REPÚ REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS CÁTEDRA DE FARMACOLOGÍ FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍ TOXICOLOGÍA INTOXICACIÓN POR SUSTANCIAS ESTUPEFACIENTES, SICOTRÓPICAS O DELICTIVAS EN MEDICINA VETERINARIA DROGA DROGA Compuesto Compuesto natural, natural, semisintético semisintético oo sintético sintético que que actúan actúan fundamentalmente fundamentalmente sobre sobre el el sistema sistema nervioso nervioso central, central, cuyo cuyo consumo consumo lleva lleva la la intención intención de de provocar provocar cambios cambios sensoriales, sensoriales, sin sin objetivo objetivo terapéutico terapéutico Legales Legales Ilegales Ilegales Drogas Drogas Legales Legales Medicamentos Medicamentos Automedicación Automedicación (potencia (potenciade dela lasustancia) sustancia) Alcohol, Alcohol, Café, Café, Cigarrillo Cigarrillo Consumo Consumo de de grandes grandes cantidades cantidades Abuso Abuso (( adicción adicción )) Drogas Drogas ilegales ilegales Estimulantes Estimulantes (cocaína, (cocaína,anfetamina) anfetamina) Depresores Depresores Alucinógenos Alucinógenos (Morfina, (Morfina,Heroina) Heroina) (Acido (Acidolisérgico, lisérgico,Marihuana) Marihuana) ..el ..el consumo consumo de de pequeñas pequeñas cantidades cantidades Da Daorigen origenaapatologías patologías diversas diversas Adicción Adicción Se Seconsidera consideraun unhecho hecho punible punible Hacen Hacen daño daño al al consumidor consumidor yy aa la la sociedad sociedad (también (tambiénel elabuso abusode delas laslegales) legales) Consecuencias Consecuencias del del consumo consumo de de drogas drogas Efectos Efectos fisiológicos fisiológicos yy sicológicos sicológicos Dependencia Dependencia psíquica psíquica El Elequilibrio equilibriosolo solose serestablece restablece con conayuda ayudade dela ladroga. droga. El Elefecto efectoplacentero placenterooode de alejamientode alejamientodela larealidad realidad lleva llevaaaconsumo consumocompulsivo compulsivo Se Seconsume consumepara paraalcanzar alcanzarel elestado estado sicológico sicológicodeseado deseado Dependencia Dependencia física física (( adicción adicción )) La Ladroga drogainterfiere interfiereoose sehace haceparte parte del delmetabolismo metabolismo Se Seconsume consumepara paraevitar evitarel el Síndrome Síndromede deabstinencia abstinencia La La adicción adicción es es progresiva progresiva 11aa.. fase fase Se Se prueba prueba la la droga droga da.. fase 22da fase 33aa.. fase fase Se Seutiliza utilizapara para potenciar potenciar Se Seutiliza utilizapara para reprimir reprimir sentimientos sentimientos yypercepciones percepciones conflictos conflictos yysuperar superar sensoriales sensoriales problemas problemas 44aa.. fase fase Se Senecesita necesita para paraevitar evitar el elsíndrome síndrome de deabstinencia abstinencia COCAÍNA FORMAS COMUNES ( cocaína / crack ) COCAÍNA: INTOXICACIÓN EN PERRO Principio tóxico: Cocaína (Erythoxylum Coca), droga de abuso o delictiva. Nombre común crack o piedra, nieve, perico. Exposición: Ocurre por ingestión (bolsas de la droga), inhalación o lamer. Presentado generalmente como polvo blanco para ser aspirado. Mecanismo de acción tóxico: Estimulante del Sistema Nervioso Central. Adrenérgico directo e indirecto. Inhibe recaptación de noradrenalina y dopamina. La dosis letal en el perro es aproximadamente 25 mg/kg., con la que se observan convulsiones. Signos y síntomas clínicos: Babeo (hipersalivación), dilatación pupilar (midriasis prolongada aún bajo luz), hiperactividad, tremores, incremento de la frecuencia cardíaca, vómito. Convulsiones, incremento de la temperatura corporal, arresto cardíaco, incremento de la frecuencia respiratoria, muerte. Incremento de la presión arterial sistólica y diastólica y de la glicemia. Hiperestesia. Próximo a la muerte se observa depresión central y respiratoria. COCAÍNA: INTOXICACIÓN EN PERRO Tratamiento: Inducción de vómito tras ingestión reciente. Puede incluir cirugía dependiendo de la forma de ingestión del tóxico (bolsas de la droga). Administración de fluido terapia Lavado gástrico junto a carbón activado (tras ingestión). Depresores del SNC en caso de convulsiones, se sugiere la clorpromazina aunque es mas utilizado el diazepam. Propanolol para el control de la taquicardia (administración intravenosa lenta). Los bloqueantes de canales de calcio experimentalmente no antagonizan los efectos cardiotóxicos de la cocaína. Pronóstico: Generalmente reservado, dependiendo de la severidad de los síntomas observados. FORMAS DE CONTRABANDO DE COCAÍNA ( pasta básica ) PANELA Y MOTORES DEDILES ANFETAMINAS: INTOXICACIÓN EN PERRO Principio tóxico: Anfetamina. Nombre común, éxtasis. Exposición: Polvo de color blanco o amarillento, puede encontrarse como tabletas. Puede ser ingerida, aspirada (fumada) o disuelta en agua e inyectada. Tiene sabor amargo. Mecanismo de acción tóxico: Estimulante del Sistema Nervioso Central. Es anoréxico. Incrementa descarga de noradrenalina y dopamina. Signos y síntomas clínicos: Agresividad, variación de temperatura corporal (hipertermia o hipotermia), ataxia, hipersalivación, actos de vocalización muy incrementados. Pueden observarse convulsiones. Tratamiento: De soporte o sintomático. (soporte respiratorio, intubación, no estimulantes, fluidoterapia, anticonvulsvantes. Pronóstico: Reservado. Morfina Morfina –– Amapola Amapola ((Papaver Papaver somniferum) somniferum) Formas de presentación ( heroína/opio crudo) HEROÍNA: INTOXICACIÓN EN PERRO Principio tóxico: Heroína (derivado del opio u opiáceo). Droga semisintética (diacetilmorfina). Existen opioides que tienen aplicaciones terapéuticas (Morfina, demerol, codeína, butorfanol,, loperamida) Exposición: Se describen varias vías: por inhalación o aspiración, fumada o inyectada. Mecanismo de acción tóxico: Depresor del Sistema Nervioso Central (receptores a opiáceos). Signos y síntomas clínicos: En perro, los principales signos son: miosis, hipersalivación, vómito, defecación, incremento de la frecuencia respiratoria, depresión, letargia. Previo a la muerte podría observarse depresión respiratoria, cianosis, convulsiones, como, convulsiones. Los opioides son ejemplo de variación farmacológica entre especies por su farmacodinamia (efecto): en el gato producen hiperexcitabilidad, que puede llegar a convulsiones. Tratamiento: Sintomático. Descontaminación, respiración artificial (si se considera necesaria), fluidoterapia. Existe tratamiento antídoto (antidótico): naloxona en perros y gatos 0.01-0.02 mg/kg IV o IM. Puede ser repetida tanto como sea necesario para mantener el efecto antagónico (relación aproximada 1:25). Pronóstico: Reservado a Grave. MARIHUANA MARIHUANA –– Cannabis Cannabis sativa sativa Formas de presentación ( cannabis ) ( 60 - 80 % morfina ) Invernadero o nave Cápsula de amapola MARIHUANA: INTOXICACIÓN EN PERRO Principio tóxico: Tetrahidrocannabinol (dronabinol). Forma sintética el nabilone. Dosis tóxica depende de su concentración en la hoja (varía entre 1 a 8%). En el aceite de hachís puede llegar a 30-50%. Exposición: Generalmente la oculta el propietario; generalmente accidental. Mayor ocurrencia en perros (96%). Ingestión de hojas de la planta o cigarros, se absorbe rápidamente. Dosis tóxicas 85 mg/kg. Aún en exposiciones a 26 gr/kg se observa recuperación del paciente. 222 mg/kg (ataxia, movimientos de oscilación de la cabeza y vocalizaciones). En humanos los Tmax ocurren 12 min por inhalación y 2 h tras ingestión (efecto de primer paso). Mecanismo de acción tóxico: Alucinógeno. Receptor a cannabis en SNC. Modifican la proporción de varios neurotransmisores: 5-HT, Ach, GABA Signos y síntomas clínicos: Aparecen aproximadamente 30 min a 1 hora tras su ingestión. Depresión del Sistema Nervioso Central, depresión respiratoria, debilidad, ataxia, pérdida del estado natural de alerta (sedación). Dependiendo de la dosis ingerida signos y síntomas duran entre 30 minutos a 96 horas. Disminución de la temperatura corporal. Cambios en el comportamiento normal del animal. Hiperestesia, somnolencia. Hipersalivación (babeo). Incontinencia urinaria. En el humano los síntomas aparecen 12 min tras inhalación y 30-60 minutos luego de ingestión. MARIHUANA: INTOXICACIÓN EN PERRO Cambios histopatológicos: Se encuentran lesiones que incluyen disminución de número de células en bazo, congestión pulmonar, neumonitis, congestión de glándulas adrenales. Diagnóstico: Por signos clínicos: depresión, ataxia, recumbencia (no patognomónicos). Diagnostico diferencial con intoxicación por etanol, benzodiacepinas, barbitúricos y fenotiacinas. La obtención de datos confiables es difícil por tratarse de una sustancia de uso prohibido. Tratamiento: Estabilización de signos vitales. Proteger el animal. La mayoría de los animales se recuperan, pero puede tardar entre 1 a 3 días. Se cuestiona la inducción del vómito (efecto antiemético). Indicado el lavado gástrico junto a carbón activo. Inducción del vómito en animales asintomáticos (aproximado antes de los 30 minutos tras exposición). Recomendado el lavado gástrico. Administración de carbón activo hasta 24 horas luego de ingestión, reduce síntomas y recirculación enterohepática. Monitorización de función cardíaca, respiratoria y temperatura corporal. En caso de choque (shock) puede ser útil la administración de corticoesteroides. Administración intravenosa de solución lactato ringer (solución fisiológica). Pronóstico: Generalmente favorable, pero siempre dependiente de la severidad del cuadro clínico observado. Generalmente la recuperación ocurre en 3 a 5 días. ACIDO LISÉRGICO (LSD): INTOXICACIÓN EN PERRO Principio tóxico: Acido lisérgico. Exposición: Presentado como tabletas pequeñas, en papeles, sellos de colores (llamativos). Mecanismo de acción tóxico: Alucinógeno. Agonista de receptores de 5-HT. Disminuye actividad central e incrementa la periférica. Signos y síntomas clínicos: Agresividad, variación de temperatura corporal (hipertermia o hipotermia), ataxia, hipersalivación, actos de vocalización muy incrementados. Tratamiento: De soporte o sintomático. Pronóstico: Reservado. ENSAYOS DE ORIENTACION HEROÍNA (Marquis) MARIHUANA (Duquenois levine) COCAINA (Scott) COCAINA CAMUFLADA EN JARRONES DEDILES LIQUIDOS DE COCAINA CLORHIDRATO DE HEROÍNA CAMUFLADO EN ARTESANIA DROGA CAMUFLADA EN HORMAS DE ZAPATOS INTOXICACIÓN POR MARIHUANA EN PERRO SÍNDROME “HEAD BOBBING” INTOXICACIÓN POR ESTIMULANTES EN PERRO EPISODIO CONVULSIVO TÓNICO-CLÓNICO