Universidad Nacional de Rio Cuarto Facultad de Ciencias Exactas, Físico-Químicas y Naturales FORMULARIO PARA LA PRESENTACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE ASIGNATURAS UNIVERSIDAD NACIONAL DE RÍO CUARTO FACULTAD DE CIENCIAS EXACTAS, FÍSICO-QUÍMICAS Y NATURALES DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGÍA CARRERA/S: MICROBIOLOGÍA PLAN DE ESTUDIOS: 1998 versión 3 (Consignar Orientación si existiere) ASIGNATURA: Epidemiología CÓDIGO: 2172 DOCENTE RESPONSABLE: Dra. Susana Bettera EQUIPO DOCENTE: Elina Reinoso, Dra. en Ciencias Biológicas AÑO ACADÉMICO: 2014 REGIMEN DE LA ASIGNATURA: Bimestral REGIMEN DE CORRELATIVIDADES: (para cursado) Regular Aprobadas Estadìstica(1920) Microbiología II (2161) CARGA HORARIA TOTAL: 49 horas TEÓRICAS: 20h PRÁCTICAS: 29 h. CARÁCTER DE LA ASIGNATURA: Opcional 1. CONTEXTUALIZACIÓN DE LA ASIGNATURA Ciclo Superior. 3º Bimestre de Quinto Año. 1. OBJETIVOS PROPUESTOS Conocer y aplicar metodologías epidemiológicas a ser utilizadas en el marco del desempeño profesional del microbiólogo. Conocer el desarrollo histórico de la epidemiología. Identificar los términos comunes en epidemiología. Identificar los conceptos y principios que son la base la práctica epidemiológica. Identificar la importancia de considerar los datos de ocurrencia de enfermedad y su uso en el análisis epidemiológico. Identificar el análisis razonado de los datos en las variables de tiempo, lugar y persona. Identificar el propósito de la vigilancia de las enfermedades y la importancia de los reportes de morbilidad. Realizar una aproximación al análisis de riesgo en el marco de procesos de control de calidad. 1. CONTENIDOS BÁSICOS DEL PROGRAMA A DESARROLLAR Conceptos generales de epidemiología, Nociones básicas de estadística: el rol de la modelación matemática en el conocimiento de nuevos aspectos de los problemas de salud en las poblaciones, Análisis epidemiológico: Diseño de investigación, estudios descriptivos y analíticos, Investigación de brotes: Pautas básicas para la descripción de un brote, curva epidémica, brote común y epidemia propagada, Epidemiologia molecular: Conceptos generales y Términos más frecuentemente usados en epidemiología molecular, Concepto y elementos de vigilancia epidemiológica, Analisis de información en programas computacionales. FUNDAMENTACIÓN DE LOS CONTENIDOS Los contenidos de la asignatura están orientados a que el alumna aprenda a conocer y aplicar las metodologías epidemiológicas para poder ser utilizadas en el marco del desempeño profesional como microbiólogo. 1. ACTIVIDADES A DESARROLLAR CLASES TEÓRICAS: 6 horas semanales CLASES PRÁCTICAS: 6 horas semanales resolución de problemas prácticos y un trabajo práctico de laboratorio 1. NÓMINA DE TRABAJOS PRÁCTICOS Guías prácticas de: 1- CONCEPTOS GENERALES DE EPIDEMIOLOGÍA 2- NOCIONES BÁSICAS DE ESTADÍSTICA 3- ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO 4- INVESTIGACIÓN DE BROTES 5- EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR 6- VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Asimismo se realiza un ANALISIS DE INFORMACIÓN EN PROGRAMAS COMPUTACIONALES y un CICLO DE SEMINARIOS SOBRE TRABAJOS PUBLICADOS Trabajo práctico de laboratorio: "ANALISIS EPIDEMIOLÓGICO MOLECULAR DE PREVALENCIA DE CEPAS DE Staphylococcus aureus por RAPD-PCR" 1. HORARIOS DE CLASES: Lunes y Miércoles de 10 a 13 h. 2. HORARIO DE CLASES DE CONSULTAS: Martes de 10 a 12 h 3. MODALIDAD DE EVALUACIÓN: La evaluación consistirá en un parcial escrito a desarrollar que comprende temas teóricos y prácticos. La evaluación se complementa con dos sesiones de seminarios. Evaluación Final: Examen oral con integración de temas teóricos y prácticos. Por tratarse de una asignatura opcional no puede rendirse en condición de libre CONDICIONES DE REGULARIDAD: Los alumnos deben cumplimentar con el 80% de asistencia a teóricos y prácticos. Asimismo, deben aprobar el parcial con una calificación igual o superior a cinco, con opción a una instancia de recuperación según lo establecido por la resolución CS Nº 356/10 PROGRAMA ANALÍTICO 1. CONTENIDOS 1- CONCEPTOS GENERALES DE EPIDEMIOLOGÍA Desarrollo histórico de la epidemiología en el contexto de las ciencias de la salud. Relación de la misma con las ciencias sociales. Áreas de la profesión donde la epidemiología contribuye sustancialmente. Dimensión social y económica de los problemas de salud. El papel de la epidemiología y su situación en Latinoamérica. Influencia de los factores socioculturales y naturales en la mantención y transmisión de la enfermedad. Objeto y utilidad de la Epidemiología. Glosario epidemiológico. Conceptos generales epidemiológicos. Tríada Ecológica. Concepto de salud, nociones de causalidad. Modelos causales. Postulados de Evans, Modelo de Koch-Henle, Bradford-Hill. Propósitos operativos de la epidemiología: prevención primaria, secundaria y terciaria. Glosario epidemiológico: epidemia, endemia, pandemia, factor de riesgo. Enfoque epidemiológico del proceso infeccioso y no infeccioso. Eslabones de la cadena del proceso infeccioso. Enfermedades agudas y crónicas. Determinantes relacionados con el huésped, medio ambiente y factores etiológicos. 2- NOCIONES BÁSICAS DE ESTADÍSTICA El rol de la modelación matemática en el conocimiento de nuevos aspectos de los problemas de salud en las poblaciones. Historia de la Estadística en la Epidemiología. Medidas de resumen: tasas brutas y específicas. Proporción. Razón. Tasa de incidencia y prevalencia. Incidencia acumulada. Tasa de ataque. Tasas ajustadas. Diseño muestral. Utilización de métodos básicos de muestreo en estudios de estimación. Curva epidémica. Teorema de Kendall. Teoría matemática de epidemias, modelo de Red y Frost. Evaluación de fiabilidad de pruebas diagnósticas. Sensibilidad, especificidad y valor predictivo de los resultados positivos y negativos. Curvas ROC. Parámetro kappa. Pruebas múltiples. Valor de las técnicas de laboratorio. 3- ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO Diseño de investigación. Selección de grupos, tamaño de la muestra. Estudios descriptivos. Estudios analíticos: observacionales (longitudinales y transversales) y experimentales (ensayos clínicos controlados y ensayos en la comunidad). Presentación de los datos. Factor tiempo en los estudios epidemiológicos. Ventajas y desventajas de la aplicación de cada uno. Riesgo relativo, atribuible y absoluto. Odds ratio. Tipo de estudio y secuencia de razonamiento epidemiológico. Descripción de enfermedades en poblaciones. Variaciones temporales cíclicas, estacionales, anuales y seculares. Gráficos comúnmente utilizados. Cartografía aplicada sistemas de información geográficos. Lógica inductivista de la descripción epidemiológica. Factores de riesgo y de protección. Factores de confusión e interacción. Encuesta epidemiológica. 4- INVESTIGACIÓN DE BROTES Pautas básicas para la descripción de un brote. Confección de una curva epidémica, brote común y epidemia propagada. Enfermedades transmitidas por alimentos. Reconocimiento precoz de síntomas gastrointestinales y no gastrointestinales relacionados con las enfermedades transmitidas por alimentos. Control de calidad en el laboratorio microbiológico. Importancia de la inocuidad de alimentos. Fiscalización sanitaria. 5- EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR Conceptos generales. Términos más frecuentemente usados en epidemiología molecular. Sistemas de tipificación, criterios a considerar. Métodos de tipificación fenotípicos y moleculares (PCR, RFLP, AFLP, PFGE, RAPD, Chips de DNA). Diversidad genética. Principios y aplicaciones de los métodos de tipificación molecular de microorganismos patógenos y no patógenos. Aplicaciones microbiológicas y clínicas. Análisis e interpretación de datos. Patógenos emergentes: análisis genético molecular de poblaciones. Control de diseminación de cepas resistentes. Importancia del estudio epidemiológico en la patogénesis microbiana. Taxonomía y aspectos evolutivos. Trabajo práctico: “Tipificación molecular de cepas de S. aureus aisladas de mastitis bovina por RAPDPCR”. 6- VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Concepto de vigilancia epidemiológica, actividades (recolección de la información, análisis de los datos, difusión de resultados, toma de decisiones y acción). Elementos de la vigilancia epidemiológica, mecanismo de obtención de datos. Planillas de notificación. Organización nacional de los servicios de laboratorio. Farmacoepidemiología. 7- ANALISIS DE INFORMACIÓN EN PROGRAMAS COMPUTACIONALES Teoría y práctica de análisis de información en programas computacionales específicos para el estudio de datos epidemiológicos: Epi Info, Csurvey 1.5, Epimap, Stata, Population piramid. Ejemplos prácticos. 8- CICLO DE SEMINARIOS SOBRE TRABAJOS PUBLICADOS El objetivo de esta unidad es proponer la lectura de publicaciones con datos epidemiológicos, de modo de incrementar la capacidad en la lectura de trabajos y el espíritu crítico de acuerdo a los conocimientos impartidos. Se discutirán trabajos de investigación epidemiológica de cada tema desarrollado y se realizarán dos sesiones de seminarios grupales. 1. CRONOGRAMA DE CLASES Y PARCIALES 2. DIA SEMANA 1 Lunes 11/8 HORA TEORICO TEORICOPRACTICO PRACTICOS LABORATOR IOS 10.00- Conceptos 13.00 generales Guía Práctica de Conceptos epidemiolo generales de gía epidemiologí a Miércol 10.00-13.00 es 13/8 SEMANA Lunes 10.00-13.00 2 18/8 FERIA DO (se dictará martes 19/8) Guía Práctica Conceptos generales de epidemiologí a Nociones básicas de estadística Guía Práctica Nociones básicas de estadística Miércol 10.00-13.00 es 20/8 Guía Práctica Nociones básicas de estadística SEMANA Lunes 10.00-13.00 Análisis Guía Práctica 3 25/8 Epidemiológic Análisis o Epidemiológic o Miércol 10.00-13.00 es 27/8 SEMANA Lunes 10.00-13.00 Brote y 4 1/9 Vigilancia Miércol 10.00-13.00 Guía Práctica es 3/9 Brote y Vigilancia Jueves 10.00-13.00 Análisis de Análisis de 4/9 información información en programas en computacional programas es computacion ales SEMANA Lunes 10.00-13.00 Epidemiología 5 8/9 Molecular Miércol 10.00-13.00 Guía Práctica es 10/9 Epidemiología Molecular Jueves 12.00 – Laboratorio 11/09 14.00 Epidemiolo gía Molecular Viernes 12.00 – Laboratorio 12/09 14.00 Epidemiolo gía Molecular SEMANA Lunes 10.00-13.00 Seminarios 6 15/9 Miércol 10.00-13.00 Seminarios es 17/9 SEMANA Lunes 10.00-13.00 Integración 7 22/9 temas Consulta Lunes 10.00-13.00 PARCIAL 24/9 (Recordar las fechas de parciales deberán ser consensuadas con los responsables de las demás asignaturas del cuatrimestre correspondiente, en acuerdo con la Res. C.S. 356/10) BIBLIOGRAFÍA - Ahí viene la plaga. Virus emergentes, epidemias y pandemias. 2004. Mario Lozano. Colección “Ciencia que ladra….”. Universidad Nacional de Quilmas. Siglo XXI Editores. - Beaglehole, R.; Bonita, R.; Kjellstrom, T. 1993. Basic epidemiology. Editorial: OMS. - Bres, P. 1987. Medidas de salud publica en emergencias causadas por epidemias. Editorial:OMS - Dunsmore, Donald J. 1987. Medidas de seguridad aplicables en epidemias de enfermedades transmisibles. Editorial: OMS . - Greenberg, Raymond S.; Daniels, Stephen R.; Eley, J. William; Flanders, W. Dana; Boring, John R. 1995. Epidemiologia medica. Editorial: Manual moderno. - Guerrero, Rodrigo; Gonzalez, Carlos Luis; Medina, Ernesto. 1986. Epidemiología. Editorial :Addison-Wesley. - Kleinbaum, David G.; Kupper, Lawrence L.; Morgenstern, Hal. 1982. Epidemiologic research: principles and quantitative methods. Editorial: Van Nostrand Reinhold - Last, John M. 1983. A dictionary of epidemiology. Editorial: Oxford University Press - Morton, Richard F.; Hebel, J. Richard; McCarter, Robert J. 1990. Bioestad¡stica y epidemiología Edición: 2a ed. Editorial :Interamericana. - Nunes, Everardo Duarte, 1986. Ciencias sociales y salud en la América Latina: tendencias y perspectivas. Editorial :OPS - Rebagliato, Marisa; Ruiz, Isabel; Arranz, Manuel. 1996. Metodologia de investigacion en epidemiologia. Editorial: Diaz de Santos. - San Martin F., Hernan; Martin Herrera, Antonio Carlos; Carrasco de la Pe¤a, Jose Luis. 1990. Epidemiologia: teoria, investigacion y practica. Editorial :Diaz de Santos -San Martin F., Hernan; Martin Herrera, Antonio Carlos; Carrasco de la Pena, Jose Luis. 1990. Epidemiologia : teoria, investigacion y práctica. Editorial: Diaz de Santos . - Vaughan, J. Patrick; Morrow, R.H. 1989. Manual of epidemiology for district health management Editorial :OMS Revistas de consulta habitual Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana Boletín Epidemiológico Cuadernos de Salud Pública Emergency infectious diseases American Journal of Epidemiology Cuadernos de Salud Pública