¿Educamos bien a nuestros pacientes intervenidos de PTR? AUTORES: Laura López Temprano Vanesa Ruiz Luján Raquel Bau Sánchez Margarita Díaz Martín Rebeca Hernanz Moreno Juana Maria Sandoval González INTRODUCCIÓN I • Prótesis Total de Rodilla ( PTR). – Consiste en la colocación de un dispositivo artificial sustitutivo de la articulación. – Está considerada la mejor alternativa en la gonartrosis. • La prevalencia de la gonartrosis en España, según el EPISER, asciende al 30% en personas mayores de 60 años. INTRODUCCIÓN II • Educación individualizada: – Factores a tener en cuenta: edad, ocupación, Actividades de la vida diaria. – Basada en la adquisición de nuevas habilidades: administración de heparina, cura de la herida quirúrgica, movilización y detección precoz de complicaciones. • Educación multidisciplinar : – Trabajando en equipo: Rehabilitador, DUE, TCAE, fisioterapeuta y acompañante del paciente. OBJETIVOS • GENERAL – Determinar el grado de conocimiento adquirido en relación con la Educación para la Salud en el postoperatorio y al alta de los pacientes intervenidos de PTR. • ESPECIFICOS – Determinar el grado de compresión por parte del paciente de la Educación para la Salud recibida durante el ingreso hospitalario. – Determinar si existió continuidad de cuidados con el ámbito de Atención Primaria. MATERIAL Y METODOS • Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. • Muestra 116 pacientes intervenidos de PTR en el HUFA en 2009. • Encuesta telefónica voluntaria. • Base de datos de Excel. CUESTIONARIO 1 EDAD: 2 SEXO: 3 ¿PUDO MOVILIZARSE BIEN? 4 ¿LA ENFERMERA DURANTE LA ESTANCIA LE EXPLICO COMO HACERLO? 5 ¿COMPRENDIÓ LA EXPLICACIÓN? 6. ¿PUDO ADMINISTRARSE LA HEPARINA? 7 ¿QUIÉN SE LA PUSO? 8 ¿LE EXPLICARON DURANTE SU ESTANCIA COMO HACERLO? 9 ¿COMPRENDIÓ LA EXPLICACIÓN? 10 ¿PUDO REALIZARSE LA CURA? 11 ¿QUIÉN SE LA HIZO? 12 ¿LE EXPLICARON COMO HACERLO DURANTE SU ESTANCIA? 13 ¿COMPRENDIÓ LAS EXPLICACIONES? 14 ¿LE ENTREGARON EL INFORME DE ENFERMERIA AL ALTA? 15 ¿LE EXPLICARON EL CONTENIDO DE DICHO INFORME? 16 ¿COMPRENDIÓ LA INFORMACIÓN? 17 ¿ENTREGÓ EL INFORME DE ENFERMERIA AL ALTA A LA ENFERMERA DEL CENTRO DE SALUD? 18 ¿LE REFORZARON LA INFORMACIÓN? 19 ¿DONDE SE FUE AL ALTA? 1. DOMICILIO 2. HOSPITAL DE CUIDADOS MEDIOS. RESULTADOS EDAD MEDIA DE LA MUESTRA: 70 AÑOS MUJERES 29% HOMBRES 71% RESULTADOS: MOVILIZACIÓN RECIBIERON EPS NO RECIBIERON EPS NO LO RECUERDAN 2% 6% 1% 93% COMPRENDEN LA INFORMACIÓN NO COMPRENDEN LA INFORMACIÓN 98% RESULTADOS: ADMINISTRACI Ó N DE HBPM 9% EPS NO EPS 91% 12% 2% 29% AUTOADMINIS TRACIÓN FAMILIAR PROFESIONAL ACO 57% RESULTADOS: CURA HERIDA QUIRÚRGICA 10% 3% EPS NO EPS 2% 87% 30% 30% AUTOCURA FAMILIAR PROFESIONAL NO RECUERDAN 38% NO PRECISAN CURA / NO RECUERDAN RESULTADOS: INFORME ENFERMERIA AL ALTA NO ENTREGADO 22% ENTREGADO 78% 8% 6% SE EXPLICO EL INFORME NO SE EXPLICO ENTREGO IEA AP. 51% 43% NO LO ENTREGO NO LO RECUERDAN 92% RESULTADOS: ¿DÓNDE ACUDEN LOS PACIENTES AL ALTA? 12% DOMICILIO HOSPITAL CUIDADOS MEDIOS 88% CONCLUSIÓN • La Educación para la Salud se lleva a cabo en un alto porcentaje. • Técnicas comprendidas por el paciente pero realizadas en su mayoría por un familiar o profesional. • Déficit de comunicación entre Atención Especializada y Atención Primaria. CONCLUSIONES II • Propuestas de mejora: – Fomentar el autocuidado y la autonomía. – Promover la comunicación entre Atención Especializada y Atención Primaria: • Comunicación verbal: sesiones clínicas, reuniones • Elaboración de guías de cuidados y protocolos consensuados entre ambos niveles de atención • Remisión de los informes de enfermería al alta a AP mediante un circuito más efectivo: correo electrónico o fax. GRACIAS POR SU ATENCIÓN