Técnica quirúrgica del sistema acetabular Trilogy

Sistema
Acetabular
Trilogy®
Técnica Quirúrgica
Versatilidad en un diseño probado
Exención de responsabilidades
Este folleto está pensado exclusivamente para profesionales del ramo (es decir, particularmente para médicos) y es inadecuado para informar a
personas sin conocimientos de medicina.
La información relativa a los productos y los procedimientos descritos en el folleto es de naturaleza general y no representa ninguna forma de
asesoramiento ni recomendación médica. Dado que dicha información no representa ningún tipo de declaración diagnóstica o terapéutica relativa
a un caso médico específico, las explicaciones y el asesoramiento al cliente en cuestión será imprescindible y no podrán ser reemplazadas total ni
parcialmente por el presente folleto.
Los datos incluidos en este folleto han sido elaborados y recopilados por médicos profesionales y colaboradores calificados de ZIMMER según su
mejor criterio. Se ha prestado la máxima atención a la exactitud y la inteligibilidad de la información presentada. No obstante, ZIMMER no asume
ninguna responsabilidad por la vigencia, exactitud, integridad o calidad de la información, y se exime de toda responsabilidad por daños materiales o inmateriales que pueda causar la utilización de la información.
1
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Técnica Quirúrgica del
Sistema Acetabular
Trilogy
Índice
Fresado del acetábulo
2
Determinación del tamaño de los componentes 2
Montaje del posicionador
3
Colocación y alineación
3
Orientación del implante
4
Introducción del implante
4
Inserción del tornillo
5
Colocación del núcleo
5
Introducción del núcleo
6
Sustitución del anillo de bloqueo
(en caso necesario)
6
Reducción definitiva
7
Información para realizar pedidos
8
2
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Fresado del acetábulo
Prepare la localización del implante
acetabular con la fresa, sujetándola sin
que se mueva y aplicando presión en la
misma dirección en que implantará la
prótesis.
Determinación del tamaño
de los componentes
El cirujano es quien debe dictar, según
su criterio, cuál es el encaje adecuado
para obtener un encaje por presión sin
que se fracture el acetábulo. Evalúe la
calidad de la masa ósea y determine cuál
es el tamaño y tipo de implante adecuado. Introduzca el cotilo provisional en el
acetábulo preparado con el posicionador
para comprobar si el tamaño es el correcto. No impacte el cotilo provisional. El
cotilo provisional debe sobresalir por encima de la periferia del acetábulo. Otro
método alternativo consiste en medir el
“espacio” a través del agujero polar del
componente provisional. Puede introducir el núcleo provisional para realizar una
reducción de prueba.
Advertencia: El Cotilo Acetabular Trilogy
es una semiesfera completa y se necesita una masa ósea adecuada para su
aplicación mediante encaje por presión
(press-fit).
Atención: Un cotilo 2 mm mayor del
lecho fresado (tamaño de la última fresa
acetabular utilizada) ofrece un encaje
por presión de 2 mm.
Protrusión moderada por
encima de la periferia
Atención: Tiene que realizar este paso
cuidadosamente, sobre todo si utiliza el
cotilo Trilogy sin agujeros, de un agujero, o de púas (spiked).
Núcleo y cotilo provisionales
Advertencia: No impacte el núcleo provisional, ya que podría provocar daños
en éste.
Mango de fresa con offset MIS opcional
00-7804-080-00
3
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Montaje del posicionador
Enrosque el implante al posicionador
con firmeza. Sitúe el conector de alineación como se muestra (debe quedar
en línea con el acceso para el anillo de
bloqueo). Impacte el conector de alineación para que se acople con el cono.
Apriete la tuerca de bloqueo. La impactación debe aplicarse principalmente a
la cúpula del implante.
Conector de alineación
Tuerca de bloqueo
Acceso para el anillo de bloqueo
Tapón
También puede utilizar el impactor de
borde. Retire el tapón del posicionador
de cotilos y enrosque en su lugar el
impactor de borde del tamaño correspondiente al tamaño de implante seleccionado. Enrosque el implante al posicionador con firmeza. La impactación
se aplica principalmente al borde del
implante.
Impactor de borde
Advertencia: Tenga cuidado de no
impactar las lengüetas antirrotacionales
del borde del implante.
Colocación y alineación
Asegúrese de que el paciente esté en
la posición adecuada. Con la prótesis
definitiva conectada al impactor-posicionador de cotilos acetabulares, introduzca el cotilo en la localización preparada.
Mantenga el martillo extractor del
posicionador en posición vertical, y sitúe
la extensión de “Estructura en A” o de
“Mira” paralela al cuerpo del paciente,
para obtener 45 grados de abducción y
20 grados de flexión hacia adelante.
45˚
Martillo extractor
90˚
Vista lateral con
la “Mira”
(desde arriba)
Vista A/P con la “Mira”
20˚
Vista lateral con la “Estructura en A” (desde arriba)
4
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Orientación del implante
Para reducir al máximo el riesgo de
lesiones neurovasculares, coloque los
tornillos transacetabulares en los cuadrantes posteriores.* Para ello, sitúe el
cotilo de tres agujeros (A) de forma que
los tornillos queden colocados en los
cuadrantes posterosuperior y/o posteroinferior del acetábulo. Si selecciona el
cotilo de púas (spiked) (B), la posición
general del anillo de bloqueo es a las
10 o a las 2. Sitúe la púa anterior en la
zona púbica para asegurarse de evitar el
acetábulo anteroinferior.
Posterior
Superior
Posterior
Inferior
Anterior
Superior
Anterior
Inferior
* Wasielewski RC, Cooperstein LA, Kruger MP,
Rubash HE. Acetabular anatomy and the
transacetabular fixation of screws in total
hip arthroplasty. J Bone Joint Surg.
1990:72-A,4,501-508.
B
Introducción del implante
Para colocar el cotilo puede utilizar las
guías de alineación de “Mira” o de “Estructura en A”. Impacte el cotilo con un
mazo pequeño, dando los golpes a corta
distancia del punto de impactación.
La calidad de la masa ósea es la que
dicta el impacto necesario para asentar
el implante con seguridad. Es posible
que, debido a la impactación, tenga que
volver a apretar periódicamente la pinza
o la tuerca de bloqueo. Retire el dispositivo de “Estructura en A” o de “Mira”
durante la impactación continuada.
Determine mediante los agujeros para
tornillos o el agujero posicionador del
cotilo de púas (spiked) que el cotilo está
totalmente asentado.
45˚
20˚
Mira
20˚
Estructura
en A
Insertadores de cotilos con offset opcionales
00-7804-025-20
A
5
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Inserción de tornillos
Colocación del núcleo
Si desea utilizar tornillos, taladre un
agujero piloto introduciendo la broca, a
través de la guía de broca, en el agujero
que prefiera (A). Mida la profundidad
del agujero con el medidor de profundidad (B). Seleccione el tornillo de la
longitud oportuna e introdúzcalo en el
agujero con el destornillador (C). Utilice
los tornillos adicionales que considere
necesarios.
Introduzca el núcleo provisional en la
prótesis para determinar la elevación
adecuada del núcleo. Debe alinear las
ranuras antirrotacionales del núcleo de
prueba con las dos lengüetas antirrotacionales y las marcas negras del borde
del cotilo. Retire las partes blandas que
pueda haber alrededor del perímetro del
cotilo y evalúe la visualización. Puede
resultar necesario ajustar los separadores para facilitar aún más la introducción
del núcleo protésico. Para obtener una
congruencia total, seque bien el cotilo
interno. Introduzca el núcleo de polietileno definitivo con el posicionador de
núcleos o con la mano. Alinéelo con las
lengüetas antirrotacionales y asegúrese
de que ambas queden acopladas con
las ranuras del núcleo protésico.
Advertencia: Para no lesionar estructuras neurovasculares, no aloje los tornillos introducidos a través del cotilo en el
cuadrante anteroinferior del acetábulo.
A
Marcas
B
Lengüetas antirrotacionales
Lengüeta y ranura antirrotacionales
mal alineadas
Alineación vertical correcta
Cotilo y protuberancia polar mal alineados
C
6
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Introducción del núcleo
Introduzca el núcleo en el cotilo. Puede
ser necesario impactarlo para que se
acople totalmente al cotilo. Tenga en
cuenta la apertura y posterior cierre de
las lengüetas de bloqueo. Habrá un
espacio de 2 a 3 mm entre las lengüetas
del anillo de bloqueo. El núcleo protésico queda asentado totalmente cuando
las lengüetas del anillo de bloqueo se
pueden mover de lado a lado con una
sonda. El anillo sirve para bloquear el
núcleo en su sitio. Para su correcto funcionamiento tiene que flotar libremente
dentro del cotilo.
Sustitución del anillo
de bloqueo
(en caso necesario)
Si observa que el anillo de bloqueo no
funciona correctamente o ha sufrido
daños, tiene que sustituirlo. Para extraer
un núcleo que ya esté asentado, abra el
anillo con el dispositivo de desmontaje
al mismo tiempo que sujeta y separa
el núcleo del cotilo con el extractor de
núcleos.
Para retirar el anillo antiguo, empújelo hacia el lado del cotilo y sujete la
parte expuesta en el lado contrario del
cotilo (debe sujetarla con firmeza y sin
moverla). Para introducir un anillo nuevo,
introduzca primero sus lengüetas en
la ventana para el anillo de bloqueo. A
continuación apriete el anillo en su sitio.
Una vez asentado correctamente, el
anillo encaja primero en su sitio y a continuación flota libremente en el cotilo.
Ahora puede montar el núcleo.
A
Antes de la introducción
B
Introducción
C
Bloqueado
D
Asentado totalmente (comprobación
de lado a lado)
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Reducción definitiva
Realice una reducción definitiva para
evaluar la amplitud de movimientos, la
estabilidad de la cadera y la longitud de
la pierna. Si tiene que realizar un “ajuste
de precisión” o utilizar un núcleo de otro
tipo, extraiga el núcleo con el dispositivo
de desmontaje.
7
8
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Información para realizar pedidos
Cotilo Trilogy
Los COTILOS están disponibles con DE en incrementos de 2
mm. 6200-DIÁMETRO EXTERIOR DEL COTILO-TIPO DE COTILO
N.º de prod.
Descripción
De púas (spiked)
00-6200-040-23 Cotilo F/M, 40 mm DE, de púas
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6200-070-23 Cotilo F/M, 70 mm DE, de púas
65-6200-040-23 Cotilo HA/TCP, 40 mm DE, de púas
Hasta ↓
Hasta ↓
65-6200-070-23 Cotilo HA/TCP, 70 mm DE, de púas
Sin agujeros
00-6200-040-21
Hasta ↓
00-6200-070-21
65-6200-038-21
Hasta ↓
65-6200-070-21
De 3 agujeros
00-6200-048-22
Hasta ↓
00-6200-070-22
65-6200-048-22
Hasta ↓
65-6200-070-22
De múltiples
agujeros
00-6200-036-20
Hasta ↓
00-6200-080-20
65-6200-036-20
Hasta ↓
65-6200-080-20
Uni-Holed
00-6200-040-24
Hasta ↓
00-6200-070-24
Cotilo F/M, 40 mm DE, maciza
Hasta ↓
Cotilo F/M, 70 mm DE, maciza
Cotilo HA/TCP, 38 mm DE, maciza
Hasta ↓
Cotilo HA/TCP, 70 mm DE, maciza
Cotilo F/M, 48 mm DE, de 3 agujeros
Hasta ↓
Cotilo F/M, 70 mm DE, de 3 agujeros
Cotilo HA/TCP, 48 mm DE, de 3 agujeros
Hasta ↓
Cotilo HA/TCP, 70 mm DE, de 3 agujeros
Cotilo F/M, 36 mm DE, de múltiples agujeros
Hasta ↓
Cotilo F/M, 80 mm DE, de múltiples agujeros
Cotilo HA/TCP, 36 mm DE, de múltiples agujeros
Hasta ↓
Cotilo HA/TCP, 80 mm DE, de múltiples agujeros
Grosor de los núcleos de
polietileno
DE cotilo
Núcleos de polietileno
reticulado Longevity®
Núcleo de polietileno
(mm)
22mm
26mm 28mm 32mm 36mm
40mm
38
5,1
—
—
—
—
40
6,1
—
—
—
—
—
42
6,1
5,3
—
—
—
—
44
7,1
6,2
5,2
—
—
—
—
46
8,2
6,3
6,3
—
—
—
48
9,1
7,3
6,2
5,3
—
—
8,2
7,2
6,3
6,8
—
00-6310-042-26 Núcleo con borde elevado 10°, 42 mm DE x 26 mm DI
8,2
7,2
6,3
6,8
—
Hasta ↓
54
10,1
8,2
7,2
6,3
6,8
—
56
11,2
9,3
8,3
6,4
7,9
—
58
12,2
10,3
9,3
7,3
8,9
6,8
Hasta ↓
60
13,2
11,3
10,3
8,4
9,9
7,9
00-6310-080-28 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
00-6250-045-40
Tornillo óseo, 4,5 x 40 mm, autorroscante
00-6250-045-50
Tornillo óseo, 4,5 x 50 mm, autorroscante
00-6250-045-60
Tornillo óseo, 4,5 x 60 mm, autorroscante
00-6250-065-15
Tornillo óseo, 6,5 x 15 mm, autorroscante
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6250-065-40
Tornillo óseo, 6,5 x 40 mm, autorroscante
00-6250-065-50
Tornillo óseo, 6,5 x 50 mm, autorroscante
00-6250-065-60
Tornillo óseo, 6,5 x 60 mm, autorroscante
00-6250-065-70
Tornillo óseo, 6,5 x 70 mm, autorroscante
00-6250-065-80
Tornillo óseo, 6,5 x 80 mm, autorroscante
Advertencia: Este dispositivo no está autorizado para la
unión o fijación de tornillos a los elementos posteriores
(pedículos) de la columna cervical, torácica o lumbar.
Hasta ↓
62
14,2
12,3
11,3
9,3
10,9
8,9
00-6310-048-32 Núcleo con borde elevado 10°, 48 mm DE x 32 mm DI
64
15,2
13,3
12,3
10,3
11,9
9,9
Hasta ↓
66
16,2
14,3
13,3
11,4
12,9
10,9
00-6310-080-32 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE x 32 mm DI
00-6310-058-36 Núcleo con borde elevado 10°, 58 mm DE x 36 mm DI
68
17,2
15,4
14,3
12,4
13,9
11,9
70
18,2
16,3
15,3
13,3
14,9
12,9
72
19,2
17,3
16,3
14,4
15,9
13,9
74
20,2
18,4
17,3
15,4
16,9
14,9
76
21,2
19,3
18,3
16,3
17,9
15,9
78
22,2
20,3
19,3
17,3
18,9
16,9
80
23,2
21,3
20,3
18,3
19,9
17,9
Núcleos de polietileno altamente
reticulado Longevity®
Los núcleos están disponibles en incrementos de
2 mm. Con los cotilos del 50, 52 y 54 se utilizan
núcleos del mismo tamaño.
N.º de cat.
Descripción
Neutros
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6305-080-22 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 22 mm DI
00-6305-042-26 Núcleo de polietileno, 42 mm DE x 26 mm DI
Hasta ↓
00-6305-044-28 Núcleo de polietileno, 44 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6310-080-26 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE x 26 mm DI
00-6310-044-28 Núcleo con borde elevado 10°, 44 mm DE x 28 mm DI
Los TORNILLOS están disponibles en incrementos
de LONGITUD de 5 mm hasta 40 mm.
6250-TAMAÑO-LONGITUD.
Tornillo óseo, 4,5 x 15 mm, autorroscante
Hasta ↓
00-6310-080-22 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE x 22 mm DI
10,1
00-6305-080-26 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 26 mm DI
Descripción
Hasta ↓
10,1
Hasta ↓
00-6250-045-15
00-6310-036-22 Núcleo con borde elevado 10°, 36 mm DE x 22 mm DI
50
Tornillos óseos
N.º de cat.
Elevados 10°
52
00-6305-036-22 Núcleo de polietileno, 36 mm DE x 22 mm DI
Cotilo F/M, 40 mm DE, de un agujero
Hasta ↓
Cotilo F/M, 70 mm DE, de un agujero
Los núcleos están disponibles en incrementos de
2 mm. Con los cotilos del 50, 52 y 54 se utilizan
núcleos del mismo tamaño.
N.º de cat.
Descripción
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6305-080-28 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 28 mm DI
00-6305-048-32 Núcleo de polietileno, 48 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6305-080-32 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 32 mm DI
00-6305-050-36 Núcleo de polietileno, 50 mm DE x 36 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6305-080-36 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 36 mm DI
00-6305-058-40 Núcleo de polietileno, 58 mm DE x 40 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6305-080-40 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 40 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6310-080-36 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE x 36 mm DI
Elevados 20°
00-6320-036-22 Núcleo con borde elevado 20°, 36 mm DE x 22 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6320-080-22 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE x 22 mm DI
00-6320-042-26 Núcleo con borde elevado 20°, 42 mm DE x 26 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6320-080-26 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE x 26 mm DI
00-6320-044-28 Núcleo con borde elevado 20°, 44 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6320-080-28 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE x 28 mm DI
00-6320-048-32 Núcleo con borde elevado 20°, 48 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6320-080-32 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE x 32 mm DI
Offset de 7 mm
00-6341-040-22 Offset de 7 mm, 40 mm DE x 22 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6341-070-22 Offset de 7 mm, 70 mm DE x 22 mm DI
00-6341-042-26 Offset de 7 mm, 42 mm DE x 26 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6341-070-26 Offset de 7 mm, 70 mm DE x 26 mm DI
00-6341-044-28 Offset de 7 mm, 44 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6341-070-28 Offset de 7 mm, 70 mm DE x 28 mm DI
00-6341-048-32 Offset de 7 mm, 48 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6341-070-32 Offset de 7 mm, 70 mm DE x 32 mm DI
9
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Si desea más información sobre los Núcleos
Constreñidos Trilogy Longevity y su Instrumental,
consulte la técnica quirúrgica Lit. n.º 97-6334002-00.
Núcleos de polietileno
Núcleos de polietileno
Núcleos provisionales
Los núcleos están disponibles en incrementos de
2 mm. Con los cotilos del 50, 52 y 54 se utilizan
núcleos del mismo tamaño.
Los núcleos están disponibles en incrementos de
2 mm. Con los cotilos del 50, 52 y 54 se utilizan
núcleos del mismo tamaño.
Los núcleos provisionales están disponibles en incrementos de 2 mm. Con los cotilos del 50, 52 y 54 se utilizan
núcleos provisionales del mismo tamaño. Los tornillos de
bloqueo se piden por separado.
N.º de cat.
Neutros
Descripción
N.º de cat.
Descripción
Offset de 7 mm
00-6105-036-22 Núcleo de polietileno, 36 mm DE x 22 mm DI
00-6141-040-22
Offset de 7 mm, 40 mm DE x 22 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6105-080-22 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 22 mm DI
00-6141-070-22
Offset de 7 mm, 70 mm DE x 22 mm DI
00-6105-042-26 Núcleo de polietileno, 42 mm DE x 26 mm DI
00-6141-042-26
Offset de 7 mm, 42 mm DE x 26 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6105-080-26 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 26 mm DI
00-6141-070-26
Offset de 7 mm, 70 mm DE x 26 mm DI
00-6105-044-28 Núcleo de polietileno, 44 mm DE x 28 mm DI
00-6141-044-28
Offset de 7 mm, 44 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6105-080-28 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 28 mm DI
00-6141-070-28
Offset de 7 mm, 70 mm DE x 28 mm DI
00-6105-048-32 Núcleo de polietileno, 48 mm DE x 32 mm DI
00-6141-048-32
Offset de 7 mm, 48 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6105-080-32 Núcleo de polietileno, 80 mm DE x 32 mm DI
00-6141-070-32
Offset de 7 mm, 70 mm DE x 32 mm DI
Elevados 10°
Excéntricos
00-6110-036-22 Núcleo con borde elevado 10°, 36 mm DE
x 22 mm DI
00-6151-000-28
Juego de núcleos excéntricos (contiene todos
los núcleos de 28 mm de DI que se enumeran a continuación)
00-6151-064-28
Núcleo excéntrico, 64 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6110-042-26 Núcleo con borde elevado 10°, 42 mm DE
x 26 mm DI
00-6151-080-28
Núcleo excéntrico, 80 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
00-6151-000-32
Juego de núcleos excéntricos (contiene todos
los núcleos de 32 mm de DI que se enumeran a continuación)
00-6110-044-28 Núcleo con borde elevado 10°, 44 mm DE
x 28 mm DI
00-6151-064-32
Núcleo excéntrico, 64 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6151-080-32
Núcleo excéntrico, 80 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6110-080-22 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE
x 22 mm DI
Hasta ↓
00-6110-080-26 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE
x 26 mm DI
Hasta ↓
00-6110-080-28 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE
x 28 mm DI
00-6110-048-32 Núcleo con borde elevado 10°, 48 mm DE
x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Juego de núcleos oblicuos (contiene todos
los núcleos de 22 mm que se enumeran a
continuación)
00-6152-038-22
Núcleo oblicuo, 38 mm DE x 22 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6152-048-22
Núcleo oblicuo, 48 mm DE x 22 mm DI
00-6152-000-02
Juego de núcleos oblicuos (contiene todos
los núcleos de 28 mm que se enumeran a
continuación)
00-6120-080-22 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE
x 22 mm DI
00-6152-050-28
Núcleo oblicuo, 50 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6120-042-26 Núcleo con borde elevado 20°, 42 mm DE
x 26 mm DI
00-6152-062-28
Núcleo oblicuo, 62 mm DE x 28 mm DI
Hasta ↓
00-6152-000-03
Juego de núcleos oblicuos (contiene todos
los núcleos de 32 mm que se enumeran a
continuación)
00-6120-044-28 Núcleo con borde elevado 20°, 44 mm DE
x 28 mm DI
00-6152-056-32
Núcleo oblicuo, 56 mm DE x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6152-062-32
Núcleo oblicuo, 62 mm DE x 32 mm DI
00-6110-080-32 Núcleo con borde elevado 10°, 80 mm DE
x 32 mm DI
Elevados 20°
00-6120-036-22 Núcleo con borde elevado 20°, 36 mm DE
x 22 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6120-080-26 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE
x 26 mm DI
Hasta ↓
00-6120-080-28 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE
x 28 mm DI
00-6120-048-32 Núcleo con borde elevado 20°, 48 mm DE
x 32 mm DI
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6120-080-32 Núcleo con borde elevado 20°, 80 mm DE
x 32 mm DI
N.º de cat.
00-6270-099-10
00-6270-001-00
Descripción
Juego de tornillos polares
(contiene siete unidades de la referencia siguiente)
Tornillo polar
Núcleos provisionales de 22 mm
N.º de cat.
00-6270-099-22
00-6270-040-22
Hasta ↓
00-6270-070-22
00-6271-099-22
Oblicuos
00-6152-000-01
Tornillos polares (opcionales)
00-6271-040-22
Hasta ↓
00-6271-070-22
00-6272-099-22
00-6272-040-22
Hasta ↓
00-6272-070-22
00-6270-199-22
00-6270-072-22
Hasta ↓
00-6270-080-22
00-6271-199-22
00-6271-072-22
Hasta ↓
00-6271-080-22
00-6272-199-22
00-6272-072-22
Hasta ↓
00-6272-080-22
Descripción
Juego de núcleos provisionales neutros 22 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional neutro, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional neutro, 22 mm
Juego de núcleos provisionales elev. 10° 22 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 10°, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 10°, 22 mm
Juego de núcleos provisionales elev. 20° 22 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 20°, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 20°, 22 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo neutros - 22 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo neutro, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo neutro, 22 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo elev.
10° - 22 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 22 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo elev.
20° - 22 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 20°, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 20°, 22 mm
10
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Núcleos provisionales de 26 mm
N.º de cat.
00-6270-099-26
00-6270-042-26
Hasta ↓
00-6270-070-26
00-6271-099-26
00-6271-042-26
Hasta ↓
00-6271-070-26
00-6272-099-26
00-6272-042-26
Hasta ↓
00-6272-070-26
00-6270-199-26
00-6270-072-26
Hasta ↓
00-6270-080-26
00-6271-199-26
00-6271-072-26
Hasta ↓
00-6271-080-26
00-6272-199-26
00-6272-072-26
Hasta ↓
00-6272-080-26
Núcleos provisionales de 28 mm (cont.)
Descripción
Juego de núcleos provisionales neutros 26 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional neutro, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional neutro, 26 mm
N.º de cat.
00-6271-199-28
Juego de núcleos provisionales elev. 10° 26 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 10°, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 10°, 26 mm
00-6272-199-28
Juego de núcleos provisionales elev. 20° 26 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 20°, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 20°, 26 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo neutros - 26 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo neutro, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo neutro, 26 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo elev.
10° - 26 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 26 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo elev.
20° - 26 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 20°, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 20°, 26 mm
00-6271-072-28
Hasta ↓
00-6271-080-28
00-6272-072-28
Hasta ↓
00-6272-080-28
00-6270-044-28
Hasta ↓
00-6270-070-28
00-6271-099-28
00-6271-044-28
Hasta ↓
00-6271-070-28
00-6272-099-28
Descripción
Juego de núcleos provisionales neutros 28 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional neutro, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional neutro, 28 mm
Juego de núcleos provisionales elev. 10° 28 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 10°, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 10°, 28 mm
00-6272-044-28
Hasta ↓
Juego de núcleos provisionales elev. 20° 28 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 20°, 28 mm
Hasta ↓
00-6272-070-28
Núcleo provisional elev. 20°, 28 mm
00-6270-199-28
Juego de núcleos provisionales jumbo
neutros - 28 mm (contiene una unidad de
cada una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo neutro, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo neutro, 28 mm
00-6270-072-28
Hasta ↓
00-6270-080-28
Juego de núcleos provisionales jumbo elev. 20° 28 mm (contiene una unidad de cada una de las
referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 20°, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 20°, 28 mm
Núcleos provisionales de 32 mm
N.º de cat.
Descripción
00-6270-099-32
Juego de núcleos provisionales neutros 32 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
00-6270-048-32
Núcleo provisional neutro, 32 mm
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6270-070-32
Núcleo provisional neutro, 32 mm
00-6271-099-32
Juego de núcleos provisionales elev. 10° 32 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
00-6271-048-32
Núcleo provisional elev. 10°, 32 mm
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6271-070-32
Núcleo provisional elev. 10°, 32 mm
00-6272-099-32
Juego de núcleos provisionales elev. 20° 32 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional elev. 20°, 32 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 20°, 32 mm
00-6272-048-32
Hasta ↓
00-6272-070-32
00-6270-199-32
Núcleos provisionales de 28 mm
N.º de cat.
00-6270-099-28
Descripción
Juego de núcleos provisionales jumbo elev. 10° 28 mm (contiene una unidad de cada una de las
referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 28 mm
00-6270-072-32
Hasta ↓
00-6270-080-32
00-6271-199-32
Juego de núcleos provisionales jumbo neutros - 32 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo neutro, 32 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo neutro, 32 mm
00-6272-072-32
Juego de núcleos provisionales jumbo elev.
10° - 32 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 32 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 10°, 32 mm
Juego de núcleos provisionales jumbo elev.
20° - 32 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional jumbo elev. 20°, 32 mm
Hasta ↓
00-6272-080-32
Hasta ↓
Núcleo provisional jumbo elev. 20°, 32 mm
00-6271-072-32
Hasta ↓
00-6271-080-32
00-6272-199-32
Instrumental / Núcleos provisionales de 36 mm
N.º de cat.
00-6270-099-36
00-6261-090-00
00-6270-050-36
Hasta ↓
00-6270-080-36
00-7695-036-01
Hasta ↓
00-7695-036-05
00-7895-036-01
Hasta ↓
00-7895-036-05
00-6260-017-36
00-6271-099-36
00-6261-090-00
00-6271-058-36
Hasta ↓
00-6271-080-36
00-7695-036-01
Hasta ↓
00-7695-036-05
00-7895-036-01
Hasta ↓
00-7895-036-05
00-6260-017-36
Descripción
Juego de núcleos provisionales neutros 36 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Caja (incluye la base y la tapa)
Núcleo provisional neutro, 36 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional neutro, 36 mm
Cabeza femoral provisional de 6°
Hasta ↓
Cabeza femoral provisional de 6°
Cabeza femoral provisional 12/14
Hasta ↓
Cabeza femoral provisional 12/14
Insertador de núcleos
Juego de núcleos provisionales elev. 10° 36 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Caja (incluye la base y la tapa)
Núcleo provisional elev. 10°, 36 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional elev. 10°, 36 mm
Cabeza femoral provisional de 6°
Hasta ↓
Cabeza femoral provisional de 6°
Cabeza femoral provisional 12/14
Hasta ↓
Cabeza femoral provisional 12/14
Insertador de núcleos
Instrumental / Núcleos provisionales de 40 mm
N.º de cat.
00-6270-099-40
00-6270-002-00
00-6270-058-40
Hasta ↓
00-6270-080-40
00-7895-040-01
Hasta ↓
00-7895-040-05
00-6260-017-40
Descripción
Instrumental neutro - 40 mm (contiene
una unidad de cada una de las referencias siguientes)
Caja (incluye la base y la tapa)
Núcleo provisional neutro, 40 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional neutro, 40 mm
Cabeza femoral provisional 12/14
Hasta ↓
Cabeza femoral provisional 12/14
Insertador de núcleos
* Este instrumental se utiliza para convertir un instrumental antiguo
al núcleo provisional de 40 mm neutro.
11
Sistema Acetabular Trilogy® – Técnica Quirúrgica
Núcleos provisionales con offset de 7 mm
N.º de cat.
00-6275-099-22
00-6275-040-22
Hasta ↓
00-6275-070-22
00-6275-099-26
00-6275-042-26
Hasta ↓
00-6275-070-26
00-6275-099-28
00-6275-044-28
Hasta ↓
00-6275-070-28
00-6275-099-32
00-6275-048-32
Hasta ↓
00-6275-070-32
Descripción
Juego de núcleos provisionales con offset de .
7 mm - 22 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 22 mm
Juego de núcleos provisionales con offset de .
7 mm - 26 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 26 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 26 mm
Juego de núcleos provisionales con offset de .
7 mm - 28 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 28 mm
Juego de núcleos provisionales con offset de .
7 mm - 32 mm (contiene una unidad de cada
una de las referencias siguientes)
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 32 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional con offset de 7 mm, 32 mm
Núcleos provisionales - Excéntricos
N.º de cat.
00-6171-099-28
00-6171-064-28
Hasta ↓
00-6161-080-28
00-6171-099-32
00-6171-064-32
Hasta ↓
00-6171-080-32
00-6260-019-00
00-6260-019-28
00-6260-019-32
Descripción
Juego de núcleos provisionales excéntricos 28 mm (contiene una unidad de cada una de
las referencias siguientes)
Núcleo provisional excéntrico, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional excéntrico, 28 mm
Juego de núcleos provisionales excéntricos 32 mm (contiene una unidad de cada una de
las referencias siguientes)
Núcleo provisional excéntrico, 32 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional excéntrico, 32 mm
Mango de insertador de núcleos excéntricos
Cabeza de insertador de núcleos excéntricos,
28 mm
Cabeza de insertador de núcleos excéntricos,
32 mm
Núcleos provisionales - Oblicuos
N.º de cat.
00-6172-099-22
00-6172-038-22
Hasta ↓
00-6162-048-22
00-6172-099-28
00-6172-050-28
Hasta ↓
00-6172-062-28
00-6172-099-32
00-6172-056-32
Hasta ↓
00-6172-062-32
Descripción
Juego de núcleos provisionales oblicuos 22 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional oblicuo, 22 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional oblicuo, 22 mm
Juego de núcleos provisionales oblicuos 28 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional oblicuo, 28 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional oblicuo, 28 mm
Juego de núcleos provisionales oblicuos 32 mm (contiene una unidad de cada una
de las referencias siguientes)
Núcleo provisional oblicuo, 32 mm
Hasta ↓
Núcleo provisional oblicuo, 32 mm
Instrumental para la extracción de
núcleos
Instrumental opcional / adicional
N.º de cat.
Descripción
(Incluido en el instrumental para el implante sin
agujeros Trilogy, 00-6260-099-01)
00-6260-046-00
Guía de alineación de “Estructura en A”
00-6611-003-01
Broca, corta-flexible (HGP II)
N.º de cat.
Descripción
00-6611-003-02
Broca, media-flexible (HGP II)
00-6260-030-01
Dispositivo de desmontaje
00-6611-003-03
Broca, larga-flexible (HGP II)
00-6260-035-01
Extractor de núcleos
00-6260-015-11
Tapón de polietileno reemplazable (6 u.)
00-6260-040-00
Elevador de núcleos
00-6260-015-12
Tapón metálico reemplazable (1 u.)
00-6260-016-22
Insertador de núcleos (por vacío)
00-6260-016-26
Insertador de núcleos (por vacío)
00-6260-016-28
Insertador de núcleos (por vacío)
00-6260-016-32
Insertador de núcleos (por vacío)
00-6260-017-22
Insertador de núcleos (mecánico)
00-6260-017-26
Insertador de núcleos (mecánico)
00-6260-017-28
Insertador de núcleos (mecánico)
00-6260-017-32
Insertador de núcleos (mecánico)
00-6260-017-36
Insertador de núcleos (mecánico)
00-6260-017-40
Insertador de núcleos (mecánico)
00-6611-010-00
Empujador de cotilos HGP II
00-6275-019-00
Bandeja de impactores de borde
00-6275-025-00
Media caja de componentes provisionales jumbo
Instrumental acetabular modular
N.º de cat.
00-6270-099-01
00-6275-010-00
00-6260-030-01
00-6260-035-01
00-6260-040-00
00-6260-018-00
00-6260-047-00
00-5785-079-00
00-6260-002-00
00-6260-003-01
00-6260-003-02
00-6260-003-03
00-6260-006-00
00-6260-007-01
00-6260-007-02
00-6260-008-01
00-6260-008-02
00-6260-010-00
00-6260-013-00
00-6260-014-00
00-6260-024-00
00-6260-025-00
00-6260-026-00
00-6611-098-00
00-4215-200-00
Descripción
Instrumental (contiene una unidad de
cada una de las referencias siguientes)
Caja (incluye la base y la tapa)
Dispositivo de desmontaje
Extractor de núcleos
Elevador de núcleos
Posicionador de cotilos
Guía de alineación en “Mira”
Barra de alineación tibial
Vástago flex. con conector modular
Broca de 15 mm
Broca de 30 mm
Broca de 45 mm
Guía de broca
Macho de terraja de 4,5 mm
Macho de terraja de 6,5 mm
Guía de macho de terraja de 4,5 mm
Guía de macho de terraja de 6,5 mm
Mango del macho de terraja
Pinzas sujetatornillos, 15˚
Pinzas sujetatornillos, 45˚
Destornillador recto
Destornillador universal
Mango universal modular
Medidor de profundidad
Limitador de par
Fresas acetabulares
N.º de cat.
Descripción
00-1206-090-01
Kit estándar del sistema de fresas
acetabulares (36 - 70 mm)
00-1206-090-02
Kit jumbo del sistema de fresas
acetabulares (71 - 80 mm)
Impactores de borde
Disponibles en incrementos de 4 mm.
N.º de cat.
Descripción
00-6270-099-09
Juego de impactores de borde (contiene
una unidad de cada una de las referencias siguientes)
00-6270-020-00
Caja (incluye la base y la tapa)
00-6270-038-00
Impactor de borde, 38/40 mm
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6270-078-00
Impactor de borde, 78/80 mm
Cotilos provisionales
N.º de cat.
Descripción
00-6270-099-02
Juego de cotilos provisionales (contiene
una unidad de cada una de las referencias siguientes)
00-6275-015-00
Caja (incluye la base y la tapa)
00-6242-040-00
Cotilo provisional, 40 mm
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6242-070-00
Cotilo provisional, 70 mm
00-6270-199-02
Juego de cotilos provisionales jumbo
(contiene una unidad de cada una de las
referencias siguientes)
00-6275-018-00
Bandeja
00-6242-072-00
Cotilo provisional, 72 mm
Hasta ↓
Hasta ↓
00-6242-080-00
Cotilo provisional, 80 mm
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