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ño 0E CONIROI lqA-130
CHIAPAS
Bolota
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0902117
ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
ESTADO LIBRE Y SOBEMNO OE
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PADRES
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EJIDO FRANCISE0 I HADER0.
ANÍ¡EL ALBIilO EBRZO CHIAPAS
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PERSONA DISTINTA DE LOS PAORES
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QUE PRESENTA AL REGISTRADO
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QUE PRESENÍAAt
F|RMA DE LOS PADRES O DE LA PERSONA,D|ST|NTA
su HUEU Drcrr r. sE tNscRBE
EL PRES€NTE
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EL c. oFrcrAL
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