Memoria Anual REDMO 2014 Donantes Donantes disponibles. Evolución Donantes tipificados disponibles a 31/12/2014 ▲ 24% 164 749 180000 164749 ▲ 24% 160000 132335 ▲ 24% 140000 120000 107003 93366 100000 74162 80000 60000 40000 20000 6625 11726 17331 22760 27008 46013 39732 42440 36489 32743 58151 50705 54517 80314 83361 65438 0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 El número de donantes inscritos en REDMO puede no coincidir con el número de donantes ofrecidos por la ONT o las Coordinaciones Autonómicas de Trasplante. REDMO tan sólo considera donantes válidos aquellos con todos los datos básicos cumplimentados y tipaje HLA realizado. Por el contrario, ONT y Comunidades Autónomas consideran donante toda aquella persona de la que se ha obtenido el consentimiento informado y la muestra para posterior tipificación. 2 Donantes Donantes disponibles. Distribución por calidad del tipaje Donantes tipificados HLA-A, B, C y DR (o A, B, C, DR y DQ) (25%) 40 483 Donantes tipificados HLA-A, B y DR (o A, B, DR y DQ) (56%) 93 058 Donantes tipificados HLA-A y B (o A, B y C) (19%) 31 208 100000 90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 A + B (o A + B + C) A + B+ DRB1 (o + DQB1) A + B + C + DRB1(o + DQB1) 3 Donantes Donantes disponibles. Distribución por edad y sexo Edad media de los donantes disponibles (Desviación estándar ± 9,26) 41 Por sexo Hombres (42%) 69 463 Mujeres (58%) 95 286 35000 Por edades 30000 Hombres 25000 20000 Mujeres De 18 a 30 años 9 274 16 678 De 31 a 40 años 21 072 30 873 De 41 a 50 años 27 322 33 141 De 51 a 60 años 11 795 14 594 15000 10000 5000 0 18-30 años 31-40 años Hombres 41-50 años 51-60 años Mujeres 4 Donantes Donantes disponibles. Distribución por Comunidad Autónoma Donantes disponibles por Comunidad Autónoma Andalucía 33469 Aragón 2426 Asturias 3518 Baleares 3072 Canarias 5% 6% 1% 16% 6% 1% 2411 Castilla La Mancha 5395 Castilla León 11% 9835 Catalunya 27147 Valencia 15384 Extremadura 2% 9% 3% 3% 4986 Galicia 4150 Madrid 5% 17643 Murcia 8925 Navarra 20% 9546 País Vasco 8168 1255 Ceuta 168 Melilla 67 Andorra 1% 3% 7055 Cantabria Rioja 2% 4% 129 5 Donantes Incorporación anual de nuevos donantes Donantes tipificados 2014 ▲ 27% 32 929 35000 32929 Inicio PNDMO 30000 25828 25000 20000 14010 15000 10000 5000 4729 4723 4681 2004 2005 2006 8480 8741 2007 2008 9539 8175 8429 2010 2011 0 2009 2012 2013 2014 6 Donantes Donantes 2014 (n=32 929). Perfil nuevos donantes Edad media de los donantes tipificados 2014 (Desviación estándar ± 9,44) 37 Por edades Hombres Mujeres 8000 7000 6000 5000 4000 De 18 a 30 años 3 364 6 136 De 31 a 40 años 4 886 6 983 De 41 a 50 años 4 231 5 043 De 51 a 60 años 1 050 1 236 3000 2000 1000 0 18-30 años 31-40 años Hombres 41-50 años 51-60 años Mujeres Por sexo Hombres (41%) 13 531 Mujeres (59%) 19 398 Hombres 41% Mujeres 59% 7 Donantes Distribución mundial (n=24 606 023). Por continentes 9 489 473 8 342 946 3 084 712 68 838 3 431 778 188 276 8 Donantes Distribución mundial. Por países 1000000 1 022 367 3 394 812 5 778 996 7 944 349 900000 800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0 9 Donantes Distribución de donantes en Europa. Donantes registrados 400000 740 491 1 022 367 5 778 996 350000 300000 250000 200000 150000 100000 50000 0 10 Donantes Distribución de donantes en Europa. Donantes registrados por 1 000 habitantes 70 159,58 80 60 50 40 30 20 10 0 11 Donantes Peticiones de colecta de progenitores hematopoyéticos (1 de 4) Por producto Número de colectas de progenitores hematopoyéticos durante 2014 ▲ 27% 80 Médula ósea ▲ 22% 11 Sangre periférica ▲ 27% 65 Extracción de linfocitos 43 4 43 37 28 23 17 20 14 22 2011 2012 20 13 9 2009 2010 Paciente nacional 2013 2014 Paciente internacional 12 Donantes Peticiones de colecta de progenitores hematopoyéticos (2 de 4) Distribución de las colectas por país de destino España (54%) 43 Alemania 8 Francia 7 Italia 5 Estados Unidos 5 Suiza 4 Argentina 2 Bélgica 1 Canadá 1 Eslovenia 1 Holanda 1 Israel 1 Reino Unido 1 Bélgica 1% CanadáEslovenia Israel 1% Holanda 1% 1% 1% Reino Unido 1% Argentina 3% Suiza 5% Estados Unidos 6% Italia 7% España 54% Francia 9% Alemania 10% 13 Donantes Peticiones de colecta de progenitores hematopoyéticos (n=80). Perfil del donante (3 de 4) Edad media de los donantes efectivos (Desviación estándar ± 8,27) 39 30 Mujeres 34% 25 20 15 10 Hombres 66% 5 0 18- 30 años 31-40 años Hombres 41-50 años 51-60 años Mujeres 14 Donantes Peticiones de colecta de progenitores hematopoyéticos (4 de 4) Donantes de progenitores por Comunidad Autónoma de residencia del donante 21 14 10 6 5 5 3 3 3 2 2 2 2 1 1 15 60437 2014 58848 2013 55509 2012 52377 2011 2010 41771 2009 36005 2008 28801 2007 24462 2006 20732 2005 17421 2004 15271 2003 12566 2002 10877 2001 2000 1999 7779 3 084 4668 ▼ 18% 2029 Unidades de sangre de cordón umbilical incluidas durante 2014 1998 60 437 793 ▲ 3% 1997 Unidades de sangre de cordón umbilical disponibles a 31/12/2014 47324 Sangre de cordón umbilical Unidades de sangre de cordón disponibles. Evolución 16 Unidades de sangre de cordón umbilical Unidades de sangre de cordón disponibles. Distribución por bancos Banco Málaga Castilla La Mancha 1 247 Murcia 99 Barcelona Navarra 896 Extremadura 544 Aragón 415 Baleares 271 Cantabria 319 Andorra 45 Número de unidades* CNT >1x10^9 CD34+ disponible 22 649 (22 387) 64 % 83 % 25000 20000 17 952 (17 204) 76 % 100 % 15000 Madrid La Rioja 98 7 283 (7 127) 61 % 100 % Galicia Castilla León 393 Asturias 216 6 136 (6 053) 39 % 99 % Valencia 4 833 (4 815) 63 % 100 % País Vasco 1 018 (696) 100 % 100 % Tenerife 454 (453) 34 % 3% Vidacord 102 (103) 31 % 100 % 10 (10) 70 % 100 % Ivida Evolución del número de unidades por bancos 10000 5000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Málaga Barcelona Madrid Valencia País Vasco Tenerife Galicia * Entre paréntesis datos 2013 17 Unidades de sangre de cordón umbilical Distribución mundial (n=622 223). Por continentes 244 186 230 908 112 594 6 393 28 142 18 0,12 0,26 0,93 1,74 2,33 4,33 4,78 5,29 5,72 9,34 13,18 20,81 26,98 29,23 32,02 32,99 36,98 37,97 42,47 50,23 51,76 51,96 53,90 61,42 66,36 69,04 119,80 129,95 153,10 166,11 261,00 292,50 Unidades de sangre de cordón umbilical Unidades disponibles por 100 000 habitantes 19 Unidades de sangre de cordón umbilical Envíos de unidades de cordón (1 de 3) ▼ 23% Número de unidades de SCU enviadas durante el 2014 246 Por banco de cordón Pacientes nacionales Pacientes internacionales Total Barcelona 30 (47) 99 (145) 129 (192) Málaga 7 (12) 67 (67) 74 (79) Valencia 5 (14) 7 (5) 12 (19) Madrid 6 (2) 17 (20) 23 (22) Galicia 0 (0) 3 (4) 3 (4) País Vasco 1 (2) 3 (2) 4 (4) Tenerife 0 (0) 0 (0) 0 (0) 129 74 23 12 1 Ivida 0 (0) 1 (0) 1 (0) Vidacord 0 (0) 0 (0) 0 (0) 49 (77) 197 (243) 246 (320) Total 3 4 * Entre paréntesis datos 2013 20 Unidades de sangre de cordón umbilical Envíos de unidades de cordón (2 de 3) Distribución de los envíos por país de destino España 49 Estados Unidos 46 Francia 45 Colombia 31 Holanda 16 Reino Unido 9 México 8 Italia 7 Canadá 6 Turquía 4 Australia 4 Hungría 3 Austria 2 Bélgica 2 Chile 2 Grecia 2 Noruega 2 Uruguay 2 Alemania 1 Lituania 1 Nueva Zelanda 1 Polonia 1 Portugal 1 Suiza 1 21 Unidades de sangre de cordón umbilical Envíos de unidades de cordón (3 de 3) Evolución por Bancos de Cordón Evolución de los envíos de unidades de SCU por Bancos de Cordón 250 200 150 100 50 0 2007 2008 Barcelona 2009 Málaga 2010 Madrid 2011 Valencia País Vasco 2012 Galicia 2013 2014 Tenerife 22 Donaciones españolas Evolución de donaciones a partir de donantes españoles (1 de 2) 339 317 308 286 246 228 178 153 123 80 75 60 54 1 1994 4 1995 11 1996 8 7 1997 24 21 37 17 31 27 33 24 27 33 14 27 12 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 17 Donaciones MO/SP 45 42 2006 2007 37 40 39 32 35 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Envíos de SCU 23 Donaciones españolas Acumulado de donaciones a partir de donantes españoles (2 de 2) 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Donaciones MO/SP (n=608) 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Envíos de SCU (n=2 484) 24 Receptores españoles Inicios de búsqueda. Evolución Activaciones de búsquedas durante 2014 855 Por producto Médula ósea y/o sangre periférica 407 Sangre de cordón umbilical 42 Médula ósea y/o sangre periférica y sangre de cordón umbilical 406 Evolución del número de inicios de búsqueda para pacientes españoles (n= 855) SP/MO SP/MO + SCU SCU 22 13 61 42 32 10 7 406 13 628 531 11 489 489 534 6 15 334 97 138 156 134 131 94 108 118 85 102 119 138 120 147 90 91 202 105 185 115 228 121 416 427 242 101 125 132 130 142 224 229 250 309 407 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 25 Receptores españoles Inicios de búsqueda. Tipo de búsqueda Por tipo Primera búsqueda 768 Segunda búsqueda (o posterior)* 87 * Motivos segundas búsquedas Búsqueda de nuevo donante 26 Segundo trasplante 31 Trasplante de donante localizado en la primera búsqueda 23 Trasplante de sangre de cordón umbilical 7 2011 41 2014 2010 39 2013 37 40 2012 37 38 2009 2004 2008 2003 33 34 2007 28 31 2006 27 30 2005 26 2002 24 2001 23 1999 1998 21 25 2000 Evolución de la media de edad de inicio de búsqueda Media de edad 26 Receptores españoles Inicios de búsqueda. Por diagnóstico Por diagnóstico 1ª búsqueda (n=768) 2ª búsqueda (n=87) Leucemia mieloblástica aguda 220 24 Leucemia linfoblástica aguda 134 8 Síndromes mielodisplásicos 98 10 102 10 Gammapatías monoclonales 46 8 Aplasias medulares graves 41 4 Linfoma de Hodgkin 21 1 Otras leucemias 45 1 Enfermedades congénitas del sistema inmune 12 4 Leucemia mieloide crónica 17 0 Enfermedades eritrocitarias congénitas 5 6 Otras enfermedad malignas 9 2 Otras enfermedades no malignas 7 2 Enfermedades metabólicas congénitas 5 6 Histiocitosis 6 1 Linfomas no hodgkinianos Evolución de los principales diagnósticos de las búsquedas iniciadas 300 250 200 150 100 50 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 LLA LMA LMC SMD Linfomas Enf. Cong. 27 Receptores españoles Donantes localizados Evolución del número de donante localizados Pacientes para los que se han localizado 1 o más donantes (MO/SP) 607 (585) 1200 Donantes localizados durante el año 2014 (MO/SP) 1 076 (982) 1000 Tiempo medio de las búsquedas de MO/SP desactivadas por donante localizado (días) Desviación estándar ± 46,66 47 (59) 800 600 Mediana de tiempo de búsquedas desactivadas por donante localizado en 2014 (días) 36 (41) Selecciones de SCU realizadas por la oficina REDMO durante 2014 82 (62) 400 200 0 *(Entre paréntesis datos 2013) 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 Mediana de días de búsqueda de MO/SP 91 80 68 60 58 50 2000 2002 2004 51 2006 54 52 2008 50 48 2010 49 45 2012 41 36 2014 28 Receptores españoles Donantes localizados. Distribución de los donantes localizados por país de origen (n=1 076) 2014 (n= 1076) 2013 (n=982) 2012 (n=952) Alemania (37%) 395 (39%) 381 (56%) 533 Estados Unidos (18%) 191 (22%) 214 (22%) 211 España (13%) 145 (11%) 113 (5%) 46 Reino Unido 74 59 38 Israel 51 33 16 Portugal 50 43 31 Polonia 47 38 18 Francia 27 23 19 Italia 19 14 7 Canadá 18 11 6 Bélgica 15 8 5 Brasil 9 13 1 Holanda 8 4 3 Suiza 7 8 5 Suecia 5 3 0 Austria 4 1 0 Argentina 2 0 0 Australia 2 2 7 Dinamarca 2 3 0 Noruega 1 4 0 Otros 4 7 6 29 Receptores españoles Donantes localizados Localización de donantes antes de 3 meses 95 Tiempo de localización de donante MO/SP en porcentajes Antes de 3 meses 93% Entre 3 y 6 meses 4% Entre 6 y 10 meses 2% 90 85 80 75 Entre 10 y 12 meses 0,5% Más de 12 meses 0,5% 70 65 60 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 30 Receptores españoles Probabilidad actuarial de donante 7/8, 8/8, 9/10 o 10/10 (2010-2014) Probabilidad de donante 7/8, 8/8, 9/10 o 10/10 1 Probabilidad actuarial de donante 84% 79% 0,8 81% 69% 0,6 0,4 2010 2011 2012 2013 2014 0,2 3758 primeras búsquedas 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Tiempo de búsqueda (meses) 31 Receptores españoles Trasplantes de donante no emparentado Trasplantes hematopoyéticos durante 2014 ▼ 6% 452 Por producto Médula ósea ▼ 4% 79 Sangre periférica ▼ 5% 284 Sangre de cordón umbilical ▼ 12% 89 Extracción de linfocitos MO SP 16 SCU 101 152 107 228 247 96 90 89 142 133 116 137 104 145 12 29 8 43 14 5 45 17 2 60 20 7 65 29 11 51 35 9 53 40 26 51 46 62 36 46 56 50 43 43 30 87 115 117 50 48 55 78 301 284 81 79 179 83 Nota: La estadística de actividad en trasplante REDMO no tiene por qué coincidir con la estadística de actividad de la ONT. Ello es debido a que, en ocasiones, los centros de trasplante criopreservan parte de una donación con elevada celularidad. De ser empleada con posterioridad, el centro de trasplante lo contabiliza como un segundo trasplante mientras que para REDMO tan sólo ha existido una donación. También puede ocurrir la situación inversa, una segunda donación inmediata, a una primera con escasa celularidad, que para el centro de trasplante se contabiliza como un único trasplante mientras para REDMO son dos trasplantes. 32 Receptores españoles Trasplantes de donante no emparentado. Por Comunidad Autónoma Trasplantes realizados por Comunidad Autónoma (2014) P. Vasco 6% Asturias 3% NavarraBaleares Andalucía 1% 1% 17% Resumen actividad por Comunidad Autónoma 120 100 Galicia 6% 80 Cantabria 4% Valencia 13% Castilla y León 6% 60 40 20 Murcia 2% Madrid 14% 0 Catalunya 27% Trasplantes totales Trasplantes de la propia comunidad 33 Receptores españoles Trasplantes de donante no emparentado. Por país de procedencia del donante MO/SP Alemania (42%) 146 Estados Unidos (19%) 65 España (12%) 42 Reino Unido 19 Portugal 18 Israel 16 Francia 15 Polonia 13 Canadá 6 Bélgica 5 Italia 4 Dinamarca 2 Holanda 2 Suiza 2 Australia 1 Austria 1 Canadá 1 Japón 1 Suecia 1 Taiwán 1 Bélgica 1% Canadá 2% Polonia 4% Dinamarca 1% Holanda Suiza Brasil 1% 1% 1% Austria 0% Italia 1% Francia 4% Israel 4% Portugal 5% Alemania 41% Reino Unido 5% España 12% Estados Unidos 18% 34 Receptores españoles Trasplantes de donante no emparentado. Por país de procedencia de la sangre de cordón umbilical España (55%) 49 Estados Unidos 16 Francia 10 Alemania 6 Suiza 3 Italia 2 Finlandia 1 Holanda 1 Reino Unido 1 Italia 2% Suiza 4% Alemania 7% Finlandia 1% Holanda Reino Unido 1% 1% Francia 11% Estados Unidos 18% España 55% Actividad TPH SCU España (relación niños / adultos) 120 100 80 60 40 20 0 Adultos >=15 años Niños <15 años 35 Receptores españoles Trasplantes de donante no emparentado. Por diagnóstico Diagnóstico TPH donante TPH SCU MO SP Leucemia mieloblástica aguda 13 80 38 Leucemia linfoblástica aguda 13 52 28 Síndromes mielodisplásicos 7 44 8 Linfomas no hodgkinianos 2 37 2 Otras leucemias 2 14 1 Linfomas de Hodgkin 9 Aplasia medular 19 6 2 Gammapatías monoclonales 5 17 1 Leucemia mieloide crónica 1 7 3 Enfermedades congénitas del sistema inmunitario 4 1 3 Enfermedades eritrocitarias congénitas 1 4 1 Otras enfermedades malignas 1 11 Histiocitosis 5 Otras enfermedades no malignas 5 Enfermedades metabólicas congénitas 1 1 2 1 36 Receptores españoles Trasplantes de donante no emparentado. Según población* (2013) País Población TPH MO/SP MO/SP x 10^6 TPH SCU SCU x 10^6 Total TPH TPH x 10^6 Alemania 80,5 2 319 28,8 7 0,1 2 326 28,9 Bélgica 11,2 209 18,7 16 1,4 225 20,1 Japón 127,3 1 347 10,6 1 158 9,1 2 505 19,7 16,8 265 15,8 64 3,8 329 19,6 Israel 8,1 132 16,3 18 2,2 150 18,5 Suecia 9,6 170 17,7 2 0,2 172 17,9 Francia 63,9 886 13,9 196 3,1 1 082 17,0 Reino Unido 63,7 952 14,9 106 1,7 1 058 16,6 8,5 113 13,2 23 2,7 136 15,9 317,7 4 117 12,9 913 2,9 5 030 15,8 10,5 161 15,3 5 0,5 166 15,8 Suiza 8,1 113 13,9 6 0,7 119 14,6 Italia 59,9 699 11,7 55 0,9 754 12,6 Australia 23,1 227 9,8 52 2,2 279 12,0 Canadá 35,3 338 9,6 51 1,4 289 11,0 Corea 50,0 480 9,6 38 0,8 518 10,4 España 2013 47,3 382 8,1 101 2,1 483 10,2 España 2014 46,8 363 7,7 89 1,9 452 9,6 Polonia 38,5 319 8,3 2 0,0 321 8,3 Brasil 201,0 177 0,9 36 0,2 213 1,1 China 1 354,0 715 0,5 366 0,3 1 081 0,8 Holanda Austria Estados Unidos Rep. Checa * = Actividad TPH: WMDA report 2013 / Población mundial: Wikipedia 37 REDMO Resumen actividad. Trasplantes coordinados por REDMO (1 de 2) 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 MO (n= 1 292) SP (n= 2 126) LIN (n= 119) SCU (n=3 221) 38 REDMO Resumen actividad. Trasplantes coordinados por REDMO (2 de 2) Donantes MO / SP / SCU / LIN Pacientes Españoles Extranjeros Total Españoles 959 3 641 4 600 Extranjeros 2 158 Total 3 117 2 158 3 641 6 758 39 C/ Muntaner, 383, 2º 08021 – Barcelona Tel. 93 414 55 66 Fax. 93 414 00 28 www.fcarreras.org