APPLICACêON PARA TARJETA DE USUARIO Ciudad de Baltimore BIBLIOTECA ENOCH PRATT FECHA Por favor presente esta solicitud junto con una licencia de manejar o otra identificaci—n valida/aceptable que incluya su direcci—n y firma actualizada. Esto puede incluir: una licencia de manejar, identificaci—n con foto del estado de Maryland junto con una carta recibida dentro de los ultimos 30 dias, una factura reciente de luz o agua de casa, contrato de arrendamiento, documentos de confirmaci—n de seguro mŽdico. SEGUNDO NOMBRE, Jr., Sr., etc. NOMBRE APELLIDO PATERNO DIRECCIîN APARTAMENTO CIUDAD ESTADO CONDADO (si no vive en Baltimore) ZONA POSTAL Direccion electronico (email) Notificar sobre email de material atrasado? SI NO Prefijo TelŽfono (Casa) Fecha de nacimiento TelŽfono (Trabajo) Mujer Hombre Mes Edad 1 2 3 mayor de 60 4 45-59 5 18-44 Dia A–o 13-17 menor de 12 Padre/madre o guardi‡n para aquello menores de 13 anos o la direcci—n del estudiante: APELLIDO NOMBRE SEGUNDO NOMBRE, Jr., Sr., etc. DIRECCIîN APARTAMENTO CIUDAD ESTADO ZONA POSTAL POR FAVOR LEA Y FIRMA EL OTRO LADO DE ESTA APPLICACIîN PARA USO DE LA BIBLIOTECA SOLAMENTE ALT ID USER ID Source of Identification Home Agency Video Staff Initials Blocked Barred Delinquent 31S(rev)-7/04-2M BIBLIOTECA ENOCH PRATT RESPONSABILIDADES DEL USUARIO Por favor lea y firme este convenio. _____________ Por este medio solicito una tarjeta gratuita de la Biblioteca Enoch Pratt y con mi firma me comprometo a seguir con todas sus disposiciones y regulaciones. _____________ Estoy de acuerdo en regresar todos las materiales que la Biblioteca me confi—, haciendo todo lo posible para regresarlos el d’a de vencimiento del prŽstamo. _____________ Entiendo que los periodo de prŽstamo normal es de tres semanas, pero que otros materiales tiene periodos mas cortos de prŽstamo. _____________ Entiendo que existe una multa diaria por los materiales que no sean devueltos el d’a de su vencimiento. _____________ Si no entregar‡ los materiales que la Biblioteca me confi—, estoy de acuerdo a pagar todas las multas aplicables que se requieran, mas el cobro del recargo y la multa que se aplica por los materiales no devueltos. _____________ Comprendo que si mis multas acumuladas alcanzan los $25.00 o m‡s, la blblioteca contratar‡ una agencia de colecci—n para recuperar dicha cantidad de dinero. _____________ NotificarŽ a la Biblioteca de cualquier cambio de direcci—n o nœmero telef—nico. _____________ Entiendo que soy responsible por el material que la Biblioteca me confi— y en caso de robo o extravio de mi tarjeta, soy responsible de todo el material, a menos que sea reportada a la Biblioteca. _____________ Entiendo que la Biblioteca utiliza un filtro del Internet en todos los sitios de trabajo. _____________ Entiendo que la biblioteca ofrece art’culos de los multimedia incluyendo videos, DVDs, las pel’culas, CDs y los cassettes para pedir prestado. Acuerdo utilizar estos materiales segœn lo previsto y entender que la biblioteca no asume responsabilidad del da–o de equipo (proyector de la pel’cula, VCR, CD, DVD o jugador del cassette) que puede resultar de uso. RESPONSABILIDADES DEL PADRE OR GUARDIçN _____________ Los padres o guardianes tienen la responsibilidad de supervisar todo el material que sus hijos tengan acceso en la Biblioteca. _____________ Si mi hijo menor o guardian no regresar‡ el material que pertenece a la Biblioteca, estoy de acuerdo a pagar todas las multas aplicables que se requieran, mas el cobro del recargo y la multa que se aplica por los materiales no devueltos. _____________ Entiendo que la Biblioteca dispone de accesso abierto el Internet por sus computadores pœblicas. ACERCA DE EL PRƒSTAMO La tarjeta de la Biblioteca Pratt puede ser usada en cualqier Biblioteca pœblica de Maryland. Todos los materiales excepto de prestamo la corto plazo especial, cuadros enmarcados, DVDs, filmstrips y diapositivas se pueden volver a cualquier agencia de Pratt y/o sistema bibliotecario pœblico en Maryland. Solamente se renuevan los libros de una vez. Cuando utilize su tarjeta bibliotecaria por primera vez, est‡ limitado a (2) libros; o una (1) DVD, o una (1) cinta cinematogr‡fica (video), o una (1) cinta music‡l (cassette), o una (1) disco compacto (CD). Firma del solicitante Fecha Firma del padre o guardian del menor (Menor de doce anos) Fecha