CURSO FEDERATIVO INSTRUCTOR DE FÚTBOL BASE, NIVEL – 1, TEMPORADA 2014/2015 Lugar de presentación de la documentación: Federación Gallega de Fútbol, Escuela Gallega de Entrenadores: C/ Menéndez y Pelayo 18 - 2º, 15005 A Coruña Inscripción para las pruebas de acceso: (los alumnos que hayan superado el curso “Monitor de Fútbol Base” pueden realizar directamente la matricula en el curso) Plazos para la solicitud: Hasta el 18 de Agosto de 2014 Documentos que se deben presentar: o Hoja de Inscripción en las pruebas de acceso con todos los datos cubiertos (se adjunta). o Hoja de Declaración Jurada con todos los datos cubiertos (se adjunta). o Certificado Médico, expedido en el impreso del Colegio Oficial de Médicos en el que conste la aptitud para la práctica del deporte como entrenador. o Fotocopia COMPULSADA del Título de Graduado en Educación Secundaria o equivalente a efectos académicos. o Fotocopia D.N.I. (anverso y reverso). o Tres (3) fotografías tamaño carnet. o Resguardo o fotocopia del ingreso de 100,00 Euros correspondientes al pago de los derechos de Inscripción en la Cta. Nº 2080-5199-68-3040007955 de NOVAGALICIA BANCO, en A Coruña. Fecha y lugar de las pruebas de acceso: (se puede asistir a cualquiera de las pruebas) 1. 12 de Septiembre a partir de las 10:00 horas en Pontevedra, en unas instalaciones por determinar (se informará de la ubicación por correo electrónico) 2. 13 de Septiembre a partir de las 10:00 horas en las instalaciones del Colegio Santa María del Mar, sitas en Avda. del pasaje, 69 - A Coruña. 3. 19 de Septiembre a partir de las 10:00 en Ourense, en las instalaciones de la Universidad de Vigo. 4. 20 de Septiembre a partir de las 10:00 horas en Villalba (Lugo), en unas instalaciones por determinar. (se informará de la ubicación por correo electrónico) 5. 27 de Septiembre a partir de las 10:00 en la zona de la Mariña Lucense, en unas instalaciones por determinar. (se informará de la ubicación por correo electrónico) Están exentos/as de realizar la prueba de acceso de carácter específico los aspirantes que aporten en su solicitud de inscripción un certificado federativo de haber jugado en categoría nacional (1ª a 3ª División y Liga de Honor y Nacional Juvenil así como 1ª División Femenina y 2ª División Femenina) en el período máximo de dos años anteriores a esta convocatoria y estén en activo. Se convalidan estudios a Licenciados INEF, Diplomados y Maestros Ed. Física y TAFAD. El solicitante deberá adjuntar el escrito de solicitud de convalidación acompañado de fotocopia compulsada del título/s. Matrícula: (los alumnos que superen la prueba de acceso deberán de formalizar la matricula) Plazo: Hasta el 10 de Octubre de 2014. Documentos que se deben presentar una vez superadas las pruebas de acceso: o Hoja de Inscripción de Matrícula con todos los datos cubiertos (se adjunta modelo). o Resguardo o fotocopia del ingreso de 350,00 Euros correspondientes al pago de los derechos de Matrícula, en Cta. Nº 2080-5199-68-3040007955 de NOVAGALICIA BANCO, en A Coruña. El pago del curso se realizará en tres plazos: 1º con la Matrícula (350,00 Euros) el 2º antes del 31-12-2014 (300,00 Euros) y 3º antes del 28-02-2015 (150,00 Euros). (Indicar nombre del alumno en el concepto) Duración del curso: Octubre de 2014 a Junio de 2015. PRESENTACIÓN: 20 de Octubre de 2014 a las 19,30 horas. Lugar de presentación: A Coruña: Colegio Santa María del Mar, Avda. del Pasaje, 69. Ferrol: Colegio La Salle. Santiago: Estadio Multiusos de San Lázaro, Fondo Norte , Puerta 7. Lugo: Sala de Prensa C. D. LUGO, Estadio Ángel Carro. Burela: En un lugar por determinar. Ourense: Colegio Valle Inclán, Jesús Soria, 11 – 1º. Pontevedra: Colegio “Los Sauces”, Ctra. Campañó – Cabaleiro s/n. Vigo: Casa do Deporte, Fotógrafo Luis Ksado, 17. En el caso de que en alguna escuela el número de alumnos sea inferior a 15, no se llevará a cabo el curso y los alumnos afectados podrán incorporarse al grupo de otra escuela que libremente elijan o solicitar la devolución del ingreso de matrícula. Días y horarios de clases: Lunes y Miércoles de 19,30 a 22,30 horas Otro día a determinar (ocasionalmente) hasta completar la carga lectiva. Las prácticas conjuntas de Táctica, Técnica o Preparación Física podrán ser algún sábado. NOTA: Advertimos que el diploma que se entrega es federativo y autoriza a entrenar a equipos de fútbol, conforme a lo dispuesto en los estatutos de la R.F.E.F. y sus Territoriales. Este diploma tiene reconocida su equivalencia con la Licencia UEFA B a efectos laborales en cualquier país afiliado a UEFA. SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PRUEBAS DE ACCESO CURSO DE INSTRUCTOR DE FÚTBOL BASE, NIVEL 1 “FEDERATIVO” CURSO: 2014 / 2015 D. nacido el Natural de ( Domicilio ) D.N.I. Nº Localidad Piso C.P. Teléfono Móvil *E-mail Fax E-mail *Todas las comunicaciones de la Escuela Gallega de Entrenadores serán mediante correo electrónico. Solicito mi inscripción para poder efectuar las pruebas de acceso en ……………………………. (indicar lugar de pruebas de acceso) conducentes a conseguir una plaza que permita matricularme en el Curso de Instructor de Fútbol Base, NIVEL 1, convocado por la Federación Gallega de Fútbol y AUTORIZADO por la Real Federación Española de Fútbol a través de la Escuela Nacional de Entrenadores. Dicha plaza será conseguida una vez alcanzada la puntuación mínima necesaria según se expresa en la correspondiente Convocatoria. Quedo enterado de las Bases de dicho Curso, así como del régimen jurídico que se aplica, aceptando en su totalidad las condiciones mediante la presente inscripción. La Federación Gallega de Fútbol El Solicitante (fecha y sello) (conforme) Fdo.: Fdo.: En cumplimiento de la LO 15/1999, la Federación Gallega de Fútbol le informa de que sus datos personales serán incorporados a un fichero cuyo titular es la Federación Gallega de Fútbol, con la finalidad de mantener la relación que se establece con dicha Federación y posibilitar el cumplimiento de las funciones estatutarias, reglamentarias y legales que afectan a la misma. A los efectos previstos en el artículo 6 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de carácter Personal presta su consentimiento al tratamiento de sus datos de carácter personal Vd. acepta expresamente que puedan ser cedidos y/o comunicados sus datos, exclusivamente para las finalidades que se han descrito, a entidades públicas y/o privadas. Igualmente autoriza expresamente a que sus datos puedan ser hechos públicos en aquellos supuestos en los que sea preciso para el cumplimiento de las funciones de esta Federación (clasificaciones, convocatorias, participación en eventos deportivos, etc.). Finalmente le informamos de que puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición al fichero mediante el envío por correo ordinario de su solicitud por escrito, junto con una fotocopia de su D.N.I. o documento equivalente a la siguiente dirección: Federación Gallega de Fútbol, Calle Menéndez y Pelayo nº18, 2º, 15005 A Coruña 2 DECLARACIÓN JURADA D. ........................................................................ , con D.N.I. ................................... hace constar con los efectos de DECLARACIÓN JURADA: Único.- Que reconozco como cierto y verdad que he sido informado por la Escuela Gallega de Entrenadores que el Diploma que se obtiene por superar el Curso en que me inscribo, corresponde al de Instructor de Fútbol Base, Nivel 1, de Estudios no oficiales de Formación Deportiva en los términos de las disposiciones correspondientes del Real Decreto 1363/2007. Igualmente reconozco haber sido informado que en la actualidad, la obtención del Diploma de Instructor de Fútbol Base, Nivel 1, (según articulado mencionado en el expositivo primero), no sería, objeto de homologación / convalidación automática por la Consejería de Educación de la Comunidad Autónoma correspondiente o del Ministerio de Educación y Ciencia. Y para que así conste ante quien proceda, con los efectos indicados, expido y firmo la presente en, ……………………… a …… de …………………………… de ……………. En cumplimiento de la LO 15/1999 la Federación Gallega de Fútbol, le informa de que sus datos personales serán incorporados a un fichero cuyo titular es la Federación Gallega de Fútbol, con la finalidad de mantener la relación que se establece con dicha Federación y posibilitar el cumplimiento de las funciones estatutarias, reglamentarias y legales que afectan a la misma. A los efectos previstos en el artículo 6 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de carácter Personal presta su consentimiento al tratamiento de sus datos de carácter personal Vd. acepta expresamente que puedan ser cedidos y/o comunicados sus datos, exclusivamente para las finalidades que se han descrito, a entidades públicas y/o privadas. Igualmente autoriza expresamente a que sus datos puedan ser hechos públicos en aquellos supuestos en los que sea preciso para el cumplimiento de las funciones de esta Federación (clasificaciones, convocatorias, participación en eventos deportivos, etc.). Finalmente le informamos de que puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición al fichero mediante el envío por correo ordinario de su solicitud por escrito, junto con una fotocopia de su D.N.I. o documento equivalente a la siguiente dirección: Federación Gallega de Fútbol, Calle Menéndez y Pelayo nº18, 2º, 15005 A Coruña 3 INSCRIPCIÓN DE MATRÍCULA CURSO DE INSTRUCTOR DE FÚTBOL BASE, NIVEL 1 “FEDERATIVO” CURSO: 2014 / 2015 D. nacido el Natural de ( Domicilio ) D.N.I. Nº Localidad Piso C.P. Teléfono Móvil **E-mail Fax * Monitor SI / NO * Especificar si se ha superado anteriormente el curso “Monitor de Fútbol Base” **Todas las comunicaciones de la Escuela Gallega de Entrenadores serán mediante correo electrónico. Por la presente ruego acepten mi matrícula en este Curso en mérito de haber conseguido una plaza en las pruebas de acceso, señalando con carácter preferente el aula o sede de …………………………………………. Quedo enterado de las Bases dicho Curso, así como del régimen jurídico que se aplica, aceptando en su totalidad las condiciones que se expresan en la presente Convocatoria. La Federación Gallega de Fútbol El Solicitante (fecha y sello) (conforme) Fdo.: Fdo.: En cumplimiento de la LO 15/1999 la Federación Gallega de Fútbol, le informa de que sus datos personales serán incorporados a un fichero cuyo titular es la Federación Gallega de Fútbol, con la finalidad de mantener la relación que se establece con dicha Federación y posibilitar el cumplimiento de las funciones estatutarias, reglamentarias y legales que afectan a la misma. A los efectos previstos en el artículo 6 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de carácter Personal presta su consentimiento al tratamiento de sus datos de carácter personal Vd. acepta expresamente que puedan ser cedidos y/o comunicados sus datos, exclusivamente para las finalidades que se han descrito, a entidades públicas y/o privadas. Igualmente autoriza expresamente a que sus datos puedan ser hechos públicos en aquellos supuestos en los que sea preciso para el cumplimiento de las funciones de esta Federación (clasificaciones, convocatorias, participación en eventos deportivos, etc.). Finalmente le informamos de que puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición al fichero mediante el envío por correo ordinario de su solicitud por escrito, junto con una fotocopia de su D.N.I. o documento equivalente a la siguiente dirección: Federación Gallega de Fútbol, Calle Menéndez y Pelayo nº18, 2º, 15005 A Coruña 4 SOLICITUD DE CONVALIDACIÓN DE ASIGNATUARS CURSO DE INSTRUCTOR DE FÚTBOL BASE, NIVEL 1 “FEDERATIVO” D/Dña:………………………………….con DNI:……………………………… matriculado/a en el curso ……………………………… que imparte la Escuela Gallega de Entrenadores EXPONE: Que he cursado y superado las siguientes Enseñanzas Oficiales del ámbito de la actividad física y del deporte………………………………. ……………………….. y para lo cual adjunta copia compulsada de los mismos, y por lo tanto SOLICITA: Que le sean convalidadas las asignaturas que me corresponden por mi titulación académica En …………………… a ………………. de …………………… Fdo.: D/Dña……………………………………………. Sr. D. Manuel Mosquera Bastida Director de la Escuela Gallega de Entrenadores. 5 ENVIAR A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN FEDERACIÓN GALLEGA DE FÚTBOL ESCUELA GALLEGA DE ENTRENADORES C/ MENÉNDEZ Y PELAYO 18, 2º 15005 A CORUÑA LA DOCUMENTACIÓN QUE A CONTINUACIÓN SE DETALLA o Formulario cumplimentado de Inscripción en las Pruebas de Acceso y Declaración Jurada. Están exentos/as de realizar la prueba de acceso de carácter específico los aspirantes que aporten en su solicitud de inscripción un certificado federativo de haber jugado en categoría nacional (1ª a 3ª División y Liga de Honor y Nacional Juvenil así como 1ª División Femenina y 2ª División Femenina) en el período máximo de dos años anteriores a esta convocatoria y estén en activo. Los que superen los dos años de inactividad deberán efectuar las pruebas físicas o Fotocopia compulsada del título de Graduado en Educación Secundaria y/o certificado de equivalencia a efectos académicos. o Certificado médico, expedido en el impreso del Colegio Oficial de Médicos que acredite estar apto para la practica del deporte como entrenador. Estarán excluidos aquellos alumnos que tengan licencia federativa con reconocimiento médico en vigor, debiendo presentar fotocopia de la misma con la documentación o Fotocopia del DNI (anverso y reverso). o Tres (3) fotografías tamaño carnet. o Resguardo de ingreso de tasas de Inscripción al curso Federativo Nivel 1 (100€) en la cuenta de la Federación Gallega de Fútbol. o Nº cuenta: 2080 5199 68 3040007955 Asunto: Inscripción Nivel 1 “Nombre del alumno” SOLICITUD dirigida al director de convalidación de asignaturas con los debidos certificados académicos compulsados. UNA VEZ SUPERADAS LAS PRUEBAS DE ACCESO SE HA DE PRESENTAR LA HOJA DE MATRICULA CON EL RESGUARDO DEL PRIMER PLAZO. ESTA INSCRIPCIÓN NO SERÁ VÁLIDA SI FALTA ALGÚN DOCUMENTO DE LOS REQUERIDOS PARA CUALQUIER DUDA O ACLARACIÓN DIRIGIRSE A LA ESCUELA GALLEGA DE ENTRENADORES AL CORREO ELECTRÓNICO: [email protected] 6 INFORMACIÓN Nº DE CUENTA ESCUELA DE ENTRENADORES TITULAR DE LA CUENTA FEDERACIÓN GALLEGA DE FÚTBOL BANCO o CAJA C.C.C.: 2080 5199 68 3040007955 CONCEPTO INSCRIPCIÓN CURSO NIVEL 1 FEDERATIVO (Indique el nombre y apellidos del alumno que realiza el ingreso) IMPORTE 100€ (EUROS) ¡IMPORTANTE! (por favor entregue dos copias a quien realice el ingreso, una es para la Federación) 7