CURSO REUMATOLOGIA 2 de marzo de 2013 1- Características del cuadro de gota aguda: a) b) c) d) Cristales con birrefringencia levemente positiva en el líquido articular En muy raras ocasiones es poliarticular (< 5%) Dedo en salchicha en el primer dedo del pie Ninguna es correcta 2- El tofo: a) b) c) d) Puede presentarse en el hélix (pabellón auricular) Se presenta en la hiperuricemia asintomática. Ambas son correctas Ninguna es correcta 3- Característica radiológica de la espondilitis anquilosante: a) b) c) d) Esclerosis subcondral en los cuerpos vertebrales. Pseudoensanchamiento de sacroilíaca Ambas son correctas Ninguna es correcta 4- El alopurinol a) b) c) d) Produce toxicidad de la médula ósea Puede producir úlceras gástricas Inhibe la polimerización de microtúbulos Puede generar necrolisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell) 5- En el LES, altos títulos anti ADNds: a) b) c) d) Son muy sensibles Se asocian con actividad renal Ambas son correctas Ninguna es correcta 6- Los cristales de urato monosódico tienen las siguientes características: a) b) c) d) Forma romboidal Birrefringencia débilmente positiva en el microscopio de luz polarizada Ambas son correctas. Ninguna es correcta 7- Factor que puede desencadenar un ataque agudo de gota: 1 a) b) c) d) Consumo abusivo de tomate y carne. Neuropatía de Charcot Ambas son correctas Ninguna es correcta 8- En el LES, los anticuerpos antinucleares (ANA) tienen la siguiente relación: a) b) c) d) La positividad de los ANA no es específica de LES Los anticuerpos anti-Sm son relativamente específicos de LES. Ambas son correctas. Ninguna es correcta 9- Manifestaciones clínicas de espondilitis anquilosante: a) Lumbalgia baja que empeora con el ejercicio y mejora luego de un período de inactividad. b) Dolor sordo, insidioso, intermitente que se percibe profundamente en los glúteos e) Ambas son correctas. c) Ninguna es correcta 10- Manifestaciones extraarticulares de la espondilitis anquilosante: a) b) c) d) Uveítis anterior aguda Insuficiencia aórtica Ambas son correctas Ninguna es correcta 11- Artritis séptica no gonocócica: a) b) c) d) Monoarticular en el 90% de los casos Dolor moderado a intenso asociado con fiebre Ambas son correctas. Ninguna es correcta 12- En gota: a) Solamente del 5 – 17% son mujeres, y la gota premenopáusica es rara b) En mujeres, la mayoría han pasado la menopausia y tienen hipertensión arterial con insuficiencia renal leve y toman diuréticos c) Ambas son correctas d) Ninguna es correcta 13- En el líquido sinovial de un paciente con artritis séptica no gonocócica se encuentra: a) Disminución de las proteínas totales 2 b) Disminución de la glucosa c) Ambas son correctas d) Ninguna es correcta 14- Síntomas o signos no vertebrales de las espondiloartropatías: a) b) c) d) Dedos en salchicha. Pleuritis Ambas son correctas Ninguna es correcta 15- La espondilitis anquilosante: a) b) c) d) Enfermedad axial con Poliartritis simétrica Asociada al HLA-B27 Ambas son correctas Ninguna es correcta 16- Los anticuerpos antinucleares detectados por inmunofluorescencia: a) b) c) d) Los resultados negativos reducen la probabilidad de tener LES Formado con 6 especies de U1 RNA nuclear Son muy específicos para LES Los ítems a) y c) son correctos 17- Para desarrollar una crisis de gota se requiere: a) b) c) d) Hiperuricemia con sobresaturación Interacción de los cristales de urato monosódico con los leucocitos Ambas son correctas Ninguna es correcta 18- Medidas generales en el tratamiento de la hiperuricemia: a) b) c) d) Evitar el consumo de tomate. Evitar la ingesta etílica No hay problemas con el uso de diuréticos tipo tiazidas. Evitar la ingesta de cítricos 19- El anti Sm: a) b) c) d) Es un marcador muy específico para LES Tiene una sensibilidad muy alta en LES Ambas son correctas Ninguna es correcta 20- Alteraciones radiológicas que se presentan en espondilitis anquilosante: a) Sindesmofitos, los cuales son de base ancha y horizontales b) Pseudoensanchamiento del espacio articular sacroilíaco 3 c) Ambas son correctas d) Ninguna es correcta 21- Manifestaciones clínicas de la espondilitis anquilosante son: a) b) c) d) Uveítis anterior aguda Subluxación atlo-axoidea Ambas son correctas Ninguna es correcta 22- Los anticuerpos anti péptido cíclico citrulinado (anti PCC): a) b) c) d) Están dirigidos contra la beta 2 microglobulina. Están relacionados con proteínas no histonas asociadas al ARN Ambas son correctas Ninguna es correcta 23- Medicamento ulitizado para la prevención de ataques agudos de gota: a) b) c) d) Etoricoxib Colchicina Glucosamina Fenilbutazona 24- El tofo: a) b) c) d) Granuloma crónico que rodea a un centro de cristales de urato monosódico. Se presenta en la hiperuricemia asintomática. Característico de la artropatía por CUCI Se asocia a amiloidosis. MARQUE CON UNA “X” LA OPCION INCORRECTA 25- Efectos adversos de la Colchicina: a) b) c) d) Neuritis periférica Miopatía. Nefrolitiasis Nauseas y vómitos. 4