Guía de examen

GUÍA DE EXAMEN
¿Cuando se fundo el CNB y cuándo fue reconocido por el episcopado mexicano?
La continencia periódica fomenta la generosidad de los esposos
La continencia periódica, los métodos de regulación de nacimientos fundados en la
auto observación y el recurso a los períodos infecundos son conformes a los criterios
objetivos de la moralidad. En este contexto la pareja experimenta que la comunión
conyugal es enriquecida por aquellos valores de ternura y afectividad, que constituyen el
alma profunda de la sexualidad humana, incluso en su dimensión física.
¿El MOB se aplica en la premenopausia?
El MOB puede usarse desde la menarca hasta la menopausia.
¿Qué es la sexualidad humana?
La sexualidad humana es un misterio sagrado, digno de respeto. La sexualidad abraza
todos los aspectos de la persona humana, en la unidad de su cuerpo y de su alma Concierne
particularmente a la afectividad, a la capacidad de amar y de procrear y, de manera más
general, a la aptitud para establecer vínculos de comunión con otro.
La Tradición de la Iglesia ha entendido el sexto mandamiento como referido a la
globalidad de la sexualidad humana. La sexualidad, en la que se expresa la pertenencia del
hombre al mundo corporal y biológico, se hace personal y verdaderamente humana cuando
está integrada en la relación de persona a persona, en el don mutuo total y temporalmente
ilimitado del hombre y de la mujer.
¿Castidad y abstinencia es lo mismo?
Primero decir que todo bautizado es llamado a llevar una vida casta, cada uno según
su estado de vida. La castidad “debe calificar a las personas según los diferentes estados de
vida: a unas, en la virginidad o en el celibato consagrado, manera eminente de dedicarse
más fácilmente a Dios solo con corazón indiviso; a otras, de la manera que determina para
ellas la ley moral, según sean casadas o célibes” (CDF, decl. "Persona humana" 11).
Pero castidad y continencia no son lo mismo. Así, los casados están llamados a la
castidad conyugal pero no a la continencia. La castidad conyugal se manifiesta con una
vida sexual basada en el amor y regida por la inteligencia, en la que se respeta a la otra
persona como imagen de Dios. El amor está unido a la castidad conyugal que,
manifestándose como continencia, realiza el orden interior de la convivencia conyugal.
La continencia, que forma parte de la virtud más general de la templanza, consiste en
la capacidad de dominar, controlar y orientar los impulsos de carácter sexual
(concupiscencia de la carne) y sus consecuencias, en la subjetividad psicosomática del
hombre.
La finalidad de la castidad conyugal, y, más precisamente aún, la de la continencia, no
está sólo en proteger la importancia y la dignidad del acto conyugal en relación con su
significado potencialmente procreador, sino también en tutelar la importancia y la dignidad
propias del acto conyugal en cuanto que es expresivo de la unión interpersonal,
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descubriendo en la conciencia y en la experiencia de los esposos todas las otras posibles
“manifestaciones de afecto”, que expresen su profunda comunión.
¿Cómo separar los medios anticonceptivos, los aspectos unitivos procreativo del
acto conyugal?
Con la contracepción se deja a un lado la parte de la procreación, para quedarse
únicamente con el placer. Éste está unido a la naturaleza y al aspecto procreativo. Al
desasociar el elemento procreativo del elemento unitivo, uno de los cónyuges lleva el peso
de toda esta carga, bien sea en el aspecto psicológico o en el aspecto fisiológico.
Además, el carácter del acto conyugal es tanto unitivo como procreativo, es decir, no
es un acto meramente biológico, sino físico y espiritual, que ayuda al amor mutuo y se
encuentra abierto a la vida.
Por tanto, los aspectos unitivo y procreativo de la unión marital, están tan
íntimamente relacionados, tan mutuamente referidos, que resultan indisociables. Porque si
se suprime deliberadamente del acto conyugal el poder de dar vida, se destruye
inevitablemente, al mismo tiempo, su poder de significar el amor y la unión propios del
matrimonio.
¿Que es espiritualidad conyugal?
La Exhortación Apostólica Familiaris Consortio al respecto expresa que”La vocación
universal a la santidad está dirigida también a los cónyuges y padres cristianos. Para ellos
está especificada por el sacramento del matrimonio y traducida concretamente en las
realidades propias de la existencia conyugal y familiar. De ahí nacen la gracia y la
exigencia de una auténtica y profunda espiritualidad conyugal y familiar, que ha de
inspirarse en los motivos de la creación, de la alianza, de la cruz, de la resurrección y del
signo, de los que se ha ocupado en más de una ocasión el Sínodo” (ib. N.56).
“La vida de la pareja está consagrada por el sacramento, signo profundo del
compromiso recíproco de los esposos y signo de la gracia de Dios. El amor conyugal y el
amor de Dios se complementan. En el centro de estos dos amores nace la espiritualidad
conyugal.
El amor divino se expresa a través del amor humano cuando la vida diaria de los
esposos, cada uno en relación con el otro, se encuentra plena de atenciones y cuidado, de
fidelidad absoluta, de comprensión y respeto mutuo, de armonía de corazón y de espíritu.
Cuando las actividades más simples están impregnadas de amor, el Señor está allí en el
corazón de la pareja, la espiritualidad es entonces una realidad vivida.
¿Qué dice la encíclica humanae vitae sobre la paternidad responsable?
La paternidad responsable, el amor conyugal exige a los esposos una conciencia de su
misión de “paternidad responsable” sobre la que hoy tanto se insiste con razón y que hay
que comprender exactamente. Hay que considerarla bajo diversos aspectos legítimos y
relacionados entre sí.
En relación con los procesos biológicos, paternidad responsable significa
conocimiento y respeto de sus funciones; la inteligencia descubre, en el poder de dar la
vida, leyes biológicas que forman parte de la persona humana.
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En relación con las tendencias del instinto y de las pasiones, la paternidad responsable
comporta el dominio necesario que sobre aquellas han de ejercer la razón y la voluntad.
En relación con las condiciones físicas, económicas, psicológicas y sociales, la
paternidad responsable se pone en práctica ya sea con la deliberación ponderada y generosa
de tener una familia numerosa ya sea con la decisión, tomada por graves motivos y en el
respeto de la ley moral, de evitar un nuevo nacimiento durante algún tiempo o por tiempo
indefinido.
La paternidad responsable comporta sobre todo una vinculación más profunda con el
orden moral objetivo, establecido por Dios, cuyo fiel intérprete es la recta conciencia. El
ejercicio responsable de la paternidad exige, por tanto, que los cónyuges reconozcan
plenamente sus propios deberes para con Dios, para consigo mismo, para con la familia y
la sociedad, en una justa jerarquía de valores (HV 10).
¿Donde se localiza la pituitaria o hipófisis?
La hipófisis es una pequeña glándula con forma de riñón, de color rojizo-grisáceo. Se
localiza cerca del hipotálamo en la silla turca, en el suelo de la cavidad craneal (en el hueso
esfenoides), y está unida a la base del cerebro por un tallo. La hipófisis tiene dos lóbulos
que difieren en estructura y función. Pesa aproximadamente 500 mg. tiene medio cm. de
altura, 1 cm. de longitud y 1.5 cm. de anchura.
¿Dónde se produce y que función tiene la hormona luteinizante y la hormona
folículo estimulante?
Gonadotropinas: Hormonas que controlan la función reproductiva: Hormona Folículo
Estimulante y Hormona Luteinizante:
Hormona Luteinizante: Hormona sintetizada y secretada por la hipófisis que estimula
la liberación del ovocito en el folículo maduro e induce la formación del cuerpo lúteo, el
cual produce la progesterona ovárica.
La hormona folículo estimulante favorece el desarrollo del folículo para su posterior
transformación en óvulo que se libera hacia el día 14 del ciclo, coincidiendo con el
aumento de LH (hormona luteinizante).
Hormona folículo estimulante (FSH): Una hormona hipofisaria que estimula el
desarrollo folicular y la espermatogénesis (desarrollo de los espermatozoides). En la mujer,
la FSH estimula el crecimiento del folículo ovárico. En el hombre, la FSH estimula las
células de Sertoli de los testículos y da soporte a la producción de espermatozoides. Los
niveles elevados de FSH se acompañan de insuficiencia gonadal tanto en hombres como en
mujeres
¿Dónde se produce y quién hace que se incremente la producción de
progesterona?
La Progesterona hormona es un esteroide, procedente de la biosíntesis de la
pregnenolona. Tiene unas mayores concentraciones en la segunda etapa menstrual, por
parte del cuerpo luteo que es la principal fuente productora de progesterona. En caso de
que se lleva a cavo la fecundación, esta hormona continua liberándose por el cuerpo luteo y
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posteriormente por la placenta, de esta manera la progesterona como su nombre lo dice va
en pro de la gestación.
Así, pues, La HORMONA conocida como HCG (GONADOTROFINA CORIÓNICA
Humana), es producida por la PLACENTA, estimula a los ovarios a incrementar los
niveles de progesterona y estrógeno para mantener el embarazo. A partir del cuarto mes de
embarazo, la placenta sustituye a los ovarios como productor de estrógeno y progesterona,
desarrollando la matriz, incrementando la circulación sanguínea. A la hora del parto, se
producen otras hormonas que son responsables de las contracciones, así como la
producción de leche.
¿El cervix y el endometrio son estimulados por las hormonas ováricas?
El mecanismo ovulatorio produce dos hormonas ováricas, estradiol y progesterona. El
óvulo está contenido dentro de un folículo ovárico y madura cuando éste alcanza la fase de
rápido crecimiento, en la que produce cantidades crecientes de estradiol. Esta hormona
estimula las glándulas del cervix para que secreten un tipo particular de moco (“moco con
características fértiles”), el cual es esencial para que el esperma atraviese el cervix y
alcance el óvulo. El estradiol también estimula el crecimiento del endometrio, que recubre
el cuerpo del útero, o sea la matriz (“fase proliferativa”).
Después de la ruptura del folículo y la liberación del óvulo, el cuerpo amarillo
formado a partir de aquél, secreta tanto estrógenos como progesterona. El rápido aumento
en la secreción de progesterona, neutraliza el efecto de los estrógenos sobre el cervix y el
epitelio vaginal, y causa el cambio de progesterona (PC) en el patrón mucoso, próximo a la
ovulación y define el día Cúspide (el último día de flujo con características fértiles previo
al cambio). La progesterona también actúa sobre el endometrio previamente estimulado por
los estrógenos, volviéndolo apto para la implantación del óvulo fertilizado (“fase
secretora”). En ausencia de un embarazo, la secreción de estradiol y progesterona alcanza
un máximo aproximadamente 7 días después de la ovulación y luego declina. Esto conduce
a la desintegración del endometrio como sangrado menstrual, 11 a 16 días después de la
ovulación.
¿Qué le sucede al cervix cuando los estrógenos se elevan por arriba del nivel
básico?
Cuando los estrógenos aumentan lo suficiente para causar una respuesta a nivel del
cervix, el patrón de moco pasa a ser un patrón evolutivo, implicando un período de posible
fertilidad. El ascenso y la caída de estrógenos durante esta fase puede producir una
respuesta endometrial con sangrado, que no se trata de la menstruación, y que implica un
signo de fertilidad.
¿Qué le sucede al endometrio cuando los estrógenos aumentan (se elevan)?
Cantidades crecientes de estrógenos en la primera mitad del ciclo preparan al
endometrio para el efecto de la progesterona después de la ovulación. La elaboración
continua de estrógenos es necesaria para el mantenimiento del endometrio secretor y su
descenso antes del inicio de la menstruación desempeña papel importante en la hemorragia
fisiológica llamada menstruación.
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¿Qué le sucede al endometrio cuando la progesterona se eleva después que
sucede el Día Cúspide?
Después de la ovulación, a partir de la ruptura del folículo se forma el cuerpo lúteo, el
cual segrega estradiol y progesterona. Esta última causa el cambio brusco en las
características del moco, lo cual ocurre inmediatamente después de la ovulación y define el
síntoma del Día Cúspide.
La progesterona coadyuva a la preparación del endometrio previamente iniciada por
el estradiol para la implantación del posible óvulo fecundado.
¿Qué le sucede al endometrio cuando se retira la producción de progesterona y
estrógenos en la etapa post ovulatoria?
En ausencia de un embarazo, la producción de estradiol y progesterona comienza a
declinar aproximadamente 7 días después de la ovulación, lo cual se traduce en el
desprendimiento del endometrio como sangrado menstrual a los 11 hasta 16 días
posteriores a la ovulación.
¿Qué es la fase lutea o etapa lutea?
La fase lútea ocurre después de la ovulación e incluye los 14 días siguientes a esta en
un ciclo ideal de 28 días. Los restos del folículo ovárico roto se convierten ahora en el
cuerpo lúteo o cuerpo amarillo. El cuerpo amarillo produce principalmente progesterona,
hormona necesaria para mantener el endometrio y facilitar las condiciones necesarias para
la implantación.
Si la fecundación no ocurre durante el ciclo regular, el cuerpo amarillo o cuerpo lúteo
deja de secretar progesterona y esto hace que el endometrio se desprenda del interior del
útero y salga: ocurre la menstruación. El óvulo no fertilizado es expulsado junto con el
endometrio.
¿Cuáles son los 6 requisitos para la fertilidad humana?
Para que una pareja sea fértil se requiere:
1) Una ovulación satisfactoria con adecuados niveles de las hormonas ováricas,
estrógenos y progesterona.
2) Esperma saludable.
3) Una función cervical que produzca un moco adecuado para permitir a las
células espermáticas alcanzar y fertilizar al óvulo.
4) Trompas de Falopio saludables para permitir a los espermatozoides alcanzar el
óvulo y al embrión trasladarse hasta el útero.
5) Un endometrio saludable para la implantación del embrión.
6) La armonía emocional entre los esposos es también esencial para el normal
funcionamiento del aparato reproductor femenino.
¿Cómo regula el servix la fertilidad en un ciclo fértil?
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En los días que siguen a la ovulación la cérvix responde al estrógeno produciendo el
moco, el cual es capaz de apoyar al esperma en su supervivencia, permitiendo a los
espermatozoides pasar a través del cérvix a las trompas de Falopio donde esperarán un
óvulo que pueda ser fecundado. Muy poco después de que llegue la ovulación, el moco
cervical vuelve a ser más espeso y de un pH más bajo.
¿Qué es menstruación?
La menstruación es el sangrado mensual de la mujer. También se le llama regla,
período menstrual, o período. Cuando una mujer tiene su período, está menstruando. La
sangre menstrual es en parte sangre y en parte tejido del interior del útero (matriz). Fluye
desde el útero, a través de la pequeña abertura del cuello uterino, y sale del cuerpo a través
de la vagina. La mayor parte de los períodos menstruales dura de tres a cinco días.
¿Tiene alguna relación la menstruación con las hormonas, estrógenos y
progesterona?
Las hormonas controlan el ciclo menstrual. El ciclo menstrual de la mujer (la regla)
está regulado por los cambios en el nivel de ciertas hormonas presentes en la sangre. Dos
de estas hormonas (el estrógeno y la progesterona) desempeñan una función muy
importante en el ciclo menstrual. Estas hormonas se producen en los ovarios (donde
residen los óvulos).
Las hormonas ayudan a preparar el útero para el embarazo. Al principio del ciclo, los
ovarios producen estrógeno. En consecuencia, uno de los ovarios libera un óvulo, lo cual a
su vez provoca la producción de progesterona. El óvulo se desplaza a través de la trompa
uterina hasta llegar al útero, donde, si es fecundado, la mujer queda embarazada. Si no hay
fecundación, el óvulo se expulsa junto con la mucosa uterina. El sangrado que se produce
se conoce como menstruación.
¿Qué relación tiene la fase lutea con que el ciclo sea fértil e infértil?
La fase lútea es el lapso de tiempo entre la ovulación y el comienzo del próximo ciclo
menstrual. Si una mujer tiene un defecto en la fase lútea, su organismo no tiene suficiente
tiempo entre la ovulación (cuando los óvulos maduros son liberados) y la menstruación
para generar el recubrimiento del útero, porque la mujer no produce una cantidad suficiente
de progesterona para permitir que el óvulo fecundado se implante.
¿Cuáles son todas las situaciones en las que se utiliza el color blanco?
Una vez comenzada la fase fértil, la secreción irá cambiando día tras día adquiriendo
características fértiles (elasticidad, transparencia, resbalosidad y sensación de mojada o
lubricada). Durante este período debe abstenerse de relaciones sexuales si quiere evitar el
embarazo. El color que debe utilizarse en este período es el blanco. El día Pico se señala
con el color blanco y con una cruz. Una vez detectado el Pico, deberá guardar abstinencia
los tres días sucesivos.
¿Si un sangrado interrumpe el PBI cual es la regla?
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Cuando se interrumpe el PBI por un cambio en la sensación o apariencia del moco e
incluso aparición de sangrado, debe evitarse el contacto genital, “Espere y vea”. Si no se
reconoce el Día Cúspide y retorna el PBI, espere 3 días más de dicho patrón. El coito
podría realizarse a partir de la cuarta noche y no dos noches seguidas, hasta que ocurra un
cambio posterior.
¿Cuáles son las reglas de los primeros días (3) para el espaciar el embarazo?
1ª.) REGLA DE LA MENSTRUACIÓN: Evitar las relaciones sexuales y todo
contacto genital durante los días de sangrado menstrual. Porque el sangrado menstrual
puede ocultar el flujo mucoso cervical, además de los motivos de higiene.
2. REGLA DE LOS PRIMEROS DÍAS SECOS: Si se desea posponer el embarazo,
las relaciones sexuales para los primeros días secos, solamente deben tenerse en las noches,
una noche sí, mas no, dos noches seguidas.
3. REGLA DEL CAMBIO EN EL PATRÓN BÁSICO INFÉRTIL: Si se desea
posponer un embarazo, se deben evitar las relaciones sexuales y todo contacto genital,
cuando hay un cambio en el Patrón Básico Infértil (PBI) más 3 días, reanudando las
relaciones en la cuarta noche.
4. REGLA DEL DÍA CÚSPIDE: Si se desea posponer un embarazo y reconocido el
día de la cúspide, abstenerse de las relaciones sexuales y de todo contacto genital, tres días
más, hasta la mañana del 4º día.
La pareja tendrá disponible para las relaciones sexuales desde la mañana del 4º día
después de la cúspide, hasta que comience la próxima menstruación (entre 10 a 16 días
después de la cúspide.
¿Cómo se aplica la regla del cambio?
Si se desea posponer un embarazo, se deben evitar las relaciones sexuales y todo
contacto genital, cuando hay un cambio en el Patrón Básico Infértil (PBI) más 3 días,
reanudando las relaciones en la cuarta noche.
¿Qué regla es la que se debe aplicar después de un sangrado que no es
menstruación?
Evitar cualquier contacto genital durante la menstruación, porque cuando los
estrógenos aumentan lo suficiente para causar una respuesta a nivel del cervix, el patrón
pasa a ser un patrón evolutivo, implicando un período de posible fertilidad. El ascenso y la
caída de estrógenos durante esta fase puede producir una respuesta endometrial con
sangrado, que no se trata de la menstruación.
Así, pues, las reglas de la primera fase aplicadas al PIB proveen seguridad al método,
y aseguran el reconocimiento de la vuelta de la fertilidad en el caso de una ovulación
retardada debida a cualquier causa. Cuando la mujer se acerca a la menopausia un contínuo
patrón de moco de características infértiles se presenta frecuentemente.
¿Cuáles niveles hormonales acompañan al PBI?
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El PBI refleja un nivel bajo de estrógenos en la fase preovulatoria del ciclo,
demasiado bajo para estimular el moco cervical y por lo tanto sostener las células
espermáticas. El PBI también será evidente en aquellas circunstancias en las que el cervix
no responde a una elevación de estrógenos y no produce moco que dé sustento a los
espermatozoides.
El PBI es un patrón sin cambios que refleja básicamente un nivel bajo de estrógenos,
o puede resultar del hecho que el cérvix no está respondiendo a las elevaciones de los
estrógenos. El patrón de fertilidad, por el contrario, es un patrón cambiante, que refleja un
nivel en constante ascenso de los estrógenos a medida que la mujer se acerca a la
ovulación.
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Valoración sesión no. 4
Aspirantes a instructores
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Marca la respuesta correcta con una línea
1. ¿Qué comportamiento deben tener los esposos durante la menstruación?
a) Tener relaciones en poco sangrado b) tener relaciones en goteo c) abstenerse de
relaciones
2. Durante el PBI de días secos, ¿cuál es la conducta a seguir?
a) Los esposos pueden tener relaciones una noche si y al día siguiente también si no
hay escurrimiento.
b) Los esposos pueden tener relaciones una noche si y una no, dependiendo la hora.
c) Si ya se reconoció el PBI con certeza, noches alternas están disponibles para la
relación.
3. Si se presenta un PBI de descarga continua sin cambios, no resbalosa, ¿qué
hay que hacer en estos casos?
a) Tener relaciones en días alternos, esto es un día si y otro no.
b) Los esposos pueden tener relaciones una noche si y al día siguiente también si no
hay escurrimiento.
c) Si ya se reconoció el PBI con certeza, noches alternas están disponibles para la
relación.
4. Si se interrumpe el PBI ya sea de seco o descarga sin cambio por un sangrado
o un flujo diferente, ¿qué hay que hacer?
a) Tener relaciones en los días de menor fertilidad.
b) Deben abstenerse de relaciones los días de cambio más 3 días más.
c) Abstenerse los días de cambio o sangrado, y esperar 3 días más de regreso al PBI
5. menciona cuando sucede el día cúspide.
Día Cúspide es el día de máxima fertilidad y lo define como el último día de moco
con características fértiles (sensación resbalosa) antes del PC. El día Cúspide no es
necesariamente el día de máxima producción de moco y no es raro que una mujer perciba
la sensación resbalosa por la mañana y que ésta sea seguida por el PC, que progresa
durante el día. En este caso el día cúspide y el PC se reconocen en el mismo día. La
ovulación ocurre en el día Cúspide o en el día del PC, ú ocasionalmente al día siguiente.
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Así, el PC localiza la ovulación en un rango de +/- 24 horas. La regla del MOB para
calcular el final del período fértil a partir del día Cúspide y la entrada en la fase infértil
postovulatoria (la Regla de la Cúspide) contempla dicho rango y la vida fertilizable del
óvulo. Cuando se ha alcanzado esta fase infértil postovulatoria, no es posible el embarazo
luego de un coito por lo que todos los días están disponibles para las relaciones sexuales
hasta el inicio de la siguiente menstruación.
6. ¿Qué dice la regla de la cúspide?
El día cúspide es el último día en que se percibe un flujo con características fértiles
(sensación resbalosa), antes del cambio de progesterona (PC). Es, por lo tanto, determinado
retrospectivamente por dicho cambio. La Regla de la Cúspide establece que las relaciones
sexuales pueden reanudarse en la cuarta mañana después del día Cúspide. Las relaciones
sexuales se pueden mantenerse a toda hora, desde entonces y hasta la siguiente
menstruación. La Regla de la Cúspide provee un margen de seguridad mínimo muy bien
comprobado, entre la reanudación del coito al comienzo de la fase infértil postovulatoria y
el día Cúspide, que es el día de máxima fertilidad.
7. ¿Qué significa conocer el proceso de la procreación humana, como una de las bases
de la paternidad responsable?
a) Conocer como funcionan los aparatos procreativos, y descubrir los días infértiles y
fértiles de la esposa, y decidir libremente los hijos que han de tener.
b) Abstenerse de las relaciones sexuales para evitar los hijos y tener pocos para darles
mucho.
c) Que al conocernos más podemos tener relaciones cuando nosotros queramos y
espaciar los hijos conforme a la ley de Dios.
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Pon el número en la raya correspondiente a cada órgano de los aparatos
procreativos del hombre y la mujer
1. Glande
5. Pene
9. Vejiga
2. Epidídimo
6. Testículos
10. Próstata
3. Glándula de cowper 7. Conductos deferentes
11. Uretra
4. Vesículas seminales 8. Escroto
1. Ovarios
4. Cavidad uterina
2. Cervix
5. Trompas de falopio
3. Endometrio 6. Vagina
7. Bosas de shaw