Tercera Reunión de la Red La/noamericana para el Fortalecimeinto de los Sistemas de Información de salud (RELACSIS) Esfuerzos coordinados con Agencias y Áreas Técnicas de la OPS para fortalecer los Sistemas de Información de Salud (SIS) Dra. Patricia L. Ruiz, HSD/HA Quito, Ecuador -­‐ 17 de mayo de 2012 TEMAS A TRATAR 1. Coordinación con Áreas Técnicas de la OPS – GDR/HA: Indicadores básicos con enfoque de género - Subregiones 2. Coordinación con otras Agencias Internacionales: – Proyecto OPS/USAID y MEASURE Evaluation – Proyecto CIDA-Canadá GDR/HA: Indicadores de salud con enfoque de género • Integrar la perspectiva de género en la salud: ¿porqué es importante? • Para corregir las inequidades persistentes. • Para mejorar la equidad y eficiencia en la salud (análisis, servicios y monitoreo). • Para responder a los mandatos de derechos humanos y otros compromisos internacionales . GDR/HA: Por qué indicadores de género y salud? Ø Compromisos de los Estados en varios instrumentos internacionales: Plataforma de Acción de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo, PIG, PEVS, Agenda de Salud de las Américas Ø Las desigualdades de género se reconocen como uno de los determinantes sociales estructurales de la salud Ø Los roles y normas de género se combinan con las diferencias por sexo e inciden en la salud de hombres y mujeres en los distintos grupos de la población, de diferente manera La Política de Igualdad de Género • Aprobada por el Consejo Directivo en 2005 • Aplica a la Secretaría de la OPS (Oficina Sanitaria Panamericana) y Estados Miembros • Llamado para la Directora en la elaboración de un Plan de Acción para su implementación Organización Panamericana De la Salud Área Estratégica 1: Fortalecer la capacidad de la OPS y de los Estados Miembros de producir, analizar y usar información desagregada por sexo y otras variables pertinentes Objetivos Específicos del Área Estratégica 1 – La Oficina incorporará indicadores sensibles a las cuestiones de género, desagregados por edad y sexo, en la formulación de planes y programas, en la colaboración técnica y en otras iniciativas. – Los productores y los usuarios nacionales y locales de estadísticas sanitarias tendrán la capacidad de producir, analizar y usar información atenta a las cuestiones de género para la toma de decisiones, la promoción de la causa, el seguimiento y la evaluación. – Se fortalecerá la colaboración interinstitucional para contribuir a cumplir los compromisos internacionales de los Estados Miembros relacionados con los indicadores y las estadísticas en materia de género. Línea de cooperación 1: Hasta un consenso global 2010 Consulta global – Diálogo entre productores y usuarios de datos – Tres áreas de discusión: • Fortalecer sistemas de información (salud y otros) para generar datos • Analizar datos desagregados por sexo y edad (como mínimo) • Métodos para compartir y utilizar datos y su análisis – Mesa redonda entre agencias internacionales donantes para armonizar esfuerzos en indicadores de género y salud Línea de cooperación 2: Fortalecer coordinaciones entre Ministerios de Salud e Institutos de Estadísticas Mecanismos de Integración para trabajar de manera coordinada con: • Centroamérica y República Dominicana: SE-COMISCA, COMMCA, CENTRAESTAD • Cono Sur: CAN En ambos casos, el trabajo con las Comisiones Nacionales Interinstitucionales que incorporan: INE, MSP, Institutos de la mujer, Policía, ONGs afines, otros. Reuniones subregionales para identificación y consenso de indicadores básicos de salud con enfoque de género (2010 y 2012): • Área Andina • Cono Sur • Centroamérica y República Dominicana Indicadores consensuados A. Andina y C. Sur: § § § § § § § § Porcentaje de adolescentes que son madres o están embarazadas por primera vez Porcentaje de MEF, en unión, que usan en la actualidad métodos de planificación familiar Nuevas infecciones de VIH registradas Tasa de mortalidad por lesiones autoinfligidas intencionalmente Prevalencia de VIF contra las M, por tipo de violencia Muertes de M ocasionadas por su pareja o expareja íntima Tiempo no remunerado dedicado al cuidado de la salud Razón de mortalidad materna Indicadores consensuados C. A. y Rep. Dominicana: Se seleccionaron nueve indicadores, de un grupo de 29, para la subregión de CARD, que fueron consensuados y priorizados a partir del ejercicio nacional por cada uno de los países: Incidencia registrada de VIH-­‐sida, por sexo Mortalidad por cáncer de mama de la mujer Mortalidad por cáncer de próstata Porcentaje de mujeres atendidas en el parto por personal de salud capacitado Razón de mortalidad materna Porcentaje de mujeres que recibió al menos 4 controles durante el úlBmo embarazo Mortalidad por neoplasias malignas del útero Porcentaje de adolescentes embarazadas o son madres Prevalencia de Violencia Intrafamiliar, Por Sexo Indicadores consensuados C. A. y Rep. Dominicana: De esos nueve indicadores, los siguientes tres fueron priorizados para el ejercicio regional de análisis de situación de salud con enfoque de género: RMM VIH/SIDA % de adolescentes embarazadas o son madres Se conformaron dos grupos de trabajo para profundizar en el análisis con enfoque de género de los siguientes temas: RMM: COR, NIC, ELS, DOR VIH/sida: PAN, HON, GUT Enviar a la Comisión Técnica de Género y Salud, las conclusiones de esta Reunión Subregional a fin de que las mismas sean conocidas y refrendadas por los Ministros y las Ministras de Salud de la Región de Centroamérica y República Dominicana que integran COMISCA, permitiendo que las acciones a seguir puedan insertarse dentro del proceso de institucionalización de género en el SICA y con el apoyo específico del COMMCA, CENTROESTAD y OPS. Contenido de la Ficha Técnica Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Nombre del indicador Concepto Justificación/interpretación del indicador Usos Limitaciones Fuentes de datos que lo pueden proveer Método de cálculo Categorías de análisis Periodicidad Disponibilidad Datos estadísticos y comentarios Mejora de la salud y mayor protección contra enfermedades transmisibles para mujeres, niños y poblaciones excluidas en situaciones de vulnerabilidad en América Latina y el Caribe Objetivo: Cubrir las brechas en la programación nacional con respecto a la atención en salud de poblaciones y áreas geográficas desatendidas usando un enfoque integral, en las localidades seleccionadas. La meta es: • Mejoría de la salud y mayor protección contra enfermedades transmisibles para mujeres, niños y poblaciones excluidas en situaciones de vulnerabilidad en América Latina y el Caribe. El propósito es: • Sistemas de salud fortalecidos en base a la atención primaria de la salud en la Región para niños y poblaciones excluidas con enfoque específico a mujeres y niñas. Tiene cuatro líneas de acción: 1. Prestación de servicios de salud 2. Sistemas de información de salud 3. Liderazgo, gobernabilidad y finanzas 4. Monitoreo y evaluación Las poblaciones beneficiarias son: • • • • • • • Mujeres Niños menores de 5 años y neonatos Población indígenas Población afrodescendientes Poblaciones de pobreza extrema Poblaciones en áreas geográficas dispersas Poblaciones sin acceso a servicios a salud PILAR DE COOPERACION TECNICA • Los temas específicos son: – Atención primaria de la salud/redes integradas de prestación de servicios de salud – Salud de la mujer (materna, sexual y reproductiva) – Salud del niño y del neonato – Nutrición – Enfermedades desatendidas como Chagas, helmintos transmitidos por el contacto con el suelo (desparasitación), leishmaniasis, dengue – Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud de la madre y el neonato, como endometritis puerperal, sepsis neonatal, neumonía asociada a ventilación mecánica o brotes intrahospitalarios en neonatología. – Transmisión de madre a hijo de sífilis, VIH y Chagas y otras enfermedades PILAR DE FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL: • Mejorar la capacidad de la Organización para integrar el género y la diversidad cultural en todas las resoluciones, políticas y planes, programación, monitoreo e informes de las entidades de OPS a nivel regional, sub-regional y nacional. GBR/RBM • Mejores procesos basados en resultados para las entidades de OPS a nivel regional, sub-regional y nacional. – Risk management – Foro de Donantes – Mejoramiento de sistemas de Planificación y Monitoreo del desempeño del programa PAISES BENEFICIARIOS: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Bolivia Colombia República Dominicana Ecuador El Salvador Guatemala Guyana Honduras Nicaragua Paraguay Perú Algunos desafíos en la Región sobre SIS • • • • • • • • • Priorizar el tema sobre SIS identificado en los Planes Nacionales y Subregionales de Salud Generar interés de invertir en el tema SIS de agencias bilaterales y multilaterales Intercambio de experiencias exitosas en SIS con interés de replicarlas en países de la Región Avances en las bases de datos de mortalidad y relevancia de este tema en la agenda de los países Realización del análisis de situación de salud de las subregiones Implementar/compartir iniciativas de SIS de diferente índole en desarrollo actualmente Bases de datos de salud seleccionados y acordados por los países de la subregión y fortalecer las iniciativas nacionales de datos básicos Observatorio subregional/nacional de salud Vigilancia de la salud desde una perspectiva subregional y de los problemas comunes y mas relevantes Gracias Patricia L. Ruiz (OPS/OMS- HSD/HA) - [email protected]