Modelo solicitud acta previa inicio def

GOBIERNO DE EXTREMADURA
Consejería de
Agricultura, Desarrollo Rural, Medio Ambiente y Energía
Dirección General de Medio Ambiente
COMUNICACIÓN DEL SOLICITANTE DE LAS SUBVENCIONES A LA REGENERACIÓN Y OTRAS
MEJORAS EN TERRENOS ADEHESADOS DE LA INTENCIÓN DEL INICIO DE LOS TRABAJOS
PREVIO AL OTORGAMIENTO DE LA RESOLUCIÓN DE CONCESIÓN
DECRETO 22/2013 SUBVENCIÓN A LA REGENERACIÓN Y OTRAS MEJORAS EN TERRENOS ADEHESADOS
(D.O.E. nº 51, de 5 de marzo de 2013); Convocatoria: 2013 (año de publicación).
DECRETO 92/2014, POR EL QUE SE MODIFICA EL DECRETO 22/2013 (D.O.E. nº 104, de 27 de mayo de 2014)
NUMERO DE EXPEDIENTE SOLICITUD AYUDA:
Registro de Entrada
DATOS DEL SOLICITANTE
Persona física
1º Apellido / Razón Social:
Nombre:
Actuando:
Persona Jurídica
2º Apellido:
CIF o NIF:
En mi propio nombre y derecho, como solicitante.
Con representante (cumplimentar datos representante legal).
(Márquese con una “X” únicamente la casilla que proceda.)
1º Apellido:
Nombre:
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
2º Apellido:
CIF o NIF:
DATOS DEL DOMICILIO DE NOTIFICACIÓN
DOMICILIO:
Población:
Provincia:
Nº y piso:
Teléfono:
C. P.
Móvil:
DATOS DE LA COMUNICACIÓN
EL SOLICITANTE MANIFIESTA:
Al Servicio de Ordenación y Gestión Forestal su intención de iniciar los trabajos, bajo su responsabilidad, previo al
otorgamiento de la resolución de concesión de las ayudas reguladas por el Decreto 22/2013, de 5 de marzo (D.O.E. nº
51) y su modificación Decreto 92/2014, de 27 de mayo (D.O.E. Nº 104), y solicita el levantamiento de acta previa de inicio
en virtud de su artículo 36.
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INFORMACIÓN PARA EL SOLICITANTE
El hecho de comenzar los trabajos solicitados antes de dictar resolución estimatoria, no presupondrán la
concesión de la ayuda solicitada, realizándose bajo su propia responsabilidad.
Deberá disponer de las autorizaciones, comunicaciones o notificaciones previstas en la normativa forestal,
ambiental o que sea de aplicación para las actuaciones solicitadas.
En ________ a ___de ___________ de 2014
El SOLICITANTE DE LA AYUDA/ EL
REPRESENTANTE LEGAL
Firmado:___________________________