Prevalencia de Hepatitis en donantes de sangre Colombia 2014.

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Prevalencia de Hepatitis en donantes de sangre
Colombia 2014.
María Isabel Bermudez Forero
Dirección Redes en Salud Pública
Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre y
Servicios de Transfusión
28-07-2015
Decreto 2774 de 2012 Estructura INS
CONSEJO DIRECTIVO
DIRECCIÓN GENERAL
OBSERVATORIO NACIONAL DE SALUD
OFICINA ASESORA DE
PLANEACIÓN
OFICINA ASESORA
JURÍDICA
OFICINA CONTROL
INTERNO
OFICINA DE TIC
SECRETARÍA GENERAL
DIRECCIÓN DE PRODUCCIÓN
DIRECCIÓN INVESTIGACIÓN EN
SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN VIGILANCIA Y ANÁLISIS DEL
RIESGO EN SALUD PÚBLICA
Subdirección Investigación
Científica y Tecnológica
Subdirección Prevención,
Vigilancia y Control en Salud
Pública
Subdirección Innovación en
Salud Pública
Subdirección Análisis del Riesgo
y Respuesta Inmediata en Salud
Pública
DIRECCIÓN REDES EN SALUD
PÚBLICA
Subdirección Red Nacional de
Trasplantes y Bancos de Sangre
Subdirección de Gestión de
Calidad de Laboratorios de
Salud Pública
Subdirección Laboratorio
Nacional de Referencia
Organización Red Nacional
Comité Dirección Red Nacional de Sangre
MSPS – INS - Invima
INS
Coordinación Nacional
INVIMA
Laboratorio de Salud
Publica
32 Coordinaciones
departamentales
83 Bancos de
Sangre
441 Servicios de
transfusión
Objetivo y Líneas de trabajo
•
Realizar la coordinación técnico – científica, operacional de la Red de
Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión para dar respuesta a las
necesidades de sangre y sus componentes en el país.
LINEAS DE TRABAJO
1. Coordinación, gestión y supervisión de la Red de Sangre
2. Promoción de la donación
3. Fomentar y apoyar la investigación y desarrollo tecnológico
4. Aseguramiento y control de calidad
5. Seguridad transfusional, Hemovigilancia, Epidemiología y control de
infecciones transmitidas por transfusión.
Plan Decenal
Dimensión: Sexualidad, derechos sexuales y reproductivos
7.5.3.2 Prevención y atención integral en salud sexual
7.5.3.2.3 Metas del componente
u) Para el año 2021, disminuir la tasa de VIH en donantes de sangre en un 50%
7.5.3.2.4.1 Estrategias
a) Fortalecer Inspección, Vigilancia y control
b) Desarrollo de tecnologías de información y comunicación
e) Calidad en la atención
f) Vigilancia en salud pública (mortalidad materna – disponibilidad y oportunidad)
7.5.3.2.4.4 Acceso universal a prevención y atención integral en ITS/VIH/SIDA con enfoque de
vulnerabilidad
k) Promoción y educación a la comunidad y a los donantes de sangre
l) Prevención y control de las Hepatitis virales. Implica la coordinación
de acciones de prevención incluidas en el Plan Ampliado de Inmunización, Bancos de Sangre, Riesgos
Laborales y Salud Sexual y Reproductiva.
Red de Bancos de Sangre, 2014
5
5
3
3
3
3
3
11
1 1
2
5
3
2
2
5
1
1
1
15
2
3
3
1
Centro de Transfusión 441
Bancos de Sangre 83
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
9 dptos sin BS
Población donantes sangre total, Colombia 2014
>65
51 a 65
.
41 a 50
31 a 40
18 a 30
200000
150000
100000
50000
0
Mujeres
50000
Hombres
100000
150000
200000
250000
Reactividad por tipo de donantes,
Colombia 2014
9,7
70,0
60,0
50,0
%
40,0
2,1
30,0
5,5
20,0
10,0
0,0
Voluntario 1a vez
Dador por reposición
%Reactivo
%Aceptado
Voluntario habitual
Comportamiento reactividad vs tipo de donantes,
Colombia 2002 a 2014
80,0
1,20
70,0
1,00
60,0
40,0
0,60
0,47
0,39
30,0
0,40
0,40
20,0
0,14
0,20
10,0
0,0
0,00
2002
2003
2004
2005
2006
Reposición
2007
Voluntario
2008
Años
Habitual
2009
2010
Rx HBsAg
2011
Rx VHC
2012
2013
2014
% REACTIVIDAD
% TIPO DE DONANTES
0,80
50,0
2012
Reactividad HBsAg, Colombia 2012 -2014
2014
1
Sin B.S
>0,20%
0,13 – 0,19%
<0,12% (29,2% USO)
Sin B.S
>0,21%
0,14 – 0,20%
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
<0,14%
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
2012
Reactividad Anti-HBc, Colombia
2014
1
Sin B.S
>2,21%
Sin B.S
1,34% – 2,20%
>2,93%
<1,33%
No Realiza Tamiz para este marcador
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
2,03% – 2,92%
<2,03%
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
HBsAg, 2014
Reactividad HBsAg y Anti-HBc, Colombia 2014
Anti-HBc,
2014
1
Sin B.S
>0,21%
0,14 – 0,20%
<0,14%
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
1
Sin B.S
>2,93%
2,03% – 2,92%
<2,03%
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
2012
Reactividad VHC, Colombia 2012 - 2014
2014
1
Sin B.S
>0,62%
0,38% – 0,61%
<0,37%
Sin B.S
>0,45%
0,26% – 0,46%
<0,25%
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
Fuente:
INS Coordinación Red Nacional de Sangre.
Circular 082, 2011
Responsabilidad y
compromiso ético donante
Lógica del servicio
público
Sangre bien publico
BS participantes SGSSS
Control y mantenimiento
de salubridad general
Sangre y componentes
de calidad
Donaciones habituales de
población de bajo riesgo
Circular 082 de 2011 - Propósito General
Promoción de Donación de
Sangre :
 Donantes voluntarios y
habituales no remunerados.
 Poblaciones de bajo riesgo.
Acto libre solidario y habitual.
Asesoría Pre Donación:
Procedimientos.
RAD.
 Tamización, confirmación y
notificación.
Confidencialidad
No Diagnóstico.
Información que el Banco debe obtener
del Donante:
 Datos personales para ubicación.
 Encuesta .
 Examen Físico.
 Consentimiento informado.
Flujograma: Algoritmo Hepatitis B - 2014
Flujograma: Algoritmo Hepatitis C - 2014
Comportamiento Posibles HB (HBsAg-IgM),
2012 - 2014
8,7
8,4
9,0
6,5
8,0
7,0
4,6
6,0
5,0
2,6
4,0
1,4
3,0
2,0
1,0
2012
2013
TASA X CIEN MIL
2014**
% Concordancia
Comportamiento Posibles VHC,
2012 - 2014
60,0
50,0
55,3
40,0
30,0
33,5
32,1
20,0
32,6
10,0
11,2
14,2
-
2012
2013
TASA X CIEN MIL*aju
2014
% Concordancia
%Ubicación – Asesoria, Hepatitis,
Colombia 2012-2014
100%
89%
90%
84%
84,0%
82%
80%
68%
70%
66%
65%
60%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2012
2013
% Ubicados
2014
% Asesorados
Acumulado
Principales Conclusiones
Organización
de la Red
Acceso /
Oportunidad
Escala de
Servicios
Seguridad
Disponibilidad
Principales Conclusiones
• Disminuciones paulatinas en tasa de positividad
• Mejoras en tipo de donante / selección de
donante
• Fortalecer proceso de ubicación / Asesoria
GRACIAS
Dirección Redes en Salud Publica
Subdirección Red Nacional de Trasplantes y
Bancos de Sangre
Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre y
Servicios de Transfusión
María Isabel Bermúdez Forero
[email protected]
Instituto Nacional de Salud
Correo electrónico: [email protected]
Teléfono: (57-1) 220 77 00 Extensión 1254 – 1255
Bogotá, COLOMBIA
www.ins.gov.co
Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400
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