Model de sol·licitud d`exempció de l`impost sobre vehicles de tracció

Institut Municipal d’Hisenda
http://ajuntament.barcelona.cat/hisenda
EXEMPCIÓ DE L’IMPOST SOBRE VEHICLES DE TRACCIÓ MECÀNICA PER PERSONES AMB DISCAPACITAT
EXENCIÓN DEL IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS DE TRACCIÓN MECÁNICA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
DADES PERSONALS / DATOS PERSONALES
DNI o NIF
Nom i cognoms / Nombre y apellidos
Domicili (carrer o plaça) / Domicilio (calle o plaza)
Número
Població / Población
Codi Postal / Código Postal
Tel.
Fax
Pis / Piso
Porta / Puerta
E-mail
DECLARO que acompleix les condicions per al reconeixement de l’exempció:
DECLARO que cumple las condiciones imprescindibles para el reconocimiento de la exención:
1. El vehicle està matriculat a nom d’una persona amb discapacitat. (A aquests efectes, es considera persona amb minusvalidesa
aquella que tingui aquesta condició legal en grau igual o superior al 33%.)
El vehículo está matriculado a nombre de una persona con discapacidad. (A estos efectos, se considera persona con minusvalía
aquella que tenga esta condición legal en grado igual o superior al 33%.)
2. El vehicle serà conduït per la persona amb discapacitat o bé serà destinat al seu transport.
El vehículo será conducido por la persona con discapacidad o bien será destinado a su transporte.
AUTORITZO a l’Institut Municipal d’Hisenda de Barcelona per dur a terme les consultes necessàries amb altres administracions
públiques, amb la finalitat de comprovar les condicions per al reconeixement de l’exempció.
AUTORIZO al Institut Municipal d’Hisenda de Barcelona para llevar a cabo las consultas necesarias con otras administraciones
públicas, con la finalidad de comprobar las condiciones para el reconocimiento de la exención.
MATRÍCULA
SOL·LICITO l’exempció de l’impost sobre vehicles de tracció mecànica per causa de discapacitat
respecte del vehicle matrícula:
SOLICITO la exención del impuesto sobre vehículos de tracción mecánica por causa de discapacidad del vehículo matrícula:
Imatge i Serveis Editorials - 2014 - Mod_A-098 EISVTMPD
Data / Fecha:
Signatura / Firma:
D’acord amb l’art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, l’informem que les dades de
caràcter personal seran incloses en el fitxer de l’Ajuntament de Barcelona. Les dades podran ser cedides a les entitats col·laboradores en la gestió
i a Administracions o Ens públics que ho requereixin en ús de les seves competències. Podeu exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i
oposició per escrit al Registre General de l’Ajuntament: Pl. Sant Jaume, 2, 08002 Barcelona, indicant en l’assumpte: Tutela de drets LOPD.
De conformidad con el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, le informamos que sus
datos personales serán incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Barcelona. Sus datos podrán ser cedidos a las entidades colaboradoras en
la gestión y a Administraciones o Entes públicos que lo requieran en uso de sus competencias. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación,
cancelación y oposición en los términos establecidos en la legislación vigente sobre protección de datos, dirigiéndose por escrito al Registro General
del Ayuntamiento: Pl. Sant Jaume, 2, 08002 Barcelona, indicando en el asunto: Tutela de derechos LOPD.