Modelo de solicitud plaza Juez de Paz titular y sustituto en word

SOLICITUD
AYUNTAMIENTO
DE
POTES
JUEZ DE PAZ TITULAR
Y/O
JUEZ DE PAZ SUSTITUTO
(táchese lo que no proceda)
Al amparo de lo dispuesto por el Artículo 70 de la Ley 30/92 del
Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del
Procedimiento Administrativo Común, se formula, por el que
suscribe, la presente solicitud en los términos consignados en la
misma.
REGISTRO DE ENTRADA
DATOS PERSONALES
Nombre:
Domicilio:
Núm.:
Profesión o actividad
Edad
Correo electrónico
Piso:
Puerta:
DNI.
Teléfono:
EXPONE :
Que vista la convocatoria del Ayuntamiento de Potes para cubrir la vacante de JUEZ DE PAZ TITULAR O
JUEZ DE PAZ SUSTITUTO ( táchese lo que no proceda) publicada en el Boletín Oficial de Cantabria
nº_____________de fecha _______________________,
(Continuar al dorso)
SOLICITA:
De conformidad con lo expuesto, solicito ser nombrado para el cargo de Juez de Paz Titular y/o Juez de Paz sustituto.
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN:
•
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FECHA:
FIRMA DEL SOLICITANTE
Fotocopia compulsada del DNI
Declaración Responsable
SR. ALCALDE PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE POTES
D.
domicilio en la calle
, mayor de edad y vecino de Potes , con DNI nº, y
de este Término Municipal.
DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD
-
-
Ser español.
Mayor de edad.
No estar impedido física o psíquicamente para la función judicial.
Residencia en esta localidad, sede del Juzgado de Paz, salvo autorización de la Sala de Gobierno
del Tribunal Superior de Justicia. (Artículo 17 del Reglamento 3/1995 de los Jueces de Paz, de 7 de junio
de 1995).
No haber sido procesado, inculpado o condenado, salvo que se haya obtenido el sobreseimiento, la
absolución o la rehabilitación.
Estar en pleno ejercicio de sus derechos civiles.
No estar incurso en las causas de incompatibilidad previstas en los artículos 389 a 397 de la Ley
Orgánica del Poder Judicial.
No pertenecer a ningún partido político.
Que la actividad o profesión a la que se dedica es
Y la ejerce en
En Potes a
Fdo.:
de
de 2014.