞ Cantidad = d(Cp)/dt t=0 t=∞ t=0 tiempo (horas) Absorción de XBs Influencia de los valores de K y de F en el comportamiento tóxico (terapeútico) de un XB K : velocidad de absorción F: extensión de la absorción o biodisponibilidad Similar F Similar K Absorción de XBs Absorción de XBS (fármacos) a través de la piel Representaciones lineales: Log de la cantidad remanente / / frente al tiempo de absorción T1/2 monofásica vida media de absorción tiempo de entrada del 50% bifásica multifásica Absorción de XBs NIVELES PLASMÁTICOS de un Fármaco EN EL ESTADO ESTACIONARIO El cálculo de la concentración en estado estacionario se hace con la siguiente ecuación: C* = FD / tTs Donde: C*: es la concentración en el estado estacionario; D: es la dosis; F: la biodisponibilidad o fracción de la dosis absorbida; Ts: es el tiempo de residencia en el organismo y t: es el intervalo entre dosis y momento de estudio. Absorción de XBs Vías de Absorción de XBs • • • • • • Inhalatoria Digestiva (v.o.) Cutánea (v.per.) Placentaria Leche materna Vía parenteral (v.m.; v.i.; v.s., v.p.) Absorción de XBs Absorción cutánea V de absorción Escroto > axila > espalda> abdomen • Relativamente impermeable a las soluciones acuosas y a la mayoría de los iones. • Larga distancia: 100 micra. • Diferentes velocidades de absorción según región anatómica. La piel es una buena barrera = 100 micras = 0.1 mm Absorción de XBs Absorción cutánea • Tóxicos que pueden absorberse por piel y causar intoxicación aguda: Organofosforados Anilinas Derivados halogenados de los hidrocarburos. Derivados nitrados del benceno Sales de talio Absorción de XBs Absorción gastrointestinal • Ruta más frecuente en las intoxicaciones accidentales o con fines suicidas. • Diversos compartimentos con particulares características histológicas, bioquímicas y físico – químicas. • El lugar de absorción más importante es el estómago e intestino delgado. • Gran superficie por el número de microvellosidades (120 m2). Absorción de XBs Factores físico – químicos que afectan a la absorción gastrointestinal • • • • pH del medio pK de la droga Concentración Propiedades de solubilidad • Los XBs aprovechan los sistemas de absorción de los nutrientes Absorción de XBs Otros factores que afectan a la Velocidad de absorción gastrointestinal • • • • • Velocidad de evacuación gástrica. Peristaltismo intestinal. Acción de enzimas digestivas Presencia de microflora Presencia de alimentos • Los compuestos absorbidos por esta vía pasan directamente al hígado y se exponen a su metabolismo Absorción de XBs Absorción vía respiratoria Absorción respiratoria: • Rápida y completa • Factores: gran tamaño de la superficie alveolar, rica red vascular y corta distancia, escaso grosor (1-1.5 micra). • Suelen ser muy agudas y graves. • Al no pasar el tóxico por el hígado, los mecanismos de defensa y metabolización no son eficaces. • No se puede hacer tratamiento neutralizante, o que disminuya la absorción. • La toxicidad dependerá de: Ctte de Haber, frecuencia y volumen respiratorios del sujeto. Absorción de XBs Distribución • • • • • • • Los XBs absorbidos: Se distribuyen a órganos y tejidos (blanco) Muchas se unen a la albúmina y otras, las liposolubles se unen a las alfa – beta lipoproteínas.(almacenamiento plasmático). Sólo la fracción libre se une a los receptores. La velocidad de entrada de las drogas a los tejidos, depende de la velocidad relativa de la sangre. También influye el coeficiente de partición L/A. El paso de las sustancias hidrosolubles depende del gradiente de concentración y tamaño de la molécula. Absorción de XBs Absorción, Distribución y otros Absorción de XBs Acumulación selectiva de los tóxicos Organoclorados y solventes polares Tejido nervioso y adiposo Plomo y flúor Huesos Arsénico Uñas y pelo Mercurio Riñón Absorción de XBs EJEMPLOS DE FIJACIÓN de XBs a TEJIDOS ESPECÍFICOS Melanina de ojo Huesos y dientes Compuestos policíclicos aromáticos Algunos metales y aniones orgánicos: ej. Plomo, fluoruros, estroncio y uranio. Tetraciclina Absorción de XBs ABSORCIÓN-DISTRIDUCIÓNEXCRECCIÓN