HOJA DE PEDIDO - de la UNED en Málaga

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Consorcio para el Centro Asociado "María Zambrano"
de la UNED en Málaga
SOLICITUD MATRÍCULA
CURSO “Los grandes olvidados de la Ley de Dependencia. El Ejercicio profesional con
enfermos de Alzhéimer y sus familias”
8 y 9 de Marzo de 2012.
Apellidos y nombre __________________________________________________________
DNI ______________________________ Teléfono / Móvil ________________________
Dirección__________________________________________________________________
C. Postal / Población / Provincia _______________________________________________
Correo Electrónico___________________________________________________________
Nº de cuenta del alumno (Para la devolución del ingreso en caso de no realizarse el curso)
__________________________________________________________________________
Firma
Sherlock Holmes, 4
29006, Málaga
Tel: 95 236 32 95 / 97
Fax: 95 236 23 80
www.unedmalaga.org
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