ETAPA DE VIDA ADULTO ETAPA DE VIDA ADULTO: Se define al adulto como aquel individuo, hombre o mujer que desde el aspecto físico a logrado una estructura corporal definitiva, biológicamente ha concluido su crecimiento, psicológicamente ha adquirido una conciencia y ha logrado el desarrollo de su inteligencia, en lo sexual ha alcanzado la capacidad genética; socialmente obtiene derechos y deberes ciudadanos económicamente se incorpora a las actividades productivas y creadoras. VISION . Ser una Región líder de la década 2010 – 2020, brindando servicios de salud al adulto mujer y varón con calidad y equidad logrando la satisfacción de las necesidades sanitarias, con estilos de vida saludables. MISION Promover y garantizar la salud integral en los adultos mujer y varón, en forma eficiente y eficaz, priorizando a la población mas pobre y vulnerable para lograr una población saludable. FINALIDAD : Contribuir a mejorar las condiciones de salud de las personas de la etapa de vida adulto mujer y varón en las esferas físicas, mental y social, en concordancia con la realidad epidemiológica, cultural y geográfica .OBJETIVO GENERAL Establecer la normatividad para la atención integral de salud de las personas adultas mujeres y varones, con el fin de contribuir a mejorar sus condiciones de salud en la esfera física, mental y social en la interacción con su familia, comunidad y medio ambiente adecuándolo a la realidad epidemiológica, cultural de la DIRESA Tacna. ESTRATEGIAS PRINCIPALES: • Coordinación e implementación entre las Etapas de Vida y las Estrategias Sanitarias para la inclusión de los componentes de la Atención Integral • Fortalecimiento de competencias, conocimientos y actitudes del recurso humano para el abordaje de la Atención Integral del Adulto. • Estandarización e implementación de Instrumentos de Práctica Clínica en la atención del adulto. POBLACION OBJETIVO La población objetivo de las acciones de salud en esta etapa de vida, esta constituida por mujeres y varones comprendidos desde los 20 hasta los 59 años., que para una mejor caracterización se sub. divide en: Adulto Joven de 20 a 24 años; es la etapa de vida en que se inicia a asumir responsabilidades sociales y familiares. Inicia el desarrollo de su proyecto de vida. Puede ser económicamente dependiente o no. Adulto Intermedio de 25 a 54 años, esta etapa se caracteriza por ser económicamente independientes tiene responsabilidad familiar generada o de origen. El entorno familiar (crianza de sus hijos) y laboral constituyen la razón de sus vidas... Adulto Pre mayor de 55 a 59 años, es una etapa de transición hacia el envejecimiento. Implica una menor función reproductiva en el varón y el cese de esta función en la mujer. Menor responsabilidad de crianza de los hijos. Cese obligado o cambio de las funciones laborales en ambos. En la Dirección Regional de Salud de Tacna la población adulta esta constituida por un total de 172,431 que corresponde al 57% de la población total. De 20 a 24 años 29,555 hab. De 25 a 54 años 132,058 hab. De 55 a 59 años 10,818 hab. MORTALIDAD EN EL ADULTO. Según el ciclo de vida, el grupo de los adultos concentra la mayor población (57%) del total del departamento de Tacna. La Tasa de mortalidad para este grupo ha incrementado de 183.6 a 186.74 defunciones por 100,000 adultos en relación al año 2006 y 2007 respectivamente. Las defunciones por accidente de transporte terrestre (12.97% y 11.80 %) continúa ocupando el 1º lugar, en los dos últimos años al igual que las infecciones respiratorias (5.38% y 7.45%) el segundo lugar y las lesiones autoinflingidas intencionalmente (5.06% y 4.66% ) el tercer lugar la diferencia del 2006, con el 2007 fueron los fallecimientos por tumores malignos de organos digestivos (4.35%) y enfermedades cerebrovasculares (4.35%) suman 322 fallecimientos en el 2007. La Tuberculosis y el VIH/SIDA son las enfermedades transmisibles que ocupan el 4º y 5º lugar con 15 y 13 defunciones y una tasa de mortalidad alrededor de 1 por 1000 habitantes adultos, además se observa que su fuerza letal de estos daños se extiende prácticamente en la mayoría de ciclos de vida. agresiones en tercer lugar con 10 fallecidos es importante anotar que por tuberculosis fallecen 06 adultos y por VIH 04 personas adultas y que la misma sigue la misma tendencia del año anterior. La mortalidad en la etapa de vida adulto se distingue por su asociación tanto a causas naturales como causas externas . Las primeras corresponden a enfermedad o hecho natural o biológico, las causas externas corresponden a accidentes de transporte y / envenenamiento por sustancias nocivas por ende al análisis de las causas de muerte por sexo nos revela una mayor incidencia de muerte en los varones por causas externas (accidentes de transito) mientras que para las mujeres las noplasias de útero y estomago constituyen las causas mas frecuentes de muerte . MORBILIDAD EN LA ETAPA DE VIDA ADULTO En este grupo se han registrado 135,611 procesos mórbidos; durante el año 2007 y en el primer semestre 2008 continua la misma tendencia reportando un total de 72,886 casos de ellos el 14% (10374) corresponde a las infecciones agudas de las vias respiratorias que ocupan el primer lugar de atención, seguidas de las enfermedades de la cavidad bucal con un 12% y en tercer lugar encontramos los problemas de obesidad y otros de hiperalimentación con 11% . La información. de la morbilidad nos permite asegurar que el sexo femenino es el que mas se enferma o es el que mas acude a los establecimientos de salud y es el grupo mas afectado por enfermedades crónicas. En la morbilidad por tuberculosis es destacable el incremento porcentual del sintomático respiratorio correspondiendo al 62% del total a la etapa de vida adulto, pero a pesar de su incremento este resulta insuficiente al compararlo con la meta programada en que solo alcanza el 39% para el primer semestre 2008. Todo ello contribuye a que se reporte 18 casos mas que el primer semestre 2007, porcentualmente 13% y que incluidos entre los casos nuevos se encuentre 01 gestante TBP BK(+), 02 trabajadores de salud con TBP BK (+) Y 02 trabajadores de salud con TB extrapulmonar. Con respecto a las ITS estas corresponde a un total de 2742 casos de los cuales el 88% corresponde a la etapa de vida adulto y de ellos el 86% corresponden al sexo femenino y el 14% al sexo masculino siendo el sindrome de descarga uretral en primer lugar en el hombre, seguido de ulcera genital en la mujer, el sindrome de flujo vaginal como primer lugar seguido del sindrome de dolor abdominal bajo, ulcera genital y sífilis, siendo el distrito de Tacna, el que acumula el mayor porcentaje de casos (27%). Es de conocimiento que la mayor proporción de casos de ITS ocurren en personas de 15 a 49 años existiendo una mayor vulnerabilidad biológica y social en la mujer además que los países de Africa, Asia y Latino América , particularmente la zona del Caribe , tienen elevada prevalencia , sobretodo en la era de SIDA. El tamizaje para sífilis en gestantes, es un indicador prioritario que alcanza un porcentaje optimo del 88.5 % en el primer semestre 2008 ,aumenta el 4.4% en comparación al año anterior este indicador se desarrolla en mayor proporción en gestantes adolescentes. La incidencia de casos de VIH en el primer semestre 2008 es de un total de 13 casos en la etapa de vida adulto, de los cuales 10 son varones y 3 mujeres y la prevalencia de VIH referida a numero de casos para esta etapa de vida es de 75 casos de los cuales son 49 hombres y 26 de sexo femenino. Ante ello es importante destacar la incidencia de las enfermedades de transmisión sexual en el varón y la necesidad de promover la participación de ellos como sujetos de derechos y grandes susceptibles de padecer disfunciones y/ o enfermedades de transmisión sexual además surge la necesidad de repotenciar los servicios de salud para la atención del adulto varón la cual en la actualidad aun es limitada , así mismo la promoción de conductas saludables para ellos. La obesidad y otros problemas de hiperalimentacion son tercera causa de morbilidad en la etapa vida adulto lo cual amerita observación, el porcentaje permanece en 11% en los tres últimos años en el mismo periodo de tiempo y que a nivel nacional Tacna ocupa los primeros lugares en este indicador. La evaluación nutricional en la etapa de vida adulto es de gran importancia desde el punto de vista social y de estado de salud pues en ella descansa la capacidad de producción y servicio de nuestra sociedad. Durante el primer semestre 2008 los trastornos mentales en la etapa de vida adulto mantienen una misma tendencia encontrando a su vez que los casos de violencia física y adicción por alcoholismo es mayor en esta etapa de vida en un porcentaje de 44% y 74% respectivamente y que son los varones los de mayor problema. •