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Peritoneo
Justo E. Pinzón E.
IX Semestre
Facultad de Medicina, U. de Panamá
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Generalidades
Es una membrana serosa casi transparente, continua,
brillante y suave.
Se compone de dos capas continuas:
1. Peritoneo parietal: tapiza la superficie interna de
pared abdominopélvica
2. Peritoneo visceral: reviste las vísceras.
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Funciones del Peritoneo
Sostén
Movilidad (mesos)
Movimientos
peristálticos y
desplazamiento de
órganos
Reabsorción de
líquido peritoneal
Almacenaje de grasa
Pedículo vascular
Defensa frente a
infecciones
intraperitoneales
Peritoneo
Cavidad Peritoneal
• Definición
o Cavidad virtual delimitada por las hojas parietal y visceral
del peritoneo
• Diferencias
o Hombre: completamente cerrada
o Mujer: abierta
• División
o Cavidad peritoneal abdominal
o Cavidad peritoneal pélvica
Cavidad peritoneal
abdominal
Cavidad peritoneal
pélvica
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Clasificación de Órganos
según su relación con el
Peritoneo
a. Órganos Intraperitoneales
Aquellos completamente recubiertos por peritoneo
Estómago
Bazo
Yeyuno
Íleon
Hígado
b. Órganos Extraperitoneales
1. Órganos Retroperitoneales: cubiertos por peritoneo sólo en su
cara anterior.
Páncreas
Duodeno
Riñones
Gl. Suprarrenales
Colon ascendente y descendente
2. Órganos Subperitoneales o Infraperitoneales: órganos de la
cavidad pélvica recubiertos por peritoneo en su cara superior
Vejiga urinaria
Recto (porción inferior) Útero
Intraperitoneal vs Retroperitoneal
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c. Órgano Toracoabdominal
Órgano de la cavidad abdominal que se localiza total o
parcialmente en la cavidad torácica
Hígado
Vesícula biliar
Bazo
Esófago abdominal
Fondo y cuerpo gástrico
Colon (ángulos y parte del transverso)
d. Órgano Supramesocólico
Localizado por encima del mesocolon transverso
Estómago
Hígado
Bazo
e. Órgano Inframesocólico
Localizado por debajo del mesocolon transverso
Yeyuno
Íleon
Colon ascendente y descendente
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Términos Peritoneales
a. Meso
Doble hoja de peritoneo que une la víscera de la
cavidad abdominal a la pared abdominal
posterior.
Mesoesófago
Mesocolon transverso
Mesoapéndice
Mesenterio
Mesosigmoides
b. Epiplón
Doble hoja de peritoneo que se refleja desde el
estómago para cubrir órganos vecinos.
Epiplón Menor
Epiplón Mayor
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• Epiplón Mayor u Omento Mayor
Prominente pliegue peritoneal que cuelga a modo
de delantal desde la curvatura mayor gástrica y la
parte proximal del duodeno. Durante su descenso,
se pliega y fija sobre la parte anterior del colon
transverso y su mesenterio.
Se subdivide en 3 ligamentos:
Ligamento
gastrofrénico
Ligamento
gastroesplénico
Ligamento
gastrocólico
• Epiplón Menor u Omento Menor
Doble hoja de peritoneo que une la curvatura
gástrica menor + la parte proximal de la 1° porción
del duodeno con el hígado.
También une el estómago a una tríada de
estructuras que discurren entre duodeno e hígado
en el borde libre del omento menor.
Ligamentos del epiplón menor:
Ligamento
gastrohepático (pars
flácida)
Ligamento
hepatoduodenal (pars
densa): Pedículo
hepático
c. Ligamentos
Doble hoja de peritoneo que puede contener o no
elementos vasculares.
d. Fondo de saco (Cul de sac)
Sitio donde el peritoneo se pliega para formar una
bolsa que está cerrada en un extremo y por el otro
se comunica con la cavidad peritoneal
1. Fondo de saco rectouterino o de Douglas
2. Fondo de saco rectovesical
3. Fondo de saco pararectal
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e. Fosas: Fondos de saco pequeños
Fosa retrocecal
Fosa ileocecal superior
Fosa ileocecal inferior
Fosa intersigmoidea
f. Pliegues
Reflexiones de peritoneo que se forman donde éste
cubre vasos sanguíneos, conductos o vasos
obliterados
g. Espacios subfrénicos
Espacios entre la cara inferior del diafragma y cara
superior del hígado
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Transcavidad de los
Epiplones
Bolsa Menor
Bolsa Omental
• Definición
Cavidad extensa, con forma de saco, que se
encuentra posterior al estómago, omento menor y
estructuras adyacentes
• Recesos de la bolsa omental
a. Receso superior: limitado por arriba por el diafragma y capas
posteriores del ligamento coronario del hígado
b. Receso inferior: detrás del estómago y entre las capas dobles del
ligamento gastrocólico del epiplón mayor
c. Receso esplénico: se extiende hacia la izq. quedando cerrada
por los ligamentos pancreatoesplénico y gastroesplénico
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• Límites del foramen omental, foramen epiploico o
Hiato de Winslow
o Anterior: Lig. hepatoduodenal con el pedículo hepático
o Posterior: VCI y pilar derecho del diafragma
o Superior: lóbulo caudado del hígado
o Inferior: parte superior de la primera porción del duodeno
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Aorta Abdominal
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Quiz
• 1. Mencione tres órganos intraperitoneales
• 2. Ligamentos que conforman el omento mayor
• 3. Mencione dos pliegues formados por el
peritoneo.
• 4. Epónimo del agujero omental
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Bonus
• A. Qué significa el acrónimo SOPA (Ley SOPA o Ley
HR.3261)
• B. Fecha de fundación de la Facultad de Medicina
de la Universidad de Panamá
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