UNIDAD XI

UNIDAD XI
PRUEBA DE LA PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA Y
REMOVIBLE EN METAL
C.D. Jorge Pimentel
Hernández
C.D. Fernando Manuel
Rodríguez Ortiz
I. OBJETIVO
El alumno señalará las características ideales que debe reunir una prótesis
dental parcial fija y removible en su prueba en metal.
II. INSTRUCCIONES
En esta unidad vas a aplicar los conocimientos básicos para llevar a cabo la
prueba de la prótesis dental parcial fija y removible en metal, por eso es
necesario que no pases a otra actividad si no has contestado lo que se te
indica en las actividades de aprendizaje y las prácticas correspondientes.
Total de horas teóricas 4
Total de horas prácticas 6
Total de prácticas 2
III. INTRODUCCIÓN
La unidad describe las características de la prueba de la prótesis dental parcial
fija y removible en metal.
Su aprendizaje te permitirá tener el conocimiento indispensable para que
puedas obtener las características para el sellado marginal de las
preparaciones, la relación con los dientes adyacentes y antagonistas, así como
los medios de unión en la prótesis dental parcial fija.
En la prótesis dental parcial removible esta guía te ayudará a conocer las
características esenciales en el soporte, retención, estabilidad y la relación con
los dientes adyacentes y antagonistas en la prueba de metales.
IV. MAPA CONCEPTUAL
PRUEBA DE LA PRÓTESIS DENTAL
PARCIAL FIJA Y REMOVIBLE EN
METAL
estudia
A. Definición
B. Características de la
prótesis fija
C. Características de la
prótesis removible
como
como
Sellado marginal de
las preparaciones
soporte, retención y
estabilidad
la
y
Relación con adyacentes y
antagonistas
Relación con dientes adyacentes y
antagonistas
y
Los medios de unión
(soldaduras)
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
A. DEFINICIÓN
1.- ¿Qué es la prueba de metal en prótesis?
Es un procedimiento clínico que consiste en colocar en el paciente la estructura
metálica de la prótesis para asegurarse que exista un buen sellado marginal y
ajuste perfectamente a las preparaciones protésicas, si la prueba de metales es
correcta se procederá a colocar la porcelana, acrílico o el material que se haya
elegido.
2.- ¿Cómo realizas la prueba de metal en prótesis dental parcial fija?
Después de obtener la pieza fundida en metal, se coloca la cofia metálica en
las preparaciones protésicas en el paciente y se observa con un explorador que
exista un adecuado ajuste y sellado marginal entre el metal y los dientes pilares
y que exista suficiente espacio para el material cerámico.
3.- ¿Cómo realizas la prueba de metal en prótesis dental parcial
removible?
El armazón metálico de la prótesis removible se coloca en el paciente y se
ajustan perfectamente los retenedores a los dientes pilares sin que ejerzan
demasiada presión, se corrobora que tenga una adecuada retención y
estabilidad en boca, los descansos oclusales deben ajustar correctamente en
su nicho, una vez ajustado el armazón metálico se colocan los rodillos de cera
previamente reblandecida para determinar la altura y oclusión del paciente para
poder seguir con el siguiente paso en el laboratorio.
B. CARACTERÍSTICAS DE LA PRÓTESIS FIJA
1.- ¿Cómo debe ser el sellado marginal de las preparaciones?
Se debe tomar en cuenta que cuanto menor sea la distancia entre la aleación
metálica, la porcelana y el diente, menor será el espesor del cemento utilizado
para la fijación y consecuentemente, serán minimizadas las posibilidades de la
solubilización de los cementos, retención de placa bacteriana, desarrollo de
enfermedad periodontal y recidiva de caries en esos márgenes.
2.-¿Con qué instrumento realizas la exploración del sellado marginal?
Con un explorador.
3.- ¿Cuáles son los tipos de terminaciones que se deben considerar en
la prótesis dental parcial fija?
Chaflán
Filo de cuchillo
Hombro
4.- ¿Cuáles son los instrumentos empleados para la realización del ajuste
oclusal e interproximal?
El ajuste interproximal es el primer ajuste funcional a ser realizado, pues
previamente a la fase de aplicación de la porcelana sea realizado un pequeño
desgaste en la cara proximal de los dientes vecinos en el modelo de yeso, en el
lugar correspondiente al punto de contacto proximal, con la finalidad de
propiciar un contacto proximal más efectivo en el momento del ajuste en la
boca del paciente.
Su ajuste es realizado identificándose el lugar de contacto proximal con cintas
reveladoras , desgastando de tal forma de ubicar el contacto de tal forma de
ubicar el contacto en el lugar mas recomendado para el diente. El desgaste
debe ser realizado de cervical hacia oclusal. La efectividad de un contacto
proximal se realiza con el auxilio del hilo dental.
• Cintas reveladoras (papel carbón)
• Pieza de alta velocidad
• Puntas de diamante
• Hilo dental
El diente central anterior necesita
contacto
Ajuste interproximal.
Con papel carbón se marca el
Proximal.
El ajuste oclusal debe ser realizado diente a diente, los dientes se secan con
chorros de aire, se interpone una cinta reveladora sujetada con una pinza
hemostática o de Millar, se le indica al paciente que muerda y que haga
movimientos de protrusión y lateralidad , se retira la cinta reveladora. Los
contactos más intensos o mal distribuidos serán los primeros en sufrir desgaste
• cintas reveladoras (papel carbón)
• Pinzas de Miller.
• Pieza de alta velocidad
• puntas de diamante
5.-Menciona las características que debe tener la prótesis dental parcial
fija al realizar la prueba de metal en la boca del paciente.
Debe tener un adecuado ajuste y sellado marginal, espacio suficiente entre el
diente y la cofia para el material cerámico, el metal no debe tener
irregularidades, se deben eliminar las rebabas de metal, debe estar pulido el
metal.
6.-Menciona las características de la soldadura
Debe ser resistente, biocompatible, no tóxica.
7.-¿Qué tipo de metales son utilizados para soldadura?
Plata, paladio, acero, cromo, níquel, molibdeno.
C.- CARACTERÍSTICAS DE LA PRÓTESIS DENTAL PARCIAL
REMOVIBLE
1.-¿Que parte de la prótesis dental parcial removible da el soporte?
Los conectores, el mayor y los menores que se encuentran unidos a los
retenedores.
2.-¿Cuáles son las características de la prótesis dental parcial removible
para que exista una buena retención?
Los retenedores deben asentar perfectamente en cada cara de los dientes
pilares del modelo de trabajo, así como se deben ajustar en la medida
necesaria en la boca del paciente para una mayor retención.
3.- ¿Qué es la estabilidad en Prótesis dental parcial removible.?
Es una de las características ideales que debe tener la prótesis que se
distingue al no tener movilidad la prótesis colocada en boca, se mantiene justa
al desempeñar el paciente funciones como la masticación o fonación.
4.- ¿Cuáles son las características de la P.D.P.R. para que exista una
buena relación con dientes adyacentes y antagonistas ?
Se deben tomar en cuenta antes que todo la anatomía y oclusión actual del
paciente, llevar a cabo el montaje de modelos de estudio para poder
seleccionar adecuadamente los dientes de la prótesis y que correspondan con
los dientes naturales remanentes del paciente. Una prótesis dental parcial
removible debe seguir un plano de oclusión, deben colocarse a una adecuada
dimensión vertical, se puede llevar a cabo un ajuste oclusal eliminando puntos
de contacto altos o incorrectos en caso de que sea necesario.
5.- Después de haber logrado el buen ajuste del armazón ¿Cómo
controlas la articulación y la oclusión?
Se colocan rodillos de cera roja en el armazón metálico en las áreas donde
serán colocados los futuros dientes, se corrobora la altura en el articulador,
después se calienta la cera con el mechero y se lleva el armazón metálico a la
boca del paciente y se le pide que cierre para determinar la altura y oclusión
adecuada del paciente, para después colocar adecuadamente los dientes
protésicos.
VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS
Realiza las siguientes actividades ya que te ayudarán a comprender mas el
tema.
PRÁCTICA No. 24
Verificación de la prótesis fija
Objetivo:
El alumno será capaz de identificar las características ideales de las
restauraciones protésicas durante su prueba en metal.
Actividades:
Llevar acabo la prueba de los metales de las restauraciones protésicas en el
tipodonto observando el sellado marginal, la relación con los dientes
adyacentes y antagonistas y revisar los medios de unión. ( En caso de error
se deberán repetir los colados hasta que las restauraciones posean sus
características ideales).
Material instruccional
Ceras
Explorador
Restauraciones coladas de las prótesis
1X4
Fresas de diamante y carburo
Espátulas
Papel para articular
Tipodontos de Acrílico
Piedras montadas
Pieza de mano de baja velocidad
Pieza de alta velocidad
PRÁCTICA No.25
Verificación de la prótesis dental parcial removible
Objetivo:
El alumno será capaz de identificar las características ideales de la prótesis
dental parcial removible en su prueba en metal.
Actividades:
Llevar a cabo la prueba en metal de una prótesis dental parcial removible
(caso clínico figurado), verificando su soporte, retención y estabilidad, así
como, su relación con dientes pilares, adyacentes y antagonistas.
Material instruccional:
Ceras
Explorador Modelos de trabajo del caso clínico figurado
Espátulas
Papel para articular
Estructura metálica de la prótesis dental parcial removible
VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE.
Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:
Tomar como base el mapa conceptual y explicar cada uno de los elementos
indicados en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos
teóricos de la unidad.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía.
VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
RONALD W. Dykema. Ejercicio moderno de la prótesis parcial removible. Edit.
Mundi
SHILLINGBURG Herbert T et.al. Fundamentos de prostodoncia fija ,3ª Ed.
Quintessence Publishing, 1990.
McCraquen, Macgivney, Prótesis parcial removible, 3ª ed. Panamericana,
1992.