SALUD-de-las-MUJERES-pedido-de-informes1

Proyecto de Resolución
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Dirigirse al Poder Ejecutivo a fin de que, a través del Ministerio de Salud, se sirva
informar sobre las siguientes cuestiones referidas al acceso a los servicios de salud materna:
1. ¿Cuál es la cantidad de inscriptos en el Plan Nacer actualmente y a nivel histórico,
detallando la información por año desde la fecha de su implementación a nivel
nacional?
2. ¿Cuál es el avance en el cumplimiento de las metas sanitarias en cada provincia,
teniendo en cuenta las trazadoras establecidas por el Plan Nacer?
3. ¿Cuál es el grado o porcentaje de reducción de las brechas de inclusión entre las
jurisdicciones?
4. ¿Qué resultado arroja el último análisis de la evolución del programa y alerta
temprana de problemas?
5. ¿Cuáles han sido las acciones correctivas sugeridas o políticas sanitarias adoptadas
por el Estado Nacional respecto de las provincias que avanzaron poco o no
avanzaron en los grados de trazadoras establecidos en el Plan Nacer?
6. Envíe los informes de la Auditoría General de la Nación y de la Auditoría externa
concurrente encomendadas a consultoras privadas, realizados hasta la fecha que den
cuenta del cumplimiento de las normas del Plan Nacer.
7. Indique el estado de avance del "Plan Operativo para la Reducción de la Mortalidad
Materno Infantil, de la Mujer y de los Adolescentes" aprobado por Resolución
1087/2010, según los resultados arrojados por el monitoreo y evaluación periódica
previsto en la creación del citado plan. Indique con qué frecuencia se llevan a cabo
las evaluaciones periódicas.
8. Indique cuáles han sido las políticas sanitarias implementadas con la finalidad de
bajar las tasas de mortalidad materna en las regiones del Noroeste Argentino (NOA)
y Noreste Argentino (NEA), que según Resolución 1087/2010 son las más altas del
país.
9. Cuáles fueron las medidas adoptadas para lograr la articulación del "Plan Operativo
para la Reducción de la Mortalidad Materno Infantil, de la Mujer y de los
Adolescentes" con el “Plan Nacer” a efectos de potencializar sus bondades y evitar
una superposición de recursos y acciones.
10. En el marco de los planes citados, indique si existe algún informe o estudio
efectuado respecto a la distancia entre la población rural y los servicios de salud de
atención primaria.
11. Informe si existen programas que incluyan el recorrido ambulatorio de profesionales
médicos y obstétricos en zonas rurales y más alejadas para prestar atención
domiciliaria a las mujeres embarazadas.
12. Indique cuáles han sido los avances en materia de servicios de agua potable en
aquellas poblaciones con mayor tasa de mortalidad materno-infantil.
13. ¿Qué cantidad de recursos fueron aportados por el Plan Nacer anualmente a cada
provincia desde la creación del plan?
14. ¿Cuál es la cantidad de instituciones que integran el Plan Nacer que cumplen con
todas las Condiciones Obstétricas y Neonatales Esenciales (CONE) según el
número de partos anuales? ¿Cuál ha sido el avance en términos estadísticos de las
instituciones que cumplen con las CONE desde que se implementó el Plan Nacer?
Indique especialmente cuál fue el avance en las regiones del NOA y el NEA.
15. ¿Cuál es la cantidad de mujeres que perciben la Asignación por Embarazo para
Protección Social desde su implementación a través del DNU 446/2011?
16. Informe la tasa de mortalidad materna correspondiente al año 2010, aún no
publicada, ya que dicha información resulta imprescindible a efectos de evaluar las
metas fijadas por el "Plan Operativo para la Reducción de la Mortalidad Materno
Infantil, de la Mujer y de los Adolescentes" aprobado por Resolución 1087/2010.
FUNDAMENTOS
Señor Presidente:
Venimos a pedir informes en ejercicio de la función de control
reconocida a este cuerpo por normas constitucionales (art. 14 y art. 13 del Pacto de San
José de Costa Rica), y en correlación con las disposiciones del Reglamento General del
Acceso a la Información Pública aprobado por Poder Ejecutivo a través del Decreto
1172/03.
Asimismo, motiva el presente pedido la falta de cumplimiento por
parte del Jefe de Gabinete de Ministros de concurrir a las Cámaras del Congreso para
informar de la marcha del gobierno, tal como lo establece el art. 101 de la Constitución
Nacional y la reticencia de los señores Ministros en atender a las invitaciones del Congreso
para proporcionar (artículo 104 Constitución Nacional) y disposiciones del Reglamento de
esta Cámara (Capítulo XXIII).
El presente informe tiene como finalidad saber los avances en
materia sanitaria efectuados por el Gobierno Nacional para reducir la mortalidad materna
en Argentina.
El 29 de abril pasado, la Comisionada y Relatora sobre los Derechos
de la Mujer de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos, Dra. Luz Patricia Mejía
presentó a la Defensora General de la Nación, Dra. Stella Maris Martínez, el informe
denominado “ACCESO A SERVICIOS DE SALUD MATERNA DESDE UNA
PERSPECTIVA
DE
DERECHOS
HUMANOS”,
elaborado
por
la
Comisión
Interamericana de Derechos Humanos.
En dicho informe se destaca la gran preocupación a nivel
internacional ante las altas tasas de mortalidad y morbilidad maternas evitables.
Según los datos estadísticos publicados en la página web del Ministerio de
Salud de la Nación, la Tasa de Mortalidad Materna (TMM) desde el año 2003 y hasta el
2008 tuvo poca variación, sin embargo en el año 2009 la tasa trepó hasta 5,50 por cada
10.000 nacidos vivos.
A continuación de extractaron las estadísticas publicadas en la página web
del Ministerio de Salud a través de la Dirección de Estadísticas e Información en Salud
(http://www.deis.gov.ar).
Tasa de mortalidad materna (2003) (por 10000 nacidos vivos) - MS Serie 5 N° 47/04. 4,4
Tasa de mortalidad materna (2004) (por 10000 nacidos vivos) - MS Serie 5 N°48/05. 4,0
Tasa de mortalidad materna (2005) (por 10000 nacidos vivos) - MS Serie 5 N° 49/06. 3,9
Tasa de mortalidad materna (2006) (por 10000 nacidos vivos) - MS Serie 5 N° 50/07 4,8
Tasa de mortalidad materna (2007) (por 10000 nacidos vivos) MS Serie 5 N° 51/08. 4,4
Tasa de mortalidad materna (2008) (por 10.000 nacidos vivos). MS Serie 5 N°52/09. 4,0
Tasa de mortalidad materna (2009) (por 10.000 nacidos vivos). 5,5.
Estos datos tenemos que analizarlos a la luz de la Tasa de Mortalidad
Materna de 1990, fecha en la cual en la Argentina fue de 5,2 por diez mil nacidos vivos.
Este año se tomó como base para observar la evolución y el mejoramiento relativo de los
indicadores seleccionados y asumir el compromiso con los OBJETIVOS DE
DESARROLLO DEL MILENIO (ODM), iniciativa de carácter global que se creó en el año
2000 a partir de la Declaración del Milenio en las Naciones Unidas firmada por 189 países.
Sobre la base de esta Declaración se estableció un conjunto conciso
de objetivos y metas cuantificables a alcanzarse en el año 2015 con los correspondientes
indicadores numéricos internacionalmente convenidos a partir de los cuales se puede
evaluar el progreso general.
El gobierno nacional realizó su propia adecuación de objetivos y
metas del milenio en el año 2003, que son aún más exigentes que las establecidas a nivel
mundial y que están definidos de acuerdo a las necesidades y expectativas de nuestro país.
Entre los Objetivos de Desarrollo se encuentra “Mejorar la salud
materna”, y el compromiso asumido fue reducir este indicador en un 75%. La mortalidad
materna debería llegar a 1,3 por diez mil nacidos vivos en 2015.
Este objetivo se encuentra lejos de ser alcanzado según las Tasas de
Mortalidad Materna oficiales.
Aún más, si comparamos las cifras de 1990 (5,2) con la de 2009 (5,5)
vemos que no ha habido casi variación en los índices, lo cual motiva la preocupación que se
expresa a través del presente pedido de informe.
Si en 20 años no varió en nuestro país la Tasa de Mortalidad Materna
pese a la asignación de recursos específicos para alcanzar ese objetivo, es nuestra
obligación contar con toda la información necesaria para evaluar las medidas sanitarias
adoptadas por el Gobierno Nacional para poder analizar las causas de estancamiento y
poder ofrecer medidas superadoras.
No podemos permitir que Argentina siga sufriendo estas tasas tan
elevadas de mortalidad materna. No se trata sólo de índices estadísticos, estamos hablando
de cientos de mujeres que se mueren anualmente por no tener acceso a servicios de salud
adecuados.
Es inaceptable que nuestro país, cuyos índices macroeconómicos son
ponderados diariamente debido a las tasas de crecimiento anual desde hace ya más de 8
años, no haya podido revertir la Tasa de Mortalidad Materna y de esta manera impedir que
persista la violación de los derechos humanos de las mujeres, niñas y adolescentes, como es
el derecho a la vida, a gozar de los avances científicos y a servicios de salud de la mayor
calidad posible.
Resaltamos y reiteramos que el grave problema de salud pública del
que estamos hablando acarrea muertes de mujeres que podrían evitarse con la toma de
medidas sanitarias certeras y oportunas.
Existen distintas medidas adoptadas por el Gobierno Nacional que se
encuentran en marcha, pero no se tienen los datos suficientes para poder evaluar el impacto
que los mismos producirían en la reducción de TMM a la luz de los indicadores publicados
por el Ministerio de Salud de la Nación.
A través del Decreto 1140/2004, el Gobierno Nacional suscribió
convenios para la Creación del "Programa para la Creación de Seguros de Maternidad e
Infancia Provinciales" y "Programa Nacional para la Creación de Seguros de Maternidad e
Infancia Provinciales", posteriormente a través de la Resolución 1173/2004 del Ministerio
de Salud, se cambió la denominación por “Plan Nacer Argentina” con la finalidad de lograr
una fácil identificación del mismo por parte de los beneficiarios y la población en general.
Si bien en la página web del Ministerio se Salud hay un link al PLAN
NACER (http://www.plannacer.msal.gov.ar), en dicho sitio se encuentra información
relacionada con la obtención de los beneficios que el plan presta pero no se encuentra
disponible la información que por el presente se solicita. Asimismo, habiéndonos
contactado telefónicamente, nos informaron que la misma debía ser solicitada por escrito.
Recientemente, a este plan se le suman la realización de los controles maternos requeridos
por el Decreto 446/2011 (18/4/2011) que establece la Asignación por Embarazo para
Protección Social.
Finalmente, el Ministerio de Salud a través de la Resolución
1087/2010 (22/6/2010), aprobó el Plan Operativo para la Reducción de la Mortalidad
Materno Infantil, de la Mujer y de los Adolescentes, del cual no se obtuvo ningún informe
parcial sobre el avance en el cumplimiento de sus objetivos.
Atento el estancamiento que se observa en los índices de mortalidad
materna, es preciso revisar las políticas públicas en materia atención de la salud materna a
efectos de bajar la tasa señalada.
Necesitamos contar con información detallada de los planes en
ejecución que nos permita analizar la toma de medidas legislativas que se estimen
procedentes.
Por lo expuesto, solicitamos la pronta consideración y aprobación del
presente pedido de informes e instamos al Poder Ejecutivo a que cumpla con su obligación
de informar en debido tiempo y forma.